1、手掌與疾病 課件模板-4,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?出生年是指每個人自己所出生的那一年，如張三于1952年12月出生，他所出生的那一年便是1952年。又如李四于1957年8月出生，他所出生的那一年便是1957年。大運又稱中運，是主管每年全年的歲運，即用來說明每年全年氣候變化的特點。大運的推算方法就是天干配屬五運，也稱天干化五運，即每兩干化一運，其結(jié)果是：凡是逢甲年和己年，大運都屬于土；乙年和庚年，大運都屬于金；丙年和辛年，大運都屬于水；丁年和壬年，大運都屬于木；戊年和癸年，大運都屬于火（見圖13）。,手掌與疾病：（一）出生年大運與疾病,（一）出生年大運與疾病

2、：,出生年大運是指每個人自己所出生的那一年所屬的大運，如上述的張三于1952年出生，按年干支推算法推算出公元1952年是壬辰年，按大運的推算方法是凡逢丁年和壬年大運都屬于木，因此便得出，張三的出生年大運是木運。又如上述的李四于1957年出生，按年干支推算法推算出公元1957年是丁酉年，按大運的推算方法是凡逢丁年和壬年大運部屬于木，因此便得出，李四的出生年大運是木運。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾病：,出生年大運既然已說清楚，下面就進(jìn)一步敘述出生年大運與疾病的關(guān)系。 五行的特性與五種運的特點是相同的。大運值年，有大過不及之分，天干單數(shù)屬陽為太過年，天干雙數(shù)屬陰為不及年

3、。大運的太過不及反映氣候偏盛偏衰的特點，太過是主歲的本運氣盛，不及是主歲的本運氣衰，當(dāng)歲運的太過或不及的氣候影響人體時，臟腑經(jīng)絡(luò)就會出現(xiàn)與之相應(yīng)的變化，人體就可能發(fā)生疾病。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾病：,大運太過之年是歲運本身偏盛影響人體致病，大運不及之年是歲運本身偏衰及克制其之氣偏盛影響人體致病。出生年大運太過不及能對胚胎的生長和發(fā)育造成影響。臨床上許多疾病是由于平素某臟腑機(jī)能的偏盛偏衰而引起的，而這種某臟腑機(jī)能的偏盛偏衰是否與出生年大運的太過不及密切相關(guān)，我們認(rèn)為這是值得研究的。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾病：,根據(jù)病人出生年大

4、運預(yù)測疾病，還需掌握平氣之年。五運之氣，既非太過，又非不及，叫做平氣。凡是運太過而被抑或運不及而得助的就是平氣。如戊辰年，因戊為陽干，故火運太過，辰為年支，凡辰年總是太陽寒水司天，水能克火，戊年火運太過被司天的寒水所抑，使火不會太過，便是平氣之年。又如癸巳年，因癸為陰干，故火運不及。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?巳為年支，但巳在南方屬火，火運不及的癸年得到年支巳火的幫助，變成平氣之年。另外，當(dāng)該年的大運與交運的日干或時干相合，也是平氣之年。如丁亥年為木運不及，如交運的第一天的日干為壬，或者交運的時干為壬，都是平氣之年。平氣之年，氣候正常，對人體影響不大。 以壬

5、年為例，凡是丁年和壬年，大運都屬于木。,手掌與疾病：（一）出生年大運與疾病,（一）出生年大運與疾?。?壬是天干單數(shù)屬陽為太過年，那么，壬年為歲木太過。在壬年，因為氣候變化是風(fēng)氣偏盛，“氣有余，則制己所勝而侮所不勝?！保ㄋ貑栁暹\行大論篇）那么，風(fēng)氣偏盛就去乘其所勝的氣候，使?jié)駳獍l(fā)生異?，F(xiàn)象，風(fēng)氣偏盛也可反侮其所不勝的氣候，使燥氣發(fā)生異?，F(xiàn)象；在人體，肝氣偏盛就去乘其所勝的臟腑，使脾土發(fā)生病理變化，肝氣偏盛也可反侮其所不勝的臟腑，使肺金發(fā)生病理變化。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?所以，當(dāng)肝氣偏亢時，患者可出現(xiàn)脅肋脹痛，頭痛眩暈，急躁易怒等癥狀；當(dāng)肝氣偏盛，便去乘脾

