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1、.常用腧穴定位方法彭相妃2011 年 3 月 23 日謹此方便大家學習常用中醫(yī)護理技術操作標準第十八項臨床常用腧穴定位及主治癥候,其中的主治癥候未體現(xiàn)在課件中,勞煩各位姐妹見諒,詳見書本。人體骨度分寸:是以體表骨節(jié)為標志將人體的各部分分成若干等分, 每一等分作為一寸, 這個寸是等分單位, 并不是計量上的一寸兩寸,對于同一個人,全身等分單位的長度一致,而對于不同的人,若身高不同,則全身等分單位的長度也不同取穴法(一)手指同身寸取穴法1、中指同身寸:以患者中指中節(jié)橈側兩端紋頭(拇、中指屈曲成環(huán)形)之間的距離作為 1 寸。 2、拇指同身寸以患者拇指的指間關節(jié)的寬度作為1 寸。 3、橫指同身寸(一夫法

2、)是令患者將食指、中指、無名指和小指并攏,以中指中節(jié)橫紋為標準,其四指的寬度作為3 寸(二)簡便取穴法:如兩耳尖直上連線中點取百會;半握拳,當中指端所指處取勞宮;兩手伸開,于虎口交叉,當食指端處取列缺;兩手自然下垂,與中指端處取風市:垂肩屈肘于平肘尖處取章門。一、頭部常用腧穴:太陽、水溝、百會、頰車、下關、陽白、完骨1、太陽 -穴位描述:在顳部,當眉梢與目外眥之間,向后約一橫指的凹陷處臨床取穴:正坐或仰臥,額骨的眉弓外側端旁開可按取凹陷,凹陷正中即是2、水溝 -穴位描述:在面部,當人中溝的上1/3 與中 1/3 交點處臨床取穴 :仰靠或仰臥,人中溝的上1/3 與中 1/3 交點處3、百會 -穴

3、位描述:在頭部,當后發(fā)際正中直上7 寸,或當頭部正中線與兩耳尖連線的交叉處臨床取穴:兩耳尖直上連線中點處;在后正中線上,前、后發(fā)際之間的中點前一寸4、頰車 -穴位描述:面頰部,下頜角前上方約一橫指(中指),按之凹陷處,咀嚼時咬肌隆最高點處臨床取穴:正坐或側臥,下頜角直上4 分,向前一橫指處。咬合,肌肉隆起處。5、下關 -穴位描述:耳 屏前,下頜骨髁狀突前方,顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔,張口即閉,宜閉口取穴臨床取穴:正坐或側臥,閉口,耳屏前約一橫指,顴弓下的凹陷處6、陽白 -穴位描述:目正視,瞳孔直上,眉上一寸。臨床取穴:正坐仰靠直視前方,瞳孔直上,過眉1 寸。7、完骨 -穴位描述:

4、頭部,當耳后乳突的后下方凹陷處。臨床取穴:正坐或側伏,顳骨乳突后下方凹陷處。二、頸部常用腧穴:天突、大椎1、天突 -穴位描述:在頸部,當前正中線上,胸骨上窩中央。臨床取穴:仰靠,胸骨上窩中點。2、大椎 -穴位描述:后正中線上,第7 頸椎棘突下凹陷中。臨床取穴:俯伏或正坐低頭,在后正中線上,頸后隆起的最高點為第七頸椎棘突,高點下凹陷處。三、胸部常用腧穴:膻中膻中 -穴位描述:在胸部,當前正中線上,平第4 肋間隙,兩乳頭連線的中點。臨床取穴:仰臥,在前正中線上,平第4 肋間隙(男性約與乳頭平齊)四、 腹部常用腧穴:上脘、中脘、神闕、關元、氣海、天樞1、上脘 -穴位描述:在上腹部,前正中線上,當臍中

5、上5 寸。臨床取穴:仰臥,在前正中線上,中脘上1 寸。2、中脘 -穴位描述:在上腹部,前正中線上,臍上4 寸,或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點處。臨床取穴:仰臥,在前正中線上,臍與胸劍聯(lián)合連線的中點處。3、神闕 -穴位描述:在腹中部,臍中央。臨床取穴:仰臥,臍正中。4、關元 -穴位描述:在下腹部,前正中線上,當臍中下3 寸。臨床取穴:仰臥,在前正中線上,臍中與恥骨聯(lián)合上緣中點(曲骨穴)的連線長度為5 寸,曲骨穴上2 寸。5、氣海 -穴位描述:在下腹部,前正中線上,當臍中下1.5 寸。臨床取穴:仰臥,臍中與關元穴連線的中點。6、天樞 -穴位描述:在腹中部,臍中旁開2 寸。臨床取穴:仰臥,臍中旁開2 寸。

