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文檔簡介
1、,留一生安全給自己,送一份平安給家人。,山東珅諾基藥業(yè)有限公司,安全環(huán)保部,呂宗超,外來施工人員安全培訓,隱患險于明火! 防范勝于救災! 責任重于泰山!,目錄,一、引言,我們的理想,安全 不僅是個人的義務 更是對 家人的責任,一、引言,關注安全,關愛生命,一個值得大家首先思考的問題,一、引言,外來施工人員,進入施工作業(yè)現(xiàn)場前,必須遵守如下管理規(guī)定: 1、必須在公司施工負責人的帶領下,方可進入現(xiàn)場; 2、必須按照要求,穿戴必要的個體防護用品; 3、作業(yè)開始前的相關作業(yè)(如動火作業(yè)、臨時用電作業(yè)等),需辦理相關的安全作業(yè)證,并嚴格落實各項安全措施; 4、外來施工人員必須遵守甲方的各項安全生產(chǎn)管理制
2、度; 5、不準私接電線和未經(jīng)批準動用甲方的物品、工具; 6、施工結束后,人走場凈; 7、施工所需物品、工具的安全性能必須符合國家的相關規(guī)定; 8、對甲方所提出的違章作業(yè)和隱患整改,須無條件配合; 9、未盡事宜根據(jù)實際情況進行補充,最終目的確保外來施工人員的人身安全。,二、安全生產(chǎn)基礎知識,安全第一,預防為主,安全生產(chǎn),是指在勞動過程中,努力改善勞動條件,克服不安全因素,防止事故發(fā)生,使勞動生產(chǎn)在保證人員安全健康和財產(chǎn)安全的前提下順利進行。,創(chuàng)建安全健康作業(yè)條件 實現(xiàn)優(yōu)質安全文明生產(chǎn),二、安全生產(chǎn)基礎知識,安全管理理念 98%的事故是可以避免的,事故致因理論基礎知識,事故的發(fā)生時有原因和預兆的,
3、一次重大事故前必然孕育著許多事故苗子,所以避免事故發(fā)生的根本就是消除“事故苗子”。,每1起嚴重傷害的背后,必然有29次輕微事故和300次未遂事故(無傷害虛驚事故),以及1000個事故隱患。所以要想消除一起嚴重事故,必須把這1000個事故隱患消除掉。,這就是安全生產(chǎn)工作中的一個著名法則海恩法則,二、安全生產(chǎn)基礎知識,也叫1:29:300理論。,海恩法則強調兩點: 1、事故的發(fā)生時量的積累的結果; 2、再好的技術、再完美的規(guī)章,在實際操作層面,也無法取代人自身的素質和責任心。,核心要義是提醒人們:事故背后有征兆,征兆背后有苗頭。,簡單表述就是事故是可以避免的。,二、安全生產(chǎn)基礎知識,海恩法則的六要
4、六不要,1、要充分準備,不要倉促上陣; 2、要有應變措施,不要進退失據(jù); 3、要見微知著,不要掉以輕心; 4、要鑒以前車,不要孤行己見; 5、要舉一反三,不要固步自封; 6、要亡羊補牢,不要一錯再錯。,二、安全生產(chǎn)基礎知識,(一)人的不安全行為 人員缺乏安全知識,疏忽大意或采取不安全的操作動作等而引起事故。 1、違章指揮 三違 2、違章操作 3、違反勞動紀律,人的不安全行為主要包括以下內容: (1)忽視安全,忽視警告,操作錯誤; (2)人為造成安全裝置失效; (3)使用不安全設備; (4)用手代替設備操作; (5)物品存放不當; (6)冒險進入危險場所; (7)攀、坐不安全位置; (8)有干擾
5、和分散注意力的行為; (9)忽視個體勞動防護用品、用具的使用或未能正確使用; (10)不安全裝束; (11)對易燃、易爆等危險物品的接觸和處理錯誤等。,二、安全生產(chǎn)基礎知識,二、安全生產(chǎn)基礎知識,油桶本來是安全的,但由于人在附近吸煙,引來火源。因此變的不安全,空中吊物一般也是安全的,但有人在下面行走或停留,就會變得不安全,二、安全生產(chǎn)基礎知識,(二)物的不安全狀態(tài) 機械設備工具等有缺陷或環(huán)境條件差而引起事故。,1、設備和裝置的結構不良,強度不夠,零部件磨損和老化; 2、工作環(huán)境面積偏小或工作場所其他缺陷; 3、物質的堆放和整理不當; 4、外部的、自然的不安全狀態(tài),危險物與有害物的存在; 5、安
