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1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 咽異感癥 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,身體部位:,口。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,科室:,精神心理科耳鼻喉。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,簡(jiǎn)介:,咽異感癥(paraesthesia pharyngis)是一種臨床常見(jiàn)的癥狀,既可為器質(zhì)性病變所引起,也可為非器質(zhì)性者,后者以3040歲女性病人較多。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,病因:,(一)非器質(zhì)性病因:咽神經(jīng)官能癥、癔病、疑癌癥、焦慮狀態(tài),精神分裂癥等。 (二)器質(zhì)性病因: 1.莖突過(guò)長(zhǎng)癥、頸椎病、頸動(dòng)脈炎等。 2.上呼吸道慢性炎癥:使咽部末梢循環(huán)發(fā)生病理變化,造成神經(jīng)功能障礙而引起咽異感癥狀。 3.神經(jīng)肌肉痙攣疾病

2、:如咽肌痙攣,食管肌痙,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,病因:,攣、賁門痙攣等可誘致咽異常感覺(jué)。 4.返流性食管炎及胃?。涸谘什慨a(chǎn)生一種反射擊性堵塞或緊迫感。 5.扁桃體結(jié)石、角化癥、懸壅垂過(guò)長(zhǎng)、舌扁桃體肥大、慢性鼻竇炎、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎等。 6.咽、喉、食管、賁門部癌腫早期。 7.其他如植物神經(jīng)功能失調(diào),內(nèi)分泌功能障礙,更年期綜合,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,病因:,癥、甲狀腺機(jī)能減退,重癥肌無(wú)力,皮肌炎等。 癥狀:自覺(jué)咽喉部有堵塞感,頸部發(fā)緊,貼葉或痰粘著感,或呈小球樣“團(tuán)塊”在咽部上下活動(dòng),既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液時(shí)更為明顯,但進(jìn)食無(wú)妨礙。本癥體征不顯。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,診斷:,應(yīng)

3、注意與咽部異物或慢性咽炎相鑒別。 咽部異物,口咽及喉咽部異物,多屬經(jīng)口進(jìn)入的尖銳細(xì)長(zhǎng)物品,如魚刺、麥芒、竹絲等,可刺入扁桃體、咽側(cè)壁、舌根或會(huì)厭谷等處。較大異物常停留于梨狀窩。尖銳異物可能刺透并穿過(guò)咽粘膜,埋藏于咽后壁,引起繼發(fā)感染,甚或釀成膿腫。鼻咽異物,常因嘔吐或嗆,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,診斷:,咳時(shí),誤將食物、藥片等擠入鼻咽部。 慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,多發(fā)生于成年人,常伴有其他上呼吸道疾病,常因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、鼻炎、鼻竇炎的膿液刺激咽部,或鼻塞而張口呼吸,均中導(dǎo)致慢性咽炎的發(fā)生。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,診斷:,病人常

4、能指明咽異部位勱在口咽和胸骨上窩之間勱,以喉咽部較多,咽部可感到似有異物、蟻行、灼熱、緊束、悶塞、狹窄等感覺(jué),有的病人感到咽部有樹葉、發(fā)絲、線頭、腫物及痰粘著感,也有健康搜索的感到頸部緊壓感而不敢扣領(lǐng)扣。以上感覺(jué)在病人做空咽動(dòng)作時(shí)明顯,而進(jìn)食時(shí)則減輕或消失,一般無(wú)疼痛或僅有,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,診斷:,輕度咽痛勱。癥狀常隨病人情緒起伏波動(dòng),異常感覺(jué)也可隨時(shí)改變。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,檢查項(xiàng)目:,腫瘤相關(guān)、耳鼻咽喉、抗甲狀腺、抗甲狀腺、食管造影。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,相關(guān)癥狀:,舌位于口腔底不能外伸 訥吃 口臭 咳聲嘶啞 咽部慢性充血 表情遲鈍 咽部粘膜彌漫充血 咽反射消失 吞咽發(fā)嗆 咽部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:咽異感癥,相關(guān)疾?。?咽部異感癥 社會(huì)獲得性肺炎

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