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1、萬(wàn)氏秘傳外科心法 課件模板-1,萬(wàn)氏秘傳外科心法:贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序,贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序:,余蒞羅三年,未嘗得一日讀書(shū),自覺(jué)面目語(yǔ)言為古人憎。間有一二問(wèn)業(yè)者持帖括進(jìn),非不欣然接之,牒訴倥傯,去復(fù)不能志也,況復(fù)有余力及醫(yī)藥諸書(shū)哉!丙申秋謁防憲于蘄陽(yáng),中州趙公曰“知子邑有密齋乎?人云古矣,厥書(shū)可傳也?!庇嗬o(wú)以應(yīng)。歸而詢(xún)諸邑紳先生,嘖嘖稱(chēng)“密齋萬(wàn)生歧黃名手,噪聞?dòng)诼∪f(wàn)年間,今其書(shū)恐弗全也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序,贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序:,”余乃益愧。夫古人宰一邑,一邑之名山大川,奇人杰士,無(wú)不夙具胸中,收諸藥籠;今瑰琦如許,曾不曉其姓字,寧不愧得人之義,又何以為地方解此嘲哉。乃取其書(shū),
2、進(jìn)其孫達(dá)而詢(xún)之,始知萬(wàn)生名全,別字密齋,邑廩生,以不得志于八股,棄而就青囊之業(yè)。業(yè)輒精屢效,以其效者志諸編文,成數(shù)十卷,先為樵川太守李公付梓,一時(shí)紙貴三湘。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序,贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序:,因兵燹后,板毀無(wú)存,其孫達(dá)僅存一帖,置墻壁中,賴(lài)以免。凡官滋土者無(wú)不知此書(shū),無(wú)不購(gòu)此書(shū),然繕寫(xiě)告艱,又進(jìn)其孫達(dá)而謀之,搜括錙銖,益以清俸,募梓人,凡八閱月卒工,得書(shū)一十有八卷。展而思之夫醫(yī)者意也。意之所致,醫(yī)者不知其為工,而方已傳于后;然則世之所為醫(yī)書(shū),皆方之積也。今之醫(yī)者,皆欲有醫(yī)之名。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序,贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序:,欲有醫(yī)之名,而不得不求乎書(shū),其
3、勢(shì)然也。然欲有醫(yī)之名,而不善讀醫(yī)之書(shū),無(wú)益于醫(yī)而究咎于書(shū)。是書(shū)之靈不能益于醫(yī),而醫(yī)之名乃能變化其書(shū)也。醫(yī)而名矣,何難于著書(shū)。然世所號(hào)一代名手,類(lèi)就習(xí)之所近,業(yè)之所傳,頓欲竦一世之人而以名予之,今讀其書(shū)何如哉!萬(wàn)生之為醫(yī),似其為學(xué),非惟不使人知,而究不敢以名醫(yī)自處者,此其所以能為醫(yī)也,此其所以能為書(shū)而可傳也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序,贈(zèng)萬(wàn)密齋先生醫(yī)書(shū)序:,余讀而服之,詳其著書(shū)之意,寧使醫(yī)至而名不我追,毋使名至而醫(yī)追之者也。吾輩治一邑不能有濟(jì)于世,則以有有濟(jì)于世者為幸。念今之人,猶有君子其人,廣傳其書(shū)者乎?以快吾心,而矢吾力,翻而刻之可也。 康熙五年丙午 通家弟知羅田縣事直隸呂鳴和拜
