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文檔簡介

1、君有疾在肝臟,局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH),肝組織異常增生,肝小葉的排列紊亂 含肝細胞、枯佛氏細胞、膽管、血管 中心瘢痕,CT表現(xiàn),平掃:低密度或等密度,瘢痕區(qū)成更低密度 增強:動脈期 顯著強化 除瘢痕以外強化均勻一致 瘢痕區(qū)早期無強化或輕度強化 顯示血管(瘢痕內(nèi)或周邊) 顯示病灶的范圍和邊界,門脈期:表現(xiàn)多樣 -高、等或略低密度邊界不清 瘢痕延遲強化,不典型表現(xiàn):,年齡:80%-95%的FNH發(fā)生于30-40歲的婦女 兒童期(0-16歲)僅占肝臟腫瘤的2% 腫瘤的大?。?5%的FNH直徑5cm,12%的在5-10cm之間,而3%的FNH病灶的直徑10cm 病灶多發(fā) 病灶內(nèi)出血、壞死和脂肪堆積:極

2、為少見,未顯示中心瘢痕:16-40% 假包膜樣強化:病灶生長緩慢 中心瘢痕無強化:膠原性的,缺乏血管,MR表現(xiàn),T1WI、T2WI腫瘤呈等信號 除中心疤痕外,腫瘤信號均勻 中心疤痕在T2WI上為高信號 符合率50%,MR表現(xiàn)和場強強度、序列和掃描參數(shù)有關(guān)系 T1WI:無特征性 T2WI:略高信號或等信號,信號均勻,疤痕為高信號 動態(tài)增強:同CT,腺 瘤,少見的良性腫瘤 起源于肝細胞 有完整的包膜 和服避孕藥有關(guān),CT表現(xiàn),動脈期強化,均勻或不均勻 門脈期呈等高密度或略低密度 延遲期為略低密度或等密度 各期可現(xiàn)實包膜 出血、囊邊多見,MR表現(xiàn),T1WI:低信號或略高信號 含有脂肪或伴有出血為高信

3、號 壞死和鈣化為低信號 包膜顯示 T2WI: 呈略高信號或等信號,出血后呈低信號,動態(tài)增強,動脈期:強化多不均勻 門脈期:等信號或略高信號 延遲期:等信號或略低信號,AML,厚壁血管、平滑肌細胞和成熟的脂肪細胞組成,各種成分比例各不相同 好發(fā)于干有野,單發(fā) 女性多見 一般無包膜,CT表現(xiàn),脂肪密度,血管 強化特征: 動脈期:實質(zhì)成分不均勻強化 顯示病灶中心血管影 門脈期:延遲強化,邊界不清,MRI表現(xiàn),T1WI:低、高或混雜信號 T2WI:不同程度的高信號 脂肪(TWI、T2WI高信號,抑脂后信號下降) 血管(流空信號,高信號) 增強表現(xiàn):同CT MRI顯示脂肪成分和血管比CT敏感,血管瘤,典型表面 早期邊緣強化,逐漸向中心擴展 早期中心強化,逐漸向周圍擴展 延遲期基本充填,中心低密度無充填 充填時間不少于3分鐘,不典型表現(xiàn),早期均勻強化,但持續(xù)時間長 早期無強化,完全周邊強化,5-10分鐘充填 早期均勻強化,門脈期及延遲期呈等密度 病灶始終無強化(纖維性血管瘤),MR表現(xiàn),T1WI:低信號,邊界清晰

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