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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)復(fù)習(xí)資料衛(wèi)生檢驗(yàn) 孫書強(qiáng)思考題:1、 述免疫的現(xiàn)代概念和免疫反應(yīng)的三種功能。2、 試述機(jī)體生理屏障的作用及意義。3、 試述抗原的概念、抗原必備的條件,舉例說明醫(yī)學(xué)上常見的抗原。4、 試述補(bǔ)體系統(tǒng)的重要組成、性質(zhì)、激活途徑和主要生物學(xué)作用。5、 免疫系統(tǒng)有哪些免疫器官、主要免疫細(xì)胞和免疫分子組成?免疫應(yīng)答的三個(gè)階段是什么?6、 什么叫抗體?試述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)幾IgG.、IgM、SIgA的特性和功能。7、 簡(jiǎn)述T淋巴細(xì)胞的主要表面標(biāo)志和亞群?細(xì)胞免疫是怎樣發(fā)揮作用的?8、 什么叫超敏反應(yīng)?試述各型超敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)理、病種舉例。9、 什么是脫敏療法?試述第I型超敏反應(yīng)的防治原則。10
2、、 舉例說明凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、中和試驗(yàn)的用途。11、 簡(jiǎn)述淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)、E-花環(huán)試驗(yàn)、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮膚試驗(yàn)的實(shí)際應(yīng)用。12、 比較死疫苗和活疫苗的優(yōu)缺點(diǎn),并各舉2-3種常用疫苗。13、 比較人工自動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫的區(qū)別,并各舉2種常用制劑。14、名詞解釋:免疫、半抗原、抗原、抗體、免疫球蛋白、補(bǔ)體、細(xì)胞因子、MHC、HLA、免疫應(yīng)答、疫苗、類毒素、超敏反應(yīng)各章節(jié)復(fù)習(xí)內(nèi)容免疫學(xué)緒論與抗感染免疫一 名詞解釋1. 免疫 2免疫防御 3免疫穩(wěn)定 4免疫監(jiān)視二、填空題1免疫功能包括免疫防御 、 免疫穩(wěn)定 、免疫監(jiān)視 。2免疫防御功能異常時(shí)表現(xiàn)為 超敏反應(yīng) 或 免疫缺陷 。3免疫監(jiān)視功能異常時(shí)
3、表現(xiàn)為 腫瘤或持續(xù)病毒感染 。4免疫是機(jī)體識(shí)別和排除 抗原性異物 ,以維護(hù)自身生理平衡與穩(wěn)定的功能。5機(jī)體的免疫應(yīng)答可分為兩種類型,一種稱為 固有性免疫應(yīng)答(非特異性免疫應(yīng)答) ,另一種稱為 適應(yīng)性免疫應(yīng)答(特異性免疫應(yīng)答) 。6固有性免疫應(yīng)答在感染 早期 執(zhí)行防衛(wèi)功能;適應(yīng)性免疫應(yīng)答在 感染后期 和 防止再感染 中發(fā)揮關(guān)鍵作用。7T細(xì)胞活化需要 雙信號(hào) 作用。三、單項(xiàng)選擇題 1免疫穩(wěn)定功能異常時(shí)表現(xiàn)為(C ) A超敏反應(yīng) B免疫缺陷 C自身免疫病 D腫瘤 E反復(fù)感染2免疫的概念簡(jiǎn)單表述就是( C ) A機(jī)體對(duì)病原微生物的防御能力 B機(jī)體清除自身損傷或衰老細(xì)胞的一種功能 C機(jī)體識(shí)別和排除抗原性
4、異物的功能 D機(jī)體殺滅自身突變細(xì)胞的功能3機(jī)體免疫防御功能過高會(huì)導(dǎo)致( C ) A嚴(yán)重感染 B免疫缺陷 C超敏反應(yīng) D自身免疫病 E.腫瘤 四、多項(xiàng)選擇題 1免疫的功能不包括( CE ) A免疫防御 B免疫穩(wěn)定 C蛋白質(zhì)的消化 D免疫監(jiān)視 E蛋白質(zhì)的吸收 2參與固有性免疫應(yīng)答的細(xì)胞主要有(ADE ) A巨噬細(xì)胞 BT細(xì)胞 CB細(xì)胞 DNK細(xì)胞 E中性粒細(xì)胞 3適應(yīng)性免疫應(yīng)答的執(zhí)行者是( BC ) A. NK細(xì)胞 BT細(xì)胞 CB細(xì)胞 DAPC細(xì)胞 E吞噬細(xì)胞 五、簡(jiǎn)答題 1簡(jiǎn)述現(xiàn)代免疫學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容。 六、論述題 試述固有性免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答的概念和作用。第一章抗原 一、填空題 1抗原有
5、兩種基本性能,即免疫原性和免疫反應(yīng)性。 2具備免疫原性和抗原性的抗原,稱為完全抗原。 3交叉反應(yīng)的出現(xiàn)是由于共同抗原的存在。 4抗原的特異性是由抗原決定簇決定的。 5依據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系,可將抗原分為異種抗原、同種異型抗原和自身抗原3類。 6動(dòng)物來源的抗毒素對(duì)人體來說既是抗原,又是抗體。 7人類重要的血型抗原有ABO血型抗原和Rh血型抗原。 8TCR和BCR及抗體特異性結(jié)合的基本單位是抗原決定簇,又稱表位。 三、單項(xiàng)選擇題 1對(duì)人而言,不屬于同種異型抗原的物質(zhì)是( D ) ARh血型抗原BABO血型抗原 C.主要組織相容性抗原D異嗜性抗原 E次要組織相容性抗原 2與外毒素有相同免疫原性的物
