1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)期末考試試題及答案一、 單項選擇題（201 分=20 分）1. 最早用人痘苗預(yù)防天花的國家是A 法國 B 中國 C 英國D 美國 E 印度2. 機(jī)體免疫監(jiān)視功能低下時易發(fā)生A 腫瘤 B 超敏反應(yīng) C 移植排斥反應(yīng) D 免疫耐受 E 自身免疫疾病3.半抗原是指A.有免疫原性， 有反應(yīng)原性 B. 有免疫原性， 無反應(yīng)原性C.無免疫原性， 有反應(yīng)原性 D. 無免疫原性， 無反應(yīng)原性 E.以上均不是4. 以下哪種細(xì)胞因子是 Th2 產(chǎn)生的：A. IL-2 B.IFN- C. TNF- D. IL-4E.IL15.在陰性選擇中， 發(fā)生凋亡的細(xì)胞是A. 不能與 MHC 有效結(jié)合的雙陽性細(xì)胞B.

2、與 MHC 親和力過高的雙陽性細(xì)胞C. 與 MHC 有效結(jié)合的單陽性細(xì)胞 D. 不與 MHC-自身肽發(fā)生結(jié)合的單陽性細(xì)胞E. 與 MHC-自身肽有高親和力的單陽性細(xì)胞6 與 HLA-B27 陽性呈強(qiáng)相關(guān)的是A. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡C. 強(qiáng)直性脊柱炎 D. 腎小球性腎炎咳血綜合癥E. 乳糜瀉7. 巨噬細(xì)胞不具備的受體是A IgG Fc 受體 B.C3b 受體 C.細(xì)胞因子受體 D.甘露糖受體 E.抗原識別受體8. 血清半衰期最長的 Ig 是A Ig G B Ig M C Ig E D Ig DE IgA9.免疫是指A.機(jī)體清除病原微生物的功能 B.機(jī)體清除衰老和損傷細(xì)胞的功能

3、C.機(jī)體抗感染的功能D.機(jī)體識別和清除抗原性異物的功能 E.機(jī)體識別和清除自身突變細(xì)胞的功能10. NK 細(xì)胞活化性受體胞內(nèi)段帶有A. ITAM B. ITIM C. DD D.DED E. AICD11.屬人工主動免疫的是A. 破傷風(fēng)抗毒素 B. 人免疫球蛋白 C.人胎盤免疫球蛋白D. 白喉類毒素 E. 白喉抗毒素12. 發(fā)病機(jī)制屬于型超敏反應(yīng)的疾病是A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B. 鏈球菌感染后腎小球腎炎 C. 肺出血腎炎綜合征D. Arthus 反應(yīng) E. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎13.關(guān)于型超敏反應(yīng)哪一項是正確的?A. 以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥 B. 抗原注入后 4 小時達(dá)到反應(yīng)高峰C. 補(bǔ)體參與炎

4、癥的發(fā)生 D. 能通過血清Ig 被動轉(zhuǎn)移 E. 以單個核細(xì)胞浸潤為主的炎癥14. 免疫防御功能低下的機(jī)體易發(fā)生：A 移植排斥反應(yīng) B. 反復(fù)感染 C. 腫瘤 D.超敏反應(yīng) E.自身免疫病15.I 型超敏反應(yīng)中， 下列哪一個是肥大細(xì)胞新合成的介質(zhì)？A. 組胺 B. 白三烯 C. ECF D. 激肽原酶 E. FceRI16.初乳中含量最多的 Ig 是：AIgG B IgM C SIgA D IgEE IgD17. 產(chǎn)生 IL-1 的主要細(xì)胞是：A.活化的 T 細(xì)胞 B.單核/巨噬細(xì)胞 C.血管內(nèi)皮細(xì)胞 D.纖維母細(xì)胞 E.B 細(xì)胞18. 超抗原A 可以多克隆激活某些 T 細(xì)胞 B 須經(jīng)抗原提呈細(xì)

