經脈循行,“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風府，入屬入腦。上巔，循額，至鼻柱?！?下極之俞：長強穴,督脈, http:/www.styL yyy,起于小腹內，下出于會陰部，向后：于脊柱內部，上達項后風府，進入腦內，還出，上至顛頂（百會），沿前額下行鼻柱，止于上唇系帶（齒齦穴，與任脈交會）。,體內：起于小腹內，出會陰，支脈入絡腦。 體表：從會陰沿骶、腰、背、項正中上頭頂，下前額，經鼻柱，止于上唇內。,小結： 1、循行于人體身后正中； 2、有穴通道：起于長強，止于齦交，一 名一穴，共29穴位； 3、與本經相聯(lián)系的臟腑器官有：生殖器、腦、鼻、口唇、齒齦；（腎） 4、一條主干。,（一）功能 1、總督諸陽，為“陽脈之?！?。 2、督脈益腦髓且與神志活動關系密切。 3、督脈與臟腑功能活動關系密切。 （二）主要病候 脊柱強痛，角弓反張等癥； 脊髓、脊柱和腦的病變。,功能與病候,神志?。翰幻?，癇證，癲狂，昏迷，驚風。 熱?。褐惺?，高熱，瘧疾，感冒。 外經?。好摳?，腰骶痛，項背痛，鼻淵（腰骶,背、頭項局部病證） 相近的臟腑?。海ㄉ臣不?、前后二陰病） 。,主治概要,腧穴,本經共29穴： 長強、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦戶、強間、后頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、齦交、印堂 起于長強，止于印堂，一名一穴，共29穴位,督脈經穴歌 督脈腰背之中行，二十八穴起長強， 腰俞陽關入命門，懸樞脊中中樞長， 筋縮至陽歸靈臺，神道身柱陶道開， 大椎啞門連風府，腦戶強間后頂排， 百會前頂通囟會，上星神庭素髎對， 水溝兌端在唇上，齦交上齒縫之內。,長強 Chngqing GV1 絡穴,定位： 在尾骨 端下，當尾骨 端與肛門連線 的中點處。,作用：通腑消痔，寧神止痛。 主治：1、肛腸疾；泄瀉，便血，便秘，痔疾 2、神志?。话d狂，癇證 3、局部痛證: 腰脊、尾骶部疼痛。 應用：痔瘡配承山；脫肛配百會（灸），環(huán)跳。 操作：斜刺，針尖向上與骶骨平行刺入0.51寸 不得直刺，以免刺穿直腸，引起感染。不灸。,腰陽關 Yoynggun GV3,定位：在腰部，當后正中線上，第腰椎棘突下凹陷中。,作用：補腎壯腰。 主治：1、腰膝疾患；腰骶痛，下肢痿痹 2、生殖系統(tǒng)疾患：月經不調，遺精，陽萎。,應用：腰脊痛配腎俞、委中； 腰腿痛配腰夾脊、秩邊、承山 遺精陽痿配三陰交、關元。 操作：直刺0.51寸?？删?命門 Mingmen GV4,定位：在腰部，當后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。,作用：益腎壯陽，調經止帶。 主治： 1、生殖系統(tǒng)疾患；陽萎，遺 精，帶下， 月經不調 2、局部疾患；腰脊強痛， 3、前后二陰疾：遺尿，尿頻 泄瀉。,應用： 陽痿，遺精，遺尿配腎俞、太溪；五更泄配關元、腎俞； 操作： 向上斜刺0.51寸?？删?至陽 Zh yng GV9,定位： 在背部，當后正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中。,作用：利膽退黃，寬胸 理氣 主治： 1、肝膽疾患；黃疸 2、局部病證；胸脅脹 滿，咳喘，脊痛 0.51寸；可灸 操作：向上微斜刺 應用：配太沖治療急性肝炎。,身柱 Shenzhu GV12,定位: 在脊柱區(qū)，第3胸椎棘突下凹陷中，后正中線上,主治: 肺系疾?。嚎人?、氣喘； 神志?。后@厥、癲狂癇； 局部疾：脊背強痛。 操作： 向上斜刺0.51寸。,大椎 dazhui GV14,定位：在項部，當后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。,作用：清熱解表，鎮(zhèn)靜安神。 