1、.保山市第三人民醫(yī)院醫(yī)療技術授權管理制度為加強醫(yī)療技術臨床應用管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)計委醫(yī)療技術臨床應用管理辦法 、保山市第三人民醫(yī)院醫(yī)療技術臨床應用管理制度的有關要求，結合醫(yī)院實際，特制定我院醫(yī)療技術授權管理制度及流程。一、范圍：本制度是指醫(yī)院開展的一類醫(yī)療技術的授權及已獲上級衛(wèi)生行政部門批準實施的二類、三類技術的授權。二、授權與審批流程（一）授權部門1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會負責對申請開展的醫(yī)療技術操作人員進行資格授權與再授權。2、醫(yī)務科負責對申請醫(yī)療技術的醫(yī)師、技師進行審核與日常監(jiān)管。（二）授權條件1、凡衛(wèi)生行政部門規(guī)定應持有相應資質(zhì)上崗證的各類技術，我院醫(yī)、技人

2、員需取得相應的資質(zhì)后方可獨立開展該技術，并符合衛(wèi)計委、衛(wèi)生廳頒布的相應管理規(guī)定。2、衛(wèi)生行政部門未規(guī)定的其他要求，應為在我院有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)、技人員，以及有相應畢業(yè)學歷、進修合格證和職稱的檢驗、藥劑、康復、心理咨詢、心理測量、 MECT 等專業(yè)技術人員。（三）具體審批流程1 、處方權的授權：取得相應醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證，且注冊執(zhí)業(yè)地點在我院的臨床醫(yī)師填寫醫(yī)療技術權限申請表（見附件），一式二份，;.經(jīng)科室考核，填寫審批意見后交醫(yī)務科醫(yī)務科審批后授予相應處方權，開通該醫(yī)師工作站權限，同時建檔留存一份醫(yī)療技術權限申請表反饋回醫(yī)師一份醫(yī)療技術權限申請表 ，開展相應的臨床診療工作。2、檢驗、藥劑、康復、

3、心理咨詢、心理測量、MECT 、腦電圖、經(jīng)顱磁等特殊科室醫(yī)技人員操作權/ 報告權的授權：申請者填寫相應的醫(yī)療技術權限申請表（見附件），一式二份，進行申請科室質(zhì)量與安全管理小組制定本科室考評標準，對申請人員進行能力考評，填寫評估意見，并交醫(yī)務科醫(yī)務科審核后，填寫初步審核意見，并提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會審核批準，由主任委員簽字授予操作人員相應操作權限醫(yī)療技術權限申請表一份反饋回相應科室，一份醫(yī)務科建檔留存相應醫(yī)、技人員可開展相應的診療/ 檢查操作或出具檢查 / 檢驗報告。三、監(jiān)督和管理1 、各科室的質(zhì)量與安全管理小組需結合制定的本專業(yè)診療指南和操作規(guī)范，對科室申請醫(yī)療技術權限的人員進行理論水平和實際操作能力進行考評和初步認定。2、醫(yī)務科負責對申請醫(yī)療技術權限的醫(yī)、技人員的考核、授權與再授權進行動態(tài)監(jiān)管工作。3、新調(diào)入或新晉升職稱達相應資質(zhì)的醫(yī)、技人員，需按醫(yī)院規(guī)定的審批流程進行申請。得到醫(yī)院授權后方可獨立開展相應醫(yī)療技術工作。4、各類醫(yī)