6、時，使脾氣受損，正如素問氣交變大論篇指出那樣，“歲木太過，風(fēng)氣流行，脾土受邪”，患者可出現(xiàn)脘腹疼痛，納食減少，腹脹泄瀉等癥狀；當(dāng)肝氣偏盛，反侮肺金時，患者可出現(xiàn)胸脅脹痛，咳嗽氣喘，煩熱咳血等癥狀。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?然而，在自然氣候變化過程中存在著相互制約的關(guān)系。偏盛之氣稱為勝氣，“勝”指勝過之意。由于風(fēng)氣偏盛，克制其之燥氣就來制約它，這種能制約風(fēng)氣偏盛之燥氣稱為復(fù)氣，“復(fù)”指復(fù)原之意。素問至真要大論篇說：“勝至則復(fù)復(fù)巳而勝，不復(fù)則害。”即有勝氣就有復(fù)氣，如有勝氣無復(fù)氣就會造成災(zāi)害。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?因此

7、，風(fēng)氣偏盛而可出現(xiàn)燥氣偏盛的現(xiàn)象，在不同氣候的影響下，臟腑之間同樣存在著相互影響和自調(diào)能力，當(dāng)燥氣偏盛又可影響人體的肺氣而使之偏盛。從上述可歸納為：風(fēng)氣偏盛，其所勝被乘，其所不勝被反侮，其所不勝來復(fù)。在人體，當(dāng)肝氣偏盛脾氣偏衰時，又可導(dǎo)致肺氣偏盛或偏衰的病理變化。治療則以瀉肝（經(jīng)）補脾（經(jīng)）之法為主，當(dāng)出現(xiàn)肺虛證則應(yīng)兼以補肺（經(jīng)），肺實證則應(yīng)兼以瀉肺（經(jīng)）之法。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?如在丑時取肝經(jīng)子穴行間針用瀉法；在午時取脾經(jīng)母穴大都針用補法；肺虛證在卯時取肺經(jīng)母穴太淵針用補法；肺實證在寅時取肺經(jīng)子穴尺澤針用瀉法。 以丁年為例，凡是丁年和壬年，大運都屬

8、于木。丁是天干雙數(shù)屬陰為不及年，那么，丁年為歲木不及。在丁年，因為氣候變化是風(fēng)氣偏衰，“其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之”（素問五運行大論篇），那么，風(fēng)氣偏衰就被其所勝的氣候反侮，使?jié)駳獍l(fā)生偏盛的異常現(xiàn)象，風(fēng)氣偏衰還被其所不勝的氣候所乘，使燥氣發(fā)生偏盛，即氣候偏涼的異?，F(xiàn)象；在人體，肝氣偏衰就會被其所勝的臟腑反侮，這樣不但肝木本身而且也使脾土都發(fā)生病理變化，肝氣偏衰也會被其所不勝的臟腑所乘，這樣不但肝木本身而且也使肺金都發(fā)生病理變化。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?所以，當(dāng)肝氣偏衰時，患者可出現(xiàn)“中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄”等虛寒的癥狀；當(dāng)肝氣偏衰

9、，脾反侮肝時，患者可出現(xiàn)脘腹痞悶，嘔惡厭食，肌膚發(fā)黃等癥狀；當(dāng)肝氣偏衰，肺氣偏盛，肺來乘肝時，患者可出現(xiàn)咳嗽，胸脅脹痛等癥狀。然而，在自然氣候變化過程中存在著相互制約的關(guān)系。偏盛的燥氣為勝氣，克制其之火氣為復(fù)氣，燥氣偏盛，火氣就來制約它，因此，燥氣偏盛而可出現(xiàn)火氣偏盛的現(xiàn)象，在不同氣候的影響下，臟腑之間同樣存在著相互影響和自調(diào)能力，當(dāng)火氣偏盛又可影響人體的肺氣和心氣而使之偏盛，患者可出現(xiàn)咳嗽、“寒熱瘡瘍疿胗癰痤”（素問氣交變大論篇）等病候。,手掌與疾病：（一）出生年大運與疾病,（一）出生年大運與疾?。?從上述可歸納為：風(fēng)氣偏衰，其所勝來反侮，其所不勝來乘，其所不勝之所不勝來復(fù)；在人體，當(dāng)肝氣偏

