1、格式：5BS26.1檢測/試驗委托合同書（產(chǎn)品）委托編號： 第1頁共2頁 登記日期 年 月 日委托單位委托單位地址 委托單位電話委托單位郵編-委托單位e-mail-委托單位聯(lián)系人樣品生產(chǎn)單位樣品生產(chǎn)單位地址受檢單位-受檢單位地址-樣品名稱 型號規(guī)格商 標(biāo)取樣方式送樣 抽樣（由本中心抽樣） 抽樣（由第三方抽樣）樣品數(shù)量樣品包裝 有 無檢測時間要求 正常 加急檢測依據(jù)要求檢測/試驗項目 要求檢驗報告形式 CMA CAL CNAS CQC 站 中心備注以上信息由委托方填寫格式：5BS26.1檢測/試驗委托合同書（產(chǎn)品）委托編號： 第2頁共2頁受托方責(zé)任：1. 受托方公正性聲明（1）本實驗室獨立開展各

2、項檢測業(yè)務(wù)工作，所有工作人員的工作不受來自商業(yè)、財政和其它任何方面的壓力、干預(yù)和影響。（2）本實驗室與檢測工作有關(guān)的人員不得在與被檢測產(chǎn)品直接有關(guān)的單位兼職，不得參與和檢測項目或者類似的競爭性項目有關(guān)系的產(chǎn)品設(shè)計、研制、生產(chǎn)、供應(yīng)、安裝、使用或者維護(hù)等有礙于公正性的活動。（3）堅持實事求是、秉公辦事。以法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，提供科學(xué)、公正、準(zhǔn)確的檢測數(shù)據(jù)和檢測報告。（4）工作人員嚴(yán)格遵守國家有關(guān)政策、法律、法規(guī)，確立良好的職業(yè)道德，廉潔自律，防止商業(yè)賄賂。（5）工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本實驗室保密制度，不泄露質(zhì)量監(jiān)督抽查等工作的具體安排，不泄露委托方檢測數(shù)據(jù)和檢測結(jié)果，對委托方提供的各種技術(shù)文件、

3、圖紙、資料及在檢測活動中所知悉的國家秘密、委托方商業(yè)秘密和技術(shù)秘密負(fù)有保密義務(wù)。（6）不斷加強(qiáng)質(zhì)量管理體系建設(shè)，在工作中不斷提高自身素質(zhì)和服務(wù)水平。對所有客戶和所有檢測服務(wù)都一視同仁，保證同樣的工作質(zhì)量。2. 受托方驗明樣品及相關(guān)資料接受檢測/試驗委托后，應(yīng)及時安排檢測/試驗。確保 年 月 日前向委托方提交檢測報告。如因委托方原因?qū)е聶z測/試驗時間延長，則提交檢測報告時間相應(yīng)向后順延。3. 自檢測報告發(fā)出15天后返還樣品，受托方對委托樣品的保存時間最長為兩個月。委托方責(zé)任：1.有關(guān)委托方和樣品的信息由委托方填寫，委托方對其真實性負(fù)責(zé)。2.應(yīng)在檢測/試驗開始前繳納檢測/試驗費 元。如委托方要求加

4、急檢測，則加收正常應(yīng)繳納檢測費的40。加急費 - 元。如在檢測過程中有因重復(fù)試驗再發(fā)生的檢測費用，于領(lǐng)取檢測報告時付清。（補(bǔ)充交納檢測費用元）。3.自檢測報告發(fā)出之日起滿兩個月，委托方仍未取走樣品則視為放棄。放棄樣品由受托方處理。4.若委托方確認(rèn)對檢測報告沒有異議，可提前辦理檢測樣品返還手續(xù)。需在本合同樣品返還欄中簽字確認(rèn)，同時自動放棄提出復(fù)驗的權(quán)力。說明：1.此合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，簽字、蓋章有效，未盡事宜雙方協(xié)商解決。2.委托方憑此合同領(lǐng)取檢測報告及樣品。3. - 檢測/試驗在分包實驗室 - 進(jìn)行。4.如果由于產(chǎn)品本身特點或其它受托方認(rèn)可的原因，需要在委托方所在地進(jìn)行測試時，委托方應(yīng)負(fù)擔(dān)受托方現(xiàn)場測試人員的差旅和食宿費用。受托方 北京市電子產(chǎn)品質(zhì)量檢測中心 委托方（蓋章）（蓋章）北京市信息產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗站 經(jīng)辦人：（簽名） 經(jīng)辦人：（簽名） 電 話：67115519或67158656 電 話： 地 址：北京市東城區(qū)廣渠門內(nèi)大街9號 樣品驗