主治： 局部病證；頭痛項強， 腰背痛，腰脊強 肺系疾患：外感熱病、 咳嗽等； 神志??；癲癇 其他：骨蒸盜汗，風疹， 瘧疾,應用： 外感熱病配曲池、合谷。 癇證配照海、申脈、豐??； 瘧疾配間使，后溪。 風寒感冒配列缺。 操作： 直刺0.50.8寸，或向上斜刺0.51寸?？删?操作注意事項： 1、不宜深刺； 2、進針時，若有觸電感應立即退 針，切勿向下深刺。 手、足三陽經與督脈交會穴。,啞門 Yamen GV15,定位：在頸后區(qū)，第2頸椎棘突上際凹陷中，后正中線上,作用: 熄風通絡，開竅醒神 主治: 1. 口舌疾患:音啞，舌緩不語，語言障礙。常與通里配合。 2. 頭項疾患：頭風頭痛，項強不得回顧，脊強反折。腦性癱瘓，腦膜炎。 3. 神志疾患：癲疾,操作：伏案正坐位或俯臥位，使頭微前傾，項內放松，向下頜方向緩慢刺入.寸。，針感為局部脹痛。深部刺及脊髓時，可有觸電感向四肢放散?？删摹?操作注意事項： 1、注意針刺的角度和深度，不可向上斜刺或深 2、進針時，若有觸電感應立即退針。 3、多不留針，不灸。,風府 Fengfu GV16,定位：在頸后區(qū)，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間凹陷中,作用：熄風止痛，開音醒腦。 主治： 1、頭部疾；頭痛，項強，眩暈 2、神志??；癲狂，中風。 3、舌咽疾：咽喉腫痛，失語,應用： 頭痛配百會、太陽； 眩暈、中風先兆、溝、中沖、合谷； 癲狂配昆侖； 舌強不語配金津、玉液、廉泉。,操作： 伏案正坐，使頭微前傾，項肌放松，向下頜方向緩慢刺入0.51寸，針尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，誤傷延髓。不灸。 操作注意事項：同啞門穴 備考：奇經八脈考：督脈、足太陽、陽維之會。,百會 Baihui GV20,定位：在頭部，當前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處。,功效：升陽固脫,開竅寧神,平肝 主治： 1、頭面部疾患:眩暈頭痛,頭脹。 2、神志疾患:癲狂癇證，癔病，健忘，失眠，老年性癡呆。 3、臟氣下陷:脫肛，陰挺，胃下垂等。,操作： 正坐或臥位取穴。向前向后平刺.寸，局部酸脹。虛多用灸，實則點刺出血。 操作注意事項： 1、小兒囟門未閉者禁針 2、腦積水患者慎用,上星 Shngxng GV23,定位： 在頭部，當前發(fā)際正中直上1寸。,穴性：熄風清熱，寧神通鼻 主治 ：1、頭面、目、鼻疾； 頭痛，目痛、 鼻炎、 鼻出血。 2、神志?。喊d狂等。 配伍：配迎香、合谷治療鼻疾。 操作：平刺0.51寸，或點刺出血，可灸。,神庭 Shntng GV24,定位 在頭部，前發(fā)際正中直上0.5寸,主治： 神志病如癲狂癇、失眠、 驚悸； 頭面五官病如頭痛、目眩、 鼻淵、鼻衄等。 操作： 平刺0.51寸。,素髎 Slio GV25,定位： 在面部，當鼻尖的正中央。,穴性：寧神，通鼻竅。 主治：1、鼻疾；酒渣鼻。 2、神志?。恍菘?、 驚厥、昏迷（急救） 配伍：配內關用于急救。 操作：向上斜刺0.30.5寸， 或點刺出血；不灸。消毒要嚴。,定位：仰靠坐位。在面部，當人中溝的上1/3與1/3交點處。,水溝 shuigou (GV26 ),功用：醒神開竅、清熱熄風，利腰脊 主治： 1、神志疾患：休克，昏厥，癔病，精神分裂癥。急救常配百會。 2、頭面疾患：中風口噤，口眼歪斜（常透刺地倉），齒痛，面神經痙攣。 3、腰部疾：閃挫腰痛。急性腰扭傷。 操作：向上斜刺0.30.5寸（或用指甲按切）；不灸。,印堂 Yntng GV29,定位： 在頭部，兩眉毛內側端中間的凹陷中,主治： 頭面疾患：頭痛，眩暈，鼻淵，鼻衄， 目赤腫痛； 神志疾患：小兒驚風，失眠。 操作： 提捏局部皮膚，向下平刺0.30.5寸；或用三棱針點刺出血。,督脈小結,經脈走向,2.