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- 1 -健康管理師資格考試復(fù)習(xí)題及答案1、健康管理師的職業(yè)定義從事個(gè)體從事個(gè)體或群體健康的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及健康咨詢(xún)、指導(dǎo)和健康危險(xiǎn)因素干預(yù)等工作的專(zhuān)業(yè)人員。2、健康管理師的職業(yè)功能健康監(jiān)測(cè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析健康指導(dǎo)健康危險(xiǎn)因素干預(yù)指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究具 1-4 項(xiàng) 為三級(jí)健康管理師具備的職業(yè)功能具除“研究”外的所有 5 項(xiàng) 為二級(jí)健康管理師具胡的職業(yè)功能具上述所有 5 項(xiàng)功能 為一級(jí)健康管理師3、健康管理師的任務(wù):從事健康管理的人員要經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、心理學(xué)、流行病學(xué)等全方位的培訓(xùn),并運(yùn)用醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)保健、中醫(yī)養(yǎng)生、心理保健、康復(fù)、環(huán)境、運(yùn)動(dòng)以及安全用藥等多方面知識(shí)開(kāi)展相關(guān)工作,從這點(diǎn)來(lái)看,對(duì)健康管理師的要求實(shí)際上是非常高的。目前,我國(guó)的健康管理人員大多由臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)型,知識(shí)有待復(fù)合化和系統(tǒng)化。通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)產(chǎn)生的新型健康管理師必然大有作為。4、健康管理師職業(yè)基本要求和職業(yè)工作要求職業(yè)基本要求:包括職業(yè)道德和基礎(chǔ)知識(shí)兩部分具備基本職業(yè)道德的健康管理師的行為規(guī)范首先必須遵循生命倫理學(xué)的 3 大基本原則:1、尊重 2、不傷害/有利 3、公正職業(yè)工作要求:包括職業(yè)功能、工作內(nèi)容、能力要求和相關(guān)知識(shí) 4 部分。能力要求:指完成每一項(xiàng)工作應(yīng)達(dá)到的結(jié)果或應(yīng)具備的能力。5、健康管理的定義對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估,提供健康咨詢(xún)和指導(dǎo)以及健康危險(xiǎn)因素的干預(yù)的全過(guò)程。健康管理的宗旨是:調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)的積極性,有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康效果。健康管理的具體做法是:個(gè)體和群體(包括政府)提供有針對(duì)性的科學(xué)健康信息,創(chuàng)造條件采取行動(dòng)來(lái)改善健康。6、健康的定義健康包括三個(gè)層次:第一身體健康;第二心理健康,又稱(chēng)精神健康;第三是社會(huì)適應(yīng)能力良好。7、目前健康管理在美國(guó)主要應(yīng)用在哪個(gè)幾領(lǐng)城?主要是在以下 4 個(gè)領(lǐng)域:1、政府主為健康管理和健康促進(jìn)是關(guān)系到國(guó)家經(jīng)濟(jì)、政治和社會(huì)穩(wěn)定的大事情,制定的全國(guó)健康管理計(jì)劃“健康人民” 。2、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康管理公司幫助個(gè)人控制疾病的危險(xiǎn)因素,改善健康狀況,從而減少疾病發(fā)生的機(jī)率和減少醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。3、健康保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。4、新藥的研究和研發(fā)。8、健康管理的基本步驟(3 個(gè))第一步是了解你的健康(收集服務(wù)對(duì)像的個(gè)人健康信息)第二步是健康和疾病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估第三步是進(jìn)行健康干預(yù)9、健康管理的常用服務(wù)流程(5 個(gè)部分):1、健康管理體檢- 2 -2、健康評(píng)估3、個(gè)人健康管理咨詢(xún)4、個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù)5、專(zhuān)項(xiàng)健康及疾病管理服務(wù)10、健康管理的基本策略(6 個(gè))生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性傷病管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理11、何謂健康的生活方式?(5 項(xiàng))飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運(yùn)動(dòng)。12、生活方式管理的特點(diǎn):(3 個(gè))1、以個(gè)體為中心,強(qiáng)調(diào)個(gè)體的健康責(zé)任和作用。