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,中長(zhǎng)鏈脂肪乳,美國(guó)藥典明確規(guī)定PFAT50.05%的脂肪乳粒才是符合標(biāo)準(zhǔn)的。 （中國(guó)藥典對(duì)乳粒的要求是：大于1m的乳粒數(shù)不得超過3%，并不得檢出大于5m的乳粒,脂肪乳中的乳粒大小和分布直接影響到靜脈注射的藥效和安全,1：靜脈輸注脂肪乳劑后,外源性甘油三酯首先在肝外組織的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞脂蛋白酯酶(LPL)的作用下水解出游離脂肪酸。脂蛋白酯酶的作用需 載脂蛋白參與,由于脂肪乳劑顆粒不含載脂蛋白,故其必須從血漿高密度脂蛋白(HDL)中獲取載脂蛋白, 未能被水解的脂肪乳劑顆粒被網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞或肝細(xì)胞攝取進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)水解,2：甘油三酯水解產(chǎn)生的游離脂肪酸可直接被周圍組織細(xì)胞攝取,也可釋放入血與白蛋白結(jié)合而進(jìn)入循環(huán)中,而殘余顆粒則被肝攝取,在肝酯酶的作用下進(jìn)一步代謝。,3：游離脂肪酸的利用可氧化供能,也可作為中性脂肪貯存或轉(zhuǎn)化為其他活性物質(zhì)；脂肪酸在脂酰輔酶A合成酶的催化下被活化成為脂酰CoA,活化后的脂酰CoA進(jìn)入線粒體內(nèi)進(jìn)行-氧化供能。 試驗(yàn)證明長(zhǎng)鏈脂酰CoA不能直接透過線粒體內(nèi)膜，它進(jìn)入線粒體需肉毒堿脂酰轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，而中鏈脂酰CoA并不完全依賴肉毒堿脂酰轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn).所以MCT/L

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