6、全防護裝置失靈; 6、勞動保護用品(具)缺乏或有缺陷; 7、作業(yè)方法不安全; 8、工作環(huán)境,如照明、溫度、噪聲、振動、顏色和通風等條件不良。,二、安全生產(chǎn)基礎知識,二、安全生產(chǎn)基礎知識,(三)管理上的缺陷,1、技術缺陷:工業(yè)建筑物、構筑物、機械設備、儀器儀表的設計、選材、布置安裝、維護檢修有缺陷,或工藝流程及操作程序有問題; 2、對操作者缺乏必要的培訓教育; 3、勞動組織不合理; 4、對現(xiàn)場缺乏檢查和指導; 5、沒有安全操作規(guī)程或規(guī)程不健全; 6、隱患整改不及時,事故防范措施不落實。,二、安全生產(chǎn)基礎知識,安全色與安全標志,二、安全生產(chǎn)基礎知識,安全色與安全標志,二、安全生產(chǎn)基礎知識,安全色與
7、安全標志,二、安全生產(chǎn)基礎知識,二、安全生產(chǎn)基礎知識,要做到不傷害自己 不傷害他人 不被他人傷害 幫助別人不受傷害 兩人以上共同作業(yè)時注意協(xié)作和相互聯(lián)系 立體交叉作業(yè)時要注意安全,要做到“四不傷害”,三、勞動防護,安全生產(chǎn)三寶:安全帽、安全繩、安全網(wǎng)。,進入施工現(xiàn)場所有人員必須佩帶安全帽。,安全帽,三、勞動防護,安全帽質量要求:,1、施工方人員所佩帶的安全帽,必須經(jīng)過甲方的檢查確認; 2、安全帽作為特種勞動防護用品,必須有“兩證一標”,即生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證和安全標志。無“兩證一標”的安全帽為無效安全帽; 3、安全帽必須在有效使用期內,塑料安全帽效期為兩年半,玻璃鋼安全帽效期為三年半,無論使
8、用與否,超過效期的安全帽為無效安全帽; 4、安全帽外觀須正常,不得有裂痕、異常損傷; 5、安全帽內襯正常,人的頭頂與帽頂之間的距離在32-50mm之間。,請正確佩戴安全帽,不得反戴。安全帽的下頜帶必須扣在頜下,并系牢,松緊要適度。,正確佩戴安全帽,三、勞動防護,三、勞動防護,錯誤做法,有機溶劑清洗,鉆孔,涂上或噴上油漆,有損壞時仍然使用,拋擲或敲打,帽內再戴上其它帽子,三、勞動防護,錯誤做法,既然避免不了別人的錯誤, 那么自己一定不要犯錯誤。,三、勞動防護,多么不幸的一次事故,不幸的是未戴安全帽導致的傷害,頭破血流;但又是多么幸運的一次事故,幸運的是一切還可以重來!,三、勞動防護,三、勞動防護
9、,安全帶,案例統(tǒng)計 每年的墜落事故造成 高于11,000例死亡事故 超過200,000例傷殘事故,你知道嗎?,三、勞動防護,那我們如何預防高空墜落呢?,對工作進行合理安排以減少高空作業(yè)(盡量增大地面工作量)。 在工作過程中,通過安裝正確的墜落防護裝置來降低墜落風險(腳手架,安全網(wǎng)和護欄)。 除了安裝墜落防護裝置還有高空墜落的救命稻草安全帶,安全帶的介紹,三、勞動防護,使用前的檢查,三、勞動防護,使用前的檢查,三、勞動防護,三、勞動防護,使用前的檢查,使用前的檢查,三、勞動防護,三、勞動防護,使用前的檢查,易損壞處,安全繩必須有緩沖裝置,無緩沖裝置的或者發(fā)生墜落的安全繩必須更換。,三、勞動防護,
10、全身式保護安全帶的使用,三、勞動防護,安全帶的系掛,三、勞動防護,安全帶的系掛,墜落式安全帶掛點需就近,避免墜落甩擺傷害。,三、勞動防護,高掛低用,安全帶的系掛,三、勞動防護,墜落距離,系繩(帶)長度2米,緩沖距離1.75米,工人身高 1.8米,墜落后,安全間隙 1.2米,至掛點距離= 6.75米,掛點距墜落面應保持在6.75米左右。 墜落距離不能超過1.8米(OSHA)或1.5米(ANSI),1.4米(歐洲標準) 安全繩長度不得超過2米。,四、安全作業(yè)基礎知識,臨時用電作業(yè),施工人員須自覺遵守公司臨時用電安全管理規(guī)程,不得私自接拉電線,臨時用電必須取得公司設備部的批準。,施工現(xiàn)場臨時用電作業(yè)