2、以預(yù)防為主,有效整合三級(jí)預(yù)防。3、通常與其他健康管理策略聯(lián)合進(jìn)行。13、健康管理的 6 個(gè)基本策略中哪一個(gè)目前在中國(guó)最有應(yīng)用價(jià)值?為什么?生活方式管理最有應(yīng)用價(jià)值。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),生活方式與人們的健康和疾病休息相關(guān),健康的生活方式可降低患一些慢性病的風(fēng)險(xiǎn),生活方式改變所帶來(lái)的好處是顯而易見(jiàn)的。健康的生活方式不可能被藥物和其他所替代。改變生活方式永遠(yuǎn)不會(huì)晚,即使到中老年開(kāi)始健康的生活方式,都能從中受益。14、健康行為改變的技術(shù)(促進(jìn)人們改變生活方式的技術(shù))1、教育 2、激勵(lì) 3、訓(xùn)練 4、營(yíng)銷(xiāo)15、影響需求(需求管理)的主要因素(4 種)1、患病率 2、感知到的需要 3、病人偏好 4、健康因素以外的動(dòng)機(jī)16、健康需求預(yù)測(cè)方法1、以問(wèn)卷為基礎(chǔ)的健康評(píng)估2、以醫(yī)療衛(wèi)生花費(fèi)為基礎(chǔ)的評(píng)估17、疾病管理的 3 個(gè)主要特點(diǎn):1、目標(biāo)人群是患有特定疾病的個(gè)體。2、不以單個(gè)病例和/或單次就診事件為中心,而是關(guān)注個(gè)體或群體連續(xù)性的健康狀況和生活質(zhì)量。3、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及干預(yù)措施的綜合協(xié)調(diào)至關(guān)重要。18、健康管理在中國(guó)的需求迫切而巨大,主要體現(xiàn)在哪些方面?1、我國(guó)人口學(xué)特征的改變 人口老齡化,且有起步晚,速度快,數(shù)量大,發(fā)展不平衡, “未富先老”等特點(diǎn)。2、慢性病患病率迅速上升,慢病死亡占總死亡比例的 80.9%3、醫(yī)療費(fèi)用急劇增漲,個(gè)人、集體和政府不堪重負(fù)。4、健康保障模式的改變19、風(fēng)險(xiǎn)的概念和分類(lèi)1、概念:風(fēng)險(xiǎn)是人們?cè)谏钪薪?jīng)常經(jīng)歷的一種狀況。廣義而言,人們使用“風(fēng)險(xiǎn)”來(lái)描述結(jié)果不確定的狀況。2、分類(lèi): 純粹風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)損失是否發(fā)生存在不確定性時(shí),既為純粹風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)任何收益只有損失的可能性。投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)既可能產(chǎn)生收益,也可能贊成損失的事件存在不確定時(shí)。靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)和動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)主觀風(fēng)險(xiǎn)無(wú)法精確衡量客觀風(fēng)險(xiǎn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的衡量方面的認(rèn)識(shí)主要集中在如何衡量客觀風(fēng)險(xiǎn)某種情況下,客觀風(fēng)險(xiǎn)存在的程度,即實(shí)際損失與預(yù)期損失的變化程度,稱(chēng)為風(fēng)險(xiǎn)度??陀^風(fēng)險(xiǎn)=實(shí)際損失與期望損失的可能偏差/期望損失20、識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的目的是為 管理風(fēng)險(xiǎn) 。21、風(fēng)險(xiǎn)的管理步驟(4 個(gè))1、識(shí)別風(fēng)險(xiǎn) 掌握風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的關(guān)鍵。- 3 -2、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。3、選擇風(fēng)險(xiǎn)管理方法4、實(shí)施與反饋22、風(fēng)險(xiǎn)的管理方法可供選擇的方法包括非保險(xiǎn)或者保險(xiǎn)兩大類(lèi)。具體方法包括 風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避 、損失控制 、 風(fēng)險(xiǎn)自留 及 風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移 等。所謂風(fēng)險(xiǎn)是指未來(lái)的不確定性,總體上看,風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在,是不可避免的。23、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(HRA)的定義健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(HRA)是一種方法或工具,用來(lái)描述或估計(jì)某一未來(lái)患某種特定疾病或因某一特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性。定義:健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是對(duì)個(gè)人的健康狀況及未來(lái)患病和/或死亡危險(xiǎn)性的量化評(píng)估。