4、撰。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:敘,敘:,事有出于仁人孝子者,雖千萬(wàn)年猶赫也。嘗觀昔之亮采奮庸,以及秉鐸宣教、彼多功德福人著作,于昭要皆救濟(jì)為懷焉,矧外此而攝生保命,又古皇所必欲傳哉。然則仁人之言之赫赫者,斯世之幸,而孝子之不欲秘惜之者,又萬(wàn)世之幸矣。吾羅密齋萬(wàn)氏全書(shū),久重海內(nèi)。后藏板以書(shū)林火失,而邑中所存之書(shū),又以明季荒殘失,懷青囊者,未嘗不嘆恨也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:敘,敘:,幸五世孫萬(wàn)通之獲秘藏于千百泥磚,蓋魯壁之經(jīng),天直不欲絕此道于后祀焉者。邑人士當(dāng)方悅李師棠蔭之暇,僉請(qǐng)付梓公世,而慮工浩難成,余與通友謀曰通之有小兒片玉痘疹,乃家世所秘傳,而全書(shū)未經(jīng)載者,曷先刊以為全書(shū)之藉,通之欣然,乃出屬誦
5、友考訂授梓,逾半載而始就,嗣后全書(shū)漸次刊行。然是小兒一書(shū),圖歌方癥,探妙鉤玄,詢(xún)盧扁之精微,肯堂之未及闡悉者。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:敘,敘:,如許奇珍,寧不寶世。父母斯人,斷不忍有一夫不獲之事。余意后來(lái)全書(shū)一出,將民無(wú)疵癘,而物無(wú)夭扎,嬉嬉于于,俱游于堯天舜日中矣。誰(shuí)謂醫(yī)之書(shū)非采庸教鐸之功德哉,誰(shuí)謂萬(wàn)氏之書(shū)不成于仁人孝子之闡揚(yáng)哉。企傳全璧,以志不朽云。 時(shí)順治之甲午歲季夏谷旦邑人召藜劉一炅?xí)}。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:敘萬(wàn)氏幼科源流,敘萬(wàn)氏幼科源流:,粵自先祖杏城翁,豫章人,以幼科鳴,第一世,蚤卒。先考菊軒翁,孤,繼其志而述之。成化庚子客一羅,娶先妣陳氏,生不肖,乃家焉,其術(shù)大行,遠(yuǎn)近聞而誦之萬(wàn)氏小
6、兒科云,為貳世。羅有世儒張玉泉、胡柳溪,講明律歷史綱之學(xué),翁知全可孝,命從游于夫子之門(mén)而學(xué)焉,頗得其傳。翁卒矣,顧其幼科之不鳴不行也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:敘萬(wàn)氏幼科源流,敘萬(wàn)氏幼科源流:,前無(wú)作者,雖美弗彰;后無(wú)述者,雖盛弗傳,不肖之責(zé)也。故予暇日,自求家世相傳之緒,散失者集之,缺略者補(bǔ)之,繁蕪者刪這,錯(cuò)誤者訂之。書(shū)成,名育嬰家秘,以遺子孫,為三世。異乎有子十人,未有能而行之者。其書(shū)已流傳于荊、襄、閩、洛、吳、越之間,莫不日此萬(wàn)氏家傳小兒科也,余切念之。治病者法也,主治者意也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:敘萬(wàn)氏幼科源流,敘萬(wàn)氏幼科源流:,擇法而不精,徒法也;語(yǔ)意而不詳,徒意也。法愈煩而意無(wú)補(bǔ)于世。吾不
7、明,后世君子必有明之者。不與諸子,恐其不能明,不能行,萬(wàn)氏之澤,未及肆世而斬矣;極閘人者,茍能如尹公他得瘐公之斯而教之,則授受得人。夫子之道不墜,若陳相雖周孔之道,亦失其傳也,諸賢 之哉。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,內(nèi)經(jīng)曰“諸痛癢瘡,皆屬于心”。又曰“營(yíng)氣不從,逆于肉理,乃生癰腫”。又曰“高粱之變,足生大疔”。又曰“汗出偏沮,使人偏枯,汗出見(jiàn)濕,乃生痤 ”。又曰“開(kāi)闔不得,寒氣從之,乃生大僂”。地之濕氣盛則寒,皮肉筋脈,即此數(shù)者而窮之,則知臟腑結(jié)病之枝葉。內(nèi)無(wú)郁熱蘊(yùn)蓄于中,外無(wú)濕熱侵害于內(nèi),則氣血和平,肌肉輕快,癰從何來(lái),疽從何生!凡治癰疽,先辨虛實(shí)陰陽(yáng)。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論