6、質(zhì)是( C ) A抗毒素 B細(xì)菌素 C類毒素 D抗生素 E維生素 3半抗原(B) A既有免疫原性,又有免疫反應(yīng)性 B具有免疫反應(yīng)性,而沒有免疫原性 C具有免疫原性,而沒有免疫反應(yīng)性 D既沒有免疫原性,也沒有免疫反應(yīng)性 E與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后,可獲得免疫原性 4胸腺依賴性抗原是指( E ) A在胸腺中產(chǎn)生的抗原 B能直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的抗原 C不能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫記憶細(xì)胞的抗原 D只能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答的抗原 E只有在T細(xì)胞輔助下,才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答的抗原 5對(duì)人體而言,ABO血型抗原是(E ) A異種抗原 B自身抗原 C異嗜性抗原 D共同抗原 E同種異型抗原 6異嗜性抗原的
7、本質(zhì)是( B ) A異種抗原 B共同抗原 C改變的自身抗原 D同種異型抗原 E半抗原 7.與載體蛋白偶聯(lián)后可獲得免疫原性的物質(zhì)是( A ) A小分子化學(xué)藥物 B脂多糖 C佐劑 D酵母多糖 E. 類毒素 8存在于不同種屬的共同抗原稱為( C ) A同種異型抗原 B異種抗原 C. 異嗜性抗原 D自身抗原 E獨(dú)特型抗原 9類毒素具有的性質(zhì)是( B ) A有免疫原性,有毒性 B有免疫原性,無毒性 C無免疫原性,有毒性 D無免疫原性,無毒性 E與外毒素完全相同 10屬于半抗原的物質(zhì)是( D ) A細(xì)菌 B. 外毒素 C異種血清 D青霉素 E類毒素 四、多項(xiàng)選擇題 1醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)是(ABCDE )
8、 A.病原微生物 B自身抗原 C細(xì)菌的外毒素和類毒素 D同種異體抗原 E動(dòng)物的免疫血清 2TI抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的主要特點(diǎn)有(ACD ) A不需T細(xì)胞參與 B需T細(xì)胞輔助 C不產(chǎn)生免疫記憶 D誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生IgM E誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生IgG 3異常情況下可成為自身抗原的是(ABCDE ) A精子 B眼晶體蛋白 C腦組織 D甲狀腺球蛋白 E眼葡萄膜色素蛋白 4以下屬于同種異型抗原的是( ABE ) AHLA BRh血型抗原 C抗毒素 D類毒素 EABO血型抗原 五、論述題 1如何理解抗原抗體結(jié)合的特異性和交叉反應(yīng)?第二章免疫器官與免疫細(xì)胞 一、名詞解釋 1免疫細(xì)胞 2TCR 3TCR-CD3復(fù)合體 4
9、CTLA-4 5CTLTc 6B淋巴細(xì)胞 7BCR復(fù)合物 8.替代性BCR復(fù)合物 9.NK細(xì)胞 二、填空 l免疫器官按其發(fā)生和功能不同可分為中樞免疫器官和外周免疫器官,前者是免疫活性細(xì)胞 發(fā)生、分化、成熟 的場(chǎng)所;后者是免疫活性細(xì)胞定居的場(chǎng)所,也是發(fā)生免疫應(yīng)答的重要部位。 2淋巴細(xì)胞中主要的兩大群體是T細(xì)胞和B細(xì)胞,前者能引起細(xì)胞免疫;后者能引起體液免疫。 3外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟、散在淋巴組織。 4T細(xì)胞表面具有綿羊紅細(xì)胞的受體和植物血凝素受體,可分別用E花環(huán)和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)來檢定。 5TCR-CD3復(fù)合體是T細(xì)胞抗原受體與CD3分子以非共價(jià)鍵結(jié)合形成的復(fù)合物。6TCR有、和4種肽鏈
10、。根據(jù)TCR異二聚體的組成不同,將其分為TCR及TCR兩種類型。 7CD28分子的配體是B7。 9T細(xì)胞按CD抗原的不同分為CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞兩大類。 10哺乳動(dòng)物沒有法氏囊,其B淋巴細(xì)胞在骨髓 中發(fā)育成熟。 11.B細(xì)胞受體復(fù)合物是由mIg與CD79a/CD79b異源二聚體借非共價(jià)鍵連接組成。 12B淋巴細(xì)胞的3個(gè)主要功能是產(chǎn)生抗體、提呈抗原和分泌細(xì)胞因子參與免疫應(yīng)答。 13B細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子有CD40、CD80和CD86。 15NK細(xì)胞具有ADCC作用。 16專職抗原提呈細(xì)胞主要包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和B細(xì)胞。 三、單項(xiàng)選擇題 1屬于中樞免疫器官的是( C ) A. 脾
11、 B.肝臟 C胸腺 D.淋巴結(jié)E.散在淋巴組織 2關(guān)于T細(xì)胞的正確解釋是( D ) A介導(dǎo)體液免疫 B.可產(chǎn)生免疫球蛋白C是在骨髓內(nèi)發(fā)成熟的 D介導(dǎo)細(xì)胞免疫 E受抗原刺激后可分化成漿細(xì)胞 3Tc細(xì)胞(CTL)表面具有鑒定意義的標(biāo)志是( A ) ACD8分子 BCD4分子 CCD3分子 D. CD80分子 ECD86分子4TCR異二聚體( C )A. 通常與MHCI類分子非共價(jià)鍵結(jié)合 B通常與CD2分子非共價(jià)鍵結(jié)合C通常與CD3分子非共價(jià)鍵結(jié)合 D通常與CD25分子非共價(jià)鍵結(jié)合 E通常與CD28分子非共價(jià)鍵結(jié)合 5Th細(xì)胞表面具有鑒別意義的標(biāo)志是( C ) A. CD2分子 BCD3分子 C.
