2018執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題第4單元加密_W_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四單元1吉蘭一巴雷綜合征的腦脊液蛋白-細(xì)胞分離是指A蛋白正常,細(xì)胞數(shù)正常B蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C蛋白增高,細(xì)胞數(shù)降低D蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高E蛋白正常,細(xì)胞數(shù)增高答案:B2腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是A各種腦動(dòng)脈炎B紅細(xì)胞增多癥C高血壓病D腦動(dòng)脈粥樣硬化E血壓偏低答案:D3下列導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限的因素最常見(jiàn)的是A妊娠期高血壓疾病B羊水過(guò)多C多次導(dǎo)致粘連D妊娠期糖尿病E合并卵巢腫答案:A 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /4下列關(guān)于

2、胎方位的描述正確的是A指胎兒頭部與母體骨盆的關(guān)系B指母體縱軸與胎兒縱軸的關(guān)系C指胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系D指最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分E指胎兒在腹腔中的各種姿勢(shì)答案:C5新生兒室息復(fù)蘇評(píng)估的三大指標(biāo)是A呼吸,皮膚顏色,哭聲B呼吸,心率,哭聲C心率,呼吸,皮膚顏色D心率,呼吸,肌張力E心率,皮膚顏色,肌張力答案:C6 Fisher 綜合征的最主要臨床特征是A雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性眼外肌和面肌麻痹B由下肢逐漸向上肢進(jìn)展的對(duì)稱(chēng)性遲緩性癱瘓C眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失D四肢弛緩性癱瘓伴眼外肌麻痹E四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓伴雙側(cè)面癱答案:D7心境障礙臨床類(lèi)型不包括 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版

3、 買(mǎi)的放心 /A躁狂發(fā)作B惡劣心境障礙C驚恐發(fā)作D抑郁發(fā)作E環(huán)性心境障礙答案:C8不符合神經(jīng)癥性障礙共同特點(diǎn)的是A患者常有一定的易感素質(zhì)B多無(wú)明顯的精神病性癥狀C癥狀可有相應(yīng)的器質(zhì)變D與心理社會(huì)因素有關(guān)E多數(shù)患者對(duì)疾病有自知力答案:C9妊娠劇吐不能進(jìn)食者,為預(yù)防Wernicke綜合征,應(yīng)補(bǔ)充的維生素是A維生素AB維生素CC維生素B1D維生素EE維生素B6答案:C10按計(jì)劃免疫接種程序,半歲以?xún)?nèi)需接種的疫苗不包括A百-白-破三聯(lián)混合疫苗 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /B乙肝疫苗C麻疹疫

4、苗D卡介苗E脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗答案:C11假絲酵母菌病最主要傳染途徑是A傳染B血行傳染C間接傳染D直接傳染E內(nèi)源性傳染答案:E12既往月經(jīng)規(guī)律,妊娠42+5周,下列情況最不可能出現(xiàn)的是A羊水增多B羊水糞染C胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn)胎兒過(guò)熟綜合征E胎盤(pán)功能正常答案:A13苯尿癥惠患兒主要的神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)是A肌張力增高B行常 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /C智能發(fā)育落后D驚厥E健反射亢進(jìn)答案:C14健康育齡婦女出現(xiàn)惡心、食欲減退等消化道癥狀,問(wèn)診時(shí)不應(yīng)忽視的是A胃炎病史B肝炎病史C傳染病史D飲食史E月經(jīng)史答案:E15小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律不包

5、括A連續(xù)性、非勻速性、階段性B自下而上C個(gè)體差異D兩個(gè)高峰期E各器官系統(tǒng)發(fā)育不平街食不平衡答案:B16由生后即有且終生存在的神經(jīng)反射是A擁抱反射B膝腱反射C腹壁反射 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /D握持反射E覓食反射答案:B17關(guān)于子膜癌的描述,正確的是A早期患者首選治療方法是放射治療B非激素依賴(lài)型比激素依賴(lài)型預(yù)后差C透明細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的病理類(lèi)型D血行轉(zhuǎn)移是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑E腫瘤侵及直腸黏膜時(shí),分期為B答案:B18早產(chǎn)的常見(jiàn)病因是A遺傳因素B下生殖道感染C頭盆不稱(chēng)D孕激素水平升高E胎兒畸形答案:B19對(duì)雌激素生理作用的敘述,正確