24、常見(jiàn)的 HRA 結(jié)果指標(biāo)有哪些?有患病危險(xiǎn)性、健康年齡和健康分值。患病危險(xiǎn)性可用患病的概率值作為結(jié)果(一個(gè)介于 0 和 1 之間的小數(shù),典型的例子就是死亡危險(xiǎn)性,0=永生,1=死亡) 。也可用某一個(gè)體在其所在的人群中根據(jù)危險(xiǎn)性的高低排序而得到的序位情況來(lái)表示。25、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的原理和技術(shù)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括 3 個(gè)基本模塊:?jiǎn)柧?、危險(xiǎn)度計(jì)算、評(píng)估報(bào)告。26、評(píng)估報(bào)告的內(nèi)容健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果個(gè)人報(bào)告 健康教育信息評(píng)估報(bào)告人口學(xué)特征概述人群報(bào)告 健康危險(xiǎn)因素總結(jié)建議的干預(yù)措施和方法其中評(píng)估結(jié)果是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的主要內(nèi)容。27、HRA 的種類(lèi)和方法臨床評(píng)估健康過(guò)程及結(jié)果評(píng)估1、按應(yīng)用領(lǐng)城區(qū)分: 生活方式及健康行為評(píng)估公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)及人群健康評(píng)估2、按評(píng)估功能的角度: 一般健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估28、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的步驟:(4 個(gè))1、選擇要預(yù)測(cè)的疾病(病種) 。2、不斷地發(fā)現(xiàn)處確定與該疾病有關(guān)的危險(xiǎn)因素。3、應(yīng)用適當(dāng)?shù)念A(yù)測(cè)方法建立疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型。4、驗(yàn)證評(píng)估模型的正確性和準(zhǔn)確性。29、患病危險(xiǎn)性的表示方法1、未來(lái)若干年內(nèi)患某種疾病的可能性(概率值)2、與同齡、同性別的人群平均水平相比,個(gè)人患病危險(xiǎn)性的高低(在人群中的百分位數(shù))來(lái)進(jìn)行。30、生命質(zhì)量評(píng)估1、定義:健康相關(guān)生命質(zhì)量是指在病傷、醫(yī)療干預(yù)、老化和社會(huì)環(huán)境改變的影響下人們的健康狀態(tài),以及與其經(jīng)濟(jì)文化背景和價(jià)值取向等相聯(lián)系的主觀體驗(yàn)。2、評(píng)估的基本內(nèi)容(5 個(gè))一是軀體健康;二是心理健康;三是社會(huì)功能;四是疾病狀態(tài);五是對(duì)健康的總體感受。3、常用量表- 4 -SF-36 量表。是一種由 36 個(gè)項(xiàng)目組成的健康調(diào)查方法。由患者對(duì)自己的健康狀況進(jìn)行自我評(píng)估,內(nèi)容分成 8 個(gè)方面,分別是:身體功能(PF) 、體格功能(RP) 、身體疼痛(BP) 、一般健康(GH) 、活力(VT) 、社會(huì)功能(SF) 、情感作用(RE)和心理衛(wèi)生(MH) 。最低分值 35 分,最高分值為 145 分。31、衛(wèi)生部慢性非傳染性疾病預(yù)防診療規(guī)范中將哪些疾病作為生活方式疾病的重點(diǎn)?將高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂等通過(guò)改變不良生活方式能預(yù)防和控制的疾病作為生活方式疾病的重點(diǎn)。32、生活方式/行為評(píng)估的重點(diǎn)領(lǐng)城主要有哪些?生活方式/行為評(píng)估與疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有顯著不同,它僅對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估,不預(yù)測(cè)未來(lái)。評(píng)估的重點(diǎn)領(lǐng)城主要有體力活動(dòng)(休閑活動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)、日常生活活動(dòng)和職業(yè)活動(dòng))膳食和精神壓力。評(píng)估的目的主要是幫助個(gè)人識(shí)別吵健康的行為方式,并針對(duì)性地提出改善建議。33、信息與數(shù)據(jù)的一個(gè)重要區(qū)別就是:信息是處理后的數(shù)據(jù)所形成的一種形式。34、健康教育的核心任務(wù)是:促使個(gè)體或群體改變不健康的行為和生活方式。35、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要目的(5 種)1、幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素。2、鼓勵(lì)和幫助個(gè)體修正不健康的行為 健康教育的核心任務(wù)就是促使個(gè)體或群體改變不健康的行為外和生活方式。3、制定個(gè)體化的健康干預(yù)措施。4、評(píng)價(jià)干預(yù)措施的有效性。