5、胞加工處理 C 與自身免疫疾病無關(guān)D 有嚴(yán)格的 MHC 限制性 E 只能活化一個相應(yīng)的 T 細(xì)胞克隆19. DC 別于其他 APC 的最大特點是A、 能提呈抗原 B、 成熟時有樹突狀或偽足樣突起 C、 能刺激已活化的 T 細(xì)胞D、 能刺激記憶性 T 細(xì)胞 E、 能刺激初始型 T 細(xì)胞 20. IgM 的特性包括A 是分子量最大的 Ig B 無鉸鏈區(qū) C主要在血液中發(fā)揮抗感染作用D 是最早合成的 Ig E 能穿過胎盤二、 多項選擇題（101 分=10 分）1. . B 細(xì)胞輔助受體包括A.CD19 B.CD21 C.CD25 D.CD225E.CD812. 關(guān)于細(xì)胞因子的敘述,下列哪項是錯誤2的

6、?A 一般是小分子量蛋白質(zhì) B .合后才能發(fā)揮作用 C 主要以內(nèi)分泌方式發(fā)揮作用D 生物學(xué)效應(yīng)具有拮抗性 E 生物學(xué)效應(yīng)具有重疊性3. 屬于外周免疫器官的是A. 骨髓 B. 胸腺 C. 淋巴結(jié) D 脾 E 粘膜相關(guān)淋巴組織4 下列哪些細(xì)胞具有特異性識別抗原的能力A 巨噬細(xì)胞 B T 細(xì)胞 C B細(xì)胞 D NK 細(xì)胞 E 樹突狀細(xì)胞5. 胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括A 胸腺細(xì)胞 B 胸腺上皮細(xì)胞 C 巨噬細(xì)胞 D 胸腺樹突狀細(xì)胞 E 成纖維細(xì)胞6. B 細(xì)胞的功能是A.產(chǎn)生抗體 B. 提呈抗原 C. 參與細(xì)胞免疫 D. 參與調(diào)節(jié)反應(yīng) E.發(fā)揮細(xì)胞毒作用7. CD8+CTL 細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是：A.分

7、泌穿孔素 B.顆粒酶 C.淋巴毒素 D.誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡 E.ADCC8. B 細(xì)胞表面能夠識別各種抗原的 BCR 是怎樣產(chǎn)生的？A. 在 Ig 基因片段排列組合時產(chǎn)生 B. 在Ig 基因片段連接時產(chǎn)生 C. 在胸腺中產(chǎn)生 D. 在生發(fā)中心發(fā)生體細(xì)胞高頻突變E. 主要在中樞免疫器官完成9.T 細(xì)胞輔助抗原特異 B 細(xì)胞是在A. 淋巴組織的T細(xì)胞區(qū) B. 淋巴組織的生發(fā)中心 C. B 細(xì)胞的脂筏D. 上列 A 和 B 兩項 E. 上列 A、 B 和 C三項10. 對小鼠 Ig 同種型轉(zhuǎn)換描述正確的是A. IL-4 誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成 IgE B. TGF 誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成 IgA C. IFN- 誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成 I

8、gGD. Th1 和 Th2 細(xì)胞均參與 Ig 的同種型轉(zhuǎn)換 E. 僅 Th1 細(xì)胞參與 Ig 的同種型轉(zhuǎn)換三、 名詞解釋（102 分=20 分）1. TI-Ag2 計劃免疫3.BCR 復(fù)合物4 免疫耐受5. IFN-r6.LMP7.類風(fēng)濕因子8.CDR9. ADCC10.C5a四、 簡答題（54 分=20 分）1. 列舉參與固有免疫的主要組織、細(xì)胞及效應(yīng)分子 。2. 簡述具有調(diào)理作用的免疫分子及其作用機(jī)制3. 寫出經(jīng)典的 HLA I、 II 類主要基因座位。4. 簡述胸腺微環(huán)境的組成5. 巨噬細(xì)胞是怎樣加工和遞呈外源性抗原的？五、 問答題（36 分=18 分）1. 試比較補(bǔ)體的三條激活途徑的