6、的是A抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮的振幅B促進(jìn)水鈉潴留,維持和促進(jìn)骨基質(zhì)代謝C抑制子宮收縮D使宮頸口閉合,黏液分泌減少、變粘稠 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /E加快上皮細(xì)胞脫落答案:B20診斷腦最迅速、最可靠的檢査是A腦血管造影B腦電圖C腦積液檢測(cè)D頭顱MRIE頭顱CT答案:E21判斷新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是A顱腦超聲B血清CPKBBC.腦電圖D.頭顱CTE.臨床表現(xiàn)答案:C22下列提示顱后窩骨折的臨床表現(xiàn)是A腦脊液鼻漏B Battle 征C視神經(jīng)損傷D眼鏡征E嗅神經(jīng)損傷 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的

7、放心 /答案:B23下列提示胎盤(pán)功能正常的情況是A血清胎盤(pán)生乳素突然降低50B胎動(dòng)10 次12 小時(shí)COCT 試驗(yàn)陽(yáng)性D尿雌激素肌酐比值15ENST 試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)型答案:D24小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)期是在出生后A45 個(gè)月B78 個(gè)月C1 個(gè)月內(nèi)D67 個(gè)月E23 個(gè)月答案:E25制備洗滌紅細(xì)胞的主要目的是A去除血小板B去除紅細(xì)胞碎片C去除細(xì)菌D去除白細(xì)胞E去除血漿蛋白答案:E 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /26含銅IUD 的主要作用機(jī)制不包括A影響子膜細(xì)胞糖原代謝和雌激素?cái)z入3使宮頸

8、黏液稠厚,不利于穿透C銅離子使頭尾分離,不得獲能D使受精卵運(yùn)行速度與子膜發(fā)育不同步E局部子膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)答案:B27蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是A體重不增B水腫C體重減輕D身高低于正常E皮下脂肪消失答案:A28重癥肌無(wú)力患者應(yīng)避免應(yīng)用的藥物是A萬(wàn)古霉素B鹽酸???堿C頭孢噻肟D青霉素E免疫球蛋白G答案:B29下列關(guān)于PPD 試驗(yàn)的說(shuō)法最準(zhǔn)確的是 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /A凡是PPD 試驗(yàn)可除外結(jié)核病BPPD 試驗(yàn)陽(yáng)性可肯定有結(jié)核病C粟粒型肺結(jié)核PPD 試驗(yàn)有時(shí)可呈陽(yáng)性D初次感染結(jié)核菌后2 周,PPD 試驗(yàn)呈陽(yáng)性E

9、卡介苗接種成功,PPD 試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性答案:C30有先兆偏頭痛最常見(jiàn)的先兆是A增動(dòng)先兆B聽(tīng)覺(jué)先兆C視覺(jué)先兆D言語(yǔ)先兆E感覺(jué)先兆答案:B31導(dǎo)致兒童風(fēng)濕熱的最常見(jiàn)病原體是A肺炎克雷伯桿菌B肺炎鏈球菌CA 組乙型溶血性鏈球菌D流感桿菌E大腸埃希菌答案:C32早產(chǎn)兒出生后即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,最可能發(fā)生的疾病是A. 吸入性肺炎 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /B新生兒呼吸窘迫綜合征C胎糞吸入綜合征D濕肺E先天性心臟病答案:B33較少出現(xiàn)精神病性癥狀的疾病狀態(tài)是A強(qiáng)迫狀態(tài)B譫望狀態(tài)C妄想狀態(tài)D幻覺(jué)狀態(tài)E興奮狀態(tài)答案:E34導(dǎo)致輸卵管妊娠的主

10、要原因是A剖宮產(chǎn)史B輸卵管發(fā)育不良或功能異常C輸卵管妊娠史D子宮肌瘤E輸卵管炎癥答案:E35屬于正細(xì)胞素性貧血的疾病是A缺鐵性貧血B急性溶血性貧血 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /C地中海貧血D慢性失血性貧血E營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血答案:B36下列關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A新生兒B 淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善,但不成熟B新生兒時(shí)期各種T 細(xì)胞亞群功能均顯不足CIgM 不能通過(guò)胎盤(pán)DIgG 不能通過(guò)胎盤(pán)E臍血IgM 水平過(guò)高,提示可能有感染答案:D37超低出生體重新生兒的出生體重低于A,2000gB.2500gC.800gD.1500