5、健康管理人群分類(lèi) 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的一個(gè)重要用途就是根據(jù)評(píng)估結(jié)果將人群進(jìn)行分類(lèi)。分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)主要有兩類(lèi):健康風(fēng)險(xiǎn)的高低、醫(yī)療花費(fèi)的高低。36、健康管理效果評(píng)價(jià)包括哪幾個(gè)方面(4 個(gè))?1、危險(xiǎn)因素的控制 2、患病危險(xiǎn)性的變化 3、成本效果評(píng)價(jià) 4、滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)。37、健康管理效果評(píng)價(jià)主要應(yīng)用在哪些領(lǐng)城?1、醫(yī)院、體檢中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2、在企業(yè)等工業(yè)場(chǎng)所 3、在健康保險(xiǎn)行業(yè)。38、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的起源?1883 年,德國(guó)頒布了全世界第一個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)法企業(yè)工人疾病保險(xiǎn)法39、健康保險(xiǎn)的分類(lèi)按保險(xiǎn)的性質(zhì)不同,健康保險(xiǎn)可分為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)。40、商業(yè)健康保險(xiǎn)的分類(lèi)疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)。41、商業(yè)保險(xiǎn)的精算工作分為哪幾個(gè)部分?(3 個(gè))費(fèi)率制定、賠付率計(jì)算、準(zhǔn)備金提取42、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)(6 個(gè))一是遵循社會(huì)保險(xiǎn)的一般原則,即“強(qiáng)制性、互濟(jì)性、補(bǔ)償性” ,二是其資金一般都是來(lái)自專(zhuān)項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)收入,三是強(qiáng)調(diào)權(quán)力和義務(wù)相對(duì)應(yīng),四是與就業(yè)和收入相關(guān)聯(lián),五是依法設(shè)立社會(huì)化管理的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為“第三支付”組織。六是其待遇水平根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付能力確定。43、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策(5 個(gè))包括參保范圍、資金來(lái)源、待遇標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療費(fèi)用的支付方式及管理和經(jīng)辦等方面。44、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的現(xiàn)狀是什么?(5 點(diǎn))1、業(yè)務(wù)規(guī)模和覆蓋人群少 2、專(zhuān)業(yè)化程度不高 3、專(zhuān)業(yè)人才缺乏 4、缺乏系統(tǒng)的健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)體系 5、商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的社會(huì)環(huán)境尚待改善45、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢(shì)(4 大方面)1、商業(yè)健康保險(xiǎn)走向?qū)I(yè)化經(jīng)營(yíng) 2、商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)主體是益增多,競(jìng)爭(zhēng)激烈3、健康管理服務(wù)和技術(shù)應(yīng)用以及醫(yī)保合作關(guān)系深化促進(jìn)了商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展。4、宏觀環(huán)境向著有利于健康保險(xiǎn)發(fā)展的方向轉(zhuǎn)變46、我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀- 5 -1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 2、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 3、社會(huì)醫(yī)療救助 4、農(nóng)村合作醫(yī)療47、我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢(shì)1、逐步擴(kuò)大社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍 2、合理調(diào)整社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例3、完善統(tǒng)籌基金的支付政策 4、擴(kuò)展個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)的使用范圍48、健康保險(xiǎn)行業(yè)中健康管理的定義在為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療服務(wù)保障和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)倪^(guò)程中,利用醫(yī)療服務(wù)資源或醫(yī)療、保健服務(wù)提供者的合作,所進(jìn)行的健康指導(dǎo)和診療干預(yù)管理活動(dòng)。