12、CD4分子 DCD5分子 ECD8分子 6初始T細(xì)胞是( B ) A抗原活化過的T細(xì)胞 B未接觸過抗原的靜止?fàn)顟B(tài)的T細(xì)胞 C具有記憶功能的T細(xì)胞 DTCR高度均一的T細(xì)胞 E表達(dá)高親和力IL2受體的T細(xì)胞 7對(duì)腫瘤靶細(xì)胞具有特異性殺傷作用的細(xì)胞是( E ) A巨噬細(xì)胞 B中性粒細(xì)胞 CB細(xì)胞 DNK細(xì)胞 ECTL細(xì)胞 8. T細(xì)胞所不具備的生物學(xué)作用是( E ) A產(chǎn)生細(xì)胞因子,調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答 B直接殺傷靶細(xì)胞 C參與對(duì)病毒的免疫應(yīng)答 D. 誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換 E. 介導(dǎo)ADCC效應(yīng) 9. T淋巴細(xì)胞主要位于淋巴結(jié)的( A ) A深皮質(zhì)區(qū) B淋巴小結(jié) C. 淺皮質(zhì)區(qū) D髓索 E. 髓竇 10與C
13、D4+T細(xì)胞活化第2信號(hào)的產(chǎn)生密切相關(guān)的膜分子之間的作用是( D ) ACD40與CD40L之間的作用 BCD8與MHCI類分子之間的作用 C. CD4與MHCII類分子之間的作用D.CD28與B7分子之間的作用 ETCR與CD3分子之間的作用 11人類B細(xì)胞分化成熟的器官是( A ) A. 骨髓 B胸腺 C法氏囊 D脾臟 E淋巴結(jié) 12受抗原刺激后可分化增殖的細(xì)胞是( D ) AAPC B嗜堿性粒細(xì)胞 CNK細(xì)胞 D. T細(xì)胞與B細(xì)胞 EDC 13B細(xì)胞抗原識(shí)別受體是( E ) ATCR BCD2 C. CD3 DFcR E. mIg 14未成熟B淋巴細(xì)胞表達(dá)的膜免疫球蛋白是( B ) Am
14、lgG BmlgM CmlgA DmlgD EmlgE 15與mlg共同組成BCR復(fù)合體的CD分子是( B ) ACD3和CD2 B. CD79a和CD79b C. CD19和CD21 DCD40和CD40L ECD80和CD86 四、多項(xiàng)選擇題 1外周免疫器官的功能是( BCE ) AT細(xì)胞和B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所 B. T細(xì)胞和B細(xì)胞定居的地方 CT細(xì)胞和B細(xì)胞接受抗原刺激的部位 D T細(xì)胞和B細(xì)胞的發(fā)源地 ET細(xì)胞和B細(xì)胞發(fā)生免疫應(yīng)答的部位 2下列哪些細(xì)胞是APC( ABC ) A.B細(xì)胞 B巨噬細(xì)胞 CDC D造血干細(xì)胞 E. 中性粒細(xì)胞 3人類中樞免疫器官包括( BC ) A. 脾 B
15、. 胸腺 C骨髓 D淋巴結(jié) E. 法氏囊 4具有抗原識(shí)別受體的免疫細(xì)胞是( BC ) A. 中性粒細(xì)胞 BT細(xì)胞 CB細(xì)胞 DNK細(xì)胞 E巨噬細(xì)胞 5下列膜分子中,屬于協(xié)同刺激分子的是( ABC ) ACD28 BLFA1 CCD40L D. CD4 E.CD8 6. B細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子有(ABC) ACD40 BCD80 CCD86 DCDl54 E. CDl52 五、簡(jiǎn)答題 1簡(jiǎn)述免疫器官的組成及作用。第三章免疫球蛋白 一、名詞解釋 1抗體 2免疫球蛋白 3單克隆抗體 二、填空題 1免疫球蛋白可分為分泌型和膜型兩種。 2.根據(jù)免疫球蛋白重鏈恒定區(qū)抗原性的不同,可將免疫球蛋白分為5類。
16、 3用木瓜蛋白酶水解IgG可得到兩個(gè)Fab段和一個(gè)Fc段。 4血清中含量最多的免疫球蛋白類別是IgG;機(jī)體最先產(chǎn)生的免疫球蛋白類別是IgM;能通過胎盤的免疫球蛋白的類別IgG;參與I型超敏反應(yīng)的免疫球蛋白的類別是IgE;與黏膜局部抵抗力有關(guān)的免疫球蛋白類別是SIgA。 5免疫球蛋白A有血清型和分泌兩型,分泌型是機(jī)體黏膜局部抗感染的主要因素。 6免疫球蛋白的功能包括特異性結(jié)合抗原、活化補(bǔ)體、結(jié)合Fc受體和通過胎盤和粘膜。 7一個(gè)免疫球蛋白單體的抗原結(jié)合價(jià)是2價(jià)。8IgG的基本結(jié)構(gòu)是由兩對(duì)肽鏈通過鏈間二硫鍵連接起來的單體分子;有C和N兩端,分可變區(qū)和恒定區(qū)兩區(qū);胃蛋白酶水解后可形成F(ab)2段和
17、pFc。 9IgM是由5個(gè)單體和一個(gè)J鏈組成的。 10SIgA是由2個(gè)單體、一個(gè)J鏈和一個(gè)分泌片組成。 11補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)位于IgG的CH2區(qū)。 12五類免疫球蛋白的重鏈分別是、和。 三、單項(xiàng)選擇題 1免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是( E ) A由4條相同的重鏈組成 B由4條相同的輕鏈組成 C由鉸鏈區(qū)連接的2條多肽鏈組成 D由二硫鍵連接的2條肽鏈組成 E由鏈間二硫鍵連接的4條肽鏈組成 2抗體分子的抗原結(jié)合部位在( B ) A. Fc段 BFab段 CCH2 DCH3 E.CH1 3IgM的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)在( C ) AFab BCH2 CCH3 DCH1 EVH 4IgG的木瓜蛋白酶水解產(chǎn)物是( C ) AF