11、須符合施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范JGJ46的要求,具體細節(jié)由設備部制定實施。,動火作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,動火作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,動火作業(yè)部分設備要求,動火作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,動火作業(yè)部分設備要求,線纜長度要求主要是基于安全考慮,一次線長度限制主要是考慮一旦有情況發(fā)生能夠快速關閉電源。二次線長度主要是方式焊把線過長,中途破損,又不在監(jiān)護人員的視線下,一旦發(fā)生火災,觸電等無法及時作出反應而發(fā)生事故。,動火作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,動火作業(yè)部分設備要求,藍色,動火作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,動火作業(yè)部分設備要求,四、安全作業(yè)基礎知識,動火作業(yè),安全要求,一、電焊工必須經(jīng)過專
12、業(yè)培訓,持證上崗; 二、動火作業(yè)只能在甲方規(guī)定的區(qū)域動火,不得在甲方未經(jīng)批準的情況下私自改變或擴大動火區(qū)域; 三、操作應穿電焊工作服、絕緣鞋、電焊手套、防護面罩等勞動防護用品; 四、焊鉗和焊接電纜的絕緣完好無破損、焊接外殼保護接地、焊接各處接線點正常; 五、氣體保護焊和氣割所用氣瓶必須在合格有效期內,且無破損缺陷,各配件齊全有效; 六、動火作業(yè)時,氣瓶距離動火點距離10米以上,乙炔與氧氣瓶間隔不得小于5米,鋼瓶需直立放置,不得臥倒; 七、乙炔氣瓶需配有阻火器,且現(xiàn)場存放數(shù)量不得超過5瓶; 八、氣瓶軟管不得有裂痕,連接點使用專用卡箍連接。,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),全國年度施工傷亡事故統(tǒng)計
13、,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),高處作業(yè)的定義,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),高處作業(yè)類型,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),高處作業(yè)類型,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),高處作業(yè)類型,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),高處作業(yè)類型,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),高處作業(yè)發(fā)生的時間,每天最易發(fā)生事故的時間段是:上午10:00到11:00期間;下午13:00到15:00點期間。,高處墜落的高度,據(jù)統(tǒng)計:大部分高處墜落發(fā)生在并不十分高的地方。也許正是人們忽視了這一高度,認為無需做太多的安全防護,才導致事故的頻頻發(fā)生。 在3-6米是最易發(fā)生高處墜落的高度。由此可以看出,低作業(yè)層的安全防護措施不容忽
14、視。,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),高處墜落的位置,大部分事故發(fā)生在屋頂、結構層、腳手架、梯子和從臨邊洞口處,這些事故占所有高空墜落事故的80%以上。因為,為避免高空墜落事故,在這些位置配備足夠的防護措施是必不可少的。,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),高處墜落的原因和形式,一、原因 1、高處作業(yè)思想不集中、開玩笑、嬉鬧; 2、精神狀態(tài)不佳,如因睡眠、休息不足而精神不振; 3、酒后作業(yè); 4、高處作業(yè)地點無欄桿; 5、操作人員操作不當; 6、高處作業(yè)不帶工具袋,手抓物件而失足墜落; 7、高處作業(yè)不扎安全帶; 8、通道上擺放過多物品; 9、腳手架不按規(guī)定搭設,梯子擺放不穩(wěn)。,高處作業(yè),高處墜落的