49、健康保險(xiǎn)行業(yè)中健康管理的分類(lèi)1、健康指導(dǎo)類(lèi) 健康咨詢(xún)建立健康檔案、提供專(zhuān)業(yè)性信息服務(wù)入手健康維護(hù)健康評(píng)估和健康指導(dǎo)入手2、診療干預(yù)類(lèi)50、健康保險(xiǎn)對(duì)健康管理的意義(主要體現(xiàn)在以下 4 個(gè)方面):1、促進(jìn)健康管理的資源配置和整合 2、作為健康管理戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道 3、能夠監(jiān)督健康管理業(yè)的成熟發(fā)展 4、能加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度51、健康保險(xiǎn)與健康管理的合作模式(3 種)一是服務(wù)完全外包模式,二是自行提供服務(wù)模式,三是共同投資模式。52、健康教育的基本概念健康教育是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的活動(dòng)與過(guò)程。其目的和重點(diǎn)是改變不良行為,減少或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,從而預(yù)防疾病的發(fā)生,促進(jìn)健康水平和生活質(zhì)量的提高。53、健康教育的實(shí)質(zhì) 是一種有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的干預(yù)活動(dòng)與過(guò)程。54、健康教育的核心 是通過(guò)教育幫助人們形成有利于健康的行為和生活方式。55、健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵是:健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵包含了個(gè)人行為改變、政府行為(社會(huì)環(huán)境)改變兩個(gè)方面,并重視發(fā)揮個(gè)人、家庭、社會(huì)的健康潛能。56、健康促進(jìn)的基本特征(5 個(gè))1、對(duì)行為的改變作用較持久,有時(shí)帶有一定的約束性。2、涉及整個(gè)人群和人們社會(huì)生活的各個(gè)方面。3、疾病的三級(jí)預(yù)防中更注重一級(jí)預(yù)防,甚至更早階段。4、健康教育是健康促進(jìn)的先導(dǎo)和基礎(chǔ)。5、與健康教育相比,健康促進(jìn)融客觀的支持與主觀的參與于一體。57、健康促進(jìn)的三大基本策略與核心策略渥太華宣言中確定,健康促進(jìn)的三大基本策略是:倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)核心策略是:社會(huì)動(dòng)員(也是最基本的策略)58、21 世紀(jì)健康促進(jìn)的重點(diǎn)(6 個(gè)內(nèi)容)1、提高社會(huì)對(duì)健康的責(zé)任感2、增加健康發(fā)展的投資3、鞏固、擴(kuò)大有利于健康的伙伴關(guān)系4、保證健康促進(jìn)的基礎(chǔ)設(shè)施5、行動(dòng)起來(lái)59、健康教育與健康促進(jìn)在健康管理工作中的作用是群體健康管理工作的重要工具、方法與策略。60、行為的概念人的行為是具有認(rèn)知、思維能力、情感、意志等心理活動(dòng)的人對(duì)內(nèi)風(fēng)環(huán)境因素作出的能動(dòng)反應(yīng),這種反應(yīng)可能是外顯的,能被他人直接觀察到;也可能是內(nèi)隱的,不能被直接觀察。人類(lèi)行為由 5 個(gè)基本要素構(gòu)成:行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為結(jié)果。以 S 模式來(lái)體現(xiàn)行為的基本含義:S O R- 6 -刺激 有機(jī)體 行為反應(yīng)61、人類(lèi)行為的分類(lèi)本能行為、社會(huì)行為62、行為形成和發(fā)展的影響因素(3 類(lèi))遺傳因素、環(huán)境因素和學(xué)習(xí)因素63、健康相關(guān)行為的分類(lèi)促進(jìn)健康的行為、危害健康的行為64、促進(jìn)健康的行為有哪幾個(gè)基本特征?(5 個(gè))有利性、規(guī)律性、和諧性、一致性、適宜性65、促進(jìn)健康的行為分類(lèi)(5 大類(lèi))一般健康行為、戒除不良嗜好、預(yù)警行為、避開(kāi)環(huán)境危害、合理利用衛(wèi)生服務(wù)66、危害健康的行為分類(lèi)(4 類(lèi))不良生活方式和習(xí)慣、致病行為模式(如 A 型行為模式、C 型行為模式) 、不良疾病行為、違反法律和道德的危害健康行為。67、不良生活方式對(duì)人們健康影響的特點(diǎn)?(長(zhǎng)差強(qiáng)大廣泛)一是潛伏期長(zhǎng),二是特異性差,三是協(xié)同作用強(qiáng),四是變易性大,五是廣泛存在68、健康相關(guān)行為改變的理論健康教育的知信行模式(KABP 或 KAP) ,實(shí)質(zhì)上是認(rèn)識(shí)理論在健康教育中的應(yīng)用。69、在健康信念模式中,是否采納有利于健康的行為與哪些因素有關(guān)?