18、c B2Fab C2Fab十Fc D. Fab+Fc EF(ab)2+pFc 5能通過胎盤的免疫球蛋白是( B ) AIgE BIgG CIgD DIgM EIgA 6胎兒宮內(nèi)感染時(shí),臍帶血中含量增高的免疫球蛋白是( D ) AIgG BIgA CIgD DIgM EIgE 7關(guān)于IgG的正確解釋是( A ) A是胎兒從母體獲得的惟一抗體 B出現(xiàn)最早的抗體 C血清中不能通過胎盤的抗體 D參與I型超敏反應(yīng)的抗體 E分子量最大的抗體 8胎兒發(fā)育晚期能夠合成分泌的免疫球蛋白是( B ) AIgG BIgM CIgA DIgE ESIgA 9能與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合的抗體是( D ) AIgG
19、BIgA CIgM DIgE EIgD 10免疫球蛋白的CDR位于( E ) ACH和CL BCH和VL CVH和CH DVH和C EVH和VL 11產(chǎn)婦初乳中含量最多的免疫球蛋白是( C ) AIgG BIgM CSIgA DIgE E. IgA 12調(diào)理作用最強(qiáng)的免疫球蛋白是( C ) A. IgG BIgA CIgM DIgE EIgD 13能夠產(chǎn)生單克隆抗體的細(xì)胞系是( A ) A抗原激活的B細(xì)胞與骨髓瘤細(xì)胞形成的融合細(xì)胞 BB細(xì)胞與巨噬細(xì)胞形成的融合細(xì)胞 C淋巴細(xì)胞與淋巴瘤細(xì)胞形成的融合細(xì)胞 D抗原激活的T細(xì)胞與骨髓瘤細(xì)胞形成的融合細(xì)胞 E白細(xì)胞與骨髓瘤細(xì)胞形成的融合細(xì)胞 四、多項(xiàng)選
20、擇題 1IgG抗體的生物學(xué)特性有( ABD ) A能通過胎盤 B能結(jié)合補(bǔ)體 C能與肥大細(xì)胞結(jié)合D能與NK細(xì)胞結(jié)合E分子量最大 2免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)包括( ABC ) A兩條輕鏈 B兩條重鏈 C二硫鍵 DJ鏈 E分泌片 3、IgG用胃蛋白酶水解可斷裂為( AD ) AF(ab)2 B. 2Fab C.Fc DpFc EFd 4新生兒含有母體的免疫球蛋白是( AC ) AIgG BIgM CSIgA DIgE EIgD 5互補(bǔ)性決定區(qū)包括( ABC ) ACDRl BCDR2 CCDR3 DCDR4 ECDR5 6. SIgA所具有的特性包括( BCDE ) A均為單體 B有分泌片 C有J鏈 D
21、均為二聚體 E黏膜免疫中起重要作用 五、簡(jiǎn)答題 1免疫球蛋白的生物學(xué)活性有哪些? 2簡(jiǎn)述分泌型IgA的形成過程及其免疫保護(hù)作用。 六、論述題 1試述免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、功能區(qū)及其功能。 2試述IgM的理化特性和生物學(xué)特性。 第四章補(bǔ)體一、名詞解釋 1經(jīng)典途徑 二、填空題 1補(bǔ)體系統(tǒng)由補(bǔ)體固有成分、補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白和補(bǔ)體受體3部分組成。 2補(bǔ)體激活可分為以下3條途徑,即經(jīng)典途徑、MBL途徑和旁路途徑。 3補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活物是抗原抗體復(fù)合物,其C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2a復(fù)合物,C5轉(zhuǎn)化酶是C4b2a3b復(fù)合物。 4旁路途徑激活物主要包括細(xì)菌內(nèi)毒素、酵母多糖、葡聚糖和凝聚的IgA和IgG4。 5旁路途徑C3轉(zhuǎn)
22、化酶是C3bBb復(fù)合物,C5轉(zhuǎn)化酶是C3bnBb復(fù)合物。 6補(bǔ)體分子裂解片段C3a、C4a和C5a又稱過敏毒素,它們可激發(fā)細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺類的血管活性介質(zhì)。 7補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的主要生物學(xué)效應(yīng)包括調(diào)理作用、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、清除免疫復(fù)合物和免疫調(diào)節(jié)作用。 8C1由C1q、C1r和C1s3個(gè)亞單位組成。 三、單項(xiàng)選擇題 1關(guān)于補(bǔ)體下列錯(cuò)誤的是( C ) A補(bǔ)體通常處于非活性狀態(tài)B補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定C補(bǔ)體是具有酶原性質(zhì)的免疫球蛋白 D補(bǔ)體系統(tǒng)由多種成分組成 E補(bǔ)體的激活是一種高度有序的級(jí)聯(lián)反應(yīng) 2人血清中含量最高的補(bǔ)體成分是( C ) ACl BC2 CC3 DC4 EC5 3首先能與抗體分子結(jié)合的補(bǔ)