15、原因和形式,二、形式 1、人在腳手架上被絆而失控墜落; 2、在鋼架、腳手架、爬梯上下攀爬失手而墜落; 3、在管道、小梁行走時腳步不穩(wěn)(如打滑、踩空),身體失控墜落或踩中不穩(wěn)定物件而墜落; 4、跨越未封閉或封閉不嚴的孔洞、溝槽、井坑而失足墜落; 5、腳手架上的腳手板、梯子、架子管因變形、斷裂而失穩(wěn)導致人員墜落; 6、觸電、物體打擊或其他方式導致人員墜落; 7、操作中用力過猛或猛拉猛甩不受力物件; 8、踩踏輕型屋面板而導致人員墜亡。,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,高處墜落的預防,不符合安全要求的材料、器具、設備不得使用; 工具、材料、零件等必須裝入工具袋; 上下時手中不得持
16、物; 不準投擲工具、材料及其他物品; 易滑動、滾動的工具、材料,應該有防止墜落的措施; 2米以上高處作業(yè)必須佩戴安全帶; 安全防護未完善區(qū)域和身體重心高于護欄作業(yè)必須100%系掛安全帶; 盡量避免在沒有護欄的建筑物邊緣工作; 任何孔洞都需要加設圍欄或蓋; 絕對不要坐在或靠在護欄上; 如感覺身體不適,則不宜再進行高處作業(yè)。 安全防護用具在使用前要進行檢查,確保其性能完好。,高處作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,高空落物,高空落物原因分析: 1、起重機械超重或誤操作造成機械損壞、傾倒、吊件墜落; 2、各種起重機具因承載力不夠而被拉斷或被折斷導致落物; 3、用于承重的平臺承載力不夠而使物件墜落; 4、起吊
17、過程吊物上零星物件沒有綁扎或清理而墜落; 5、高處作業(yè)時拉拽電源線或軟管時將零星物體拖帶墜落; 6、在高處持物行走或傳遞物品時失手將物件掉落; 7、在高處切割物件材料時無防墜落措施; 8、向下或者向上拋擲物件。,高處作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,高空落物,防止高空落物傷人安全措施: 1、對于大件、重要吊裝必須制定吊裝施工技術措施和安全措施,并有專人負責、統(tǒng)一指揮; 2、非專業(yè)起重工不得從事起吊工作; 3、各個施工承重臨時平臺需進行專門設計并核算其承載力,焊接時由專業(yè)焊工施焊并經(jīng)檢查合格后方可使用; 4、起吊前對吊物上雜物及小件物品清理或綁扎; 5、從事高處作業(yè)必須配工具袋,大件工具要綁上保險繩;
18、 6、加強高處作業(yè)場所及腳手架上小件物品清理、存放管理,做好物件防墜措施; 7、上下傳遞物件時要用繩傳遞,不得上下拋擲,傳遞小型工件、工具時使用工具袋; 8、盡量避免交叉作業(yè),拆架或起重作業(yè)時,作業(yè)區(qū)域設警戒區(qū),嚴禁無關人員進入; 9、切割物件材料時要有防墜落措施。,高處作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè)必須得有的勞動防護,一、安全帽 在施工過程中必須佩帶安全帽,要求安全帽無損傷、配件齊全、兩證一標、在有效使用期內。 正確佩戴,戴緊、戴正、帽帶應在頜下并系緊。,二、安全帶 在下列狀況工作時,須系安全帶: 1、有可能進行高處作業(yè)的工作,在進入工作場所時,身上必須配有安全帶; 2、高度超過兩米的
19、高空作業(yè)時; 3、傾斜的屋頂作業(yè)時; 4、邊緣作業(yè)1.2米內無防護欄的; 5、任何懸吊的平頭或工作臺; 6、任何護欄、鋪板不完整的腳手架上; 7、接近屋面或地面開孔附近的梯子上; 8、高處作業(yè)無可靠防墜落措施時。,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),安全使用梯子,四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,高處作業(yè),正確使用操作平臺,四、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),受限空間是指生產(chǎn)和物業(yè)服務區(qū)域內封閉或者部分封閉,與外界相對隔離,出入口較為狹窄,作業(yè)人員不能長時間在內工作,自然通風不良,易造成有毒有害、易燃易爆物質積聚或者氧含量不足的空間。,定義,四、
