1、復(fù)習(xí)練習(xí),細(xì)胞外液,4.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指： A 由于血液中緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)作用，使內(nèi)環(huán)境維持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài) B 內(nèi)環(huán)境的溫度、滲透壓、各種化學(xué)物質(zhì)的含量維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài) C 正常機(jī)體在神經(jīng)系統(tǒng)、激素的作用下，通過(guò)各組織器官的協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài) D 正常機(jī)體通過(guò)調(diào)節(jié)作用，使各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，功能維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),D,生命體作為一個(gè)開放系統(tǒng)，也隨時(shí)可能受到細(xì)菌、病毒的入侵，體內(nèi)自身也可能產(chǎn)生衰老、破損、死亡、異常的細(xì)胞。 這些變化是否會(huì)影響穩(wěn)態(tài)的維持呢？ 這時(shí)，神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)能發(fā)生作用嗎？ 那該生命體又該如何應(yīng)對(duì)了？,第4節(jié) 免疫調(diào)節(jié),一、免疫系統(tǒng)的組成

2、,免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所,免疫系統(tǒng),免疫器官,免疫細(xì)胞,免疫活性物質(zhì),扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓,吞噬細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞,遷移到胸腺中成熟,骨髓中成熟,抗體、淋巴因子、溶菌酶等,皮膚的保護(hù)作用,呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用,人體的防衛(wèi)機(jī)制（第一道防線）,二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,體液殺菌物質(zhì)如溶菌酶的作用,吞噬細(xì)胞的作用,人體的防衛(wèi)機(jī)制（第二道防線）,人體的防衛(wèi)機(jī)制（第三道防線）,（1）皮膚 （2）黏膜： 呼吸道黏膜上有纖毛,（1）重要屏障：阻擋病原體入侵，分泌物能殺菌 （2）消除病原體（病原微生物）,非特異性免疫：是對(duì)多數(shù)病原體都有防御作用,天生遺傳，人人都有

3、。,（1）體液殺菌物質(zhì)如溶菌酶 （2）吞噬細(xì)胞,（1）溶解病菌細(xì)胞壁，消滅之 （2）吞噬病原體,非特異性免疫：是對(duì)多數(shù)病原體都有防御作用,天生遺傳，人人都有。,（1）免疫細(xì)胞：淋巴細(xì)胞 （2）免疫器官 （3）免疫活性物質(zhì),（1）抗體：某種病原體入侵后，產(chǎn)生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質(zhì) （2）對(duì)淋巴細(xì)胞發(fā)生、分化和成熟起作用 （3）淋巴結(jié)起濾過(guò)作用,特異性免疫：只能對(duì)某一特定的病原體或異物有防御作用,(1)抗原：引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)(病毒、病菌、寄生蟲、過(guò)敏藥物、異體、腫瘤細(xì)胞等病原體) (2)具有后天性,人體的第三道防線起什么作用呢？,抗原進(jìn)入人（或動(dòng)物）體后，有的會(huì)被體液中的相應(yīng)抗體消滅，

4、有的會(huì)被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅。前者叫體液免疫，后者叫細(xì)胞免疫。,、抗原：,、抗體：,可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫的物質(zhì)。,機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,1、第一階段 抗原進(jìn)入機(jī)體后，除少數(shù)可以直接作用于淋巴細(xì)胞外，大多數(shù)抗原都要經(jīng)過(guò)吞噬細(xì)胞的攝取和處理，經(jīng)過(guò)處理的抗原，可將其內(nèi)部隱蔽的抗原決定簇（抗原物質(zhì)表面的特異性化學(xué)基團(tuán)）暴露出來(lái)。然后，吞噬細(xì)胞將抗原呈遞給T細(xì)胞，再由T細(xì)胞呈遞給B細(xì)胞；有的抗原可以直接刺激B細(xì)胞。這種抗原呈遞，多數(shù)是通過(guò)細(xì)胞表面的直接相互接觸來(lái)完成的。,體液免疫,2、第二階段 B細(xì)胞接受抗原刺激后，開始進(jìn)行一系列的增殖分化，形成效應(yīng)B細(xì)

5、胞。在這個(gè)過(guò)程中，有一小部分B細(xì)胞成為記憶細(xì)胞，該細(xì)胞可以在體內(nèi)抗原消失數(shù)月乃至數(shù)十年以后，仍保持對(duì)抗原的記憶。當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，記憶細(xì)胞就會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞） ，繼而產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)，及時(shí)將抗原清除。,3、第三階段 在這一階段，抗原成為被作用的對(duì)象，效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞）產(chǎn)生的抗體可以與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)。例如，抗體與入侵的病菌結(jié)合，可以抑制病菌的繁殖或是對(duì)宿主細(xì)胞的黏附，從而防止感染和疾病的發(fā)生；抗體與病毒結(jié)合后，可以使病毒失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力。在多數(shù)情況下，抗原抗體結(jié)合后會(huì)發(fā)生進(jìn)一步的變化，如形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞

6、噬細(xì)胞吞噬消化，等等。,1、第一階段 這一階段與體液免疫的感應(yīng)階段基本相同。,細(xì)胞免疫,2. 第二階段 T細(xì)胞接受抗原刺激后，開始進(jìn)行一系列的增殖、分化，形成效應(yīng)T細(xì)胞。在這個(gè)過(guò)程中，有一小部分T細(xì)胞成為記憶細(xì)胞。當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，記憶細(xì)胞就會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞，繼而產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。,3. 第三階段 在這一階段，效應(yīng)T細(xì)胞與被抗原入侵的宿主細(xì)胞（即靶細(xì)胞）密切接觸，激活靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶，使靶細(xì)胞的通透性改變，滲透壓發(fā)生變化，最終導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解死亡。細(xì)胞內(nèi)的抗原也因失去藏身之所而為抗體消滅。,體液免疫,細(xì)胞免疫,正常的免疫功能可以識(shí)別并排除進(jìn)入體內(nèi)的“非己

7、”物質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當(dāng)免疫功能不正常時(shí)，就可能發(fā)生免疫失調(diào)性疾病。常見的有, 過(guò)敏反應(yīng) 自身免疫病 免疫缺陷病,（一）過(guò)敏反應(yīng),花粉過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏,1、過(guò)敏反應(yīng):,2、過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)：,例如：有的人吃過(guò)蝦、蟹等食物后或接觸了某種物質(zhì)后，一到兩小時(shí)就發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難，渾身瘙癢難忍等癥狀。這時(shí)只要到醫(yī)院靜脈注射50毫升葡萄糖酸鈣，十來(lái)分鐘就幾乎完全好了。甚至不作任何處理，也往往能在幾小時(shí)或十幾小時(shí)內(nèi)癥狀消失。,已免疫的機(jī)體在再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。,發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快； 一般不會(huì)損傷組織細(xì)胞；也不損傷組織； 有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。,（二）自身免疫疾病,系

8、統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑,2、風(fēng)濕性心臟病及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：,風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病，由釀膿鏈球菌感染引起。釀膿鏈球菌有一種抗原決定簇與人心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)很相似。人感染該菌后體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，這些抗體在清除病菌時(shí)錯(cuò)誤地與心臟瓣膜也發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致心臟瓣膜受損，關(guān)閉不嚴(yán)，血液有倒流現(xiàn)象。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)心病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀。 患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)受阻等。,（三）免疫缺陷病,、概念：機(jī)體的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。,共同特點(diǎn)是：由于對(duì)各種病原體的易感性增加，患者出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感

9、染，如氣管炎、肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、膿皮病，甚至于惡性腫啟的發(fā)病率比同齡正常人高100300倍。,、類型,(1)先天性免疫缺陷病：遺傳因素引起，病人免疫力低下，對(duì)疾病抵抗力差。 如先天性胸腺發(fā)育不全、伴濕疹血小板減少的免疫缺陷病、重癥聯(lián)合免疫缺陷病等。,(2)后天性免疫缺陷?。杭膊』蚱渌蛩兀ㄈ鐮I(yíng)養(yǎng)不良、感染、藥物、腫瘤、手術(shù)、外傷、燒傷、脾切除等。）引起，病人喪失部分或全部的免疫能力。又稱獲得性免疫缺陷病。,1.含義：艾滋病是英語(yǔ)AIDS的譯音，是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡(jiǎn)稱，是由艾滋病毒引起的。 2.致病機(jī)理：攻擊人體免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入人體的T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失

10、一切免疫功能，各種傳染病乘虛而入。 3.傳播途徑：主要通過(guò)性接觸、毒品注射、輸血、輸入血液制品或使用未消毒的、病人用過(guò)的注射器。 4.病癥：潛伏期210年，患者一般兩年內(nèi)死亡。初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，食欲不振，精神疲乏，之后出現(xiàn)肝、脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。,艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。,三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能,免疫系統(tǒng)除了具有防衛(wèi)功能外,還有監(jiān)控和清除功能: 監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其它一素而被破壞的細(xì)胞,以及癌變的細(xì)胞. 免疫系統(tǒng)正是通過(guò)它的防衛(wèi)功能、監(jiān)控和清除功能,實(shí)現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用.一旦免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,機(jī)體的內(nèi)環(huán)境就會(huì)受到破壞,表現(xiàn)為本各種各樣的免疫系統(tǒng)疾病.,四、免疫學(xué)的應(yīng)用,練習(xí) 1在體液免疫和細(xì)胞免疫中都能出現(xiàn)的現(xiàn)象是（ ） A產(chǎn)生抗體 B產(chǎn)生淋巴因子 C導(dǎo)致靶細(xì)胞破裂