10、衰時，又可導(dǎo)致脾氣、肺氣、心氣偏盛的病理變化。治療則以補肝（經(jīng)）瀉脾（經(jīng)）、肺（經(jīng)）、心（經(jīng)）之法為主。如在寅時取肝經(jīng)母穴曲泉針用補法；在巳時取脾經(jīng)子穴商丘針用瀉法；在寅時取肺經(jīng)子穴尺澤針用瀉法；在午時取心經(jīng)子穴神門針用瀉法。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?以上是丁年、壬年的大運與疾病的關(guān)系，其余甲年、己年、丙年、辛年、乙年、庚年、戊年、癸年均按此類推。筆者在臨床上觀察到，根據(jù)病人的出生年大運來預(yù)測疾病和辨證論治，能夠取得良好的效果。舉例如下： 【例一】中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）李，男，工人，有高血壓病史。一個月前出現(xiàn)左上、下肢軟弱無力，右面部板滯、麻木，左掌心、腳心發(fā)麻發(fā)

11、熱，伴有乏力、頭暈、咳嗽痰多、心煩、失眠、多夢、口干等癥狀。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾病：,曾在某醫(yī)院用上海降壓片和維生素1片等藥治療月余，自覺癥狀未見好轉(zhuǎn)。檢查：舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃，脈弦細(xì)。血壓20/13.3（150/100）。左上、下肢級肌力?；颊哂?940年10月出生，該年為庚辰年，庚年為歲金太過。金運太過，肺氣偏盛，金勝乘木，肝氣偏衰，金勝木衰時火氣來復(fù)，使心氣偏盛。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?病位在肝、肺、心（經(jīng)）為主。證屬肝（經(jīng)）虛，肺、心、（經(jīng)）實。治以補肝（經(jīng)），瀉肺、心（經(jīng)）之法。取肝經(jīng)母穴曲泉（雙）針用補法

12、，取肺經(jīng)子穴尺澤（雙）、心經(jīng)子穴神門（雙）針用瀉法。共治療30次，癥狀基本消失，查見血壓、18.7/12.8（140/96）左上、下肢正常肌力。,手掌與疾病：（一）出生年大運與疾病,（一）出生年大運與疾?。?【例二】胃痛瞿，男，干部，1986年5月2日初診。自訴胃脘部脹痛反復(fù)發(fā)作已8年，饑餓時疼痛加重，伴有乏力、易怒、噯氣、納少、大便微溏等癥狀。近半年來上述癥狀加重，曾服中藥和胃仙片（當(dāng)?shù)厮幤罚┪匆娒黠@好轉(zhuǎn)。診見舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈弦。查到患者于1952年11月出生，該年為壬辰年，壬年為歲木太過。,手掌與疾?。海ㄒ唬┏錾甏筮\與疾病,（一）出生年大運與疾?。?木運太過，肝氣偏盛，木勝乘土，脾

13、、胃氣偏衰。病位在肝、脾、胃（經(jīng)）為主。證屬肝（經(jīng)）實，脾、胃（經(jīng)）虛。治以瀉肝（經(jīng)）、補脾、胃（經(jīng)）之法。取肝經(jīng)子穴行間（雙）針用瀉法，取脾經(jīng)母穴大都（雙）、胃經(jīng)土本穴足三里（雙）針用補法，足三里加溫和灸法。共治40次，諸癥基本消失。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,運氣，是五運六氣的簡稱。五運，是指木、火、土、金、水五行之氣的運行。六氣，是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候的變化。在中醫(yī)學(xué)理論中，五運六氣是研究氣候變化規(guī)律及其與人體生理功能、病理變化、臨床診療疾病關(guān)系的一種學(xué)說。每年都有運有氣，前面著重敘述了出生年大運與疾病的關(guān)系，這里則要把一年中的五運和六氣結(jié)