23、體成分是( A ) AC1q BC1r CC1s DC4 EC2 4補(bǔ)體激活形成的膜攻擊復(fù)合物是( B ) AC1C9 BC5b6789 CC4b2b DC4b2b3b EC4bBb 5經(jīng)典途徑補(bǔ)體各成分活化的順序是( E ) AC BC CC D. C EC 6與抗原結(jié)合后,可激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑的Ig是( C ) AIgM和IgE B. IgG和IgA CIgG和IgM DIgG和IgD EIgM和IgD 7補(bǔ)體活性片段不具備的生物學(xué)作用是( C ) A調(diào)理作用 B炎癥介質(zhì)作用 C中和作用 D免疫調(diào)節(jié)作用 E清除免疫復(fù)合物作用 8與抗原結(jié)合后,激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的Ig是( D ) AIgG2 B
24、IgG3 CIgG4 DIgM ESIgA 9不能激活補(bǔ)體旁路途徑的物質(zhì)是( E ) A細(xì)菌內(nèi)毒素 B酵母多糖 C凝聚的IgA D葡聚糖 E甘露聚糖 四、多項(xiàng)選擇題 1不參加補(bǔ)體激活替代途徑的補(bǔ)體成分是( ABD ) ACl BC2 CC3 DC4 EC5 2激活補(bǔ)體替代途徑的物質(zhì)是( ACDE ) A脂多糖 B抗原抗體復(fù)合物 C酵母多糖 DIgA聚合物 EIgG4聚合物 3關(guān)于補(bǔ)體旁路激活途徑的敘述,正確的是( CDE ) A無C3a、C5b產(chǎn)生 B. C8、C9不參與 C不需要免疫復(fù)合物 DP因子參與 E細(xì)菌的細(xì)胞壁成分可為激活物 五、簡(jiǎn)答題 1補(bǔ)體有哪些基本特性? 2簡(jiǎn)述補(bǔ)體系統(tǒng)的組成。
25、 六、論述題 試述補(bǔ)體的生物學(xué)作用。 第五章 細(xì)胞因子 一、名詞解釋 1細(xì)胞因子(CK) 二、填空題1細(xì)胞因子分泌方式包括 自分泌 、 旁分泌 和 內(nèi)分泌 。2根據(jù)細(xì)胞因子的主要特性和功能,可將其分為6類即 白細(xì)胞介素 、 干擾素 、 腫瘤壞死因子 、 生長(zhǎng)因子 、 集落刺激因子 和 趨化性細(xì)胞因子 。3細(xì)胞因子通常以 旁分泌 形式作用于鄰近細(xì)胞,或以 自分泌 形式作用于產(chǎn)生細(xì)胞因子的細(xì)胞本身。4細(xì)胞因子的共同特性有 微量高效 、 多效性 、 重疊性 、 網(wǎng)絡(luò)性 。 三、單項(xiàng)選擇題 1細(xì)胞因子所不具備的特性是( D ) A高效性 B重疊性 C多效性 D特異性 E網(wǎng)絡(luò)性 2能誘導(dǎo)骨髓紅細(xì)胞前體分
26、化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是( B ) ATPO BEPO CM-CSF DTGF- ESCF 3細(xì)胞因子所不具備的生物學(xué)功能是( D ) A免疫調(diào)節(jié)作用 B刺激造血功能 C誘導(dǎo)凋亡 D免疫黏附作用 E介導(dǎo)炎癥反應(yīng) 四、多項(xiàng)選擇題 1細(xì)胞因子的共性有( BDE ) A結(jié)合特異性抗原 B作用上微量高效 C活化補(bǔ)體 D作用多效性 E多細(xì)胞來源 2細(xì)胞因子共同的理化特點(diǎn)有( ABD ) A多數(shù)以單體形式存在 B多數(shù)為糖蛋白 C分子量大 D低分子量 E全部以聚合體形式發(fā)揮作用 3細(xì)胞因子生物學(xué)作用特點(diǎn)有( BCDE ) A. 全身作用 B多效性和重疊性 C多樣性和網(wǎng)絡(luò)性 D非特異性 E以自分泌或旁分泌方
27、式在局部發(fā)揮作用 5下列哪些是細(xì)胞因子的作用( ABCD ) A促進(jìn)炎癥反應(yīng) B刺激造血 C調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答 D. 調(diào)節(jié)凋亡 E. 結(jié)合抗原和介導(dǎo)ADCC效應(yīng) 五、論述題 細(xì)胞因子有哪些生物學(xué)功能?第七章 免疫應(yīng)答 一、名詞解釋 1免疫應(yīng)答 2細(xì)胞毒性T細(xì)胞 3Th1細(xì)胞 4協(xié)同刺激信號(hào) 5初次應(yīng)答 6再次應(yīng)答 二、填空題 1免疫應(yīng)答的基本過程包括 感應(yīng) 、 反應(yīng) 、 效應(yīng) 3個(gè)階段。 2免疫應(yīng)答的基本類型可分為由 T細(xì)胞 介導(dǎo)的 細(xì)胞 免疫應(yīng)答和由 B細(xì)胞 介導(dǎo)的 體液 免疫應(yīng)答。 3細(xì)胞免疫應(yīng)答中,產(chǎn)生免疫效應(yīng)的T細(xì)胞是 CD4+Th1 細(xì)胞和 CD8+Tc 細(xì)胞。 4參與細(xì)胞免疫應(yīng)答的細(xì)胞主
