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1、.深圳市產(chǎn)后訪視工作規(guī)范一、產(chǎn)后訪視人員工作職責(zé)1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹 母嬰保健法 、母嬰保健法實(shí)施辦法、深圳市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健分級(jí)管理辦法,按照其規(guī)定開展產(chǎn)后訪視工作。2、積極參加市、區(qū)衛(wèi)生局舉辦的產(chǎn)后訪視培訓(xùn)班,經(jīng)考核合格者,方可取得深圳市產(chǎn)后家庭訪視合格證書。3、入戶訪視時(shí)應(yīng)佩帶深圳市衛(wèi)生局基婦處制發(fā)的“深圳市產(chǎn)后訪視證”,攜帶產(chǎn)后訪視專用包。4、按程序、按要求對(duì)母親和嬰兒做好產(chǎn)后2 次家庭訪視,并掌握社區(qū)孕產(chǎn)婦動(dòng)態(tài)情況。5、進(jìn)行出生統(tǒng)計(jì),孕產(chǎn)婦及嬰兒、5 歲以內(nèi)兒童死亡監(jiān)測(cè)并按時(shí)報(bào)告(如系新生兒、產(chǎn)婦死亡,請(qǐng)通知分娩醫(yī)院)。二、產(chǎn)后訪視對(duì)象、時(shí)間及程序1 、產(chǎn)后訪視對(duì)象:居住在本市母親與新生兒
2、。2 、產(chǎn)后訪視時(shí)間:第一次家庭訪視:產(chǎn)后 7 天或出院 3 天內(nèi);第二次家庭訪視:產(chǎn)后14 天;第 30 天產(chǎn)婦及嬰兒回分娩醫(yī)院或地段(社區(qū))進(jìn)行第三次訪視。有特殊情況應(yīng)酌情增加訪視次數(shù)或轉(zhuǎn)醫(yī)院診治。產(chǎn)后42 天回醫(yī)院檢查。3、產(chǎn)后訪視程序:.核對(duì):醫(yī)院訪視人員每天應(yīng)到愛嬰?yún)^(qū)核對(duì)產(chǎn)婦分娩日期、地址和聯(lián)系電話。轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入:將產(chǎn)婦按住址分類,通過電話或網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)給責(zé)任單位;接受轉(zhuǎn)入的產(chǎn)婦。按時(shí)到產(chǎn)家對(duì)產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行 2 次家庭訪視,有異常情況應(yīng)酌情增訪或督促其到醫(yī)院就診。督促母嬰產(chǎn)后 30 天回分娩醫(yī)院或地段注射第二針乙肝疫苗及體檢;督促產(chǎn)婦產(chǎn)后 42 天回分娩醫(yī)院檢查,并將嬰兒轉(zhuǎn)至兒童保健系統(tǒng)。訪
3、視人員每訪視母嬰 1 次,應(yīng)收回 1 張產(chǎn)后訪視卡,禁止訪視 1 次收 2 張卡。每次訪視, 應(yīng)及時(shí)將訪視情況詳細(xì)記錄在 “母子保健手冊(cè)”上。三、產(chǎn)后訪視內(nèi)容及要求1、產(chǎn)后訪視要求:先洗手,后檢查;先小兒,后成人。采用“看、問、聽、查、指導(dǎo)”等方法對(duì)產(chǎn)婦、嬰兒及生活環(huán)境給予指導(dǎo)。2、訪視內(nèi)容:看:深圳市母子保健手冊(cè)所記載的孕期、產(chǎn)時(shí)的第一手資料,有無高危情況,現(xiàn)為產(chǎn)后多少天;休養(yǎng)環(huán)境是否整潔、安靜、舒適、溫度是否在24-26 ,空氣是否流通,尤其是熱天空調(diào)房,與外界溫差不宜超過7;產(chǎn)婦和嬰兒的.被褥是否合適,特別是嬰兒被褥的保暖性能是否良好;嬰兒一般情況,精神狀態(tài)、吸吮能力等;產(chǎn)婦的一般情況、
4、精神面貌、情緒狀態(tài)是否良好,有無貧血面容。問:生活起居、飲食、睡眠、大小便及一般情況,并按訪視卡內(nèi)容詢問產(chǎn)婦及嬰兒有關(guān)內(nèi)容,以及上次訪視后、本次訪視前有無異常情況或疾病發(fā)生等。聽:產(chǎn)婦及家屬提出的有關(guān)問題并給予解答。查:按訪視卡中的內(nèi)容及要求進(jìn)行檢查:嬰兒體溫、體重測(cè)量( 14 天訪時(shí),應(yīng)注意新生兒是否恢復(fù)出生體重;滿月訪時(shí),應(yīng)注意新生兒增重是否超過 600 克)、面容是否紅潤,黃疸有無消褪、 有無濕疹、 臍帶有無出血、 有無分泌物滲出、有無紅臀,大、小便是否正常,母乳喂養(yǎng)的體位、含接姿勢(shì)是否正確等等; 產(chǎn)婦體溫、 血壓測(cè)量、 乳房有無紅腫、 硬結(jié)、乳頭有無裂傷、乳汁量的多少、子宮底高度是否正常,會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)情況,有無紅腫及分泌物,惡露的顏色、量是否正常、有無異常臭味。指導(dǎo):指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬開展嬰兒撫觸。用產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識(shí);母乳喂養(yǎng)知識(shí);平衡膳食(合理營養(yǎng))知識(shí);避孕知識(shí);心理調(diào)節(jié)知識(shí);形體康復(fù)知識(shí)等指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家人。3、訪視時(shí)應(yīng)同時(shí)了解地段內(nèi)新婚婦女?dāng)?shù)、懷孕婦女?dāng)?shù),做好孕期保健宣傳工作,督促孕婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查及住院分娩。.4、協(xié)助做好兒童計(jì)劃免疫接種宣傳
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