11、gE.1000g答案:E38維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的可靠指標(biāo)是A血磷B血鈣C血鈣磷乘積 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /D血堿性磷酸酶E血25-(OH)D3答案:E39常伴有AFP 升高的卵巢腫瘤是A顆粒細(xì)胞瘤B成熟些畸胎瘤C上皮性腫瘤D卵黃囊瘤E無(wú)性細(xì)胞瘤答案:D40水痘最常見(jiàn)的并發(fā)癥為A腦炎B敗血癥C皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染D肺炎E心肌炎答案:C41男,28 歲。頭部摔傷,著力點(diǎn)位于右側(cè)?枕,就醫(yī)時(shí)出現(xiàn)“熊貓眼”征,鼻孔流性液體。最可能的診斷是A顱前窩底骨折B腦震蕩C雙眼瞼挫傷 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 h

12、ttps://D雙側(cè)視神經(jīng)損傷E雙眼結(jié)膜答案:A42女,28 歲,初孕婦。妊娠40 周,規(guī)律宮縮8 小時(shí),查體:P90 次分,BP14080mmHg, 7cm,先露S1,胎心140次分。10 分鐘后胎膜破裂,流出清亮液體。正確的處理方法是A立即靜脈滴注硫酸鎂B立即靜脈滴注縮宮素C立即行破宮產(chǎn)術(shù)D立即靜脈滴注地塞E立即聽(tīng)胎心答案:E43女,22 歲。妊娠34 周,劇烈頭痛并抽搐1 次。査體:BP180120mmHg,全身水腫,無(wú) 宮縮,LOA,胎心150 次分。尿蛋白(2+)。首選的處理方法是A靜脈注射B靜脈滴注小劑量縮宮素C靜脈滴注白蛋白D靜脈滴注硫酸鎂E靜脈注

13、射西地蘭答案:D44男,71 歲。進(jìn)行性右手震顫、動(dòng)作緩慢3 年,翻身困難1 年。査體:面具臉,右手靜止性震顫,四肢肌張力增高,行走緩慢。有前列腺增生、輕度腎功能不全和房顫病史。對(duì)該 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /患者最恰當(dāng)?shù)闹委熕幬锸茿安坦B復(fù)方左旋多巴C丙炔(司來(lái)吉蘭)D烷胺E溴隱亭答案:B45女,35 歲。妊娠35+2 周,2 周前血壓升高至160100mmHg。未治愈,現(xiàn)突然持續(xù)腹痛、 逐漸加重,感頭暈、惡心、有少量。査體:368,P120 次分,BP10060mmHg, 呼吸急促。面色蒼白,腹部隆起,板狀腹,胎方位不清

14、,未聞及胎心。最可能的診斷是A胎盤(pán)早剝B早產(chǎn)臨產(chǎn)C妊娠合并急性胰腺炎D臨產(chǎn)伴急性闌尾炎E先兆子宮破裂答案:A46女,56 歲。下腹不適、腹脹半年,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1 個(gè)月。3 年前行胃癌根治術(shù),病理為胃竇部腺癌。婦科檢查:、正常,宮頸光,萎縮,子宮正常大小,雙側(cè)附件區(qū)各 觸及一個(gè)約8cmX6cmX5cm 大小的橢圓形包塊,移動(dòng)性濁音(-)。最可能的診斷是A庫(kù)肯勃瘤B卵巢上皮性癌C卵巢纖維瘤 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /D卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤E卵巢畸胎瘤答案:A47女孩,8 歲。發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛2 周。査體:皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,心率120 次