28、要有 抗原提呈細(xì)胞 、 CD4+Th1細(xì)胞 和 CD8+Tc細(xì)胞 。 5T細(xì)胞雙識(shí)別指的是 T細(xì)胞的TCR識(shí)別抗原肽 和 表面分子識(shí)別與抗原肽結(jié)合的MHC分子 。 6T細(xì)胞活化第二信號(hào)主要是由APC表面 B7 分子與T細(xì)胞表面 CD28 分子結(jié)合、相互作用產(chǎn)生的。 7APC細(xì)胞表面的 抗原肽-MHC-類分子 與Th細(xì)胞表面的 TCR-CD3復(fù)合體 結(jié)合,在產(chǎn)生CD4Th細(xì)胞活化第一信號(hào)中起主要作用。 8CD4Thl細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子主要有 IL-2 、 IFN- 和 TNF-/ 。 9效應(yīng)Tc細(xì)胞產(chǎn)生的介導(dǎo)細(xì)胞毒效應(yīng)的物質(zhì)主要包括 穿孔素 、 顆粒酶 和 FasL 。 10活化CD4Th細(xì)胞表
29、達(dá)的 CD40L 與B細(xì)胞表面的 CD40 結(jié)合、相互作用,可為B細(xì)胞活化提供第二信號(hào)。 11效應(yīng)Tc細(xì)胞攻擊靶細(xì)胞具有 抗原 特異性,并受 MHC-I類 分子限制。 12TCR-CD3復(fù)合受體分子中,CD3是重要的 信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo) 分子,可將 TCR 識(shí)別結(jié)合抗原肽后產(chǎn)生的刺激信號(hào)傳遞到細(xì)胞內(nèi)。 13B細(xì)胞接受抗原刺激后產(chǎn)生抗體是一個(gè)復(fù)雜的過程,分為 活化 、 增殖 和 分化 3個(gè)階段。 14再次應(yīng)答中產(chǎn)生的抗體以 IgG 為主,該抗體為 高親和力 抗體。 三、單項(xiàng)選擇題 1下列細(xì)胞間作用受MHC-I類分子限制的是( D ) AAPC與Th細(xì)胞 BNK細(xì)胞與靶細(xì)胞 CTh細(xì)胞與Ts細(xì)胞 DTc細(xì)胞
30、與靶細(xì)胞 ETh細(xì)胞與B細(xì)胞 2細(xì)胞間相互作用不受MHC限制的是( D ) ATc細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞 B巨噬細(xì)胞與Th細(xì)胞 CTh細(xì)胞與Ts細(xì)胞 DNK細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞 ETc細(xì)胞殺傷病毒感染細(xì)胞 3傳遞TCR識(shí)別抗原的信號(hào)的是( B ) ACD2 BCD3 CIgIg Dmlg EMHC-IMHC-類分子 4關(guān)于T細(xì)胞和B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答,下列提法錯(cuò)誤的是( C ) A對(duì)TD-Ag的應(yīng)答都產(chǎn)生記憶細(xì)胞 B均產(chǎn)生效應(yīng)產(chǎn)物 C效應(yīng)產(chǎn)物的作用都是特異性的 D都能形成免疫耐受 E對(duì)TD-Ag的應(yīng)答均需APC處理和提呈抗原 5免疫應(yīng)答過程不包括( A ) AT細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化成熟 BB細(xì)胞對(duì)抗原的特異
31、性識(shí)別 C巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的處理和提呈 DT、B細(xì)胞的活化、增殖、分化 E效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用 6特異性細(xì)胞免疫的效應(yīng)細(xì)胞是( B ) AThl、Th2 BThl、Tc CThl、Ts DTh2、Tc ETh2、Ts 7產(chǎn)生CD4+T細(xì)胞活化的第2信號(hào)分子是( D ) ACD64與IgG BTCR與CD3 CCD4與MHC-II類分子 DCD28與B7 ECD8與MHC-I類分子 8Th1細(xì)胞在Tc細(xì)胞活化中的作用是( B ) A. 協(xié)助傳遞第1信號(hào) B分泌促進(jìn)增殖、分化的細(xì)胞因子 C能促進(jìn)Tc細(xì)胞TCR的表達(dá) D促進(jìn)Tc表達(dá)MHC-類分子 E促進(jìn)Tc細(xì)胞釋放穿孔素 9下列關(guān)于Tc細(xì)胞
