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1、內科學各論疾病部分 上皮樣肉瘤 內容課件模板,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,身體部位:,全身。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,科室:,腫瘤科。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,簡介:,上皮樣肉瘤(epithelioid sarcoma)為緩慢生長的皮內或皮下結節(jié),組織來源尚不明。幾乎所有的損害均發(fā)生于四肢,一半以上發(fā)生于手或腕部。結節(jié)聚集中央處壞死而周圍呈柵狀排列。瘤細胞有兩型均有不典型胞核,腫瘤主要發(fā)生于2040歲的青年人,2/3發(fā)生于男性,四肢末端多見,,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,簡介:,文獻報告一半發(fā)生于手部,最初的發(fā)現(xiàn)是皮下1cm左右直徑的無痛結節(jié),23個月后破潰,出現(xiàn)潰瘍,漸向深部浸潤,沿

2、筋膜、肌腱、神經浸潤。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,病因:,上皮樣肉瘤原因_由什么原因引起上皮樣肉瘤 上皮樣肉瘤組織起源并不清楚,至今仍被歸為來源不明的軟組織腫瘤。但目前多數(shù)學者認為其可能源自一種具有多向分化潛能的原始間葉細胞,因此既可以向上皮細胞分化,也可以向肉瘤細胞分化。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,癥狀及病史:,上皮樣肉瘤癥狀_上皮樣肉瘤有什么癥狀 本病的診斷三個主要特點是產生嗜銀纖維的上皮樣細胞,形成許多膠原纖維圍繞的上皮樣細胞結節(jié),以及結節(jié)中央變性或壞死。 上皮樣肉瘤(epithelioid sarcoma)為緩慢生長的皮內或皮下結節(jié)。幾乎所有的損害均發(fā)發(fā)生于四肢,一半以上,內科學疾

3、病部分:上皮樣肉瘤,癥狀及病史:,發(fā)生于手或腕部,最初的發(fā)現(xiàn)是皮下1cm左右直徑的無痛結節(jié),23個月后破潰,出現(xiàn)潰瘍,漸向深部浸潤,沿筋膜、肌腱、神經浸潤。腫瘤在肌膜和肌腱中緩慢生長,常伴發(fā)腫瘤中央部壞死和其上皮膚發(fā)生潰瘍。本病早期可誤診為環(huán)狀肉芽腫、類風濕結節(jié)、纖維瘤、皮樣囊腫等。腫瘤主要發(fā)生于2040歲的,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,癥狀及病史:,青年人,2/3發(fā)生于男性。早期廣泛局部切除,可獲痊愈。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,診斷:,上皮樣肉瘤鑒別診斷_如何診斷上皮樣肉瘤 診斷 根據臨床表現(xiàn),皮損特點,組織病理特征性即可診斷。 鑒別 免疫組化檢查瘤細胞角蛋白,波狀纖維蛋白vimenti

4、n和上皮膜抗原可陽性。約50%病例CD34陽性。 病理上,尤以低倍鏡下本病 類似于柵狀肉芽腫性疾病,例如,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,診斷:,環(huán)狀肉芽腫,類脂質漸進性 壞死等,應注意鑒別。其它應與本病在病理上鑒別的疾病有滑 膜肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、纖維肉瘤及血管肉瘤等。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,并發(fā)癥:,上皮樣肉瘤并發(fā)癥_上皮樣肉瘤有哪些并發(fā)癥 局部切除后常復發(fā),早期有淋巴結轉移, 后期常轉移至肺,最終出現(xiàn)了氣胸。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,治療:,上皮樣肉瘤治療方法_如何治療上皮樣肉瘤 西醫(yī)治療 (一)治療 早期廣泛局部切除,可獲痊愈。本瘤局部復發(fā)率高,有報告達80%,另外有10%30%的引流區(qū)淋巴結轉移,所以提倡局部行廣泛切除,并考慮行引流區(qū)淋巴結清掃。 化療、放療無效,由于此瘤較少見,尚有待于臨床的,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,治療:,總結。 (二)預后 腫瘤在診斷時愈小,則愈有可能治愈,女性預后較好。 以上內容僅供參考,如有需要請詳細咨詢相關醫(yī)師或者相關醫(yī)療機構。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,預防:,上皮樣肉瘤預防_上皮樣肉瘤怎么調理 本病無有效預防措施,早診斷早治療是關鍵。 此瘤生長緩慢,術后10年生存率達50%,也有文獻報告術后23年發(fā)生肺轉移尚生存的病人。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,有關癥狀:,發(fā)熱。,內科學疾病部分:上皮樣肉瘤,檢查項目

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