9、異同點。2. Ig 被胃蛋白酶水解后， 可得幾個片段？寫出各片段的名稱、 功能及其在醫(yī)學(xué)上的意義。3. 簡述甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves ?。?的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)理。-一、 單項選擇題（201 分=20 分）1 C 2.D 3.D 4.E 5.E 6.E7.C 8.A 9.D 10E11.C 12.A 13.D 14.B 15.C16.B 17.C 18.C 19.B 20.D二、 多項選擇題（101 分=10 分）1.ABE 2.BCDE 3.BCE 4.ABCD5.DE 6.ACDE 7.ABC 8.ADE9.ABD 10.AB三、 名詞解釋（102 分=20 分）1.MHC- 主要組織相容性

10、復(fù)合體（1）， 某對染色體上， 基因群（1）2 免疫耐受- 特異（1） 無應(yīng)答（1）3. mIg- 膜免疫球蛋白（1） BCR（1）4. ELISA酶聯(lián)免疫吸附試驗（1） 標(biāo)記技術(shù)（1）5. CD3 分子存在于成熟 T 細(xì)胞表面（0.5）， 與 TCR 結(jié)合成復(fù)合物(0.5)， 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)（1）6. 免疫防御-機(jī)體清除病原微生物的能力（2）37.抗原-刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞（1）， 發(fā)揮免疫效應(yīng)（1）8.表位抗原分子中決定抗原特異性的（1）特殊化學(xué)基團(tuán)（1）9.TAP- 抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體（1） 內(nèi)源性抗原的轉(zhuǎn)運(yùn)（1）10.胸腺微環(huán)境-決定 T 細(xì)胞的分化、 增殖和選擇性發(fā)育（1）， 胸

11、腺基質(zhì)細(xì)胞、 細(xì)胞因子和肽類激素、 細(xì)胞外基質(zhì)（1）四、 簡答題（54 分=20 分）1. 什么是異嗜性抗原？ 舉一例說明其在醫(yī)學(xué)上的意義。存在于人、 動物及微生物間的共同抗原(2) 鏈球菌感染后腎小球腎炎 /潰瘍性結(jié)腸炎等（2）2. 簡述 IgG 的主要功能。（1） 與抗原結(jié)合（1） ,（2） 活化補(bǔ)體（1） ,（3） 調(diào)理作用（1） , （4） ADCC （0.5） ,（5） 通過胎盤（0.5）3. 與初次應(yīng)答比較， 抗體產(chǎn)生的再次應(yīng)答有何特點？潛伏期短（1）， 抗體濃度增加快（1）， 維持時間長（1） 親和力強(qiáng)（1）4. 簡述或畫圖說明 HLAII 類分子的結(jié)構(gòu)，并標(biāo)明其結(jié)構(gòu)域的主要功能

12、。兩條鏈， 各有兩個功能區(qū)（1） 肽結(jié)合區(qū)（2） CD4 分子識別部位（1）5. CD4+T 細(xì)胞活化的雙信號是什么？信號 1（2.5） -TCR 識別抗原肽， MHC 限制性 ， 輔助受體的作用 CD4 分子; 信號 2（1.5） -每對黏附分子(0.5)五、 問答題（36 分=18 分）1. 簡述新生兒溶血癥的發(fā)病機(jī)理母 Rh-， 第一胎胎兒 Rh+（1） 分娩時 Rh+血球進(jìn)入母體（1）， 刺激產(chǎn)生 IgG（1） -再次妊娠， 胎兒 Rh+（1） IgG 通過胎盤（1） ,II型超敏反應(yīng)（1）2. 為什么說補(bǔ)體參與機(jī)體早期抗感染？溶細(xì)胞、 細(xì)菌和病毒（2） 調(diào)理作用（2） 引起炎癥反應(yīng)（