32、殺傷靶細(xì)胞的提法,正確的是( C ) A. Tc細(xì)胞無須與靶細(xì)胞接觸 B靶細(xì)胞被溶解時(shí),Tc同時(shí)受損 CTc細(xì)胞具特異性殺傷作用 D穿孔素誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡 E一個(gè)Tc細(xì)胞只能殺傷一個(gè)靶細(xì)胞 10在遲發(fā)型超敏性炎癥反應(yīng)中,起重要免疫作用的細(xì)胞是( A ) A. 活化的巨噬細(xì)胞 B. 活化的NK細(xì)胞 C活化的Th2細(xì)胞 D中性粒細(xì)胞 E嗜酸性粒細(xì)胞 11可表達(dá)CD40L的淋巴細(xì)胞是( D ) A靜息T細(xì)胞 B靜息B細(xì)胞 C活化B細(xì)胞 D活化T細(xì)胞 E活化NK細(xì)胞 12. 與B細(xì)胞活化第二信號(hào)產(chǎn)生密切相關(guān)的膜表面分子間的作用是( D ) AB7分子與CD28分子間的相互作用 BCD4分子與MHC-類分
33、子間的相互作用 CIL-2與IL-2R間的相互作用 DCD40L與CD40分子間的相互作用 EBCR- IgIg 復(fù)合物與抗原間的相互作用 13抗體初次應(yīng)答的特點(diǎn)是( D ) A抗體以IgG類為主 B. 抗體親和力較高 C. 抗體濃度上升較快 D. 抗體濃度上升較慢 E. 抗體產(chǎn)生潛伏期較短 14可產(chǎn)生免疫記憶的細(xì)胞是( C ) A巨噬細(xì)胞 B中性粒細(xì)胞 C. T、B淋巴細(xì)胞 D. 肥大細(xì)胞 E. NK細(xì)胞 四、多項(xiàng)選擇題 1下列細(xì)胞間作用受MHC類分子限制的為( AC ) AAPC與Th細(xì)胞 B巨噬細(xì)胞通過ADCC殺傷靶細(xì)胞 C. Th細(xì)胞與B細(xì)胞 D中性粒細(xì)胞吞噬細(xì)菌細(xì)胞 E. NK細(xì)胞與
34、腫瘤細(xì)胞 2參與細(xì)胞免疫效應(yīng)的細(xì)胞是( ADE ) ATh1細(xì)胞 BTh2細(xì)胞 CTs細(xì)胞 DTc細(xì)胞 E巨噬細(xì)胞 3抗原進(jìn)入機(jī)體后,機(jī)體可針對(duì)該抗原發(fā)生的情況為( ABC ) A產(chǎn)生特異性抗體 B產(chǎn)生特異性Tc細(xì)胞 C產(chǎn)生特異性無應(yīng)答 D血清補(bǔ)體含量增高 ET細(xì)胞表面MHC類分子表達(dá)增高 4再次應(yīng)答具有的特點(diǎn)是( ACD ) A潛伏期較短 B維持時(shí)間較短 C抗體效價(jià)高D.抗體種類以IgG為主 E.抗體種類以IgM為主 5Tc細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是( BDE ) AADCC作用 B釋放穿孔素 C補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒作用 D釋放顆粒酶 E通過FasLFas途徑 6在免疫應(yīng)答中能產(chǎn)生記憶細(xì)胞的是( B
35、D ) A巨噬細(xì)胞 BB細(xì)胞 C中性粒細(xì)胞 DT細(xì)胞 ENK細(xì)胞 7. T細(xì)胞上與細(xì)胞識(shí)別活化有關(guān)的CD分子是( ABCDE ) ACD2 BCD3 CCD4 DCD8 ECD28 8TD-Ag的免疫應(yīng)答過程包括( ABDE )AAPC對(duì)抗原的攝取、處理和提呈 BT細(xì)胞和B細(xì)胞對(duì)抗原的特異性識(shí)別 CT細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化與成熟DT細(xì)胞和B細(xì)胞的活化、增殖與分化 E效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生與作用 9細(xì)胞免疫的特點(diǎn)是( BCE ) A引起細(xì)胞免疫的抗原為TI-Ag B需二次抗原刺激才能產(chǎn)生效應(yīng) C能經(jīng)淋巴細(xì)胞被動(dòng)轉(zhuǎn)移 D. 其產(chǎn)生的效應(yīng)分子作用均是特異性的 E抗感染作用主要針對(duì)胞內(nèi)寄生菌和病毒等微生
36、物 五、簡(jiǎn)答題 1簡(jiǎn)述免疫應(yīng)答的基本類型。 2T細(xì)胞活化所需的兩個(gè)信號(hào)是如何產(chǎn)生的? 3簡(jiǎn)述APC對(duì)外源性抗原的加工、處理及提呈過程。 六、論述題 1試述CD8+Tc細(xì)胞的作用過程和機(jī)制。 第八章 超敏反應(yīng) 一、名詞解釋 1超敏反應(yīng) 2脫敏療法 二、填空題 1超敏反應(yīng)是一種以 生理功能紊亂 或 組織細(xì)胞損傷 為主要特征的特異性免疫應(yīng)答。 2根據(jù)免疫應(yīng)答的機(jī)制和臨床特點(diǎn),可將超敏反應(yīng)分為4型:其中 I 型,又稱為 速發(fā)型超敏反應(yīng) ; II 型,又稱為 細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng) ; III 型,又稱為 免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng) ; IV 型,又稱為 遲發(fā)型超敏反應(yīng) 。 3表面具有FcRI的細(xì)胞有