8、大法,總論大法:,經(jīng)云“諸痛為實(shí),諸癢為虛,諸癰為陽(yáng),諸疽為陰”。又當(dāng)辨是癰是疽,是疔是發(fā)背,然后用藥施治,庶不差謬。熱發(fā)于肌肉之上,微腫根小,不過(guò)一二寸者為癤;熱發(fā)于臟腑之間,腫高根闊,大四五寸余者為癰;五臟熱毒流于骨髓,附骨而生者為疽;酒食過(guò)度,濃味適口,心志不遂,郁熱不伸,專(zhuān)生膊內(nèi)處,小孔如蜂窠,皆是發(fā)也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,若疔毒,乃五臟積熱,六腑受傷,或沖冒禽獸之毒,剝受牛羊之穢,始生黍米大,不知謹(jǐn)護(hù)而觸犯之,輕者必重,重者必死。用香油調(diào)雄黃末服之,以攻其毒,不然立見(jiàn)其敗矣。夫癰毒發(fā)背之生,有五善七惡,不可不辨。動(dòng)靜自寧,飲食知味一善也;大小便均調(diào),二善也;神氣
9、清,語(yǔ)聲明,三善也;膿潰腫散,色鮮不臭,四善也;身體最和平,起居如一,五善也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,五善俱見(jiàn)則善,無(wú)以加矣。若眼白睛黑,兩目緊小,唇青瘡黑,一惡也;脛膊難轉(zhuǎn),四肢沉重,眼閉、口張、耳聾,二惡也;不飲食,不納藥,或不知味,痛極渴甚,三惡也;痰喘氣急,面色青黑,目閉口開(kāi),四惡也;時(shí)出冷汗,恍惚嗜臥,語(yǔ)言顛倒,五惡也;煩躁咳嗽,腹中利瀉,小便混濁,六惡也;腫高痛甚,膿水腥臭,七惡也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,七惡俱全,則不可治。五善見(jiàn)三則吉,七惡見(jiàn)四則危。凡治癰毒,初宜解毒拔毒,既潰,宜排膿定痛,如未潰時(shí),不可服熱藥,既潰時(shí),不可服涼藥。如初作者,
10、先須托里,既潰者,必要排膿,此治癰疽等瘡之大法也。又須看其時(shí)令,診其脈理,辨其虛實(shí),決其輕重,量其病勢(shì),斟酌用之,庶不夭折。如毒始作,無(wú)論癰疽發(fā)背等癥,先須以千金托里散,服三四劑,固定臟腑,千金內(nèi)托散亦可。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,然后除熱以涼膈散,托里以敗毒散,定痛以乳香湯,憎寒壯熱以小柴胡湯,嘔吐不納以人參養(yǎng)胃湯,飲食不克以參朱養(yǎng)胃湯,聲嘶以麥冬清音湯,大便秘以大柴胡湯,發(fā)渴飲水以黃 湯,穢濁觸犯以連翹三香湯,腹痛以甘草芍藥湯,煩躁以黃連清熱湯,好眠以益氣清身湯,虛弱以人參黃 湯,氣喘而咳以木香順氣湯,痛甚以清肌快膚湯,恍惚恐懼以鎮(zhèn)驚散,日久不作膿者以妙濟(jì)散,膿潰而腫不消者
11、以真人活命飲,清瀉不止者以真人養(yǎng)臟湯,出虛汗不止者以黃 固真湯,徹膿以萬(wàn)靈膏,收口以生肌散。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,以上病癥,無(wú)過(guò)于此。如遇危惡之癥,即當(dāng)灸竹馬穴數(shù)十壯,實(shí)有起死回生之功。又有生于內(nèi)者為癰,曰腦癰,曰腸癰,曰肺癰,曰胞癰。此癥與前癥不同,醫(yī)者認(rèn)驗(yàn)真實(shí),然后下手,不可妄用湯散,以惹毒禍,為害不小,慎之慎之。 方訣俱載圖形卷中,甚勿輕視。凡毒于未潰之先,而有前數(shù)項(xiàng)之癥,即從各癥湯內(nèi),加連翹、梔子、牛子、二花、皂角刺之類(lèi)。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,既潰之后,而有前數(shù)項(xiàng)之癥,于各癥湯內(nèi),加人參、黃 、二花、連翹、梔子,春多用防風(fēng)、白芷、柴胡、川芎;夏多