13、2）3. 簡述 CTL 細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的主要機(jī)制。（1） 穿孔素， 介導(dǎo)膜損傷（2）， （2） 顆粒酶， 誘導(dǎo)凋亡（1） ,（3） Fas/FasL， 誘導(dǎo)凋亡（2） ,kangyuan（4） TNF/TNFR, 誘導(dǎo)凋亡（1）一、 填空題1 防治 I 型超敏反應(yīng)最有效的措施是 ?！敬鸢浮?找出變應(yīng)原， 避免接觸2 各類 Ig 中唯一能通過胎盤的是 ，有助于感染性疾病早期診斷的是 ?！敬鸢浮?IgG, IgM3 人工主動免疫常用的制劑是和 。【答案】 疫苗、 類毒素4 免疫應(yīng)答的過程可以分為 、 、 三個階段?！敬鸢浮?感應(yīng)階段， 反應(yīng)階段， 效應(yīng)階段5 免疫的功能包括 、 、 ?！敬鸢浮?免

14、疫防御， 免疫監(jiān)視， 免疫穩(wěn)定6 由 IgG 和 IgM 介導(dǎo)的超敏反應(yīng)包括和 型超敏反應(yīng)； IV 型超敏反應(yīng)是由所介導(dǎo)的?！敬鸢浮?II、 III、 T 細(xì)胞7 補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的激活物質(zhì)主要是 、 其 C3 轉(zhuǎn)化酶是 ； 補(bǔ)體替代激活途徑的 C3 轉(zhuǎn)化酶是【答案】 抗原-抗體免疫復(fù)合物， C4b2b,C3bBb二、 單項選擇題1 T 細(xì)胞活化的第二信號是指:（ ）A CD4 與 MHC 類分子間的相互作用B CD8 與 MHC 類分子間的相互作用C IL-1 與相應(yīng)受體間的相互作用 D IL-2與相應(yīng)受體間的相互作用E 協(xié)同刺激分子與相應(yīng)受體間的相互作用【答案】 E2 與 C3 轉(zhuǎn)化酶形成

15、無關(guān)的補(bǔ)體組分是:（ ）A C4 B C3 C C2 D C5 E B 因子【答案】 D3 關(guān)于 TD-Ag， 正確的敘述是:（ ）A 在胸腺中加工處理的抗原 B 可直接激活 B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原C 不能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶的抗原 D 只能誘導(dǎo)產(chǎn)生 IgM 類抗體的抗原E 既能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答， 又能引起體液4免疫應(yīng)答的抗原【答案】 E4 能與肥大細(xì)胞高親和結(jié)合的 Ig 是: （ ）A IgA B IgD C IgE D IgM E IgG【答案】 C5 細(xì)胞免疫是由（ ） 介導(dǎo)的。A T 細(xì)胞 B B 細(xì)胞 C 補(bǔ)體 D 肥大細(xì)胞 E 巨噬細(xì)胞【答案】 A6 補(bǔ)體被激活后發(fā)揮的生物學(xué)效應(yīng)不包括

16、:（ ）A 免疫粘附 B 溶解靶細(xì)胞 C ADCC 作用 D 炎癥反應(yīng) E 調(diào)理作用【答案】 C7 免疫學(xué)認(rèn)為的自身物質(zhì)是:（ ）A 異種物質(zhì) B 同種異體物質(zhì) C 結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的自身物質(zhì) D 胚胎期免疫細(xì)胞接觸過的自身物質(zhì) E 胚胎期免疫細(xì)胞未接觸過的自身物質(zhì)【答案】 D8 細(xì)胞因子不具備的作用特點有:（ ）A 高效性 B 特異性 C 多效性 D 重疊型 E 網(wǎng)絡(luò)性【答案】 B9 MHC 限制性主要表現(xiàn)于:（ ）A NK 細(xì)胞殺傷作用 B ADCC 作用 C T細(xì)胞對抗原的識別過程 D B 細(xì)胞對 TI 抗原的識別 E 補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用【答案】 C10 不表達(dá)經(jīng)典 HLA 類抗原的細(xì)胞是