15、分,奔馬 律。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血沉增快。經(jīng)治療,上述癥狀、體征消失。預(yù)防復(fù)發(fā)的方法是A忌海鮮B減少體育運(yùn)動(dòng)C長(zhǎng)效青霉素肌注D避免關(guān)節(jié)損傷E激素吸入維持答案:C48男嬰5 個(gè)月,咳嗽1 天,發(fā)熱3 小時(shí)。就診過(guò)程中突然雙目凝視,口吐白沫,四肢強(qiáng)直, 滬指不應(yīng),持續(xù)1-2 分鐘緩解。査體:T393,咽紅,心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常,最可能 診斷是:A低鈣驚厥B中毒性腦病C化膿性腦膜炎D癲癇E熱性驚厥答案:E49男孩,1 歲。因身材矮小、智能發(fā)育遲緩就診。查體:身長(zhǎng)63cm,表情呆滯,四肢肌張 力低下,眼距寬,鼻梁低平,眼外疵上斜,四肢短,手指短,小指內(nèi)彎。對(duì)明確診斷最有意 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全

16、場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /義的檢查是A血T3、T4、TSH 測(cè)定B染色體核型分析C尿三氯化鐵試驗(yàn)D血鈣、磷、堿性磷酸酶檢測(cè)E血氨基酸分析答案:C50女,28 歲,初產(chǎn)婦。雙胎妊娠,妊娠39 周臨產(chǎn)。查體:P90 次分,BP14080 mmHg。 規(guī)律宮縮10 小時(shí)后開(kāi)全,第一胎兒頭位娩出,新生兒體重2600g。第二胎兒為單臀先露, 已銜接,胎心正常。本例恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿. 行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)B產(chǎn)鉗牽引術(shù)C行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)D等待臀助娩E立即破宮產(chǎn)術(shù)答案:D51.女,31 歲,初孕婦,妊娠34 周,查體:36.5,P90 次/分,R18 次/分,BP120/80mm

17、Hg。 叩診心濁音界稍向左擴(kuò)大,心尖部聞及2/6 級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,踝部輕度水腫,最可能的 診斷是A. 圍生期心肌病B. 妊娠期高血壓疾病性心臟病C原發(fā)性心肌病合并妊娠 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /D風(fēng)濕性心臟病合并妊娠E正常妊娠改變答案:E52男,31 歲。2 天前突發(fā)胸壁背部痛,繼而下肢無(wú)力、麻木、排尿困難,無(wú)視物成雙、飲水嗆咳、吞咽困難。起病前1 周有A. 吉蘭巴雷綜合癥B髓內(nèi)腫瘤C髓外腫瘤D急性脊髓炎E頸椎病答案:D53女,56 歲。子膜癌術(shù)后10 天。病理示低分化子膜樣腺瘤,浸及深肌層,淋巴 結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移,手術(shù)病理分期

18、1b?;颊吆喜⒏哐獕?,藥物控制后血壓1201307080mmHg。該 患者首選的處理是A. 中藥治療B生物治療C放射治療D隨訪(fǎng)觀察E內(nèi)分泌治療答案:C54女,22 歲。一年來(lái)反復(fù)洗手、洗衣物,總擔(dān)心洗不干凈或者碰到臟東西。明知道擔(dān)心過(guò)分卻不能自己。為此不能正常工作和做家務(wù),苦惱萬(wàn)分。該患者最可能的診斷是 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /A強(qiáng)迫障礙B疑病障礙C廣泛性焦慮障礙D恐懼性焦慮障礙E妄想性障礙答案:A55女,31 歲。停經(jīng)21 周。劇烈腹痛、發(fā)熱1 天,伴惡心、嘔吐,無(wú)。查體:宮 底平臍,子宮前壁壓痛,胎心156 次/分。血

19、13109/L,N 0.78。彩色超聲提示單胎妊娠合 并子宮肌壁間肌瘤,肌瘤直徑7cm。最可能是子宮肌瘤發(fā)生A. 感染B玻璃樣變C紅色樣變D肉瘤樣變E囊性變答案:C56女,31 歲?;楹? 年不孕?;颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律,婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常,內(nèi)分泌檢查正常,造影示雙側(cè)輸卵管堵塞,事宜的輔助生育技術(shù)是A人工授精B. 植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)C配子輸卵管內(nèi)移植D胞漿內(nèi)單注射E體外受精與胚胎移植 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /答案:E57女,24 歲,經(jīng)產(chǎn)婦。分娩后72 小時(shí),自覺(jué)脹痛,發(fā)熱。T375,下腹部陣 發(fā)性疼痛伴少許。正確的處理是A應(yīng)

