1、預(yù)防手足口病,新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院 郝建,1,主要內(nèi)容,1 什么是手足口?。?2 怎么做好兒童預(yù)防控制？,2,一、什么是手足口?。?手足口病是由腸道病毒引起的常見急性傳染病，多發(fā)生于學齡前兒童，尤以3歲以下兒童發(fā)病率最高。,3,手足口病的主要癥狀,1 主要表現(xiàn)為手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、皰疹； 2 少數(shù)患兒可出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎等臨床表現(xiàn)，（比如咳嗽、流鼻涕、食欲不振、惡心嘔吐、頭疼等等）個別嚴重患兒可發(fā)生死亡。,4,手足口病皮疹的 “三個四”,四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個部位 。 四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。 四不特征：不痛、

2、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。,5,6,7,8,傳染源,傳染源： 患者和隱性 感染者。 流行期間：患者為主要 傳染源。,9,傳播途徑,1 密切接觸傳播：病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播。 2 飛沫傳播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播； 3 經(jīng)水傳播：如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染。,10,手足口病的特點,1.手足口病分布廣泛，無明顯的地區(qū)性； 2.四季均可發(fā)病，以夏秋季高發(fā)。 3.本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生； 4.流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染，家庭也亦可發(fā)生聚集發(fā)病現(xiàn)象。 5.該病傳染性強，傳播途

3、徑復(fù)雜，在短時間內(nèi)可造成較大規(guī)模流行。,11,二、怎么做好兒童預(yù)防控制？,12,1.15字防病口訣,常洗手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被,13,1.1保持良好的個人衛(wèi)生。打噴嚏或咳嗽 時用手絹或紙巾遮住口鼻，隨后將紙巾包裹好 丟入有蓋得垃圾桶內(nèi)。,14,15,1.2不要共用毛巾或其他個人物品。經(jīng)常 清潔和消毒常接觸的物品表面（如家具、玩 具和共用物品）。,16,1.3飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒 童洗手，教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣；不要 讓兒童喝生水、吃生冷食物；避免接觸患病兒童。,17,18,正確洗手法,用水濕手,打肥皂,搓手掌,擦手背,19,正確洗手法,擦指縫,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)大拇指,

4、抓抓手心,擦擦手腕,20,正確洗手法,用自來水沖凈,沖干凈手后雙手捧水,用捧的水沖洗水龍頭,用干凈衛(wèi)生的干毛巾擦干手,21,1.4為防止把病毒傳染給別人，患病的兒童應(yīng)該避免上幼兒園或參加集體活動。在家要保持居室的良好通風。,22,1.5手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，（如電影院、超市、會場、火車站、汽車站等），勤曬衣被。,23,1.6可采用以下方法消毒：玩具、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘。也可以用1:500的84消毒液浸泡30分鐘。,24,2、家長不要成為傳染源,想讓孩子遠離手足口病，千萬不要忽視切斷成 人的感染源。 2.1建議家長回

5、到家里后能換上干凈的家居服， 并用消毒液清洗雙手，然后再和幼兒接觸。,25,家長不要成為傳染源,2.2成人被病毒感染后，由于抵抗力比較強，或因曾經(jīng)感染過而獲得了免疫力，因此不會發(fā)病。但在接觸孩子的過程中，卻能把病毒傳播到孩子身上。尤其是在給孩子喂食的過程中，更容易把病毒傳染給孩子。,26,3.得了手足口病后能不能去幼兒園,得了手足口病后不能來幼兒園，要隔離治療 注意：隔離期孩子最好留在家里，不要在外面跟鄰居的小朋友一起玩。,27,4、隔離的患兒什么時候可以回幼兒園,4.1 解除隔離時間：通常要手足口病的癥狀消失 后或自發(fā)病之日起2周。 4.2 經(jīng)當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生核實，開具健康證明 才能來幼兒園。,28,5.手足口病真面目,腸道病毒家族成員眾多，依次排序編號到71型結(jié)束。能引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種。柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型（EV71）最為常見。,29,手足口病“克星”EV71有疫苗啦,EV71疫苗可刺激機體產(chǎn)生針對EV71病毒的免疫力，用于預(yù)防EV71感染所致的HFMD和相關(guān)