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1、以黃芪建中湯為主治療十二指腸球部潰瘍58例報(bào)告 以黃芪建中湯為主治療十二指腸球部潰瘍58例報(bào)告 目的:觀察黃芪建中湯對(duì)十二指腸球部潰瘍的療效。 方 法 58例病人均通過胃鏡進(jìn)行確診,中醫(yī)辨證為脾胃虛寒型。以黃芪建中湯為主加減,一個(gè)月后再經(jīng)胃鏡復(fù)查,并與治療前作對(duì)比觀察。結(jié) 果 58例病人全部有效,其中達(dá)到近期治愈標(biāo)準(zhǔn)者48例,占82.7%,好轉(zhuǎn)者10例,占17.2%。結(jié) 論 十二指腸球部潰瘍大多數(shù)屬于中焦虛寒,因此對(duì)虛勞里急、諸虛不足的脾胃虛寒證確有較好的療效。 黃芪建中湯;十二指腸球部潰瘍;典型病例 我院自xx年7月以來,以黃芪建中湯為主,治療十二指腸球部潰瘍患者58例,收到較好效果,現(xiàn)報(bào)告
2、如下。 1收治對(duì)象 根據(jù)病人的病史、癥狀、體征,并經(jīng)電子胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)有潰瘍面,經(jīng)證實(shí)為十二指腸球部潰瘍或十二指腸球部多發(fā)性潰瘍的病人,中醫(yī)辨證為脾胃虛寒型。 2病例分析 病人總數(shù)58人,男性45人,女性13人。年齡最小者17歲,最大者59歲,其中17-20歲者7例,21-30歲29例,31-40歲16例,41-50歲4例,51歲-以上者2例。平均年齡28.5歲。本組病例電子胃鏡檢查潰瘍?yōu)閱蝹€(gè)者37例,2個(gè)以上者21例,其中1例潰瘍多達(dá)4處。其潰瘍面積大小直徑在0.5厘米以內(nèi)者36例,0.6-1.4厘米者17例,1.5厘米以上者5例,其中有兩例潰瘍最大直徑達(dá)2.5厘米。本組病例中合并有慢性淺表
3、性胃炎者39例,占總數(shù)的.67.2% 。 3治療方法 本組58例均用黃芪建中湯加減治療。藥物組成為:黃芪15-30克 白芍10-30克 桂枝5-10克 炙甘草10-15克 烏賊骨15-25克 乳香5-10克 沒藥5-10克 生姜5-10克 大棗5-10枚 飴糖10-30克每劑水煎服兩次,30天為一療程。所有病例除了疼痛較重、伴有黑便,給予奧美拉唑、胃瘍靈和解痙攣藥外,未加用其它任何藥物。服藥期間對(duì)飲食未加限制,由病人自由選擇普食、半流食,但避免給予酸辣刺激性食物。 4觀察療效 本組病例均用電子胃鏡進(jìn)行確診,治療1個(gè)月后再經(jīng)胃鏡復(fù)查,并與治療前作對(duì)比觀察。根據(jù)病理改變與自覺癥狀改善情況評(píng)定療效。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)制定如下: 治愈:自覺癥狀消失,胃鏡檢查潰瘍基本或全部
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