6、五、背部常用腧穴:膏盲、肝俞、肺俞、心俞、定喘1、膏盲 -穴位描述:在背部,當?shù)? 胸椎棘突下,旁開3 寸。;.臨床取穴:俯臥,第4胸椎棘突下旁開 3 寸。2、肝俞 -穴位描述:在背部,當?shù)? 胸椎棘突下,旁開1.5 寸。臨床取穴:俯臥,第9胸椎棘突下,旁開 1.5 寸。3、肺俞 -穴位描述:在背部,當?shù)? 胸椎棘突下,旁開1.5 寸。臨床取穴:俯臥,第3胸椎棘突下,旁開 1.5 寸。4、心俞 -穴位描述:在背部,當?shù)? 胸椎棘突下,旁開1.5 寸。臨床取穴:俯臥,當?shù)? 胸椎棘突下,旁開1.5 寸。5、定喘 -取穴描述:在背部,當?shù)? 頸椎棘突下,旁開0.5 寸。臨床取穴:俯伏或俯臥,先在后

7、正中線上定取第7 頸椎棘突下的大椎穴,大椎穴旁開0.5 寸。六、腰部常用腧穴:腎俞、大腸腧1、腎俞 -穴位描述:在腰部,當?shù)? 腰椎棘突下,旁開1.5 寸。臨床取穴:俯臥,當?shù)? 腰椎棘突下間,旁開1.5 寸。2、大腸俞 -穴位描述:腰部,當?shù)? 腰椎棘突下,旁開1.5 寸。臨床取穴:俯臥,第4 腰椎棘突下間,旁開1.5 寸。七、上肢部常用腧穴:曲池、內(nèi)關、肩髃1、曲池 -穴位描述:屈肘成直線角,在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點。臨床取穴:屈肘成直角,在肘彎橫紋盡頭處。屈肘成直角,在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點處。2、內(nèi)關 -穴位描述:在前臂掌側,腕橫紋上2 寸,掌長肌腱與橈側脘屈肌腱之

8、間。臨床取穴:向前伸臂仰掌,掌根第1 腕橫紋正中(大陵)直上 2 寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間(兩筋之間)。3、肩髃 -穴位描述:在肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸時,當肩峰前下方凹陷處。臨床取穴:上臂外展平舉,肩關節(jié)出現(xiàn)兩凹陷,前面的凹陷處。垂肩,鎖骨肩峰端前緣直下約 2 寸,在骨縫之間。八、手部常用腧穴:合谷合谷 -穴位描述:在手背,第1、 2 掌骨間,第2 掌骨橈側的中點處。臨床取穴: 拇指與食指兩指張開,將另一手拇指的關節(jié)橫放在虎口上,拇指尖點到之處。拇指與食指兩指并攏,在兩指的肌肉最高點。拇指與食指兩指張開,在虎口與第 1、2 掌骨結合部連線的中點。九、下肢常用腧穴定位:委中、足三

9、里、豐隆、陽陵泉、居髎、犢鼻、三陰交、陰陵泉、血海1、委中 -穴位描述:在腘橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間臨床取穴:俯臥,腘窩橫紋中點。2、足三里 -穴位描述:小腿前外側,犢鼻下3 寸,距脛骨前緣一橫指(中指)臨床取穴:正坐屈膝,外膝眼(犢鼻)直下3 寸,脛骨前嵴外一橫指處。正坐屈膝,先找到脛骨粗隆,在脛骨粗隆外下緣直下1 寸處。正坐屈膝,患者用手掌自然遮住膝蓋,食指按在脛骨上,中指指尖處即是3、豐隆 -穴位描述:在小腿前外側,當外踝尖上8 寸,條口穴1 寸外,距脛骨前嵴外二橫指(中指)。臨床取穴:正坐屈膝,外膝眼(犢鼻)與外踝尖連線中點,距離脛骨前嵴二橫指處。4、陽陵泉 -穴位描述

10、:在小腿外側,當腓骨頭前下方凹陷處。臨床取穴:正坐屈膝垂足,在腓骨頭前下方凹陷處。5、居髎 -穴位描述:在髖部,當髂前上棘與股骨大轉子最突點連線的中點處。臨床取穴:側臥,當髂前上棘與股骨大轉子最高點連線的中點處。6、犢鼻 -穴位描述:屈膝,膝部,髕骨與髕韌帶外側凹陷中。又名外膝眼臨床取穴 :正坐屈膝,髕骨與脛骨之間,髕韌帶外側凹陷中。7、三陰交 穴位描述:小腿內(nèi)側,足內(nèi)踝尖上3 寸,脛骨內(nèi)側緣后方臨床取穴:正坐或側臥,脛骨內(nèi)側面后緣,內(nèi)踝尖直上3 寸。8、陰陵泉 穴位描述:小腿內(nèi)側,脛骨內(nèi)側髁后下方凹陷處。臨床取穴:正坐或仰臥,脛骨內(nèi)側髁下緣與脛骨粗隆平齊處。9、血海 -穴位描述:屈膝,在大腿內(nèi)側,臏骨內(nèi)上緣2 寸,當股四頭肌內(nèi)側頭的隆起處。臨床取穴:正坐屈膝, 髕骨內(nèi)上

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