1、平肝熄風(fēng)藥與方劑,廈門,1,業(yè)界薈萃,基本概念,概念 凡以平肝潛陽，熄風(fēng)止痙為主要作用，治 療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動的藥物。 臨床表現(xiàn) 肝風(fēng)內(nèi)動：痙攣抽搐、高熱神昏、眩暈、 驚癇癲狂等。 肝陽上亢：頭痛眩暈、煩躁易怒、驚悸失 眠等。,2,業(yè)界薈萃,常用平肝熄風(fēng)藥物,石決明 來源：鮑類貝殼。 性味歸經(jīng)：咸，寒。歸肝經(jīng)。 功效與應(yīng)用： 平肝潛陽 清肝明目 用量用法：15-30g，煎服。入湯劑宜先煎。 外用點眼宜煅用，水飛。 現(xiàn)代研究：中和胃酸。,3,業(yè)界薈萃,應(yīng)用 平肝潛陽 清肝明目：治肝火上炎，目赤翳障礙、視物昏 花+石決明、密蒙花、菊花,治肝腎陰虛，肝陽上亢所致頭痛、眩暈+生地、白芍、牡蠣,治肝陽

2、化火，口苦、煩躁易怒+菊花、鉤藤、夏枯草,4,業(yè)界薈萃,常用平肝熄風(fēng)藥物,鉤藤 來源：鉤藤干燥帶鉤莖枝 性味歸經(jīng)：甘，微寒。歸肝、心包經(jīng)。 功效與應(yīng)用： 清熱平肝 熄風(fēng)止痙 用法用量：10-15g，煎時宜后下。,5,業(yè)界薈萃,應(yīng)用 清熱平肝 熄風(fēng)止痙,治肝經(jīng)有熱，肝火上炎所致頭痛眩暈+黃芩、夏枯草、龍膽草,治肝陽上亢所致頭痛眩暈者+菊花、石決明,治肝熱生風(fēng)所致的小兒驚風(fēng)+天麻、全蝎,治驚癇抽搐，妊娠子癇+黃連、蟬蛻,治熱極生風(fēng)+龍膽草、白芍、菊花,6,業(yè)界薈萃,常用平肝熄風(fēng)藥物,天麻 來源：天麻的塊莖 性味歸經(jīng)：甘，平。歸肝經(jīng)。 功效與應(yīng)用： 熄風(fēng)止痙 平肝潛陽 祛風(fēng)通絡(luò) 用法用量：3-15g

3、。煎服。,7,業(yè)界薈萃,應(yīng)用 熄風(fēng)止痙 平肝潛陽 祛風(fēng)通絡(luò)：治風(fēng)寒濕痹及 肢體麻木、手足不 遂+秦艽、羌活。,治小兒急驚風(fēng)+鉤藤、全蝎,治破傷風(fēng)+南星、防風(fēng),治肝陽上亢所致頭痛眩暈+鉤藤 、黃芩、牛膝,治風(fēng)痰上擾之眩暈頭痛+半夏、茯苓、白術(shù),8,業(yè)界薈萃,常用平肝熄風(fēng)藥物,地龍 來源：蚯蚓干燥體 性味歸經(jīng)：咸，寒。歸肝、脾、膀胱經(jīng)。 功效與應(yīng)用： 清熱熄風(fēng)：治高熱神昏，驚癇抽搐+鉤藤、僵蠶 通絡(luò)止痛：治風(fēng)寒濕痹+天南星、乳香等 清肺平喘：治肺熱咳嗽、哮喘+麻黃、杏仁、生石膏 清熱利尿：治熱結(jié)膀胱，尿少水腫+木通、車前子 用法用量：5-15g，煎服。鮮品10-30g。研末吞服，每次1-2g。外用

4、適量。,9,業(yè)界薈萃,常用平肝熄風(fēng)藥物,僵蠶 來源：家蠶的幼蟲 性味歸經(jīng)：咸、辛，平。歸肝、肺經(jīng)。 功效與應(yīng)用： 熄風(fēng)止痙 祛風(fēng)止痛 化痰散結(jié) 用法用量：3-10g，煎服。散劑每次1-1.5g。散風(fēng)熱宜生用。 現(xiàn)代研究：降血糖。,10,業(yè)界薈萃,應(yīng)用 熄風(fēng)止痙 祛風(fēng)止痛 化痰散結(jié)：治瘰疬、痰核等證+浙貝母、連翹,治中風(fēng)口眼歪斜，面肌痙攣抽搐+全蝎、白附子,治小兒痰熱驚風(fēng)+牛黃、膽南星,治肝經(jīng)風(fēng)熱所致頭痛目赤，迎風(fēng)流淚+荊芥、木賊、桑葉,治風(fēng)熱咽喉腫痛+桔梗、防風(fēng),11,業(yè)界薈萃,其他平肝熄風(fēng)藥物,珍珠母 性味歸經(jīng)：咸，寒。歸肝、心經(jīng)。 功效：平肝潛陽，清肝明目，鎮(zhèn)驚安神 應(yīng)用：肝陽上亢，頭暈?zāi)?/p>

