1、 第一部分 第一、二章第一、二章 細(xì)胞的損傷、適應(yīng)與修復(fù)細(xì)胞的損傷、適應(yīng)與修復(fù) 一、單選題（共一、單選題（共 132 道）道） 1.外科病理學(xué)應(yīng)用最廣泛的病理學(xué)研究方 法是 A尸體剖驗(yàn) B細(xì)胞培養(yǎng)和組織培養(yǎng) C動(dòng)物實(shí)驗(yàn) D電鏡 E活檢 E 2易發(fā)生干性壞疽的器官是： A肺 B闌尾 C膀胱 D四肢 E子宮 D 3.脫落細(xì)胞學(xué)可用來檢查 A痰液 B尿液 C胸腔積液 D乳房穿刺物 E以上均可 E 4細(xì)胞水腫和脂變常發(fā)生在 A肺、脾、腎 B心、脾、肺 C心、肝、腸 D肝、腎、脾 E心、肝、腎 E 5.病理學(xué)被視為橋梁學(xué)科的原因是 A與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)關(guān)系密切 B與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系密切 C能為臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)

2、的基礎(chǔ) D能指導(dǎo)臨床的治療 E與 A、B、C 有關(guān) E 6下列哪種組織再生能力最強(qiáng): A腺體 B骨骼肌 C神經(jīng)細(xì)胞 D軟骨 E平滑肌 A 7.下列哪種不是病理學(xué)的研究范疇 A病因?qū)W B發(fā)病機(jī)制 C疾病的治療 D病理變化 E患病機(jī)體的功能、代謝變化 C 8.關(guān)于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，下列描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 的 A在適宜的動(dòng)物身上可以復(fù)制某種疾病 的模型 B動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果可以直接應(yīng)用于人體 C可以了解疾病的病理發(fā)展過程 D可在一定程度上了解藥物或其他因素 對(duì)某種疾病的療效和影響 E可利用動(dòng)物研究疾病的病因、發(fā)病機(jī) 制 B 9.“靜脈石”的形成是靜脈內(nèi)的血栓發(fā)生 了 A機(jī)化 B鈣化 C包裹 D脫落 E吸收 B 1

3、0.下列哪種色素與細(xì)胞萎縮有關(guān) A膽色素 B瘧色素 C脂褐素 D黑色素 E含鐵血黃素 C 11.不屬于細(xì)胞、 組織的適應(yīng)性變化的病變 是 A萎縮 B發(fā)育不全 C肥大 D增生 E化生 B 12缺碘所致的甲狀腺腫大屬于: A過再生性增生 B再生性增生 C甲狀腺肥大 D內(nèi)分泌障礙性增生 E甲狀腺增生合并肥大 A 13.組織發(fā)生壞死時(shí)， 間質(zhì)發(fā)生變化的情況 應(yīng)該是 A和實(shí)質(zhì)細(xì)胞同時(shí)發(fā)生 B較實(shí)質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)更早 C一般不發(fā)生改變 D在實(shí)質(zhì)細(xì)胞病變之后發(fā)生 E只發(fā)生輕度變化 D 14 “肥大”是指： A實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多 B實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積增大 C組織、器官體積的增大 D是細(xì)胞、組織、器官體積的增大 E間質(zhì)增生

4、D 15.在壞死組織發(fā)生分離排出的過程中， 下 列哪項(xiàng)描述的內(nèi)容不夠合適 A有溶解現(xiàn)象出現(xiàn) B有炎性過程參與 C可產(chǎn)生空洞 D不會(huì)形成包裹 E一定會(huì)形成潰瘍 E 16.結(jié)核球的形成是干酪樣壞死物被 A機(jī)化 B鈣化 C包裹 D排出 E吸收 C 17.一般來說， 當(dāng)壞死灶較大不能溶解吸收 或完全機(jī)化時(shí)，下列哪一項(xiàng)敘述較合適 A一定形成空洞 B最易分離排除 C不會(huì)形成潰瘍 D大多產(chǎn)生包裹 E長期不發(fā)生變化 D 18 在組織學(xué)上看到有細(xì)胞核固縮、 碎裂、 溶解時(shí)說明： A細(xì)胞正開始死亡 B細(xì)胞的功能還有可能恢復(fù) C細(xì)胞的功能雖然可能恢復(fù)但已極為 困難 刮取組織，進(jìn)行檢查。 實(shí)質(zhì)器官 基礎(chǔ)學(xué)科 靜止細(xì)胞

5、，受到損傷進(jìn)行增殖 衰老細(xì)胞內(nèi)存在大量 ？ 地方性甲狀腺腫 往往伴隨增生 出現(xiàn)固縮 肝臟是脂肪變性最好發(fā)的器官 細(xì)胞水腫發(fā)生于肝心腎 D細(xì)胞已經(jīng)死亡了一段時(shí)間 E細(xì)胞漿可能還沒有發(fā)生改變 D 19肉芽組織是由組成： A吞噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞 B新生毛細(xì)血管.成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞 C新生毛細(xì)血管和單核細(xì)胞 D單核細(xì)胞、巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞形成的 結(jié)節(jié) B E以上都不是 20.急性胃炎時(shí)， 表淺胃黏膜壞死脫落可形 成 A糜爛 B竇道 C瘺管 D空洞 E潰瘍 A 21.壞死對(duì)機(jī)體的影響與下列哪項(xiàng)無關(guān) A壞死細(xì)胞的生理重要性 B壞死細(xì)胞的數(shù)量 C壞死細(xì)胞所在器官的再生能力 D發(fā)生壞死器官的貯備代償能力 E壞死

6、灶有無形成膿腫 E 22.下述哪項(xiàng)不是心臟萎縮的肉眼特點(diǎn) A體積小 B呈褐色 C心肌質(zhì)地硬韌 D心臟表面血管彎曲 E心臟表面血管增粗 E 23.下列哪項(xiàng)不屬于萎縮 A老年女性的子宮 B老年男性的睪丸 C青春期以后的胸腺 D呆小癥 E脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢瘦小 D 24.腦萎縮的大體特征是 A腦溝加深，腦回變窄 B腦溝加深，腦回增寬 C腦溝變窄，腦回增寬 D腦溝變窄，腦回變窄 E腦溝變淺，腦回變窄 A 25.老年人產(chǎn)生萎縮的器官主要是 A心、腎 B腦、心 C肝、肺 D心、肺 E腎、腦 B 26.下列哪種情況常可引起腦萎縮 A腦動(dòng)脈粥樣硬化 B腦膜炎 C腦膿腫 D腦梗死 E顱內(nèi)壓升高 A 27.含鐵

7、血黃素是在下列哪種細(xì)胞內(nèi)形成 的 A多核巨細(xì)胞 B單核巨噬細(xì)胞 C嗜酸粒細(xì)胞 D中性粒細(xì)胞 E紅細(xì)胞 B 28.確診淀粉樣變常用的染色法是 A剛果紅染色 B蘇丹染色 C普魯士藍(lán)染色 DPAS 染色 EHE 染色 A 29 一種成熟的組織變成另一種成熟組織 的過程稱為： A機(jī)化 B鈣化 C分化 D化生 E適應(yīng) D 30.關(guān)于結(jié)核病引起的干酪樣壞死， 下列哪 一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A壞死灶呈淡黃色，均勻細(xì)膩 B鏡下，壞死徹底，呈無結(jié)構(gòu)的顆粒狀 物質(zhì) C容易鈣化 D容易液化，容易吸收 E壞死中心結(jié)核菌少 D 31.下列哪種疾病不可能發(fā)生纖維結(jié)締組 織玻璃樣變 A結(jié)核性纖維素性胸膜炎 B硅肺 C慢性表淺性胃炎