20、用抗生素B口服鎮(zhèn)痛劑C局部理療D排空E靜脈滴注縮宮素答案:D58男,28 歲。近1年來(lái)認(rèn)為自己的五臟六腑都已經(jīng)腐爛、變空了?;颊叩陌Y狀是A虛無(wú)妄想B虛構(gòu)C感知綜合障礙D幻覺(jué)E錯(cuò)覺(jué)答案:A60女?huà)耄? 個(gè)月。今晨突然面肌、口角及眼角約半分鐘,抽后精神好,不發(fā)熱,不吐。 冬季出生,混合喂養(yǎng),未加輔食。査體:體重7Kg,會(huì)笑,前囟平,有枕禿,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。最可能的診斷及進(jìn)一步檢查是A. 敗血癥,做血培養(yǎng)B癲癇,做腦電圖C中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /D維生素D 缺乏性手足抽播癥,查血鈣E低血糖,查血糖答案:

21、D61男孩,3 歲。劇烈活動(dòng)后伴氣促,青紫不明顯,自幼反復(fù)呼受道感染。查體:BP9040 mmHg ,胸骨左緣第2 肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)機(jī)器樣雜音,第4 肋間可聞及46 級(jí)粗糙 的全收縮期雜音伴震顫,心間區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,P2 亢進(jìn),聞及股動(dòng)脈槍擊音。胸部X 線(xiàn)片示左心房及左、右心室增大,肺動(dòng)脈段膨隆。最可能的診斷是A房間隔缺損B室間隔缺損+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C室間隔缺損D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E法洛癥答案:B62男,56 歲,近半年工作壓力大,經(jīng)常出現(xiàn)差錯(cuò),剛做過(guò)的事就記不起來(lái),性格變得古怪,喜怒無(wú)常,有時(shí)情緒低落。一次喝了50ml 啤酒后,找不到家而露宿街頭。最可能的診斷是A. 酒精所致遺忘綜

22、合征B躁狂發(fā)作C阿爾茨海默病D抑郁發(fā)作E分離(轉(zhuǎn)換)性障礙答案:C 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /63女,18 歲,未婚。月經(jīng)規(guī)律,無(wú)停經(jīng)史,突發(fā)下腹部疼痛伴惡心、嘔吐8 小時(shí)。査體: P78 次分,BP10070mmHg,直腸-腹部診:子宮前位,正常大小,右側(cè)附件區(qū)觸及一個(gè)6cm 5cm5cm 囊實(shí)性包塊,邊界清楚,觸痛明顯。最可能的診斷是A. 卵巢破裂B輸卵管妊破裂C急性闌尾炎D卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)E. 漿膜下子宮肌瘤答案:D64女,45 歲。車(chē)禍中頭部受傷后出現(xiàn)短暫昏迷,15 小時(shí)后劇烈頭痛,頻繁嘔吐。急診 査體:神志清楚,雙側(cè)

23、瞳孔大小多變,對(duì)光反射遲鈍,肢體活動(dòng)正常。行頭顱CT 檢查過(guò)程中,發(fā)生呼吸驟停。其呼吸驟停最可能的原因是A腦干損傷B腦挫裂傷C腦震蕩D急性顱后窩血腫并發(fā)枕骨大孔疝E急性顱內(nèi)血腫并發(fā)小腦幕切跡疝答案:D65女,31 歲。月經(jīng)不規(guī)律3 年,7 個(gè)月,溢乳2個(gè)月。對(duì)診斷最有價(jià)值的測(cè)定項(xiàng)目是A,孕激素B雄激素 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /C催乳素D促甲狀腺素E雌激素答案:C66女,31 歲,G2P0。停經(jīng)85 天,不規(guī)則10 余天。惡心、嘔吐較重,伴下腹隱痛,無(wú)咳嗽、咯血。婦科檢查:黏膜未見(jiàn)異常,官頸光滑,可見(jiàn)血液流出,宮底平 臍,質(zhì)