14、合起來，綜合分析一年中氣候的正常和異常情況及其與疾病的關(guān)系，以之作為診療疾病時的參考。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?首先扼要介紹五運六氣的基本內(nèi)容。 五運，一年中有大運、主運、客運三種情況。大運，是主管每年全年的歲運，即用來說明每年全年氣候變化的特點。具體內(nèi)容在前面已經(jīng)介紹，此免重述。主運，是指分主于一年中五個運季的五運之氣，說明一年中五個運季的正常氣候變化，年年固定不變。主運分五步，每步一個運季，每個運季的時間是七十三日零五刻，即初運屬木，相當(dāng)于春季；二運屬火，相當(dāng)于夏季；三運屬土，相當(dāng)于長夏；四運屬金，相當(dāng)于秋季；終運屬水，相當(dāng)于冬季。,手掌與疾?。海ǘ?/p>

15、一年中運氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,主運還有五音建運、太少相生和五步推運等內(nèi)容。五音是角、徵、宮、商、羽。五音建運是角為木音建于木運；徵為火音建于火運；宮為土音建于土運；商為金音建于金運；羽為水音建于水運。太少相生是太為陽，少為陰，五運的十干分陰陽，陽干為太，陰干為少，即甲己土宮音，甲為太宮，己為少宮；乙庚金商音，庚為太商，乙為少商；丙辛水羽音，丙為太羽，辛為少羽；丁壬木角音，壬為太角，丁為少角；戊癸火徵音，戊為太徵，癸為少徵。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?按五行相生規(guī)律來決定太生少、少生太，便是太少相生規(guī)律。如甲己宮音，甲為陽土太宮，陽土太宮生陰金少

16、商，陰金少商生陽水太羽，陽水太羽生陰木少角；陰木少角生陽火太徵；己為陰土少宮，陰土少宮生陽金太商，陽金太商生陰水少羽，陰水少羽生陽木太角，陽木太角生陰火少徵。五步推運是始于木角音，終于水羽音，究竟是始于太角還是少角？則根據(jù)該年干屬太或?qū)偕?，按五步順序逐步上推至初運木角便知。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?如甲年為陽土，運屬太宮，即從太宮本身逐步向上推，生太宮的是少徵，生少徵的是太角，便得出甲年的主運是起于太角，按太少相生而終于太羽；己年為陰土，運屬少宮，即從少宮本身逐步向上推，生少宮的是太徵，生太徵的是少角，便得出己年的主運是起于少角，按太少相生而終于少羽。其余

17、乙、庚、丙、辛、丁、壬、戊、癸年按此類推。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?客運，是指一年中五個運季的異常氣候變化，它以該年的大運為初運，其五行相生的順序、太少相生，分五步運行及每步的時間等與主運是相同的道理?？瓦\運行10年一周轉(zhuǎn)，年年變換不同。如甲年大運為陽土太宮，因此甲年客運的初運便是陽土太宮，接著按太少相生規(guī)律推運，即太宮生少商，故二運為陰金少商，少商生太羽，故三運為陽水太羽，太羽生少角，故四運為陰木少角，少角生太徵，故終運為陽火太徵；己年大運為陰土少宮，因此己年客運的初運便是陰土少宮，接著按太少相生規(guī)律推運，即少宮生太商，故二運為陽金太商，太商生少羽，故三

18、運為陰水少羽，少羽生太角，故四運為陽木太角，太角生少徵，故終運為陰火少徵。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?其余乙、庚、丙、辛、丁、壬、戊、癸年按此類推。上述三運都是運用天干配合五行來推算氣候變化規(guī)律及其與人體的關(guān)系。大運是說明全年的氣候變化情況，主運是說明一年中五個運季的正常氣候變化，客運是說明一年中五個運季的異常氣候變化，因此，在分析這三運時，應(yīng)以大運為主，客運次之。 六氣，一年中有主氣、客氣兩種情況，把這兩種氣相合推算氣候變化規(guī)律，稱為客主加臨。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?主氣，是指主時之氣，共有六步，一歲一周，年年不變，