37、肥大細(xì)胞 和 嗜堿性粒細(xì)胞 。 4根據(jù)I型超敏反應(yīng)效應(yīng)發(fā)生的快慢和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,分為 即刻相反應(yīng) 和 晚期相反應(yīng) 兩種類型。 5致敏肥大細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞顆粒內(nèi)預(yù)先形成儲(chǔ)備的介質(zhì)包括 組胺 和 激肽原酶 ;新合成的介質(zhì)主要包括 白三烯 、 前列腺素D2 和 血小板活化因子 。 6青霉素降解產(chǎn)物 青霉噻唑醛酸 和 青霉烯酸 是半抗原,與體內(nèi)組織蛋白結(jié)合后就具有了免疫原性。 7ABO血型的天然血型抗體屬于 IgM 類抗體;引起新生兒溶血癥的Rh抗體是 IgG 抗體。 8補(bǔ)體不參與 I 型和 IV 型超敏反應(yīng)。 9型超敏反應(yīng)是以 單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn) 和 組織細(xì)胞損傷 為主要特征的炎癥反應(yīng)。 10食物過敏
38、反應(yīng)屬于 I 型超敏反應(yīng);異型輸血反應(yīng)屬于 II 型超敏反應(yīng);急性腎小球腎炎多數(shù)屬于 III型超敏反應(yīng);接觸性皮炎屬于 IV 型超敏反應(yīng)。 11預(yù)防超敏反應(yīng)時(shí),最理想的方法是查明 變應(yīng)原 ,避免 與之接觸 。 12臨床在注射破傷風(fēng)抗毒素血清時(shí),為防止血清過敏性休克,需作 皮膚過敏試驗(yàn) ;如為陽性,而又必須使用時(shí),應(yīng)采用 脫敏療法 。 三、單項(xiàng)選擇題 1關(guān)于超敏反應(yīng)的理解,錯(cuò)誤的是( D ) A致生理功能紊亂或組織損傷 B發(fā)生時(shí)間有快有慢 C為異常免疫反應(yīng) D為負(fù)免疫應(yīng)答 E一定是相應(yīng)抗原第二次進(jìn)入機(jī)體時(shí)才發(fā)生 2參與I型超敏反應(yīng)的細(xì)胞是( E ) A中性粒細(xì)胞 B致敏淋巴細(xì)胞 C巨噬細(xì)胞 DN
39、K細(xì)胞 E肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞 3引起即刻相反應(yīng)的主要生物學(xué)活性介質(zhì)是( E ) A白三烯 B前列腺素D2 C血小板活化因子 D激肽原酶 E組胺 4I型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)是( E ) A有明顯個(gè)體差異和遺傳傾向 B. 無補(bǔ)體參與C特異性IgE參與 D發(fā)生和消退迅速 E免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主 5屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是( B ) A腎小球腎炎 B過敏性休克 C風(fēng)濕熱 D接觸性皮炎 E新生兒溶血癥 6關(guān)于型超敏反應(yīng)錯(cuò)誤的是( D ) A又稱細(xì)胞溶解型 B有NK細(xì)胞參與 C有補(bǔ)體參與 D有致敏淋巴細(xì)胞參與 E有巨噬細(xì)胞參與 7屬于型超敏反應(yīng)的疾病是( B ) A過敏性休克 B血清病 C輸血反
40、應(yīng) D傳染性超敏反應(yīng) E接觸性皮炎 8能與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的物質(zhì)是( C ) A自身IgG分子 B. 自身IgM分子 C自身變性的IgG分子 D 自身變性的IgM分子 E.自身變性的IgA分子 9新生兒溶血癥有可能發(fā)生于( C ) ARh-母親首次妊娠,血型為Rh+的新生兒 BRh+母親首次妊娠,血型為Rh+的新生兒C. Rh-母親再次妊娠,血型為Rh+的新生兒 DRh-母親再次妊娠,血型為Rh-的新生兒 ERh-母親首次妊娠,血型為Rh-的新生兒 10關(guān)于型超敏反應(yīng)正確的是( A ) A與細(xì)胞免疫機(jī)制相同B由抗體介導(dǎo) C. 有補(bǔ)體參與 D無細(xì)胞因子參與 E接觸變應(yīng)原后30分鐘內(nèi)發(fā)生 11由免疫復(fù)合物引起的疾病是( A ) A腎小球腎炎 B過敏性休克 C新生兒溶血癥 D接觸性皮炎 E食物過敏癥 12由于ABO血型不合的輸血而引起的溶血屬于( B ) AI型超敏反應(yīng) B型超敏反應(yīng) C型超敏反應(yīng) D型超敏反應(yīng) E以上都不是 13. 型超敏反應(yīng)又稱為( D ) A速發(fā)型超敏反應(yīng) B細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)C免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng) D遲發(fā)型超敏反應(yīng) E血管炎型超敏反應(yīng) 14接觸油漆所致皮炎多屬于( D ) AI型超敏反應(yīng) B型超敏反應(yīng) C型超敏反應(yīng) D型超敏反應(yīng) E I型+型超敏反應(yīng) 四、多項(xiàng)選擇
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