8、 D肝硬化 E心肌梗死 C 32.引起細(xì)胞脂肪變性的主要原因不包括 A貧血 B嚴(yán)重?cái)D壓 C感染 D中毒 E缺氧 B 33四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎 縮主要屬于： A神經(jīng)性萎縮 B廢用性萎縮 C壓迫性萎縮 D營養(yǎng)不良性萎縮 E生理性萎縮 B 34.形成兩端開放的通道性壞死的缺損稱 A糜爛 B竇道 C瘺管 D空洞 E潰瘍 C 35.下述哪種腫瘤的發(fā)生可與化生有關(guān) A皮膚鱗狀細(xì)胞癌 B腎盂移行細(xì)胞癌 C腸黏液腺癌 D肝膽管上皮癌 E腸型胃癌 E 36.化生不可能發(fā)生于 A纖維結(jié)締組織 B神經(jīng)纖維組織 C胃黏膜上皮 D膽囊黏膜上皮 E鼻腔黏膜上皮 B 37.下列組織或器官若發(fā)生增生， 哪種有可

9、肉芽組織是不完全修復(fù)的必經(jīng)之路 膿腫是炎癥 ？ 老年人不是應(yīng)該全方面萎縮嗎 典型的營養(yǎng)不良 性萎縮 吞噬衰老損傷的紅細(xì)胞 脂肪樣變 處理不當(dāng)可引起壓迫 性萎縮，嚴(yán)重可導(dǎo)致 壞疽 上皮組織 一端開放一端封閉，盲管 皮膚本身為鱗狀上皮 軟骨骨 幽門腺上皮 化生為鱗狀上皮 需要纖維素大量增生玻璃樣變 一條道，走到黑 能不受激素作用 A唾液腺 B甲狀腺 C腎上腺 D前列腺 E垂體 A 38.關(guān)于肥大，下列描述中哪項(xiàng)不正確 A肥大可伴化生 B妊娠子宮增大為肥大伴增生 C組織和器官的肥大其功能增強(qiáng) D心臟肥大是由于細(xì)胞增生引起的 E肥大器官超過其代償能力常導(dǎo)致失代 償 D 39液化性壞死主要發(fā)生于： A肺

10、 B腎 C腦 D心 E肝 C 40.細(xì)胞缺氧時(shí)最常見的病理變化是 A線粒體腫脹 B內(nèi)質(zhì)網(wǎng)破裂 C核糖體脫落 D脂褐素增多 E溶酶體增多 A 41.惡性腫瘤晚期患者，常引起 A全身性萎縮 B局部性萎縮 C廢用性萎縮 D內(nèi)分泌性萎縮 E壓迫性萎縮 A 42.組織中沉積的鈣鹽在 HE 染色時(shí)， 下列 哪項(xiàng)描述是正確的 A紅色顆粒狀 B黑褐色顆粒狀 C藍(lán)色粗顆粒狀 D粉紅色顆粒狀 E黃褐色顆粒狀 C 43.光鏡下判斷細(xì)胞是否壞死，主要觀察 A染色質(zhì)形態(tài)的改變 B核仁形態(tài)的改變 C細(xì)胞質(zhì)形態(tài)的改變 D細(xì)胞核形態(tài)的改變 E細(xì)胞形態(tài)的改變 D 44細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)理是 A內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損 B線粒體受損 C高爾基氏

11、器受損 D核糖體受損 E中心體受損 B 45.細(xì)胞壞死時(shí)，具有標(biāo)志性的改變是 A核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破裂 B核碎裂、核膜破裂和核質(zhì)濃縮 C核溶解、核質(zhì)少和胞膜破裂 D核固縮、胞質(zhì)濃縮和細(xì)胞膜皺縮 E核固縮、核碎裂和核溶解 E 46.子宮內(nèi)膜增生癥屬于 A生理性增生 B代償性增生 C內(nèi)分泌性增生 D不典型增生 E腫瘤性增生 A 47按組織再生能力的強(qiáng)弱來比較下列 各組的排列哪個(gè)是正確的 A結(jié)締組織神經(jīng)細(xì)胞肝細(xì)胞 B軟骨腱腎小球 C骨平滑肌神經(jīng)細(xì)胞 D鱗狀上皮細(xì)胞橫紋肌周圍神經(jīng)纖 維 E腎小管上皮細(xì)胞骨髓細(xì)胞脂肪細(xì) 胞 C 48細(xì)胞萎縮在電鏡下最顯著的特點(diǎn)是： A肌絲增多 B線粒體增多 C滑面內(nèi)

12、質(zhì)網(wǎng)增多 D粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多 E自噬泡增多 E 49.肝細(xì)胞一般不發(fā)生 A脂肪變 B細(xì)胞水腫 C玻璃樣變 D黏液樣變性 E糖原蓄積 D 50.關(guān)于脂肪變，下列哪一種說法不正確 A長期攝入脂肪過多可致心肌細(xì)胞脂肪 變 B嚴(yán)重貧血可致心肌細(xì)胞脂肪變 C慢性肝淤血可致肝細(xì)胞脂肪變 D酒精中毒可致肝細(xì)胞脂肪變 E嚴(yán)重貧血可致腎小管上皮細(xì)胞脂肪變 A 51組織損傷后由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)的 過程稱： A再生 B增生 C化生 D機(jī)化 E不完全再生 E 52.嚴(yán)重的細(xì)胞水腫可導(dǎo)致下列哪種改變 A纖維素樣壞死 B凝固性壞死 C溶解性壞死 D凋亡 E干酪樣壞死 C 53.細(xì)胞水腫， 電鏡下的形態(tài)改變主要特點(diǎn) 是 A

13、線粒體嵴增多 B線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹 C高爾基器多 D微絨毛增多 E溶酶體增大，增多 B 54.最易遭受化學(xué)毒性代謝產(chǎn)物損傷的器 官是 A心 B肝 C脾 D肺 E腎 B 55.下列哪一種細(xì)胞器對(duì)缺氧最敏感 A線粒體 B溶酶體 代償性增生 肥大可伴隨增生 腫瘤惡病質(zhì) 判斷細(xì)胞核 導(dǎo)致ATP減少， 鈉鉀泵異常， 水鈉滁留 周期性的剝落月經(jīng) 鱗狀上皮周圍神經(jīng)（神經(jīng)膠質(zhì)cell）HWJ 213 最常見 水變性特殊類型 氣球樣變既是B 選項(xiàng) 蛋白質(zhì)的異常沉積 肝臟是三大營養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)換站 纖維組織形成的瘢痕組織，為 不完全再生（修復(fù)） 線粒體功能異常 非營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的主要場所 有氧氧化、底物水平磷酸化的重