(5 個(gè))1 是感知疾病的威脅(疾病的易感性和嚴(yán)重性) ,2 是感知健康行為的益處和障礙,3 是自我效能(是個(gè)體對(duì)自己能力的評(píng)論和判斷) ,4 是社會(huì)人口學(xué)因素,5 是提示因素(指誘發(fā)健康行為發(fā)生的因素) 。70、傳播的分類(lèi)人際傳播、大眾傳播、組織傳播、自我傳播71、傳播的基本特征(5 個(gè))社會(huì)性、普遍性、符號(hào)性、互動(dòng)性、共享性72、傳播的基本社會(huì)功能探測(cè)、協(xié)調(diào)、教導(dǎo)、娛樂(lè)73、拉斯韋爾五因素傳播模式:傳播者 信息 媒介 受傳者 效果控制研究 內(nèi)容研究 媒介研究 受眾研究 效果研究74、人際傳播的形式(3 種)二人傳播(咨詢(xún)、訪談) 、公眾傳播(講演、講課) 、小群體傳播(小級(jí)討論、自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)、同伴教育等)75、傳播媒介的選擇原則保證效果原則、針對(duì)性原則、速度快原則、可及性原則、經(jīng)濟(jì)性原則76、健康傳播的效果分為幾個(gè)層次?按可達(dá)到的難度由低向高依次為以下 4 個(gè)層次:一是知曉信息,二是信念認(rèn)同,三是態(tài)度向著有利于健康轉(zhuǎn)變,四是采取健康的行為和生活方式77、健康傳播的影響因素(5 個(gè)方面)一是健康傳播者方面,二是健康信息方面,三是媒介渠道方面,四是受傳者方面,五是環(huán)境方面78、健康與健康促進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)的工作模式(基本步驟):格林模式(PRECEDEPROCEED 模式) 是目前國(guó)內(nèi)外應(yīng)用最廣,最具權(quán)威的工作模式。1、PRECEDE 模式:是指在教育/環(huán)境診斷和評(píng)價(jià)中應(yīng)用傾向因素、促成因素及強(qiáng)化因素。2、PROCEED 模式:是指執(zhí)行教育和環(huán)境干預(yù)中運(yùn)用政策、法規(guī)和組織手段。79、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)的基本步驟:( 6 個(gè))根據(jù)格林模式的程序?qū)⒂?jì)劃分成社會(huì)診斷、流行病學(xué)診斷、行為與環(huán)境診斷、教育與組織診斷、管理與政策診斷以及評(píng)價(jià)階段 6 個(gè)基本步驟。除評(píng)價(jià)階段外,其余 5 個(gè)步驟實(shí)際上為社區(qū)需求評(píng)估的內(nèi)容。- 7 -80、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)分為以下幾個(gè)步驟:1、社區(qū)需求評(píng)估。2、確定優(yōu)先項(xiàng)目。3、確定總體目標(biāo)和具體目標(biāo)。4、制定干預(yù)策略。5、制定計(jì)劃實(shí)施方案。6、制定計(jì)劃評(píng)價(jià)方案。81、社區(qū)需求評(píng)估(6 個(gè)診斷)1、社會(huì)診斷2、流行病學(xué)診斷3、行為診斷4、環(huán)境診斷5、教育診斷6、管理與政策診斷82、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的具體目標(biāo)是什么?是為實(shí)現(xiàn)總體目標(biāo)而設(shè)計(jì)的具體的、量化的指標(biāo)。其要求可歸納為 SMART 5 個(gè)英文字母。具體地說(shuō),計(jì)劃必須回答 4 個(gè)“W”和 2 個(gè)“H”:Who 對(duì)誰(shuí)What 實(shí)現(xiàn)什么變化(知、信、行、發(fā)病率等)When在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化Where在什么范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化How much變化程度多大?How to measure如何測(cè)量這種變化?83、健康教育的具體目標(biāo)一般就分為:教育目標(biāo)、行為目標(biāo)和健康目標(biāo) 3 個(gè)方面。教育目標(biāo)包括:知識(shí)方面、信念方面、態(tài)度方面、價(jià)值方面和技巧方面對(duì)于中長(zhǎng)期目標(biāo)(5 年,1020 年)可制定健康目標(biāo)(而對(duì)于一個(gè)短期計(jì)劃未必制定健康目標(biāo)) 。84、制定教育策略時(shí),目標(biāo)人群的分類(lèi)?一級(jí)目標(biāo)人群:計(jì)劃希望這些人群將實(shí)施所建議的健康行為。二級(jí)目標(biāo)人群:對(duì)一級(jí)目標(biāo)人群有重要影響的人。三級(jí)目標(biāo)人群:決策者、經(jīng)濟(jì)資助者、和其他對(duì)計(jì)劃的成功有重要影響的人。85、理想的教育策略包括 教育策略、社會(huì)策略、環(huán)境策略 3 個(gè)方面。86、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃評(píng)價(jià)的種類(lèi)形成評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)、效應(yīng)評(píng)價(jià)、結(jié)局評(píng)價(jià)、總結(jié)評(píng)價(jià)87、形成評(píng)價(jià)的具體內(nèi)容(6 個(gè))(形成評(píng)價(jià)是一個(gè)為健康教育/健康促進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)和發(fā)展提供信息的過(guò)程)1、了解目標(biāo)人群的各種基本特征2、了解目標(biāo)人群對(duì)各種干預(yù)措施的看法。