12、用黃連、梔子、連翹、麥冬;秋多用黃芩、蒼術(shù)、連翹、梔子;冬多用人參、白術(shù)、連翹、甘草。癰疽發(fā)背之治,大概如此。 又傷寒之癥,有汗而未汗者,和而未和者,汗滯皮膚,毒阻骨髓,以致發(fā)為癰癥,因氣血逆而不和,當(dāng)解毒清熱,以千金消毒飲,不可用膏藥貼,開(kāi)其毒,若見(jiàn)危殆,危如前癥相同,即以前法治之。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,又有疔毒種類(lèi)不同,其害則一,惟滿(mǎn)三十六種疔毒耳,先當(dāng)以拔毒散用之,或以鐵箍散圍之,內(nèi)服敗毒散、雄黃散之類(lèi),若有變癥,亦同前治。 又有痰核、癭瘤并馬刀瘡之類(lèi),皆是濕熱生痰,痰甚生火,火甚生風(fēng),風(fēng)甚生熱,熱甚極而病作矣。宜清痰降火之劑,宣熱拔毒之方,初覺(jué)以艾灸之,切勿妄行爛割
13、。甚矣,醫(yī)之難言也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,若非窮通性理,識(shí)別陰陽(yáng),博覽詩(shī)書(shū),曷能底造真方。見(jiàn)今傳外科者,多是鄉(xiāng)巷之徒,不通文理之人,瘍科未曾目見(jiàn),瘡脈未曾耳聞,藥品不知性味,湯散未辨君臣,略知數(shù)件草之藥,對(duì)人稱(chēng)言通曉,以夸其效,希圖茍利,病家吝財(cái),誠(chéng)信此等,付性命于庸人之手,良可嘆哉!諺云“窮無(wú)達(dá)士,將金贈(zèng)病”。有庸人說(shuō)藥方,此所宜深戒也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,先賢曰“諸經(jīng)惟有少陰、厥陰二經(jīng)生癰疽,少陽(yáng)、陽(yáng)明生瘰癘”。庸人豈達(dá)二經(jīng)之竅,蓋由此經(jīng)多氣少血故也。 凡診外科脈,如未潰之先,宜洪大拍指,按之有力,舉之健浮。既潰之后,按之宜沉健,舉之宜輕浮,此易收
14、功之脈也。若未潰之先,脈來(lái)沉緩,不疾不數(shù);既潰之后,脈來(lái)健實(shí),或大或洪,此難收功之脈也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,若前后俱得微弱之脈,此危癥也,經(jīng)年月日,難獲全功。須當(dāng)養(yǎng)氣血,健脾胃,如參、 、歸、術(shù)之類(lèi)。若遲延不治,瘡毒變而入腹,既發(fā)飽滿(mǎn)、喘氣、腫脹、呻吟,瘡形平?jīng)],此危癥也。當(dāng)速以千金托里散,表而出之,或立馬回生散,迎而奪之,間或可治。不然,立見(jiàn)其禍也。 凡治癰腫,須看有膿無(wú)膿,當(dāng)看正處偏處,以手按之,熱則有膿,不熱無(wú)膿,以紙浸濕貼之,干處是正膿點(diǎn),然后持針開(kāi)之,勿嫌口爛,以針口大而膿易盡也。,萬(wàn)氏秘傳外科心法:總論大法,總論大法:,凡治癰癤,深處深針,淺處淺針,何謂淺?蓋癥生于臍腹處,若深針,恐傷內(nèi)膜,慎之。癥生于濃肉之處,宜深針之,以瀉其毒,不可不知。吾見(jiàn)今之針發(fā)背者,專(zhuān)行勾割,去其筋膜敗肉,更加痛苦,此豈仁人之術(shù)哉!只宜用藥調(diào)治,自有愈時(shí)。切勿聽(tīng)此毒手,自取危篤。見(jiàn)如此者,誤人甚多,恐后治人有失,故纂成瘍科方脈,以補(bǔ)目之未見(jiàn),耳之未聞,況癰疽之生,皆由內(nèi)蘊(yùn)郁熱,外感風(fēng)濕,腫高碩者為癰,隱伏于骨者為疽,三背而作者為發(fā),始生如黍米大,憎寒壯熱,由漸而起,勿勾洗,宜用艾灸,多效。,萬(wàn)氏
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