14、要場所 惡病質(zhì)導(dǎo)致全身萎縮 核碎裂，核固縮、核溶解 纖維結(jié)締組織發(fā)生黏液樣變 不會(huì)，心肌細(xì)胞是甘油三脂蓄積所致，來源于內(nèi)部細(xì)胞分泌 結(jié)締組織，屬于周圍的組織所以是不完全修復(fù) （不完全再生） 代謝中心，氧化毒性物質(zhì)，可能讓毒性減 弱，也可以是使毒性加強(qiáng)。 線粒體對(duì)氧氣的需求最大，供能。缺氧后果很嚴(yán)重 C光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) D高爾基器 E粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) A 56.下列組織對(duì)缺氧的耐受性依次為 A腦肝腎 B腎肝腦 C肝腦腎 D肝腎腦 E腎腦肝 B 57.病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞最易發(fā)生 A脂肪變 B玻璃樣變 C細(xì)胞水腫及氣球樣變 D淀粉樣變性 E黏液樣變性 C 58.發(fā)生液化性壞死基本條件應(yīng)包括 A含有較多的可凝固

15、蛋白 B組織淤血較嚴(yán)重 C組織比較松軟 D產(chǎn)生蛋白酶較多 E有腐敗菌感染 D 59.細(xì)胞壞死過程中， 胞核變小， 染色質(zhì)濃 集，稱為 A多倍體 B核分裂象 C核固縮 D核碎裂 E核溶解 C 60.可以發(fā)生壞疽的器官是 A肝 B腎 C胰 D闌尾 E脾 D 61.下列病變中不能根據(jù)肉眼所見確定壞 死性質(zhì)的是 A凝固性壞死 B纖維素樣壞死 C脂肪壞死 D壞疽 E液化性壞死 B 62.凝固性壞死的特殊類型有 A壞疽與纖維蛋白樣壞死 B壞疽與脂肪壞死 C干酪樣壞死與壞疽 D纖維蛋白樣壞死與干酪樣壞死 E脂肪壞死與干酪樣壞死 C 63.液化性壞死好發(fā)生于下列哪種器官 A腦 B心 C肝 D脾 E肺 A 64

16、.脊髓的壞死屬于 A凝固性壞死 B干酪樣壞死 C液化性壞死 D纖維素樣壞死 E脂肪壞死 C 65.常發(fā)生機(jī)化的病灶，下列哪項(xiàng)除外 A風(fēng)濕性小體 B心肌梗死 C腦梗 D腸上皮細(xì)胞化生 E干酪樣壞死 D 66.纖維素樣壞死物質(zhì)不見于下列哪種病 變 A風(fēng)濕病 B良性高血壓 C系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E惡性高血壓 B 67.急進(jìn)型高血壓時(shí)，細(xì)動(dòng)脈壁內(nèi)有細(xì)絲、 顆粒狀或凝集成片塊狀的嗜酸物質(zhì)，其改 變可能是 A玻璃樣變 B淀粉樣變 C黏液樣變性 D纖維素樣壞死 E干酪樣壞死 D 68.關(guān)于凋亡敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān) B活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡 C又稱程序性細(xì)胞

17、死亡 D細(xì)胞質(zhì)膜破裂，核也碎裂 E不引起急性炎癥反應(yīng) D 69 細(xì)胞缺氧 細(xì)胞膜受損 細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)： A鈉多，鉀多，水多 B鈉少，鉀多，水少 C鈉多，鉀少，水多 D鈉多，鉀少，水少 E鈉少，鉀多，水多 A 70.電鏡下細(xì)胞凋亡的特征性改變是 A細(xì)胞皺縮 B胞漿致密 C染色質(zhì)邊集 D核碎裂 E凋亡小體形成 E 71.酶解性脂肪壞死時(shí)， 若有大量脂肪酸的 形成，常繼發(fā) A空洞形成 B竇道形成 C鈣皂形成 D瘺管形成 E潰瘍形成 C 72.凝固性壞死總體形態(tài)特點(diǎn)是 A呈灰黑色 B組織干酪樣 C界限不清 D易并發(fā)感染 E原有組織結(jié)構(gòu)、輪廓保存 E 73.腎結(jié)核時(shí)， 壞死組織經(jīng)自然管道排出后 可形成 A糜

18、爛 B竇道 C瘺管 D空洞 E潰瘍 D 74.下列哪一種變化屬于壞死的病理改變 肝炎肝細(xì)胞線粒體受損 水樣變、脂肪變、纖維樣變 液化性壞死 干性壞疽 良性高血壓是玻璃樣變 性，不是纖維素樣變性 壞死的特征 鈉鉀泵異常的典型特點(diǎn) 壞死組織排出后殘留的通道 按重要程度依次4減弱 直接或間接與外界 環(huán)境相通的器官 與周圍的組織界限清晰 黃色壞死灶 干固皺縮，烏黑色 一片無定形物質(zhì) 急進(jìn)型高血壓 小血管纖維素 變性堆積，顯 示嗜酸性 機(jī)化必須是變性和壞死 的病灶 與鈣離子結(jié)合形成鈣鹽 A細(xì)胞體積腫大，胞漿內(nèi)有紅染顆粒 B細(xì)胞體積縮小，胞漿內(nèi)有脂褐素顆粒 C細(xì)胞核膜破裂，染色質(zhì)崩解為小碎片 D細(xì)胞核增大

19、，細(xì)胞核的 DNA 含量增 加 E細(xì)胞體積正?；蛏源?，出現(xiàn)雙核 C 75.細(xì)胞壞死的改變是自溶性改變， 其發(fā)生 與下列哪種細(xì)胞器有關(guān) A線粒體 B溶酶體 C粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) D高爾基器 E光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) B 76.血液中淀粉酶大幅度升高，可考慮為 A肝細(xì)胞壞死 B腦液化性壞死 C胰腺壞死 D心肌梗死 E腎梗死 C 77.區(qū)別死后組織自溶與壞死， 最可靠的根 據(jù)是 A組織輪廓是否存在 B細(xì)胞內(nèi)琥珀酸脫氫酶喪失程度 C電鏡下細(xì)胞器破壞情況 D細(xì)胞核溶解消失情況 E病變周圍有無炎癥反應(yīng) E 78.凝固性壞死的組織學(xué)特點(diǎn)是 A紅染無結(jié)構(gòu)物質(zhì) B可見核碎片 C尚保留細(xì)胞、組織輪廓?dú)堄?D間質(zhì)膠原纖維崩裂 E基質(zhì)解

20、聚 C 79.干酪樣壞死好發(fā)于下列哪種疾病 A風(fēng)濕病 B傷寒 C結(jié)核 D麻風(fēng) E梅毒 C 80.干酪樣壞死應(yīng)屬于 A纖維素樣壞死 B徹底的凝固性壞死 C壞疽 D液化性壞死 E脂肪壞死 B 81.下列哪項(xiàng)是發(fā)生干性壞疽的條件 A發(fā)生于肺或子宮等內(nèi)臟 B有明顯的腐敗菌感染 C全身中毒癥狀嚴(yán)重 D病變部分較干燥，腐敗菌感染較輕 E病灶內(nèi)壞死組織分界，產(chǎn)生大量氣體 D 82.關(guān)于濕性壞疽的描述， 下列哪項(xiàng)是不正 確的 A常繼發(fā)于腸、子宮及肺等內(nèi)臟器官的 壞死 B壞死組織與周圍組織邊界不清 C常有惡臭味 D若發(fā)于肢體末端只有動(dòng)脈的阻塞 E全身中毒癥狀明顯 D 83.不屬于凝固性壞死的病變是 A腦梗 B心