5、眩，目赤腫痛， 心神不安，驚悸失眠等。 用量：15-30g。 使用注意：打碎先煎，孕婦慎用。,12,業(yè)界薈萃,其他平肝熄風(fēng)藥物,牡蠣 性味歸經(jīng)：咸、澀，微寒。歸肝、腎經(jīng)。 功效：平肝潛陽，重鎮(zhèn)安神，軟堅散結(jié)，收斂固澀。 應(yīng)用：肝陽上亢，眩暈耳鳴，心神不安，心悸失眠，自汗盜汗，遺精滑泄等。 用量：10-30g。 使用注意：打碎先煎。收斂固澀、制酸煅用，余皆生用。,13,業(yè)界薈萃,其他平肝熄風(fēng)藥物,代赭石 性味歸經(jīng)：苦，寒。歸肝、心經(jīng)。 功效：平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血。 應(yīng)用：肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?，胃氣上逆，血熱吐衄，崩漏血痢等?用量：10-30g。 使用注意：打碎先煎。降逆平肝生用，止血煅用

6、。,14,業(yè)界薈萃,其他平肝熄風(fēng)藥物,羅布麻 性味歸經(jīng)：甘、苦，涼。有毒。歸肝經(jīng)。 功效：平肝潛陽，清熱利尿。 應(yīng)用：肝陽上亢，頭暈?zāi)垦＃瑵駸崴[，小便不利。 用量：3-15g。 注意事項：平肝用葉，治水腫用根。不宜大量或長期服用，以免中毒。,15,業(yè)界薈萃,其他平肝熄風(fēng)藥物,刺蒺藜 性味歸經(jīng)：苦、辛，平。歸肝經(jīng)。 功效：平抑肝陽，疏肝理氣，祛風(fēng)明目。 應(yīng)用：肝陽上亢，頭暈?zāi)垦＃斡魵鉁?胸脅脹痛，風(fēng)熱目疾，風(fēng)疹瘙癢。 用量：6-15g。,16,業(yè)界薈萃,其他平肝熄風(fēng)藥物,全蝎 性味歸經(jīng)：辛，平。有毒。歸肝經(jīng)。 功效：熄風(fēng)止痙，通絡(luò)止痛，解毒散結(jié)。 應(yīng)用：抽搐痙攣，口眼歪斜，風(fēng)濕頑痹，偏正頭

7、痛，瘡瘍腫毒，瘰疬痰核。 用量：3-6g，研末服：0.6-1g。 注意事項：血虛生風(fēng)者及孕婦慎用。,17,業(yè)界薈萃,其他平肝熄風(fēng)藥物,羚羊角 性味歸經(jīng)：咸，寒。歸肝、心經(jīng)。 功效：平肝熄風(fēng)，清肝明目，清熱解毒。 應(yīng)用：肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐，肝火上炎，目赤腫痛，溫病神昏，熱毒發(fā)斑。 用量：1-3g，研末服：0.3-0.6g。單煎2小時以上。,18,業(yè)界薈萃,其他平肝熄風(fēng)藥物,蜈蚣 性味歸經(jīng)：辛，溫。有毒。歸肝經(jīng)。 功效：熄風(fēng)止痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。 應(yīng)用：痙攣抽搐，口眼歪斜，瘡瘍腫痛，瘰疬痰核，風(fēng)濕頑痹，頑固頭痛。 用量：1-3g,研末服：0.6-1g。,19,業(yè)界薈萃,代表方劑,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 醫(yī)學(xué)衷中參西錄 功用：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽。 主治：陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動證。癥見頭暈?zāi)垦＃?目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，或面色如 醉，或肢體漸覺不利，口角漸歪斜。甚或眩暈 昏撲，移時始醒?；蛐押蟛荒軓?fù)原，脈弦長有 力者。