20、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),定義,四、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),受限空間實例,污水池、 下水道、 泵房沉井、 集水井、 電纜井、 管道、水箱、 化糞池、 發(fā)酵池、 地下室、 吊頂空間,受限空間作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,危險,缺氧,易燃易爆 物品,有毒氣體 蒸汽,危險源分析,進入受限空間作業(yè)可能存在的危險,包括但不限于以上方面,受限空間作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,危險分析,1、缺氧,19.5-23.5% 正常氧氣濃度 15-19% 工作能力降低、感到費力 12-14% 呼吸急促、脈搏加快,協(xié)調能力和感知判斷力降低 10-12% 呼吸減弱,嘴唇變青 8-10% 神智不清、昏厥、面色土灰
21、、惡心和嘔吐 6-8% 呼吸停止,6-8分鐘內窒息死亡 4-6% 40秒后昏迷、抽觸、呼吸停止,死亡,空間狹小、通風不良、電氣焊等都是導致缺氧的原因。,受限空間作業(yè),四、安全作業(yè)基礎知識,危險分析,2、易燃易爆,環(huán)境 當可燃性氣體濃度超過最低爆炸限度的10%時; 當空氣中易燃性粉塵相對集中,從而使可視距離在1.5米以內模糊時; 當氧氣濃度在23%以上時。 火源 電動工具; 焊接、切割; 吸煙。,危險分析,四、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),3、中毒窒息(H2S、CO等氣體的作用),硫化氫(H2S)在以下含量(PPM) 時人體的癥狀: 10 容許濃度 8 小時 50-100 輕微的眼部和呼吸不適
22、 1 小時 200-300 明顯的眼部和呼吸不適1 小時 500-700 意識喪失或死亡 30-60 分鐘 1000 意識喪失或死亡 幾分鐘,未經(jīng)過通風置換的下水道、反應釜等。,危險分析,四、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),4、物理危害,極端的溫度 噪音 濕滑的作業(yè)面 墜落、尖銳鋒利的物體,危險分析,四、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),5、吞沒危險,儲存在筒倉或容器中的松散物,如谷物、 沙子、煤渣等 管道或閥門中可能釋放有害物質 下水道水流,6、接觸化學品,四、安全作業(yè)基礎知識,危險分析,受限空間作業(yè),有如下渠道會使你接觸并受到化學品的危害: 眼 / 皮膚接觸 吸收 吞食 吸入 危害可能會在接
23、觸或暴露化學品后幾個小時后才顯現(xiàn)出來,也有可能會立即表現(xiàn)的; 應盡快得到醫(yī)療救助; 應事先審核MSDS來避免接觸毒物。,四、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),危險分析,事故案例,2007年3月22日,上海某制氧站3名員工未做好安全防護措施便進入空分分離塔內進行氬氣保護焊接工作。由于空間狹小,氧氣供應不足,導致3人先后窒息昏迷在分離塔管道內,后經(jīng)搶救無效死亡。,四、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),進入前準備,1、作業(yè)負責人應明確作業(yè)人員并對作業(yè)人員的作業(yè)資格進行審查、明確作業(yè)內容(未經(jīng)許可不得擅自更改作業(yè)內容); 2、作業(yè)負責人應對作業(yè)環(huán)境進行評估,分析存在的危險有害因素,提出消除、控制危害的措施
24、; 3、作業(yè)負責人應明確監(jiān)護人,不得在沒有監(jiān)護人的情況下作業(yè)。作業(yè)監(jiān)護人應熟悉作業(yè)環(huán)境,有判斷和處理異常情況的能力; 4、非單個施工隊同一區(qū)域作業(yè)時,需設置警示標識或隔離帶,防止未經(jīng)許可人員進入作業(yè)現(xiàn)場; 5、凡是有可能存在缺氧、富氧、有毒有害氣體、易燃易爆氣體、粉塵等,事先應進行氣體檢測。如作業(yè)中斷,再進入前需重新進行氣體檢測。中斷取樣方式的取樣間隔不得大于2小時。取樣應有代表性; 6、在對受限空間進行初次氣體檢測或不確定空間內有毒有害氣體濃度的情況下,進入者必須穿戴正壓呼吸器或長管式呼吸器;,四、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),進入前準備,7、作業(yè)人員進入受限空間作業(yè)時,應佩戴安全帶和救生