21、肌梗死 C腎梗死 D干酪樣壞死 E脾貧血性梗死 A 84.氣性壞疽是濕性壞疽的一種特殊形式， 主要是合并了( )的感染。 A結(jié)核桿菌 B產(chǎn)氣莢膜桿菌 C金黃色葡萄球菌 D鏈球菌 E白色念珠菌 B 85全身營養(yǎng)不良時(shí)首先發(fā)生萎縮的組 織或器官是： A骨骼肌 B脂肪組織 C肝 D腦 E心肌 B 86.下列哪項(xiàng)不是痂下愈合的特點(diǎn) A傷口表面有黑褐色硬痂形成 B愈合時(shí)間一般較無痂情況下為長 C干燥的痂皮一般是造成細(xì)菌感染的條 件 D一般當(dāng)上皮再生完成后痂皮才脫落 E干燥的痂皮一般不利于細(xì)菌感染 C 87.決定創(chuàng)傷愈合后局部組織抗?fàn)坷囊?素是 A創(chuàng)傷愈合的時(shí)間 B創(chuàng)面大小和深度 C是否伴有感染 D愈合

22、過程中肉芽組織的量 E愈合部位膠原的含量 E 88.影響創(chuàng)傷愈合的局部因素中下列哪項(xiàng) 除外 A感染與異物 B局部血液循環(huán)循環(huán) C神經(jīng)支配 D電離輻射 E營養(yǎng)狀況 E 89.完成瘢痕修復(fù)的物質(zhì)基礎(chǔ)是 A上皮組織 B肉芽組織 C毛細(xì)血管網(wǎng) D纖維蛋白網(wǎng)架 E炎性滲出物 B 90.細(xì)胞在生長過程中， 如果互相接觸， 則 生長停止，這種現(xiàn)象叫 A再生性增生 B生長的接觸抑制 C修復(fù) D完全再生 E二期愈合 B 91.疤痕疙瘩的形成可能與下列何種細(xì)胞 有關(guān) A巨噬細(xì)胞 B成纖維細(xì)胞 C中性粒細(xì)胞 D淋巴細(xì)胞 E肥大細(xì)胞 E 92.瘢痕修復(fù)過程最重要的細(xì)胞成分是 溶酶體內(nèi)含多種水解酶 胰腺含有大量酶類 壞

23、死有，凋亡無 干性壞疽 液化性壞死 濕性痂皮 ？E 神經(jīng)營養(yǎng)因子 營養(yǎng)來源 炎癥 炎細(xì)胞，新生毛細(xì)血管、蛋白 纖維 細(xì)胞典型的接觸抑制 ？ 全身中毒癥狀較輕 細(xì)菌感染一般未濕痂 刺激肥大細(xì)胞分泌生長因子形 成瘢痕疙瘩 A上皮細(xì)胞 B滲出的白細(xì)胞 C單核巨噬細(xì)胞 D血管內(nèi)皮細(xì)胞 E成纖維細(xì)胞 E 93大塊疤痕可引起： A關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙 B器官表面凹陷 C器官變形 D腔室狹窄 E以上均可 E 94.一期愈合應(yīng)具備的條件是 A組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染 B組織缺損少、創(chuàng)緣不整齊、有感染 C組織缺損少、創(chuàng)緣不整齊、有感染 D創(chuàng)緣整齊、無感染、組織缺損大 E創(chuàng)緣整齊、組織缺損大、有感染 95.下列哪項(xiàng)條

24、件易產(chǎn)生二期愈合 A A組織缺損大、創(chuàng)緣整齊、創(chuàng)面對(duì)合緊 密 B組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、創(chuàng)面對(duì)合緊 密 C組織缺損大、無感染、創(chuàng)緣整齊 D創(chuàng)緣整齊、創(chuàng)面對(duì)合緊密、有感染 E創(chuàng)緣不整齊、創(chuàng)面對(duì)合不緊密、有感 染 96虎斑心見于： A白喉 B中毒 C嚴(yán)重貧血 D肥胖 E高脂血癥 B 97.關(guān)于創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤的形成下列哪項(xiàng)是 正確的 A神經(jīng)纖維細(xì)胞增生 B神經(jīng)纖維斷裂變性 C神經(jīng)鞘細(xì)胞增生形成帶狀的合體細(xì)胞 D再生軸突與增生的結(jié)締組織混雜在一 起卷曲成團(tuán) E神經(jīng)鞘細(xì)胞與增生的結(jié)締組織混雜在 一起卷曲成團(tuán) D 98.關(guān)于疤痕組織特點(diǎn)的敘述， 下列哪項(xiàng)是 不正確的 A由大量膠原纖維束組成 B纖維束常發(fā)生玻璃

25、樣變 C組織內(nèi)血管稀少 D纖維細(xì)胞稀少 E纖維細(xì)胞增多并伴玻璃樣變 E 99.哪項(xiàng)描述符合瘢痕組織的特點(diǎn) A細(xì)胞間有豐富的液體成分 B組織內(nèi)有大量的毛細(xì)血管 C組織色澤鮮紅、質(zhì)地柔軟 D組織質(zhì)地較硬、缺乏彈性 E組織內(nèi)有較多的炎性細(xì)胞 D 100下列腎小管變性中哪種損害最早 A氣球樣變 B水變性 C脂變 D細(xì)胞內(nèi)鈣鹽沉著 E細(xì)胞內(nèi)玻變 B 101下列各項(xiàng)中哪個(gè)是錯(cuò)誤的 A機(jī)化乃是用肉芽組織來取代壞死組織 或異物的過程 B單核細(xì)胞的溶酶體如果功能發(fā)生異常 則不能很好的將異物排除或機(jī)化 C包裹從本質(zhì)上說也是一種機(jī)化過程 D機(jī)體對(duì)外界侵入體內(nèi)的異物總是以 機(jī)化的方式加以處理 E機(jī)化對(duì)機(jī)體是有利的但有

26、時(shí)也可帶 來不良后果 D 102.肉芽組織內(nèi)能分泌多種生長因子的細(xì) 胞是 A漿細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞 C纖維細(xì)胞 D巨噬細(xì)胞 E中性粒細(xì)胞 D 103.創(chuàng)傷愈合過程中 23 日后傷口收縮 的主要原因是 A纖維細(xì)胞的作用 B水分的吸收 C膠原纖維的作用 D肌成纖維細(xì)胞的作用 E膠原纖維玻璃樣變 D 104.疤痕修復(fù)可見于下列哪種病變 A急性細(xì)菌性痢疾 B胃黏膜糜爛 C肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死 D子宮頸糜爛 E十二指腸潰瘍 E 105支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化 生常屬于下列哪一種改變 A分化不良 B不典型增生 C不完全再生 D癌前期改變 E適應(yīng)性改變 E 106.下列哪項(xiàng)的內(nèi)容不正確 A心肌再生力極弱，一般都是