17、:（ ）A 淋巴細(xì)胞 B 成熟紅細(xì)胞 C 血小板 D 網(wǎng)織紅細(xì)胞 E 粒細(xì)胞【答案】 B11 TH1 細(xì)胞可通過下列哪種作用產(chǎn)生免疫效應(yīng)?（ ）A 非特異性殺傷靶細(xì)胞 B 分泌抗體 C 特異性直接殺傷靶細(xì)胞 D 釋放細(xì)胞因子產(chǎn)生免疫效應(yīng) E ADCC 作用【答案】 D12 致敏 TC 的作用特點是:（ ）A 無抗原特異性 B 受 MHC 類分子限制C 可通過釋放 IFN 殺傷靶細(xì)胞D 可通過 ADCC 作用殺傷靶細(xì)胞 E 可通過分泌穿孔素、 顆粒酶等物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞【答案】 E13 免疫應(yīng)答過程不包括:（ ）A B 細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟 B B 細(xì)胞對抗原的特異性識別 C 巨噬細(xì)胞對抗原的處理

18、和呈遞 D T、 B 細(xì)胞的活化、 增殖、分化 E 效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用【答案】 A14 人體受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位主要是:（ ）A 骨髓 B 胸腺 C 腔上囊 D 淋巴結(jié) E 血流【答案】 D15 抗原的免疫原性是指:（ ）A 抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)， 產(chǎn)生抗體的性質(zhì)B 抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)， 產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)C 抗原與相應(yīng)抗體在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)D 抗原與相應(yīng)致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)E 抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)， 產(chǎn)生抗體和(或)致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)【答案】 E16 容易引起免疫耐受的抗原注射途徑為:（ ）A 靜脈 皮下、 肌肉 腹腔 B 腹腔 皮下、 肌肉

19、 靜脈C 腹腔 靜脈 皮下、 肌肉 D 靜脈 腹腔 皮下、 肌肉E 皮下、 肌肉 腹腔 靜脈【答案】 D17 型超敏反應(yīng)不具有的特點是:（ ）A 有明顯的個體差異和遺傳傾向 B 可有即刻相和延緩相反應(yīng) C 特異性 IgE 參與D 免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主 E 發(fā)生和消退迅速【答案】 D18 與型超敏反應(yīng)無關(guān)的成分是:（ ）A 補(bǔ)體 B 抗體 C 巨噬細(xì)胞 D 嗜酸粒細(xì)胞 E NK 細(xì)胞【答案】 D19 關(guān)于腫瘤免疫的描述， 錯誤的是: （ ）5A 實驗證實在某些腫瘤細(xì)胞表面存在腫瘤特異性抗原B 血清CEA升高有助于結(jié)腸癌的診斷C 血清抗 AFP 抗體水平升高可診斷為肺癌D EB 病毒感染與鼻

20、咽癌發(fā)生有關(guān) E 人乳頭瘤病毒感染與人宮頸癌發(fā)生有關(guān)【答案】 C20 血清中半衰期最長的 Ig 是:（ ）A IgG B IgD C IgE D IgM E IgA【答案】 A三、 名詞解釋1 TSA： 腫瘤特異性抗原。 僅表達(dá)于腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞的抗原。2 BCR： 指 B 細(xì)胞抗原受體， 是 B 細(xì)胞表面能識別、 結(jié)合特異性抗原的膜分子， 與 Ig 、 Ig 分子結(jié)合成 BCR 復(fù)合體， 為 B 細(xì)胞活化提供第一信號。3 細(xì)胞因子： 由活化的免疫細(xì)胞和某些基質(zhì)細(xì)胞（如骨髓基質(zhì)細(xì)胞） 分泌的具有高活性、 多功能的小分子蛋白質(zhì)。4 免疫耐受： 指機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后形成的特異性無應(yīng)答狀態(tài)， 此時機(jī)體對其他抗原仍可作出正常的免疫應(yīng)答。5 抗原： 一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之發(fā)生特異性免疫應(yīng)答， 并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)、 外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。 具有免疫原性和免疫反應(yīng)性兩種性質(zhì)。四、 問答題1 簡述抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及其意義。答題要點：抗體產(chǎn)生可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答兩個階段。初次應(yīng)答： 特點是潛伏期長、 抗體濃度低、維持時間短、 以 IgM 類抗體為主。再次應(yīng)答： 特點是潛伏期短