1、陽曲縣高級職業(yè)中學(xué)校 2016年1月15日,第六章第一節(jié) 腎,要點(diǎn)：,一、腎的位置與形態(tài) （1）腎的位置 （2）腎的形態(tài) （3）腎的毗鄰 二、腎的結(jié)構(gòu) （1）腎的剖面結(jié)構(gòu) （2）腎的被膜 （3）腎的組織結(jié)構(gòu) 三、腎的血液循環(huán) （1）腎的血液供應(yīng) （2）腎血液循環(huán)的特點(diǎn),泌尿系統(tǒng)的組成,組成:腎、輸尿管 、膀胱和尿道 功能： （1）生成和排出尿液 （2）內(nèi)分泌功能,腎的位置,腎是實(shí)質(zhì)性器官，位于腹后壁、脊柱兩側(cè)，左右各一。 左腎：上端平第11胸椎下緣，下端平第二腰椎下緣。第12肋斜過左腎中部后方。 右腎：上方有肝，位置比左腎約低半個椎體，第12肋斜過右腎上部后方。,腎的位置（后面觀）,腎的形態(tài),

2、腎表面光滑，正常時呈紅褐色，形似蠶豆?？煞譃樯稀⑾聝啥?，內(nèi)外側(cè)兩緣，前后兩面。 腎上、下端鈍圓，前面微隆，后面平坦。 腎的外側(cè)緣隆凸，內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，是腎的動脈、靜脈、淋巴管、神經(jīng)出入的部位，稱腎門。出入腎的結(jié)構(gòu)合稱腎蒂，腎門向腎內(nèi)凹陷形成的腔隙稱腎竇。,腎的形態(tài),腎的毗鄰,腎臟的毗鄰關(guān)系：左、右腎不相同，兩腎的后方均貼近腰方肌、腰大肌。右腎上23接觸肝右葉，下13接觸結(jié)腸，內(nèi) 緣接十二指腸；左腎上13接觸胃，中13貼靠胰，下13接觸空腸，外緣上可接觸脾，下可接觸結(jié)腸。,腎的毗鄰,腎的結(jié)構(gòu),1.腎的剖面結(jié)構(gòu)： 腎的實(shí)質(zhì)分為外周的皮質(zhì)和深部的髓質(zhì)兩部分。 腎皮質(zhì)富含血管，正常時呈紅褐色，腎皮質(zhì)深

3、入髓質(zhì)之間的部分稱腎柱。,腎的結(jié)構(gòu),腎的髓質(zhì)血管少，色淡，由1520個腎錐體組成，腎錐體底朝向皮質(zhì)，尖朝向腎竇，稱腎乳頭。有乳頭管開口，腎形成的尿液由此流入腎小盞內(nèi)，腎乳頭被漏斗狀腎小盞包繞，23個腎小盞合成一個腎大盞，23個腎大盞合成一個前后扁平、漏斗狀的腎盂。腎盂出腎門后移行為輸尿管。,腎的結(jié)構(gòu),腎 錐 體 乳 頭 腎小盞 腎大盞 腎 盂 輸 尿 管,腎的結(jié)構(gòu),腎的結(jié)構(gòu),2.腎的被膜： 腎的表面自內(nèi)向外有三層被膜包繞。依次是纖維囊、脂肪囊、深筋膜。,腎的結(jié)構(gòu),3.腎的組織結(jié)構(gòu): 腎實(shí)質(zhì)主要由許多腎單位、集合管和腎小球旁器組成。 腎單位是腎結(jié)構(gòu)和功能單位。每個腎約有100萬150萬個。,腎單

4、位,每個腎單位由腎小體和腎小管兩部分組成 腎小體：呈圓球形，位于皮質(zhì)內(nèi)，由腎小球和腎小囊構(gòu)成 腎小管：是一條長而彎曲的上皮性管道，由近到遠(yuǎn)依次分為近端小管、細(xì)段和遠(yuǎn)端小管三部分,腎單位模式圖,腎單位,腎小球：是一團(tuán)盤曲成球狀的毛細(xì)血管，其管壁由一層有孔的內(nèi)皮細(xì)胞和外面的基膜構(gòu)成。一側(cè)連有入球和出球兩條微動脈。 腎小囊：腎小管盲端擴(kuò)大凹陷形成的杯狀雙層囊，囊壁分為臟、壁兩層。兩層之間的狹腔稱腎小囊腔。 濾過屏障：毛細(xì)血管的基膜、腎小球的內(nèi)皮細(xì)胞和腎小囊臟層上的裂孔膜三層結(jié)構(gòu)。,腎單位的分布形式,腎的血液循環(huán),腎的血液循環(huán),腎的血液循環(huán)的特點(diǎn)： 1 腎動脈粗短 腎動脈直接發(fā)自腹主動脈，血流量大、流速快。 2 入球動脈粗短、出球動脈細(xì)長 血