24、軟,未觸及胎體,未聞及胎心,血hCG100,000UL。應(yīng)首先考慮的診斷是A侵蝕性葡蔔胎BC絨癌D死胎E先兆流產(chǎn)答案:B67男,45 歲。行脊柱腫瘤切除術(shù),術(shù)中給予輸血,輸注懸浮紅細(xì)胞15 分鐘后,血壓下降 到7040mmHg,導(dǎo)尿管中的尿液呈醬油色?;颊咦羁赡馨l(fā)生的輸血不良反應(yīng)是A細(xì)菌污染反應(yīng)B輸血相關(guān)急性肺損傷C急性溶血性輸血反應(yīng)D輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷E嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)答案:C68初產(chǎn)婦,28 歲。在家中自然分娩后15 天,多量1 天。無(wú)寒戰(zhàn)、高熱。查體: 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /T37,P80 次分,R18 次分,BP90

25、60 nmHg,子宮如妊娠3 個(gè)月大,質(zhì)軟,壓痛不明顯,松,能容2 指。其最可能的原因是A. 胎盤(pán)、胎膜殘留B子宮頸裂傷C子膜炎D子宮脫垂E子宮肌炎答案:A69女?huà)耄? 個(gè)月。生后間斷嘔吐,嘔吐物為奶液,體重增長(zhǎng)不滿(mǎn)意。查體:可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波, 右上腹觸及包塊。最可能的診斷是A. 幽門(mén)痙攣B胃扭轉(zhuǎn)C先天性肥厚性幽門(mén)狹窄D先天性巨結(jié)腸E胃食管反流答案:C70女,40 歲。當(dāng)聽(tīng)到家中房子因洪水倒塌的消息后,突然頓足哭喊,表情恐懼而緊張,拿磚頭旁邊的房子,反復(fù)喊叫“我沒(méi)有房子啦,我沒(méi)有房子啦”,1 天后開(kāi)始逐漸 恢復(fù)平靜。該患者最可能的診斷是A. 分離(轉(zhuǎn)換)性障礙B創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C急性應(yīng)激障礙 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)

26、到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /D急性短暫性精神病性障礙E適應(yīng)障礙答案:C71 女,31 歲,初產(chǎn)婦。妊娠40+2 周,臨產(chǎn)后11 小時(shí)分娩一女活嬰,胎兒娩出35 分鐘,胎盤(pán)未娩出,無(wú)。査體:P80次分,BP13080mmHg,子宮輪廓清。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)?處理方法是A. 下壓宮底并用力牽拉臍帶B給予縮宮素C建立靜脈通道D按摩子宮E探查和胎盤(pán)答案:A72女,35 歲,G6P1。月經(jīng)量增多3 年,經(jīng)期及周期正常。婦科檢查:子官前位,飽滿(mǎn),活動(dòng)差,無(wú)壓痛。推薦該患者最佳的避孕方法是A惰性節(jié)育器B避孕套C體外D緊急避孕藥E短效口服避孕藥答案:B7

27、3女,28 歲,妊娠38 周,B 超示胎兒臍帶繞2 周,擬行創(chuàng)宮產(chǎn)術(shù)。4 年前曾因外傷住院, 接受輸血后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。孕婦一般狀況良好,心、肝、腎功能正常,血Hb100gL。 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /術(shù)前擬申請(qǐng)備血400ml, 應(yīng)選擇的血液成分是A洗滌紅細(xì)胞B懸浮紅細(xì)胞C濃縮血小板D新鮮冰凍血漿E冷沉淀答案:A74女,22 歲,半年前診斷為精神分裂癥,平時(shí)服用利培酮治療,病情穩(wěn)定。半月前因與男朋友分手,情低落、話(huà)少。近3 天加重,整日躺在,不語(yǔ)不動(dòng),拒絕進(jìn)食,常雙眼含 淚,家人反復(fù)詢(xún)間下有時(shí)能用點(diǎn)頭、搖頭表示?;颊吣壳?/p>

28、首要的處理方法是A認(rèn)知治療B. 加用抗抑郁藥C抗精神病藥加量D電抽搐治療E暗示治療答案:B75男,12 歲,患再生障礙性貧血半年,因重度貧血,需要反復(fù)輸血。應(yīng)輸注的血液成分是A洗滌紅細(xì)胞B去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞C懸浮紅細(xì)胞D濃縮紅細(xì)胞 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /E冰凍紅細(xì)胞答案:B76女,31 歲,G3P1,剖宮產(chǎn)史,因妊娠50 天行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù),術(shù)中患者突感胸悶、 頭暈、大汗淋漓、下腹墜痛伴惡心、査體:P49 次分,BP9060 mmHg,面色蒼白,少量。首先應(yīng)考慮的診斷是A. 人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)B羊水栓塞C子宮穿孔D失血

