1、適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特點(diǎn)極其機(jī)制,第二節(jié) 免疫應(yīng)答記憶性,BCR和TCR多樣性：基因重組,第一節(jié) 免疫應(yīng)答特異性,記憶性T、B細(xì)胞,第三節(jié) 免疫應(yīng)答耐受性Immunological Tolerance,目標(biāo)要求,掌握免疫耐受、高帶/低帶耐受、免疫忽視的概念。 熟悉免疫耐受的形成及表現(xiàn)和免疫耐受形成的機(jī)制。 了解免疫耐受的建立和打破與臨床醫(yī)學(xué)。,（一）免疫耐受的概念及特性,免疫耐受：是機(jī)體T、B細(xì)胞對(duì)某一抗原無(wú)應(yīng)答，而對(duì)其他抗原的反應(yīng)性正常，所以是特異性免疫無(wú)應(yīng)答。 耐受原：引起免疫耐受的抗原。 自身免疫耐受可以避免自身免疫病的發(fā)生。,6,胚胎期,自身或外來(lái)的抗原刺激,不成熟的T、B細(xì)胞,形成免疫耐

2、受,出生后,對(duì)相同抗原不引起應(yīng)答,1.免疫耐受的形成及表現(xiàn),7,Owen的觀察: Owen于1945年首先報(bào)道了在胚胎期接觸同種異型Ag所致的免疫耐受現(xiàn)象,異卵雙生的牛,2.動(dòng)物新生期及胚胎期的耐受現(xiàn)象,新生期人工誘導(dǎo)免疫耐受,Medawar,（二）免疫耐受誘導(dǎo)條件和形成機(jī)制,抗原 劑量 抗原的性質(zhì) 免疫途徑 口服抗原門(mén)靜脈注射腹腔注射皮下注射 機(jī)體 遺傳背景（種屬和品系） 機(jī)體免疫狀態(tài),1.免疫耐受誘導(dǎo)條件,抗原劑量與免疫耐受,低帶耐受與高帶耐受,T、B細(xì)胞耐受形成的特點(diǎn),T細(xì)胞耐受易于誘導(dǎo)，所需抗原量低，耐受持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（數(shù)月數(shù)年）,易于低帶耐受 B細(xì)胞耐受的誘導(dǎo)，需要較大劑量的抗原，耐受持

3、續(xù)時(shí)間短（數(shù)周）,易于高帶耐受,抗原類型,2. 免疫耐受機(jī)制,中樞耐受: T、B細(xì)胞在發(fā)育過(guò)程中遇自身抗原形成的耐受。,外周免疫耐受,成熟的T、B細(xì)胞遇內(nèi)源、外源抗原，形成的耐受 其機(jī)制是克隆清除、克隆忽視、克隆失能和克隆抑制（Treg） 絕大多數(shù)外周組織特異性抗原濃度太低，T細(xì)胞活化第一信號(hào)不足，或B7表達(dá)量低致第二信號(hào)不足。 抗原與反應(yīng)性淋巴細(xì)胞共存，卻不應(yīng)答：克隆忽視 免疫隔離部位的抗原在生理?xiàng)l件下不致免疫應(yīng)答如腦、胎兒、眼的前房和睪丸,第三節(jié) 免疫耐受建立與終止,免疫耐受的建立 口服免疫原，靜脈注射抗原，建立全身耐受 移植骨髓及胸腺，建立或恢復(fù)免疫耐受 防止感染 免疫抑制因子，藥物的使用,小 結(jié)