3、了解教育資料的發(fā)放系統(tǒng),包括生產(chǎn)、貯存、批發(fā)、零售以及發(fā)放渠道。4、對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行預(yù)調(diào)查及修改。5、了解哪些健康教育干預(yù)策略適用于目標(biāo)人群,健康教育資料預(yù)試驗(yàn),以確定其適用性6、針對(duì)計(jì)劃執(zhí)行初斯階段出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況對(duì)計(jì)劃進(jìn)行適度調(diào)整。88、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃過(guò)程評(píng)價(jià)指標(biāo):干預(yù)活動(dòng)暴露率有效指標(biāo)(EI)= 預(yù)期達(dá)到的參與率89、受調(diào)查者知識(shí)得分之和1、衛(wèi)生知識(shí)均分= - 8 -受調(diào)查者總?cè)藬?shù)衛(wèi)生知識(shí)達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)人數(shù)2、衛(wèi)生知識(shí)合格率= 100%受調(diào)查者總?cè)藬?shù)知曉(能正確回答)某衛(wèi)生知識(shí)的人數(shù)3、衛(wèi)生知識(shí)知曉率(正確率)= 100%被調(diào)查者總?cè)藬?shù)有某信念的人數(shù)4、信念持有率= 100%被調(diào)查者總?cè)藬?shù)有特定行為的人數(shù)5、行為流行率= 100% 被調(diào)查者總?cè)藬?shù)在一定時(shí)期內(nèi)某行為發(fā)生改變的人數(shù)6、行為改變率= 100%觀察期開(kāi)始時(shí)有該行為的人數(shù)89、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的結(jié)局評(píng)價(jià)內(nèi)容1、健康狀況 生理指標(biāo) 疾病與死亡指標(biāo)2、生活質(zhì)量 對(duì)生活質(zhì)量測(cè)量可用以下量表:生活質(zhì)量指標(biāo) 美國(guó)社會(huì)健康協(xié)會(huì)指數(shù)日常活動(dòng)量表 生活滿(mǎn)意度指數(shù)量表90、常用于健康教育計(jì)劃評(píng)價(jià)的方案有以下 5 種: (R E C O X)91、影響(健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃)評(píng)價(jià)結(jié)果的因素(5 個(gè))1、時(shí)間因素 2、測(cè)試或觀察因素 其中與測(cè)量對(duì)象的因素有關(guān)的霍桑效應(yīng) 人們被選擇為干預(yù)或評(píng)價(jià)對(duì)象時(shí),由于感覺(jué)到正在被研究或評(píng)價(jià)而表現(xiàn)出的行為異乎尋常的現(xiàn)象稱(chēng)為霍桑效應(yīng)。3、回歸因素 4、選擇因素 5、失訪92、制定營(yíng)銷(xiāo)計(jì)劃因?yàn)榭煽刂频氖袌?chǎng)力量變化繁多,不同的組合適合于不同的人群,這就是著名的 7P,這些 P 是指產(chǎn)品、價(jià)格、分銷(xiāo)、促銷(xiāo)、物理特征、流程、人員。93、服務(wù)與產(chǎn)品的不同之處?服務(wù)之所以區(qū)別于貨物,在于它有以下幾個(gè)特點(diǎn):服務(wù)是無(wú)形的、服務(wù)的不可分割性、服務(wù)的可變性以及服務(wù)的易損性。另外,客戶(hù)的滿(mǎn)意標(biāo)準(zhǔn)和客戶(hù)的參與程度也與貨物買(mǎi)賣(mài)不同。94、健康服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的特殊問(wèn)題(10 個(gè)問(wèn)題)1、對(duì)第三方的責(zé)任 2、客戶(hù)的不確定性 3、經(jīng)驗(yàn)的關(guān)鍵作用 4、有限的差異化程度 5、維持質(zhì)量管理 6、讓醫(yī)師也成為銷(xiāo)售者7、專(zhuān)業(yè)服務(wù)人士要分配出時(shí)間做市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo) 8、處理緊急問(wèn)題的壓力9、對(duì)廣告的意見(jiàn)沖突 10、有限的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)背景95、健康管理服務(wù)的特征(4 個(gè))1、健康服務(wù)是具備專(zhuān)業(yè)資格的服務(wù)者提供的能解決問(wèn)題的指導(dǎo)性意見(jiàn),它也包括為客戶(hù)提供的日常服務(wù)。2、健康管理師都需要定期通過(guò)一定的資格考試,遵守本行業(yè)的傳統(tǒng)與道德規(guī)范。3、健康管理服務(wù)具有高度的專(zhuān)業(yè)水平。4、健康服務(wù)的提供者通常有很強(qiáng)的與客戶(hù)面對(duì)面的交際能力,這對(duì)質(zhì)量和服務(wù)的定義有很重要的作用。