19、其分別主一年中六段時間的正常氣候變化。即：初之氣為厥陰風(fēng)木，節(jié)氣是大寒、立春、雨水、驚蟄，氣候變化以多風(fēng)為特點；二之氣為少陰君火，節(jié)氣是春分、清明、谷雨、立夏，氣候變化以漸熱為特點；三之氣為少陽相火，節(jié)氣是小滿、芒種、夏至、小暑，氣候變化以暑熱為特點；四之氣為太陰濕土，節(jié)氣是大暑、立秋、處暑、白露，氣候變化以雨濕為特點；五之氣為陽明燥金，節(jié)氣是秋分、寒露、霜降、立冬，氣候變化以涼、燥為特點；終之氣為太陽寒水，節(jié)氣是小雪、大雪、冬至、小寒，氣候變化以寒冷為特點。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,各氣的特點也用五行來歸類，其說明氣候變化規(guī)律及其對人體的影響與主運的意義

20、基本相同。如每年終之氣為太陽寒水，其所主的那段時間，氣候變化以寒冷為特點，人體以腎、膀胱、骨節(jié)等部位的疾病多見?？蜌猓侵父髂陼r令氣候的異常變化，它同主氣一樣也分六步，但主氣年年固定不移，客氣卻年年有轉(zhuǎn)移。客氣按厥陰（一陰）少陰（二陰）太陰（三陰）少陽（一陽）陽明（二陽）太陽（三陽）三陰三陽先后次序推移。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,客氣六步為司天之氣、在泉之氣和上下左右四間氣，司天之氣主管每年上半年的客氣，在泉之氣主管下半年的客氣，四間氣指司天兩旁的左右間和在泉兩旁的左右間。各年的司天在泉根據(jù)各年的年支確定，即：子午年少陰君火司天，陽明燥金在泉；丑未年太陰濕

21、土司天，太陽寒水在泉；寅申年少陽相火司天，厥陰風(fēng)木在泉；卯酉年陽明燥金司天，少陰君火在泉；辰戌年太陽寒水司天，太陰濕土在泉；巳亥年厥陰風(fēng)木司天，少陽相火在泉。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,司天總是位當(dāng)主氣的三之氣，在泉總是位當(dāng)主氣的終之氣，四步間氣則按三陰三陽的順序，隨司天在泉的變動而變動。如子午年少陰司天，其位當(dāng)主氣的三之氣，其左間氣為厥陰，其右間氣為太陰；陽明在泉，其位當(dāng)主氣的終之氣，其左間氣為太陽，其右間氣為少陽。其余丑、未、寅、申、卯、酉、辰、戌、巳、亥年均按此類推。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,客氣六步各代表一步的氣

22、候變化，但司天可主管上半年的氣候變化，在泉可主管下半年的氣候變化。如子年或午年是少陰君火司天，故上半年熱氣偏盛，人們患熱病、心病較多；下半年是陽明燥金主管，故燥氣偏盛，人們患燥病、肺病較多。客主加臨，是指把主氣和客氣結(jié)合起來進(jìn)行比較分析氣候變化的規(guī)律及其對人體的影響。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?其推算方法，是把客氣的司天加臨在主氣的三之氣上面，其余五氣按順序相加臨。如子午年少陰君火司天，陽明燥金在泉。主氣的初氣為厥陰風(fēng)木，客氣則為太陽寒水；主氣的二氣為少陰君火，客氣則為厥陰風(fēng)木；主氣的三氣為少陽相火，客氣則為少陰君火；主氣的四氣為太陰濕土，客氣則為太陰濕土；

23、主氣的五氣為陽明燥金，客氣則為少陽相火；主氣的六氣為太陽寒水，客氣則為陽明燥金。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,其余丑、未、卯、酉、巳、亥、辰、戌、寅、申年，均按此類推相加。分析客氣與主氣相加臨，是以五行生克規(guī)律原則，如客主之氣相生、客氣克主氣為相得（順），說明本步所主的氣候異常變化不大，影響人體發(fā)病時病情輕而緩。由于“主勝逆，客勝從”（素向至真要大論篇），如主氣克客氣時則為不相得（逆），表示氣候變化很大，影響人體發(fā)病時病情急而重。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,如出現(xiàn)客主同氣，仍屬相得的范圍，但須防其亢盛。 一年當(dāng)中運和氣是相互