27、瘢痕修復(fù) B毛細(xì)血管多以生芽方式再生 C神經(jīng)細(xì)胞破壞后也能再生 D肝細(xì)胞有較強(qiáng)的再生能力 E皮膚附屬器如完全破壞，則出現(xiàn)瘢痕 修復(fù) C 107.下列哪種因素對(duì)再生修復(fù)不利 A局部感染已被控制 B患者無血管硬化性疾病 C局部有較明顯的瘢痕組織 D創(chuàng)口縫合良好 E充足維生素 C 的供給 C 108.瘢痕疙瘩的形成可能是 A全身營養(yǎng)不良 B年齡較大 C身體體質(zhì)有關(guān) D局部感染較重 E缺乏維生素 C C 109.下列哪種病變中沒有肉芽組織的存在 A血腫 B血栓 C靜脈石 D胃潰瘍 E腎膿腫 慢性酒精中毒導(dǎo)致虎斑心 肉芽組織轉(zhuǎn)變?yōu)榘毯劢M 織時(shí)，纖維細(xì)胞減少 除D外其他均為肉芽組織特點(diǎn) 腎小管的作用是重

28、吸收，水樣變破壞 其重吸收功能 鈣化 ？不熟悉，要鞏固 化生過程，適應(yīng) 不可再生細(xì)胞，破 壞后，無法再生修 復(fù) 與身體狀況和肥大細(xì)胞分泌的 生長因子有關(guān) 肉芽組織的形成包括新生毛細(xì)血管、成纖 維細(xì)胞、炎細(xì)胞 膠原纖維變多 C 110.下列哪種因素對(duì)再生修復(fù)不利 A充足的維生素 C 供給 B營養(yǎng)中不缺乏蛋白質(zhì) C局部血液循環(huán)正常 D局部有異物存在 E患者是年輕人 D 111.皮膚損傷后由結(jié)締組織取代的過程 A化生 B完全性再生 C瘢痕修復(fù) D異型增生 E異常增生 C 112.下列哪項(xiàng)屬病理性再生 A血細(xì)胞的更新 B消化道黏膜上皮的更新 C子宮內(nèi)膜的周期性再生 D皮膚損傷后由周圍的被覆上皮增生修

29、復(fù) E以上均不是 D 113.疤痕組織逐漸縮小、軟化的主要原因 是 A毛細(xì)血管逐漸減少 B肌成纖維細(xì)胞的作用 C水分被吸收 D膠原酶的作用 E機(jī)體抵抗力增強(qiáng) D 114.下列哪種細(xì)胞是穩(wěn)定細(xì)胞 A皮膚表皮細(xì)胞 B移行上皮細(xì)胞 C造血細(xì)胞 D平滑肌細(xì)胞 E胃、腸道黏膜上皮細(xì)胞 D 115.再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是 A胃、腸道黏膜上皮細(xì)胞 B軟骨細(xì)胞 C心肌細(xì)胞 D唾液腺 E神經(jīng)細(xì)胞 A 116.再生能力最弱的細(xì)胞是 A肝細(xì)胞 B原始的間葉細(xì)胞 C骨細(xì)胞 D內(nèi)分泌細(xì)胞 E心肌細(xì)胞 E 117.關(guān)于永久性細(xì)胞的描述，正確的是 A易受損的細(xì)胞 B損傷后不能再生，成為永久性缺損的 細(xì)胞 C損傷后能完全再生的

30、細(xì)胞 D不斷衰亡、更新的細(xì)胞 E修復(fù)后細(xì)胞無化生 B 118.不穩(wěn)定細(xì)胞是指 A損傷后不容易完全再生的細(xì)胞 B損傷后可以完全再生的細(xì)胞 C損傷后不能再生的細(xì)胞 D不容易受損傷的細(xì)胞 E修復(fù)后細(xì)胞有化生 B 119.下列哪項(xiàng)是形成痂皮的主要成分 A上皮細(xì)胞 B纖維結(jié)締組織 C壞死組織 D死骨 E變性的細(xì)胞 C 120.一般不會(huì)出現(xiàn)肉芽組織的病變是 A結(jié)核空洞 B膿腫壁 C化生 D動(dòng)脈粥樣硬化 E陳舊性心肌梗死 C 121.肉芽組織中抗感染的主要成分是 A毛細(xì)血管 B成纖維細(xì)胞 C炎癥細(xì)胞 D細(xì)胞外基質(zhì) E成肌纖維細(xì)胞 C 122.肉芽組織中一般沒有 A單核巨噬細(xì)胞 B中性粒細(xì)胞 C神經(jīng)纖維 D膠

31、原纖維 E外源性異物 C 123.關(guān)于肉芽組織的結(jié)局，下列哪項(xiàng)敘述 是正確的 A最終填補(bǔ)缺損 B最終纖維化形成瘢痕 C抗感染的過程 D產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)的過程 E分泌大量生長因子，調(diào)控細(xì)胞增生的 過程 B 124.毛細(xì)血管再生的最初改變是 A內(nèi)皮細(xì)胞游走 B內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生形成幼芽 C內(nèi)皮細(xì)胞穿出血管壁 D內(nèi)皮細(xì)胞分泌型膠原 E內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生出現(xiàn)毛細(xì)血管腔 B 125.隨著肉芽組織演變?yōu)轳：劢M織，可見 到 A毛細(xì)血管的數(shù)量逐漸增多 B膠原纖維的數(shù)量逐漸增多 C成纖維細(xì)胞的數(shù)量逐漸增多 D炎性細(xì)胞的數(shù)量逐漸增多 E組織內(nèi)水分的含量逐漸增多 B 126.在肉芽組織內(nèi)具有收縮功能，又能產(chǎn) 生基質(zhì)和膠原

32、的細(xì)胞是 A成纖維細(xì)胞 B巨噬細(xì)胞 C血管內(nèi)皮細(xì)胞 D成纖維細(xì)胞 E中性粒細(xì)胞 D 127.肉芽組織可以 A為細(xì)菌感染提供條件 B造成局部皺縮、引起器官變形 C保護(hù)創(chuàng)面、填補(bǔ)傷口 D恢復(fù)原有組織的功能 E無任何有利于機(jī)體的作用 C 128下列各種組織哪一種再生能力最強(qiáng) A骨骼肌 B神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 C心肌 上皮細(xì)胞是分裂細(xì)胞， 更新速度快 靜止細(xì)胞=穩(wěn)定細(xì)胞 一種分化成熟的細(xì)胞 代替另一種分化成熟 的細(xì)胞 主要成分是巨噬細(xì)胞 除B外均是減少 持續(xù)分裂細(xì)胞 痂皮是壞死組織 纖維細(xì)胞變?yōu)槟z原纖維 成纖維細(xì)胞沒錯(cuò) 保護(hù)創(chuàng)面，填平 創(chuàng)口或其他缺 損，包裹機(jī)化壞 死物質(zhì)，炎性滲 出物，或其他異 物等 D神經(jīng)膠

33、質(zhì)細(xì)胞 E軟骨 D 129以下哪一項(xiàng)原因不引起萎縮 A腎盂積水 B慢性肝淤血 C垂體功能低下 D四氯化碳中毒 E脊髓前角神經(jīng)細(xì)胞壞死 D 130.肉芽組織的基本成分是 A毛細(xì)血管和炎性細(xì)胞 B成纖維細(xì)胞和炎性細(xì)胞 C淋巴細(xì)胞和纖維細(xì)胞 D成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管 E肌成纖維細(xì)胞和毛細(xì)淋巴管 D 131.骨折愈合的最終階段應(yīng)是 A骨性骨痂形成 B骨改建 C纖維性骨痂連接 D骨樣組織中有鈣鹽沉著 E完成了軟骨化骨過程 B 132.肉眼觀察肉芽組織呈顆粒狀是因?yàn)?A大量炎細(xì)胞灶性聚集 B新生的毛細(xì)血管灶性聚集 C表面的毛細(xì)血管網(wǎng)呈袢狀彎曲 D感染、炎性水腫引起 E成纖維細(xì)胞灶性聚集 C 五、名詞解釋（共