29、性休克E急性腹膜炎答案:A77男嬰,3 天。2 天前出現(xiàn)皮膚黃染,逐漸加重,1 天來(lái)嗜睡拒奶。查體:反應(yīng)差,皮膚 重度黃染,心肺未見(jiàn)異常,肝肋下3cm,肌張力低下。血RBC3910 的12 次方L,Hb120g L,網(wǎng)織紅細(xì)胞009,血清總膽紅素359umolL。最可能的診斷是A. 新生兒缺氧缺血性腦病B新生兒肝炎C新生兒溶血病D新生兒敗血癥E新生兒化膿性腦膜炎答案:C78男,31 歲。夏天突然四肢抽搐,強(qiáng)直,口吐白沫,小便失禁。整個(gè)發(fā)作約3 分鐘,事后無(wú)回憶。發(fā)作間歇期查體無(wú)異常。最可能的診斷是 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /

30、A暈厥B癲癇C腦血管意外D癔癥E中暑答案:B79. 男,31 歲,精神分裂癥急性發(fā)作入院,因興奮躁動(dòng),攻擊嚴(yán)重,給予氟哌啶醇5mg1 天2 次肌肉注射。次日患者出現(xiàn)雙眼上翻,斜頸,面肌肉痙攣,角弓反張。此時(shí)首選的處理 方法是A立即停藥B口服C口服苯二氮卓類(lèi)藥物D電抽搐治療E肌肉注射東茛菪堿答案:A80男孩,6 歲。頭痛、嘔吐,站立不穩(wěn)、行走左右搖晃2 個(gè)月。查體:神志清楚,精神差, 雙側(cè)視水腫。最可能的診斷是A頂葉惡性淋巴瘤B枕葉星形細(xì)胞瘤C小腦髓母細(xì)胞瘤D矢狀竇旁腦膜瘤E?葉膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /答案:C

31、81女,40 歲。?痕子宮,妊娠39 周,規(guī)律宮縮8 小時(shí)。6cm,先露S+1,突然腹痛 加劇。查體:T375,P100 次分,BP9060mmHg,4cm,先露S-2,胎心60 次分, 2 分鐘后胎心消失。最可能的診斷是A子宮破裂B 羊水栓塞C胎盤(pán)早剝D. 腹腔感染E先兆子宮破裂答案:A82女,35 歲。丈夫嗜賭,瞞著患者欠下200 多萬(wàn),被人逼債,不辭而別。債主上門(mén)討債,患者得知原委后,表現(xiàn)與平素判若兩人,口中念念有詞,似神鬼附體,稱(chēng)自己是大 仙,要為債主摸骨看病A. 抑郁癥B. 躁狂癥C驚恐障礙D?E轉(zhuǎn)換-分離障礙答案:E83女,28 歲,初產(chǎn)婦。妊娠39 周,規(guī)律宮縮10 小時(shí),查擴(kuò)張

32、6cm,L0A,先露S+1, 胎心140 次分,胎兒監(jiān)護(hù)NST有反應(yīng)型。需要進(jìn)一步的處理是A催產(chǎn)素加強(qiáng)官縮 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /B給予宮頸封閉C肌注哌替啶D嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E超聲評(píng)估胎兒大小答案:D84男孩,7 歲。水腫4 天,伴血尿、尿少2 天。查體:P112 次分,R33 次分,BP120 85mmHg,顏面、雙下肢明顯水腫,煩躁不安、氣促,雙肺底可聞及濕羅音,肝肋下15cm。 尿常規(guī):蛋白(+)。尿沉渣鏡檢:RBC25HP。目前應(yīng)首選的藥物是A毛花苷丙B硝普鈉C青霉素DE答案:D85男,31 歲。突發(fā)劇烈頭痛1 小時(shí)

