1、祛 痰 劑,概 述,定義 分類 使用注意,概述定義,凡以祛痰藥為主組成， 具有消除痰飲作用， 以治療各種痰病的方劑， 統(tǒng)稱為祛痰劑,痰飲： 稠濁者為痰，清稀者為飲,痰飲由水濕停聚而成,概述,燥濕化痰濕痰 清熱化痰熱痰 潤燥化痰燥痰 溫化寒痰寒痰 治風化痰風痰,概述分類,組方用藥： 以祛痰藥為主， 常配健脾祛濕藥或補腎藥， 以及理氣藥、軟堅散結藥以為輔佐,概述,概述,祛痰劑為什么經常配伍 行氣藥和健脾藥？,痰隨氣而升降，氣壅則痰聚，氣順則痰消； 痰由濕生，而濕主要源之于脾，脾健則濕去痰消,辨別痰病的性質（寒熱燥濕風）； 調治生痰之本；配伍理氣藥； 慎用滋膩藥； 注意患者體質特征；,概述使用注意,

2、燥濕化痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑,分 述,濕痰證： 痰多易咯， 胸脘痞悶， 嘔惡眩暈，肢體困倦， 舌苔白滑或膩，脈緩或弦滑,分述燥濕化痰,配伍用藥： 燥濕化痰藥為主， 配伍理氣藥；健脾滲濕藥等,分述燥濕化痰,二陳湯 （太平惠民和劑局方）,燥濕化痰二陳湯,組成： 半夏、橘紅各五兩（各15g），白茯苓三兩（9g），炙甘草一兩半（4.5g），生姜七片，烏梅一個。,燥濕化痰二陳湯,功效： 燥濕化痰，理氣和中 主治： 濕痰咳嗽,濕痰犯肺：咳嗽痰多易咯，色白 胃失和降：惡心嘔吐 痰阻氣機：胸膈痞悶 痰濁困脾：肢體困重 痰阻清陽：頭目眩暈 痰濁凌心：心悸 舌、脈：苔白滑或膩，脈滑,

3、失聚成痰 脾失健運,主證分析：,燥濕化痰二陳湯,方解 半夏燥濕化痰，降逆和胃 橘紅理氣化痰，氣順痰消 茯苓健脾滲濕，濕去脾旺，痰無由生 生姜化痰和胃，解半夏毒 烏梅斂肺，合半夏散中寓收，祛痰不傷正 甘草調和諸藥,燥濕化痰二陳湯,六陳： 珍珠囊藥性賦云： “枳殼陳皮半夏齊，麻黃狼毒及吳萸， 六般之藥宜陳久，入藥方知奏效奇?！?陳久者，溫中而無燥熱之患， 行氣而無峻峭之虞，中州之圣劑 半夏、陳皮，陳久則少燥散之性,燥濕化痰二陳湯,證治要點：痰邪為病的基礎方 咳嗽痰多易咯， 舌苔白膩或白潤，脈緩、滑 使用注意： 藥性偏溫燥，陰虛燥痰或咯血者忌用,燥濕化痰二陳湯,濕痰，加蒼術、厚樸； 熱痰，加膽星、瓜

4、蔞； 寒痰，加干姜、細辛； 風痰，加天麻、僵蠶； 食痰，加萊菔子、麥芽； 郁痰，加香附、青皮、郁金； 痰核、瘰疬，加海藻、昆布、牡蠣,燥濕化痰二陳湯,隨證加減：,燥濕化痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑,分 述,分述清熱化痰,熱痰證： 咳嗽， 痰黃，粘稠難咯， 舌紅苔黃膩，脈滑數(shù),分述清熱化痰,配伍用藥： 清熱化痰藥為主， 配伍健脾滲濕藥；清熱藥；理氣藥,燥濕化痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑,分 述,分述潤燥化痰,燥痰證： 痰稠而粘，咯之不爽， 咽喉干燥， 甚至嗆咳，聲音嘶啞,分述潤燥化痰,配伍用藥： 潤燥化痰藥為主， 配伍理氣宣肺藥；清熱養(yǎng)陰藥,燥濕化

5、痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑,分 述,分述溫化寒痰,寒痰證： 咳嗽， 痰清稀色白， 舌苔白滑,分述溫化寒痰,配伍用藥： 溫肺化痰為主， 配伍溫陽藥；止咳平喘藥；收澀藥；消食藥,燥濕化痰劑 清熱化痰劑 潤燥化痰劑 溫化寒痰劑 治風化痰劑,分 述,分述化痰熄風,內風挾痰證： （素有痰濁，肝風內動，挾痰上擾） 眩暈頭痛，甚則昏厥，不省人事等,配伍用藥： 燥濕化痰或清熱化痰為主， 配伍平熄肝風藥；健脾滲濕藥,分述化痰熄風,半夏白術天麻湯 （醫(yī)學心悟）,治風化痰半夏白術天麻湯,主治： 風痰上擾證 功效： 燥濕化痰，平肝熄風,脾濕生痰 肝風挾痰，上擾清空眩暈，頭痛 痰阻氣機胸膈痞悶，惡心嘔吐 肝風內動 舌脈：苔白膩，脈弦滑,主證分析：,治風化痰半夏白術天麻湯,方解 君：半夏燥濕化痰止嘔 天麻平肝熄風止眩 臣：白術健脾燥濕 佐：茯苓滲濕健脾 橘紅理氣化痰 佐使：生姜、大棗調和脾胃 甘草和中調藥,治風化痰半夏白術天麻湯,組成特點： 本方即二陳湯去烏梅加白術、天麻、大棗而成 證治要點： 眩暈，嘔惡，舌苔白膩 使用注意： 肝腎陰虛，氣血不足之眩暈，不宜用,治風化痰半夏白術天麻湯,隨證加