96、進(jìn)行有效健康服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的 12 大要點(diǎn)1、質(zhì)量高于一切 2、建立市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)組織 3、知識(shí)就是力量 4、制定營(yíng)銷(xiāo)計(jì)劃 5、企業(yè)不可- 9 -能是萬(wàn)能的 6、提供客戶(hù)無(wú)法拒絕的服務(wù) 7、成功的定價(jià) 8、接觸,接觸,再接觸 9、你不能不溝通 10、乘上互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的列車(chē) 11、建立有意義的關(guān)系 12、未來(lái)就是現(xiàn)在97、健康服務(wù)如何選擇目標(biāo)市場(chǎng)?3 種比較寬泛的市場(chǎng)覆蓋戰(zhàn)略:1、無(wú)差異營(yíng)銷(xiāo) 2、差異化營(yíng)銷(xiāo) 3、集中營(yíng)銷(xiāo)98、基本倫理原則1、尊重自主性、知性同意、保密和隱私2、不傷害/有益3 公正99、病人權(quán)利1、權(quán)力和人權(quán) 2、病人的權(quán)利 3、病人的基本權(quán)利和義務(wù)100、健康管理相關(guān)的人格(7 個(gè))1、生命健康權(quán) 2、身體權(quán) 3、隱私權(quán) 4、名譽(yù)權(quán) 5、肖像權(quán) 6、知情同意權(quán) 7、自主決定權(quán)101、健康管理相關(guān)的身份權(quán)有親屬權(quán)、配偶權(quán)、監(jiān)護(hù)權(quán)102、新修訂的傳染病防治法已于 2004 年 8 月 28 日在第十屆全國(guó)人民大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議批準(zhǔn)通過(guò),并從 2004 年 12 月 1 日起施行。103、藥品管理法規(guī)定 藥品生產(chǎn)企業(yè)必須按照藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范 (GMP)組織生產(chǎn)。104、特殊藥品管理藥品管理法規(guī)定,國(guó)家對(duì)下列藥品實(shí)行特殊管理:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品1O5、人體九大系統(tǒng)是哪些?1、神經(jīng)系統(tǒng) 2、循環(huán)系統(tǒng) 3、呼吸系統(tǒng) 4、消化系統(tǒng) 5、泌尿系統(tǒng) 6、生殖系統(tǒng) 7、內(nèi)分泌系統(tǒng) 8、免疫系統(tǒng) 9、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)106、構(gòu)成身體的主要化學(xué)元素有哪些?氧、碳、氫、氮 4 種占人體的 96%107、人生命活動(dòng)的基本特征是 新陳代謝。108、什么是疾病疾病是機(jī)體在一定病因的損害性作用下,自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。109、疾病的基本特征(5 個(gè))1、疾病是有原因的 2、是一個(gè)規(guī)律的發(fā)展過(guò)程 3、疾病可導(dǎo)致人體內(nèi)發(fā)生一系列的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,并由此而產(chǎn)生各種癥狀和體征 4、疾病是完整機(jī)體的反應(yīng),但不同的疾病又在一定部位有其特殊的變化 5、疾病使機(jī)體內(nèi)各器官系統(tǒng)之間的平衡關(guān)系和機(jī)體與外界環(huán)境之間的平衡關(guān)系受到破壞,機(jī)體對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力下降,勞動(dòng)力減弱或喪失。110、衰老的原因) (3 個(gè))1、由人體細(xì)胞核里的基因停止了活動(dòng)造成的2、自由基導(dǎo)致衰老3、內(nèi)分泌衰退導(dǎo)致衰老111、與衰老有關(guān)的疾病衰老的過(guò)程總是與各種“退行性疾病”伴行,例如;糖尿病、心血管疾病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病、乳腺癌和大腸癌。112、醫(yī)師臨床判斷的基本程序1、最初的臨床判斷:模型辨認(rèn),即套用教科書(shū)上有磁疾病的描述。只有在病情典型、符合唯一的疾病模型時(shí),才能使用此法。否則則進(jìn)入下一步較為復(fù)雜的分析過(guò)程。2、根據(jù)以下三方面的知識(shí),醫(yī)師對(duì)病人問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)單的分類(lèi)和即刻的觀察,從而縮小可能的病因范圍。A、從教育和工作中獲得一系列疾患的特征 一份問(wèn)題清單;B、病人現(xiàn)有病情的可能原因?qū)σ鸩煌挲g性別病人的問(wèn)題原因的實(shí)際體驗(yàn);C、原有的關(guān)于該病人背景的知識(shí)。- 10 -3、這些考慮使醫(yī)師對(duì)問(wèn)題產(chǎn)生一個(gè)直覺(jué),并沿著這個(gè)思路去搜集資料,形成數(shù)目有限的幾個(gè)診斷假設(shè)。4、將這些假設(shè)按疾病發(fā)生、嚴(yán)重性和可治性來(lái)排列優(yōu)先順序。5、向病人繼續(xù)提問(wèn)的方式來(lái)檢驗(yàn)假設(shè)。6、 “掃描”式地詢(xún)問(wèn)有關(guān)病人背景的問(wèn)題7、匯總查體結(jié)果和其他能即
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