34、五、名詞解釋（共 42 道）道） 1.凝固性壞死(coagulative necrosis) 2.壞疽(gangrene) 3.濕性壞疽(moist gangrene) 4.干性壞疽(dry gangrene) 5.氣性壞疽(gas gangrene) 6.壞死(necrosis) 7.纖維素樣壞死(fibrinoid necrosis) 8.包裹(encapisulation) 9.干酪樣壞死(caseous necrosis) 10.肥大(hypertrophy) 11.機(jī)化(organization) 12.脂肪變性(fatty degeneration or fatty change)

35、 13.水樣變性(hydropic degeneration) 14.變性(degeneration) 15.增生(hyperplasia) 16. 纖 維 蛋 白 樣 變 性 (fibrinoid degeneration) 17.萎縮(atrophy) 18.淀粉樣變性(amyloid degeneration) 19.黏液變性(mucoid degeneration) 20.化生(metaplasia) 21.再生(regeneration) 22.修復(fù)(repair) 23.不穩(wěn)定細(xì)胞(labile cell) 24.永久性細(xì)胞(permanent cell) 25.瘢痕組織(scar

36、 tissue) 26.穩(wěn)定細(xì)胞(stable cell) 27.瘢痕疙瘩(keloid) 28.空洞(cavity) 29.痂下愈合 30.完全再生(complete regeneration) 31.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤(traumatic neuroma) 32.創(chuàng)傷愈合(wound healing) 33.一期愈合(primary healing) 34.潰瘍(uleer) 35.骨折愈合(healing of fracture of bone) 36.骨性骨痂 37.肉芽組織(granulation tissue) 六、簡答題（共六、簡答題（共 15 道）道） 1.壞死的結(jié)局有哪些? 2.細(xì)

37、胞核在細(xì)胞壞死時(shí)可能發(fā)生哪些形態(tài) 學(xué)變化?敘述其演變過程。 3.什么叫化生?支氣管黏膜上皮常在何種 情況下出現(xiàn)化生?它可能產(chǎn)生哪些影響? 4.簡述各型壞疽的特點(diǎn)。 5.試比較肥大和增生的形態(tài)學(xué)異同點(diǎn)。 6.簡述壞死的基本病理變化，分為哪些類 型?并舉例。 7.簡述實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性和間質(zhì)變性。 8.簡述萎縮的大體和鏡下改變? 9.肉芽組織的各種成分與其功能有何關(guān) 系? 10.簡述骨折的基本愈合過程。 11.簡述肉芽組織向瘢痕組織演化的過程。 12.簡述肝臟在受到不同程度損傷的情況 下，其再生修復(fù)的特點(diǎn)。 13.簡述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)(包括肉眼與 鏡下)。 14.什么叫痂下愈合?其愈合過程有何特 點(diǎn)。

38、 15.影響再生修復(fù)的主要因素有哪些?各舉 例說明。 試卷答案：試卷答案： 一、單選題一、單選題 1.E 2.D 3.E 4.E 5.E 6.A 7.C8.B 9.B 10.C 11.B 12.A 13.D 14.D 15.E 16.C 17.D 18.D 19.B 20.A 21.E 22.E 23.D 24.A 25.B 26.A 27.B 28.A 29.D 30.D 31.C 32.B 33.B 34.C 35.E 36.B 37.A 38.D 39.C 40.A 41.A 42.C 43.D 44.B 45.E 46.C 47.C 48.E 49.D 50.A 51.E 52.C 5

39、3.B 54.B 55.A 56.B 57.C 58.D 59.C 60.D 61.B 62.C 63.A 64.C 65.D 66.B 67.D 68.D 69.A 70.E 71.C 壓迫性萎縮 內(nèi)分泌性萎縮 失用性萎縮 三個(gè)：新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞、炎細(xì) 胞（多為巨噬細(xì)胞） 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，不斷 的修復(fù)神經(jīng)纖維的損傷 中毒導(dǎo)致變性 伴有炎性細(xì)胞浸潤 血腫形成纖維骨痂 骨性骨痂骨的改建和再塑 72.E 73.D 74.C 75.B 76.C 77.E 78.C 79.C 80.B 81.D 82.D 83.A 84.B 85.B 86.C 87.E 88.E 89.B 90.

40、B 91.E 92.E 93.E 94.A 95.E 96.B 97.D 98.E 99.D 100.B 101.D 102.D 103.D 104.E 105.E 106.C 107.C 108.C 109.C 110.D 111.C 112.D 113.D 114.D 115.A 116.E 117.B 118.B 119.C 120.C 121.C 122.C 123.B 124.B 125.B 126.A 127.C 128.D 129.D 130.D 131.B 132.C 五、名詞解釋五、名詞解釋 1.壞死細(xì)胞的蛋白質(zhì)凝固，常保留組織結(jié) 構(gòu)的輪廓?dú)堄啊?2.是較大范圍的壞死伴腐敗菌

41、感染而繼發(fā) 腐敗，壞死組織呈黑色或污黑色，稱為壞 疽。 3.常于動(dòng)脈阻塞又有靜脈回流受阻伴有淤 血水腫時(shí)發(fā)生，多見于與外界相通的內(nèi) 臟，壞死部位腫脹、濕潤，呈墨綠色，與 正常組織間無明顯分界，有惡臭，全身中 毒癥狀重。 4.多見于四肢末端，動(dòng)脈阻塞而靜脈回流 暢通，加上局部皮膚水分蒸發(fā)，故壞死組 織干燥，皺縮、呈黑色，與正常組織間有 明顯的炎癥分界線， 惡臭味及全身中毒癥 狀輕。 5.一種特殊類型的濕性壞疽。見于深達(dá)肌 肉的開放性創(chuàng)傷合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭 氧菌感染。 分解壞死組織時(shí)產(chǎn)生大量的氣 體使壞死組織呈蜂窩狀， 用手指壓有捻發(fā) 感。 6.活機(jī)體的局部組織、細(xì)胞死亡后出現(xiàn)的 形態(tài)學(xué)改變(崩

42、解、 自溶性改變)稱為壞死。 7.是結(jié)締組織及小血管壁常見的一種壞 死。正常組織結(jié)構(gòu)逐漸消失，局部形成無 定形、嗜酸性染色的物質(zhì)，狀似纖維素， 故名纖維素樣壞死。 8.壞死灶如較大， 或壞死物難于溶解吸收， 或不完全機(jī)化，被肉芽組織包繞，稱為包 裹。 9.結(jié)核病時(shí)形成的徹底的凝固性壞死，肉 眼呈白色或微黃，細(xì)膩，形似奶酪。 10.細(xì)胞、組織和器官的體積增大稱為肥 大。 11.由新生的肉芽組織吸收、 取代壞死物的 過程稱為機(jī)化。 12.是指正常情況下， 除脂肪細(xì)胞外， 其他 細(xì)胞一般不見或僅見少量脂滴， 在致病因 素作用下細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴增多稱 脂肪變性。 13.是指致病因素使細(xì)胞內(nèi)水分異常

