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文檔簡(jiǎn)介
1、1,梅毒螺旋體抗體明膠顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)及其在梅毒檢測(cè)中的應(yīng)用,2,3,1 梅毒簡(jiǎn)介,4,血清或血漿1ml,標(biāo)本應(yīng)無(wú)溶血,無(wú)脂血,無(wú)微生物污染。不滿(mǎn)足上述要求的標(biāo)本拒收,標(biāo)本的采集應(yīng)使用清潔,無(wú)菌的一次性的干燥管。 標(biāo)本用量最少50ul,七天內(nèi)檢測(cè)的標(biāo)本應(yīng)在2-8保存,貯存在-20可保存4W,同時(shí)避免反復(fù)凍融血清,梅毒抗體檢測(cè)是采用抗原抗體凝集反應(yīng)中的凝集反應(yīng)。其原理如下:將梅毒(Nichols株)的精制菌體成分包被在人載體明膠粒子上。這種致敏粒子和樣品中的梅毒螺旋體(TP)抗體進(jìn)行反應(yīng)發(fā)生凝集,產(chǎn)生粒子凝集反應(yīng)(PA),并且可用來(lái)測(cè)定抗體效價(jià),TPPA檢測(cè)技術(shù),5,實(shí)驗(yàn)步驟,5、混勻,
2、加蓋,孵育2個(gè)小時(shí),判讀結(jié)果,6,實(shí)驗(yàn)操作中的注意事項(xiàng),試劑批號(hào)不同不可混用,試劑不可冷凍 最好在白色濕布上加樣,防止靜電,易于觀(guān)察 致敏粒子與未致敏粒子使用前必須混勻,加完樣后要充分震蕩,注意不要溢出 結(jié)果觀(guān)察完畢前不要移動(dòng)加樣板,7,1.觀(guān)察加未致敏顆粒的第3孔,不出現(xiàn)凝集為有效試驗(yàn)。 2. 觀(guān)察凝集反應(yīng)強(qiáng)度:分級(jí)如下。 4+:顆粒光滑覆蓋整個(gè)孔底,有時(shí)邊緣有折疊。 3+: 顆粒光滑覆蓋大部分孔底。 2+:顆粒光滑集聚覆蓋孔底,周?chē)幸活w粒環(huán)。 1+:顆粒光滑集聚覆蓋孔底,周?chē)幸幻黠@顆粒環(huán)。 :顆粒沉集孔底,中央形成一小點(diǎn)。 一:顆粒緊密沉積孔底中央。,結(jié)果判讀條件,8,結(jié)果判讀,對(duì)照孔
3、結(jié)果無(wú)論是陰性還是陽(yáng)性,只要致敏粒子是陰性,就出陰性結(jié)果,9,RPR結(jié)果(前帶現(xiàn)象),易出現(xiàn)在二期梅毒,10,臨床結(jié)果討論,我們實(shí)驗(yàn)室TRUST+TPPA常出現(xiàn)以下4種情況: 1、TRUST-,TPPA-可基本排除梅毒。極早期梅毒(無(wú)任何抗梅毒抗體產(chǎn)生)。極晚期梅毒。艾滋病病人合并梅毒感染。 2、TRUST+,TPPA+現(xiàn)正梅毒,應(yīng)考慮治療。 3、TRUST-,TPPA+極早期梅毒、晚期梅毒、治愈的早期梅毒(應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人是否有既往的梅毒感染和治療史;若病人否認(rèn)有既往史)。解釋漏檢 4、TRUST+,TPPA- TRUST假陽(yáng)性,11,技術(shù)性:,標(biāo)本的污染 溶血 操作失誤,生物學(xué)假陽(yáng)性,某些疾?。航Y(jié)核、瘧疾、肝病、紅斑狼瘡、流感、肺炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)疹、系統(tǒng)性硬化癥等,疾病發(fā)展過(guò)程中釋放心磷脂到血液中假陽(yáng)性。 生理機(jī)能發(fā)生變化:少數(shù)孕婦也可發(fā)生生物學(xué)假陽(yáng)性。 服用免疫球蛋白類(lèi)藥物,梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性因素:,12,標(biāo)本采集注意事項(xiàng),操作過(guò)程注意事項(xiàng),結(jié)果判定注意事項(xiàng),本期小結(jié),13,PPT模板下載: 行業(yè)PPT模板: 節(jié)日PPT模板: PPT素材下載: PPT背景圖片: PPT圖表下載: 優(yōu)秀PPT下載: PPT教程: Word教程:
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