1、口服給藥管理制度1.注冊(cè)在本醫(yī)院內(nèi)的護(hù)士才可執(zhí)行給藥操作；實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生必須在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行給藥操作；3. 給藥必須在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，除開檢查或手術(shù)延誤；4. 給藥前需進(jìn)行評(píng)估（評(píng)估患者病情、治療情況、體位、服藥能力、服藥方式）等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，檢查藥品質(zhì)量，實(shí)行雙人核對(duì)，保證藥品與服藥單一致，核對(duì)內(nèi)容包括：患者床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間、藥物質(zhì)量、效期；5. 對(duì)于標(biāo)識(shí)不清、過(guò)期的藥品嚴(yán)禁發(fā)放；護(hù)士只能發(fā)放本院藥房?jī)?nèi)取回的藥品,不允許發(fā)放病人自帶藥品，除非醫(yī)生有醫(yī)囑；6、告知患者服藥的目的、服藥的方法及注意事項(xiàng)；7、自理能力完好的患者，讓其自行服藥，護(hù)士確認(rèn)方可離

2、開；對(duì)于危重及不能自行服藥的患者，護(hù)士應(yīng)喂服；鼻飼的患者應(yīng)將藥品碾碎，從胃管注入；7. 患者若有疑問(wèn)，護(hù)士應(yīng)重新核對(duì)并作解答。8. 增加或者停用某種藥物，應(yīng)及時(shí)告訴患者；9. 如果一次服用藥物過(guò)多，與患者商量一次能吃幾粒，在不違反服藥原則的前提下，商 定服藥順序；10.患者不在病室應(yīng)將藥物取回保管，并做好交班。一旦患者回來(lái)應(yīng)及時(shí)發(fā)藥；11.若患者拒絕服藥，應(yīng)了解原因，并及時(shí)向主管醫(yī)生反映；12.護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)高度專注，其他護(hù)士不得擅自打攪給藥；13.患者服藥后，護(hù)士再次核對(duì)并在醫(yī)囑單或服藥單簽名確認(rèn)14.護(hù)士應(yīng)隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng)，及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系；15.應(yīng)用特殊藥品時(shí)，護(hù)士應(yīng)熟悉其藥物性能、注意事項(xiàng) 及觀察要點(diǎn)，必要時(shí)做好記錄；(1) 健胃藥宜飯前服用，助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激性的藥品宜在飯后服用，催眠藥在飯前服用，驅(qū)蟲藥宜在空腹或半空腹時(shí)服用(2) 緩釋片、腸溶片，膠囊應(yīng)整片吞服，不宜嚼碎服用(3) 對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物，如酸類和鐵劑，應(yīng)用吸管吸服后漱口以保護(hù)牙齒(4) 對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用的藥物，服用后不宜立即飲水；(5) 服用磺胺類藥物的患者,告知患者服藥后多飲水，觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；(6) 服用強(qiáng)心類藥品的患者，需要監(jiān)測(cè)患者的心率、節(jié)律，脈率低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時(shí)，應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生(7) 應(yīng)用血管活性藥物時(shí)，必須準(zhǔn)備好相應(yīng)的監(jiān)測(cè)儀器，以