43、增多， 又稱細(xì)胞水腫。 14.是指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正 常物質(zhì)數(shù)量顯著增多稱為變性， 是細(xì)胞或 間質(zhì)受損傷后因代謝發(fā)生障礙所致。 15.由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造成的組織、 器官的體積增大。 16.結(jié)締組織或血管壁內(nèi)出現(xiàn)灶狀、嗜酸 性、纖維素樣物質(zhì)。 17.指發(fā)育正常的組織或器官體積縮小。 常 表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小或數(shù)目減少，而 間質(zhì)增生。 18.是指組織間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積。 19.是指組織間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粘多糖(透明質(zhì)酸 等)和蛋白質(zhì)的蓄積。 20 一種分化成熟組織受刺激因素作用轉(zhuǎn) 化為另一種相似性質(zhì)的分化成熟組織的 過程稱為化生。 21.再生： 組織和細(xì)胞喪失后形成的組織缺 損， 由

44、損傷局部周圍的同種細(xì)胞增生來修 復(fù)的過程稱為再生。 22.修復(fù)： 損傷造成機(jī)體部分細(xì)胞和組織喪 失后， 機(jī)體對(duì)所形成缺損進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)的 過程，稱為修復(fù)。 23.不穩(wěn)定細(xì)胞：此類細(xì)胞總在不斷地增 殖，以代替衰亡或破壞的細(xì)胞。 24.永久性細(xì)胞： 這類細(xì)胞出生后都不能分 裂增生，一旦受損則成為永久性缺失。 25.瘢痕組織是肉芽組織逐漸改建成熟而 形成的纖維結(jié)締組織。 26.穩(wěn)定細(xì)胞： 這類細(xì)胞在生理情況下， 細(xì) 胞增殖現(xiàn)象不明顯，細(xì)胞的增殖周期似乎 處于靜止期，受到組織損傷的刺激時(shí)，則 進(jìn)入 DNA 合成前期，表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生 能力。 27.瘢痕疙瘩： 肥大性瘢痕突出于皮膚表面 并向周圍不規(guī)則地?cái)U(kuò)

45、延，稱為瘢痕疙瘩。 28.空洞： 腎、 肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化 后可經(jīng)相應(yīng)管道(輸尿管、氣管)排出，留 下空腔，稱為空洞。 29.痂下愈合： 在傷口表面由血液、 滲出物、 壞死物質(zhì)脫去水分形成干燥的黑褐色硬 痂，愈合過程在此痂皮下進(jìn)行，稱為痂下 愈合。痂下愈合一般需時(shí)較長，但痂皮對(duì) 傷口有一定的保護(hù)作用。 30.完全再生： 修復(fù)后完全恢復(fù)了原組織的 結(jié)構(gòu)及功能。 31.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤： 神經(jīng)纖維斷離的兩端相 隔太遠(yuǎn)，或者兩端之間有瘢痕或其他組織 阻隔，或者因截肢失去遠(yuǎn)端，再生軸突不 能到達(dá)遠(yuǎn)端，而與增生的結(jié)締組織混雜在 一起，卷曲成團(tuán)，形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤。 32.創(chuàng)傷愈合： 一般指的是限于皮膚和

46、皮下 組織斷裂損傷出現(xiàn)傷口的愈合過程。 33.一期愈合： 見于組織缺損少， 創(chuàng)緣整齊， 無感染，經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的 傷口，一期愈合時(shí)間短，形成瘢痕少。 34.潰瘍： 皮膚或黏膜壞死， 崩解脫落形成 的局部缺損。 35.骨折愈合：骨折后，經(jīng)過良好復(fù)位，通 過骨膜細(xì)胞的再生，使折斷骨組織在形態(tài) 結(jié)構(gòu)與功能上完全恢復(fù)正常的過程。 36.骨性骨痂： 纖維性骨痂形成后， 骨母細(xì) 胞分泌骨基質(zhì)，逐漸成為類骨組織而取代 纖維性骨痂，以后類骨組織發(fā)生鈣鹽沉 積，成為編織骨，即骨性骨痂。 37.肉芽組織： 由新生的毛細(xì)血管及成纖維 細(xì)胞和各種炎細(xì)胞組成，肉眼呈鮮紅色， 顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽

47、，故 稱為肉芽組織。 六、簡答題六、簡答題 1.結(jié)局：引起炎癥反應(yīng)；溶解、吸收； 分離、排出，形成缺損；機(jī)化；包 裹；營養(yǎng)不良性鈣化。 2.核固縮：由于核脫水使染色質(zhì)濃縮， 染色變深，核的體積縮?。缓怂榱眩汉?染色質(zhì)崩解為致密藍(lán)染的小碎片，核膜破 裂溶解，染色質(zhì)碎片分散在胞漿中；核 溶解：在脫氧核糖核酸酶的作用下，染色 質(zhì)的 DNA 分解，染色變淡，只見，甚至 不見核輪廓。當(dāng)損傷因子較弱，病變過程 較緩慢時(shí)，可先出現(xiàn)核固縮，而后碎裂， 最后溶解。但如果損傷強(qiáng)，過程快時(shí)，則 可先產(chǎn)生染色質(zhì)邊集，繼而碎裂，或由正 常狀態(tài)直接發(fā)生核溶解。 3.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種相似 性質(zhì)的分化成熟組織，

48、這種過程叫化生。 支氣管黏膜上皮常在長時(shí)間受化學(xué)刺激 或慢性炎癥時(shí)，黏膜上皮發(fā)生損傷和繼而 再生修復(fù)時(shí)，可出現(xiàn)化生，此時(shí)，黏膜上 皮由纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮，因而 可使局部抵御環(huán)境因子刺激的能力有一 凝固性壞死 定的加強(qiáng)； 但主要是減弱了黏膜的自凈能 力，造成清除和分泌功能的障礙，可進(jìn)一 步加重病變。 4.壞疽分為干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞 疽。干性壞疽多見于四肢末梢，動(dòng)脈阻塞 而靜脈回流暢通時(shí)發(fā)生，由于缺血，干燥 引起皺縮，呈黑色，與正常組織間有明顯 炎癥分界線，因在體表，惡臭及全身中毒 癥狀較輕。 濕性壞疽多見于與外界相通但 水分不易蒸發(fā)的臟器， 在動(dòng)脈阻塞又有靜 脈回流受阻伴淤血水腫

49、時(shí)發(fā)生， 局部組織 腫脹、濕潤、呈黑綠色。因炎癥彌漫，故 與正常組織間無明顯界限， 有嚴(yán)重惡臭及 全身中毒癥狀。常見的有壞疽性闌尾炎， 腸壞疽等。 氣性壞疽為濕性壞疽的特殊類 型，常見于深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷合并產(chǎn) 氣莢膜桿菌等厭氧菌的感染， 壞死組織呈 蜂窩狀，壓之有捻發(fā)感。有嚴(yán)重的全身中 毒癥狀，發(fā)展迅速，后果嚴(yán)重。 5.細(xì)胞、 組織和器官的體積增大稱為肥大。 實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增多稱為增生。 常伴發(fā)細(xì)胞肥 大。增生和肥大均可引起器官的體積增大 和重量增加。 肥大通常具有功能代償?shù)囊?義可使組織或器官的功能增強(qiáng)。 細(xì)胞增生 常與激素和生長因子有關(guān)， 可呈彌漫性或 結(jié)節(jié)性增生。 6. (1)基本病變：

