1、埃博拉出血熱病例轉(zhuǎn)運回國救治方案 近期，西非地區(qū)埃博拉出血熱疫情嚴重，感染后病死率高達50-60%。為了保障我國在西非的援外人員和公民不幸患有埃博拉出血熱時能夠得到及時有效的救治，必要時可轉(zhuǎn)運回國救治。為了保障安全轉(zhuǎn)運，特制定此方案。 一、可以轉(zhuǎn)運回國救治患者的標準 （一）符合埃博拉出血熱確診病例診斷標準。 （二）生命體征平穩(wěn)，身體狀況能夠承受飛行旅途的影響。生命體征不穩(wěn)定、呼吸困難、活動性出血的患者不適宜轉(zhuǎn)運。 二、轉(zhuǎn)運醫(yī)務(wù)人員要求 參與轉(zhuǎn)送的醫(yī)護人員應(yīng)具有較為豐富的急救經(jīng)驗和感染防控知識，經(jīng)過規(guī)范化的個人防護知識培訓(xùn)。感染專業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師各1名，感染?？?、重癥醫(yī)學(xué)專科護士各1名，均為

2、中級以上職稱。 三、轉(zhuǎn)運物品準備 應(yīng)配備移動式負壓隔離艙、急救設(shè)備、藥物、防護用具和消毒劑等。 （一）急救設(shè)備。配備轉(zhuǎn)運呼吸機、氧氣、吸氧面罩或氧袋；監(jiān)護儀（至少有心電監(jiān)護、經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)護和無創(chuàng)血壓監(jiān)護功能，使用血管活性藥物需有創(chuàng)血壓監(jiān)護功能）；吸引器及吸痰管、胃管及胃腸減壓裝置；微量注射泵、建立人工氣道設(shè)備如氣管插管、加壓面罩、呼吸球囊；約束帶；體溫監(jiān)護設(shè)備（耳溫儀）；高熱降溫用冰塊各一臺。 （二）急救藥物。 1.針劑：低分子肝素、凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原、止血芳酸、止血敏、新鮮血漿、地塞米松、 2.口服藥物：精神科藥物（用于情緒過于緊張的患者） （三）防護物品：一次性連體式防護服、一

3、次性隔離衣、N95口罩、外科口罩、帽子、清潔乳膠手套、無菌手套、面屏（含眼罩）、防水防刺鞋、全面呼吸防護器。 （四）消毒物品。 1.用于人體：洗手液（快速手消凈）、葡萄糖酸氯己定消毒劑（用于注射等皮膚消毒）；含氯己定的抗菌沐浴液（建議身體條件允許的病人登機前全身沐浴）；含氯己定的口腔清潔液（如口太，用于口腔黏膜消毒）碘伏。 2.用于環(huán)境：二氧化氯消毒凝膠和二氧化氯消毒劑，分別用于物表和地面（說明：含氯消毒劑揮發(fā)刺激、腐蝕性大，不適用于飛機機艙；季銨鹽、酒精等消毒水平不夠）；含消毒劑的吸濕材料、一次性消毒濕巾、一次性吸濕墊（用于患者嘔吐物、體液等對環(huán)境的污染）。密閉式醫(yī)療廢物桶、黃色醫(yī)療廢物垃圾袋。 四、轉(zhuǎn)運患者的安置 除患者因病情變化需要使用呼吸機等急救設(shè)備搶救時，在飛行途中，患者應(yīng)始終處于負壓隔離倉內(nèi)，可備足食物和水供患者食用，供病人使用的衛(wèi)生用具，危重患者可墊一次性尿墊或穿戴紙尿褲。 五、轉(zhuǎn)運醫(yī)務(wù)人員防護要求在接診和將患者置入負壓隔離倉時，醫(yī)護人員應(yīng)按照三級防護標準進行防護：穿戴工作服、工作帽、N95口罩、防護面罩、隔離衣或防護服、手套、工作鞋、鞋套等?；颊咿D(zhuǎn)運至負壓隔離倉后，醫(yī)護人員按流程脫摘防護用品、進行衛(wèi)生處置。保持機艙處于清潔狀態(tài)。飛行途中，不允