24、影響、相互制約的，要了解一年中的氣候變化，必須將運和氣結(jié)合起來分析。運氣相合是以干支運氣的五行相生、相克關(guān)系來推演。運生氣或者運克氣為運盛氣衰，如辛亥年的年干是辛，辛年的大運是水運，年支是亥，亥年是厥陰風(fēng)木司天，水能生木，故為運生氣，那么，該年便是運盛氣衰。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?又如己亥年的年干是己，己年的大運是土運，年支是亥，亥年是厥陰風(fēng)木司天，木能克土，故為氣克運，那么，該年便是氣盛運衰。根據(jù)運氣的盛衰來推演一年中氣候變化的主次，在運盛氣衰之年，以運為主，以氣為次。在氣盛運衰之年，以氣為主，以運為次。從運氣相臨的順逆來看，氣生運為順化之年，氣克運為

25、天刑年，這兩種年份均屬順。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,運生氣為小逆之年，運克氣為不和之年，運氣相同為天符之年，這三種年份均屬逆。順化之年的氣候變化不大，對人體影響也不大。天刑之年的氣候變化較為劇烈。小逆、不和、天符之年的氣候變化較大，對人體影響也較大。根據(jù)運氣的結(jié)合情況，在六十年中，還有屬于運氣同化的年份，即指運與氣屬于同一類而化合的年份，它們是：凡是值年的大運與司天之氣的五行屬性相同者，稱作天符；凡是值年的大運與年支的五行屬性相同者，稱作歲會；凡是年干與年支都屬于陽，同時值年的大運與在泉的五行屬性相同者，稱作同天符；凡是年干與年支都屬于陰，同時值年的大運與

26、在泉之氣的五行屬性相同者，稱作同歲會；凡是既逢天符，又為歲會，稱作太乙天符。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?這些運氣同化的年份，進(jìn)一步說明了不同年份的氣候常變及其對人體的影響。如運氣相同的天符年，氣候變化專一，多發(fā)生危重的疾病。又如太乙天符年，氣候變化更專一，多發(fā)生暴發(fā)性疾病，死亡率也高。上面扼要地介紹了五運六氣的基本內(nèi)容，下面以一年為例，推演一年當(dāng)中運氣與發(fā)病、診療的關(guān)系。 例如，1989年是己巳年。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,先看五運：從大運來說，己巳年的年干是己，甲己化土，凡是甲年和己年大運都屬土，天干的雙數(shù)屬陰為不及，

27、因此，己巳年為土運不及之年，土運不及是主歲的土運氣衰，克制其之氣偏盛，則出現(xiàn)木乘土的情況。那么，從氣候變化來說，以雨水不足，偏于干燥，風(fēng)氣偏盛為特點。從人體疾病來說，以肝脾病變?yōu)槎嘁姟?手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?從主運來說，初運少角為木，主春，多風(fēng)；二運太徵為火，主夏，多暑熱；三運少宮為土，主長夏，多濕；四運太商為金，主秋，多燥；終運少羽為水，主冬，多寒。其五步推運始于少角，終于少羽，是由于己年大運為陰土少宮，即從少宮本身逐步向上推，生少宮的是太徵，生太徵的是少角，便得出己年的主運是始于少角。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?按

28、太少相生規(guī)律，少角生太徵，太徵生少宮，少宮生太商，太商生少羽而終。從客運來說，其五步是以當(dāng)年的大運為客運的初運，己年屬陰土為少宮，按太少相生規(guī)律，少宮生太商，太商生少羽，少羽生太角，太角生少徵。因此，己年客運的初運為少宮，二運為太商，三運為少羽，四運為太角，終運為少徵。從一年中主運和客運五步來說，主運的初運為少角，客運的初運為少宮，是主運木克客運土，“主勝客為逆”，故本時節(jié)風(fēng)氣偏盛，發(fā)病以肝病多見；主運的二運為太徵，客運的二運為太商，是主運的火克客運的金，為主勝客，故本時節(jié)火氣偏盛，發(fā)病以心病多見；主運的三運為少宮，客運的三運為少羽，是主運的土克客運的水，為主勝客，故本時節(jié)濕氣偏盛，發(fā)病以脾病