25、繩。救生繩另一端在作業(yè)空間外監(jiān)護人處。監(jiān)護人必須每隔2分鐘拖動救生繩一次,詢問進入者身體狀況。出現(xiàn)異常應立即將進入人員拖出,嚴禁無防護進入搶救。,四、安全作業(yè)基礎知識,受限空間作業(yè),進入前準備,8、受限空間內作業(yè)需通風良好,必要時應采取強制通風,進入期間的通風不得取代之前的吹掃置換工作; 9、在易燃易爆物質存在的受限空間,應使用防爆型的設備和工具; 10、進入金屬容器的用電設備需安裝漏電保護器,其開關箱嚴禁帶入容器內,電源線不得有接頭; 11、受限空間內必須有充足的照明,金屬容器或潮濕環(huán)境需采用電壓不大于12V的安全行燈; 12、乙炔和氧氣瓶需放置在受限空間外,需要停頓作業(yè)時,需將工具帶出受限
26、空間或者將軟管與氣瓶可靠斷開;,五、消防安全,消防安全 重在預防,嚴格控制火源,明火(動火作業(yè)) 煙頭 電氣火花 摩擦碰撞 間距,五、消防安全,消防安全 重在預防,一、動火作業(yè)必須經(jīng)過公司安全部的審批方可進行作業(yè),嚴禁無動火證私自動火; 二、在施工區(qū)域內,嚴禁吸煙; 三、使用絕緣良好的電動工具,不得使用無產(chǎn)品合格證的大功率電器; 四、施工臨時用電須嚴格按照三級配電兩級保護的原則; 五、不得私拉電源,電纜電線需絕緣良好,各電源連接點、電線電纜連接點,需緊固并做好絕緣措施,必要時需考慮防水; 六、施工所需氣瓶嚴格按照安全技術標準使用,嚴禁傾倒、暴力裝卸、滾動; 七、動火點與可燃物品的間距不得小于1
27、0米,易燃液體間距不得小于15米,易燃氣體間距不得小于30米。,嚴格控制火源,六、應急知識,現(xiàn)場救護的一般救護方法,心肺復蘇法(主要用于觸電傷者的急救),當發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場有人員受傷時,需第一時間進行呼救,并應對受傷人員作出保護,不得隨意挪動。如受傷人員出于昏迷狀態(tài),在呼救后需立即檢查人員的呼吸與心跳,防止呼吸心跳停止造成的不可逆?zhèn)Α?檢查呼吸 將臉頰靠近傷者口鼻,距離大約3厘米,檢查10秒: 1、觀察:胸腹起伏 2、聆聽:呼吸聲 3、感覺:呼吸氣流 如傷病者沒有呼吸,立即進行人工呼吸,不可猶豫!,現(xiàn)場救護的一般救護方法,六、應急知識,檢查脈搏 意識不清的傷病者,檢查脈搏應在頸動脈。頸動脈位于咽喉兩
28、側,在喉結與鄰近肌肉帶(胸鎖乳頭?。┲g。如頸椎沒有受傷,應保持頭后仰,用食指和中指感覺喉結的位置。然后將指頭順著救助者自身方向下滑至頸動脈處,觀察10秒,同時觀察循環(huán)征象,如呼吸,咳嗽及眼睛、肢體的活動。,現(xiàn)場救護的一般救護方法,心肺復蘇,一、口對口吹氣 1、保持氣道開放,救護人將放在病人前額手的拇指和示指捏緊病人的鼻翼,以防氣體從鼻孔逸出 2、救護人深吸一口氣,用雙唇包嚴病人口唇四周,再緩慢持續(xù)將氣體吹入,同時,觀察病人胸部起伏 3、吹氣完畢,救護人松開捏鼻手,側頭吸入新鮮空氣并觀察胸廓的上升和下降,聽、感覺病人呼吸時氣體流動情況,準備進行下次操作。 4、首先連續(xù)進行兩次吹氣,確認氣道通暢,再進行有效的人工呼吸,要求胸廓要膨起來。 5、成人每4-5秒鐘吹氣1次,每分鐘12次,每次吹氣 時間超過2秒鐘。,六、應急知識,六、應急知識,現(xiàn)場救護的一般救護方法,心肺復蘇,二、胸外心臟擠壓 定位:胸骨下1/2的位置(沿一側肋骨向上,觸到劍突,再向上為胸骨)。 操作:雙手交叉,掌根重疊,手指抬起,借助自身的重力按壓(肘關節(jié)不能曲曲),使胸骨下壓深度4-5厘米,放松后,掌根不要離開胸壁。 擠壓速度,每分鐘80-100次。 擠壓與吹氣之比15:2。,六、應急知識,六、應急知識,幾
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