33、,以下枕部為著,伴噴射狀嘔吐3次。査體:痛苦面容,全身大汗,腦膜刺激征陽(yáng)性??赡艿脑\斷是A腦栓塞B蛛網(wǎng)膜下腔C腦梗死D腦膿腫E急毒性腦炎答案:B 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /86女孩,2 歲。身材矮小,語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,平素納差,便秘。査體:T36,P80 次 分,神志清楚,反應(yīng)淡漠,眼瞼水腫,眼距寬,鼻梁低平,舌大而厚,皮膚粗糙,腹膨隆, 未觸及包塊,四肢短小。心臟超聲示心包積液。對(duì)診斷最有幫助的檢查是A立位腹部X 線(xiàn)平片B染色體核型分析C血苯丙氨酸測(cè)定D甲狀腺功能檢查E骨齡片答案:D86女孩,2 歲。身村矮小,語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)

34、發(fā)育落后,平素納差,便秘。查體:T36,P80 次 分,神志清楚,反應(yīng)淡漠,眼險(xiǎn)水腫,眼距寬,鼻梁低平,舌大而厚,皮膚粗糙,腹膨隆, 未觸及包塊,四肢短小。心臟超聲示心包積液。對(duì)診斷最有幫助的檢查是A立位腹部X 線(xiàn)平片B染色體核型分析C血苯丙氨酸測(cè)定D甲狀腺功能檢查E骨齡片答案:D87男孩,6 歲,咳嗽伴喘息1 天,無(wú)發(fā)熱,既往有反復(fù)喘息發(fā)作45 次。其外祖父患有支氣管哮喘。査體:呼吸急促,可見(jiàn)輕度三凹征,呼氣相延長(zhǎng),雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。目前應(yīng)首 選的治療是A吸入沙丁胺醇 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /B口服白三烯調(diào)節(jié)劑C口服西替利

35、嗪D. 靜脈注射地塞E. 靜脈滴注青霉素答案:A88男,65 歲。突發(fā)頭痛、頭暈和行走困難10 小時(shí)。既往有高血壓和糖尿病病史10 年。查體:神志清,頸有抵抗,對(duì)答尚清晰,雙眼可見(jiàn)眼震,瞳孔等大且對(duì)光反射存在,無(wú)明確 面舌癱或肢體癱瘓,聽(tīng)力正常,腱反射對(duì)稱(chēng),無(wú)深淺感覺(jué)異常,未引出病理征,行走步基寬 大、不穩(wěn),直線(xiàn)行走不能。該患者最可能的診斷是A小腦破入腦室B原發(fā)性腦室C延髓破入腦室D腦橋破入腦室E丘腦破入腦室答案:A89女,28 歲。初孕婦,身高147cm。妊娠41 周,規(guī)律宮縮12 小時(shí)后孕婦緊張、乏力,BP140 90mmHg,胎心率140 次分,枕左前位,先露S-1,開(kāi)大9cm,羊水清亮

36、,坐骨棘間徑 8cm。該患者正確的處理是A. 徒手旋轉(zhuǎn)胎頭B人工破膜加速胎頭下降C產(chǎn)鉗助娩D胎頭吸引 買(mǎi)書(shū)請(qǐng)到研圖益智圖書(shū)專(zhuān)營(yíng)店 全場(chǎng)正版 買(mǎi)的放心 /E剖宮產(chǎn)答案:E90男孩,5 歲。持續(xù)高熱1 周。查體:T39,P128 次分,R36 次分。熱病容,雙眼 結(jié)合膜充血,口唇干裂,可見(jiàn)草莓舌,皮膚呈彌漫性紅斑,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,心音有力, 手足指趾硬性水腫。最可能的診斷是A. 川崎病B手足口病C敗血癥D風(fēng)濕熱E. 猩紅熱答案:A91正常嬰兒,體重75kg,身長(zhǎng)68cm。前囟10cm,頭圍44cm。出牙4 個(gè)。能獨(dú)坐并能以拇、示指拿取小球。該兒最可能的月齡是A8 個(gè)月B24個(gè)月C18個(gè)月D12個(gè)月E5 個(gè)月答案:A92男,20 歲,大二學(xué)生。兩周來(lái)突然興奮話(huà)多,言語(yǔ)夸大,說(shuō)自己是中國(guó)的喬布斯,能開(kāi)很多家公

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