29、多見；主運的四運為太商，客運的四運為太角，是主運的金克客運的木，為主勝客，故本時節(jié)燥氣偏盛，發(fā)病以肺病多見；主運的終運為少羽，客運的終運為太徵，是主運的水克客運的火，為主勝客，故本時節(jié)寒氣偏盛，發(fā)病以腎病多見。,手掌與疾病：（二）一年中運氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?再看六氣：從主氣來說，初之氣為厥陰風(fēng)木，多風(fēng)；二之氣為少陰君火，轉(zhuǎn)熱；三之氣為少陽相火，多暑熱；四之氣為太陰濕土，多雨濕；五之氣為陽明燥金，多燥；終之氣為太陽寒水，多寒。從客氣來說，巳年為厥陰風(fēng)木司天，少陽相火在泉，四步間氣則按三陰三陽的順序，隨司天在泉的變動而變動，便得出巳年厥陰司天，其左間氣為太陽，右間氣為少陰；少陽在泉

30、，其左間氣為陽明，右間氣為太陰。,手掌與疾病：（二）一年中運氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?上半年是風(fēng)木之氣主事，下半年是相火之氣主事。從氣候來說，上半年是風(fēng)氣偏盛，下半年是火氣偏盛。從人體疾病來說，上半年風(fēng)木之氣流行必乘濕土之氣，故以肝實證和脾虛證較多，治以補脾、肺（經(jīng)）和瀉肝（經(jīng)）之法，如在卯時取肺經(jīng)母穴太淵針用補法，補肺金以制肝木之勝；在丑時取肝經(jīng)子穴行間針用瀉法；在午時取脾經(jīng)母穴大都針用補法。,手掌與疾病：（二）一年中運氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?下半年火氣流行，以燥熱病證多見，治以清熱、潤肺、滋腎等法，如在卯時取肺經(jīng)母穴大淵針用補法；在戌時取腎經(jīng)母穴復(fù)溜針用補法。從上述情

31、況看出，己巳年的年干是己，己年的大運是“歲土不及”，年支是巳，巳年厥陰風(fēng)木司天，少陽相火在泉，司天風(fēng)木克大運濕土，即氣克運，因此，本年份是氣盛運衰，在分析一年中氣候變化時，應(yīng)以氣為主，以運次之。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?氣克運為天刑年，天刑之年的氣候變化較為劇烈?？芍昕偟臍夂蜃兓怯晁蛔?，風(fēng)氣偏盛，偏于燥熱，氣候變化較為劇烈為特點。人體疾病以肝、脾、肺等發(fā)病多見。 從客主加臨來說，己巳年為厥陰風(fēng)木司天，少陽相火在泉。把主客氣六部相加臨的情況是：在大寒、立春、雨水、驚蟄時節(jié)，主氣初之氣是厥陰風(fēng)木，客氣則為陽明燥金，是客氣克主氣為順，說明本步所主的氣候異

32、常變化不大，影響人體發(fā)病的病情輕而緩，但肝病還是受到金氣的克制，對于肝虛證，應(yīng)當(dāng)補肝（經(jīng)）、瀉肺（經(jīng)），如在寅時取肝經(jīng)母穴曲泉針用補法；在寅時取肺經(jīng)子穴尺澤針用瀉法，以防金乘木。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾?。?對于肝實證和脾虛證，雖然肝木被肺金克制，但還應(yīng)當(dāng)瀉肝（經(jīng)）補脾（經(jīng)）。如在丑時取肝經(jīng)子穴行間針用瀉法；在午時取脾經(jīng)母穴大都針用補法。在春分、清明、谷雨、立夏時節(jié)，主氣的二氣是少陰君火，客氣則為太陽寒水，是客氣克主氣為順，但上半年是司天厥陰風(fēng)木主管，對于肝實證和脾虛證，治仍需以補肺脾（經(jīng)）、瀉肝（經(jīng)）之法，如在卯時取肺經(jīng)母穴太淵和在午時取脾經(jīng)母穴大都針用補法；在丑時取肝經(jīng)子穴行間針用瀉法。,手掌與疾?。海ǘ┮荒曛羞\氣與疾病,（二）一年中運氣與疾病：,在小滿、芒種、夏至、小暑時節(jié)，主