50、細(xì)胞核：呈現(xiàn)核固縮、核 碎裂及核溶解； 胞漿： 紅染， 胞膜破裂， 壞死細(xì)胞解體、 消失； 間質(zhì)崩解、 液化， 基質(zhì)解聚。 最后壞死組織成為一片模糊的 無結(jié)構(gòu)的顆粒狀紅染物質(zhì)。 壞死灶周圍或 壞死灶內(nèi)有急性炎癥反應(yīng)。 (2)類型：凝固性壞死(如：心肌梗死、 腎梗死等)，特殊類型有：干酪樣壞死(如： 結(jié)核病)和壞疽；壞疽分為：干性壞疽、 濕性壞疽、氣性壞疽。液化性壞死(如： 腦梗死、膿腫等)，纖維素樣壞死(如： 風(fēng)濕病、良性高血壓等)。 7.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性包括細(xì)胞水腫、脂肪變、 細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變、 細(xì)胞內(nèi)病理性色素沉著 (如巨噬細(xì)胞內(nèi)的含鐵血黃素、萎縮細(xì)胞 內(nèi)的脂褐素等)，腎、肺、胃等一些細(xì)胞 內(nèi)鈣

51、鹽沉積等； 間質(zhì)包括間質(zhì)和細(xì)動(dòng)脈壁 的玻璃樣變，淀粉樣變、黏液樣變性，以 及病理性色素或鈣鹽在間質(zhì)內(nèi)沉積等。 8.大體觀察：一般體積或?qū)嵸|(zhì)縮??；外形 變化可以不明顯；重量減輕；顏色變深； 質(zhì)地變硬。光鏡下：實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小、 數(shù)量減少、胞漿內(nèi)可見脂褐素沉積；間質(zhì) 纖維組織或脂肪組織增生。電鏡下：可見 細(xì)胞器退化、減少，自噬小體增多及脂褐 素。 9. (1)毛細(xì)血管提供氧及營養(yǎng)和各種抗炎成 分。 (2)各種炎細(xì)胞可以清除異物、 抗感染和保 護(hù)創(chuàng)面。 (3)巨噬細(xì)胞通過釋放各種生長因子可促 進(jìn)組織的再生和增生。 (4)成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維形成纖維組 織。 (5)肌成纖維細(xì)胞能使傷口收縮。 (6)

52、肉芽組織的各種成分能填補(bǔ)傷口及其 他組織缺損。 (7)肉芽組織能機(jī)化或包裹壞死組織、血 栓、炎性滲出物及其他異物。 10.骨折愈合可分為三個(gè)階段： (1)血腫形成： 在骨折斷端及周圍有血腫形 成，并常伴輕度炎癥反應(yīng)。 (2)纖維性骨痂形成： 血腫首先由肉芽組織 取代而機(jī)化，繼而纖維化形成纖維性骨 痂。 (3)骨性骨痂形成： 纖維性骨痂逐漸分化出 骨母細(xì)胞，并形成骨樣組織，以后出現(xiàn)鈣 鹽沉積，骨樣組織轉(zhuǎn)變成編織骨，形成骨 性骨痂。 (4)骨痂改建：編織骨的結(jié)構(gòu)不夠致密、骨 小梁排列紊亂，達(dá)不到正常功能需要，在 破骨細(xì)胞對(duì)原有骨質(zhì)吸收及骨母細(xì)胞形 成新骨質(zhì)的基礎(chǔ)上，編織骨形成適應(yīng)骨活 動(dòng)時(shí)所受應(yīng)力

53、需要的成熟的板層骨，皮質(zhì) 骨和髓腔的正常關(guān)系以及骨小梁正常排 列結(jié)構(gòu)也重新恢復(fù)。 11.肉芽組織的間質(zhì)水分逐漸吸收減少； 炎 細(xì)胞減少并逐漸消失；部分毛細(xì)血管管腔 閉塞,數(shù)目減少，少數(shù)毛細(xì)血管管壁增厚， 改建為小動(dòng)脈和小靜脈；成纖維細(xì)胞產(chǎn)生 越來越多的膠原纖維，最后變?yōu)槔w維細(xì) 胞。肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化為瘢痕組織。 12. (1)肝部分切除后，肝細(xì)胞分裂增生，短期 內(nèi)恢復(fù)原來大小。 (2)肝細(xì)胞壞死后，肝小葉網(wǎng)狀支架完整， 再生的肝細(xì)胞沿支架延伸，可恢復(fù)正常結(jié) 構(gòu)。 (3)肝細(xì)胞廣泛壞死，肝小葉網(wǎng)狀支架塌 陷，網(wǎng)狀纖維轉(zhuǎn)化為膠原纖維。或者肝細(xì) 胞反復(fù)壞死及炎癥刺激，使纖維組織大量 增生，形成肝小葉內(nèi)

54、間隔，正常的肝小葉 結(jié)構(gòu)被破壞，取而代之的是結(jié)構(gòu)紊亂的肝 細(xì)胞團(tuán)。 13.肉眼：為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤， 形似鮮嫩的肉芽。鏡下： (1)新生的毛細(xì)血管： 形成實(shí)性細(xì)胞索或擴(kuò) 張毛細(xì)血管，向創(chuàng)面垂直生長，以小動(dòng)脈 為軸心，形成袢狀彎曲毛細(xì)血管網(wǎng)。新生 的內(nèi)皮細(xì)胞核體積大，呈橢圓形，向腔內(nèi) 突出，數(shù)目增多。 (2)成纖維細(xì)胞：體積大，兩端常有突起， 突起可呈星狀，胞漿略嗜堿性。 (3)各種炎細(xì)胞：巨噬細(xì)胞、中性白細(xì)胞、 淋巴細(xì)胞等。 14.痂下愈合表現(xiàn)為在傷口表面由血液、 滲 出液及壞死物質(zhì)干燥后形成黑褐色的痂 皮， 愈合過程在痂皮下進(jìn)行。 其特點(diǎn)包括： 表皮的再生必先把相應(yīng)的痂皮溶解后進(jìn) 行

55、，故愈合所需時(shí)間較長；痂皮干燥不利 于感染發(fā)生，但如已有感染，則可有礙炎 性滲出物的引流，因而加重感染，對(duì)愈合 過程不利。 即停止增生，為機(jī)體所需。 15.包括全身性因素和局部因素兩個(gè)方面。 全身因素包括年齡、營養(yǎng)狀態(tài)等，如青少 年再生能力較強(qiáng)，適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)和充分的 維生素供給有利于愈合。局部因素如傷口 感染或有異物可妨礙再生的過程，局部血 液循環(huán)不良時(shí)也不利于再生，局部的神經(jīng) 支配不完整，其他如電離輻射等也能對(duì)再 生造成不良影響。 第三章第三章 局部血液循環(huán)障礙局部血液循環(huán)障礙 一、單選題（共一、單選題（共 116 道）道） 133慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一 項(xiàng)應(yīng)該除外 A肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞 B肺泡壁增寬 C肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血 D切面為棕紅色 E肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張 134.透明血栓最常見于( ) A小動(dòng)脈 B小靜脈 C毛細(xì)血管 D中靜脈 E中動(dòng)脈 135.致使肺梗死的血栓栓子一般來自 ( )