取穴要點 尾骨端與肛門連線中點取長強； 第四、二腰椎棘突下取腰陽關、命門； 第七頸椎棘突下取大椎； 后發(fā)際正中直上半寸、一寸取啞門、風府； 兩耳尖連線中點取百會； 人中溝上、中1/3交界取水溝。,3.主治要點： 神志?。菏?，癲狂，癇證，昏厥，昏迷，驚風。 熱?。褐惺睿邿?，瘧疾，感冒。 外經?。好摳?，腰骶痛，項背痛，頭痛，鼻淵。 急救,4.操作要點 長強斜刺，與骶骨平行； 命門、向上斜刺； 大椎、啞門、風府直刺或向下斜刺，注意針刺方向和深度； 百會平刺 水溝向上斜刺。,經脈循行,“任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關元，至咽喉，上頤，循面，入目?！?中極：穴名臍下4寸 關元：穴名臍下3寸 頤：下頜部，承漿穴所在,任脈,體內：起于小腹內，出會陰。 體表：從會陰沿腹、胸、頸正中到達咽喉部,至口唇下。環(huán)繞口唇，經面部入目眶下。,任脈經脈循行,體表循行部分 起于小腹內（胞宮）下出于會陰部（會陰穴）向前上行陰毛部在腹內沿前正中線上行關元穴咽喉部環(huán)口唇面部進入眼眶內聯(lián)系眼球,小 結,1、循行于身前正中； 2、有穴通道：起于會陰，止于承漿，一 名一穴，共24穴位 ； 3、聯(lián)系臟腑器官：生殖器、臍、咽喉、 口唇、目 ； 4、一條主干。,1. 疝氣 2. 帶下 3. 腹中結塊等癥,功能與病候,（一）功能,（二）主要病候,1. 統(tǒng)任諸陰，為“陰脈之?！薄?2. 任脈為“生養(yǎng)之本”而“主胞宮”。,主治概要,1、本經腧穴主治腹、胸、頸、咽喉、頭面的局部病癥和相應的內臟器官疾??； 2、部分腧穴有強壯作用； 3、少數(shù)腧穴可治療神志病。,下焦?。荷俑姑洕M、疼痛，二便不通，遺精，月經不調，痛經。（泌尿系疾患、婦科疾等） 中焦病：腹脹，腹痛，腸鳴，腹瀉，胃脘痛，嘔吐，納呆，水腫。（脾胃疾） 上焦?。盒貝灒幕?，氣喘，咳嗽，胸痛，呃逆。（心肺疾） 頸面口部疾?。好泛藲?，失語，口眼歪斜，齒痛。,常 用 腧 穴,起于會陰，止于承漿，一名一穴，共24穴位 中極 關元 氣海 神闕 下脘 建里 中脘 上脘 膻中 天突 廉泉 承漿,中極 Zhongji CV3 膀胱募穴,定位： 在下腹部，前 正中線上，當臍 中下4寸。, http:/www.styL yyy,作用：益腎調經，通利膀胱。 主治：1、泌尿系疾患；小便不利，遺尿 2、生殖系統(tǒng)疾患；遺精，陽痿，月經 不調，崩漏，帶下，陰挺，不孕。 3、其他：疝氣,應用：1、遺尿配三陰交、腎俞； 2、小便不利、尿潴留配委陽、膀胱俞； 3、生殖系統(tǒng)疾患配腎俞、三陰交、氣海。,操作：直刺11 .5寸，可灸 操作注意事項：1.針前要排空小便； 2.尿潴留針刺時，不宜過深； 3.孕婦慎用。 備考：1.膀胱募穴； 2.足三陰、任脈之會。,關元 Guanyuan CV4 小腸募穴,定位：在下腹部前正中線上，當臍中下3寸。,作用：培補元氣，益腎調經。 主治：1、泌尿系統(tǒng)疾患：遺尿，尿頻，尿閉 2、生殖系統(tǒng)疾患：遺精，陽萎，月經不調，不孕， 3、虛證：中風脫證，虛勞羸瘦，氣虛下陷（陰挺，脫肛）等。 4、小腸之疾：泄瀉，腹痛,.,臨床應用： 臨床上主要辨證選用，凡氣虛或陽虛即可取用 中風脫證配神闕隔鹽灸； 虛勞羸瘦配足三里、脾俞、大腸俞； 月經不調（沖任不固）配三陰交、血海； 陽萎、遺精配大赫、腎俞、次髎；,操作：直刺11.5寸。孕婦慎針灸。 備考：小腸募穴，足三陰與任脈交會穴,氣海 Qihai CV6,定位： 在下腹 部，前正中 線上，當臍 中下1.5寸。,作用：益氣升陽，補腎調經。 主治：氣虛證：1、氣虛不固 2、氣虛不納 3、氣虛下陷； 下焦氣滯； 強壯要穴。,應用：1. 胃下垂配足三里、百會、胃俞； 2. 月經不調配中極、腎俞、三陰交； 3. 疝氣配關元；（席弘賦） 4. 遺精配三陰交。 操作：直刺11.5寸，可灸。孕婦慎針灸。,神闕 Shnqu CV8,定位：在腹部正中，臍中央。,穴性：溫中散寒，回陽固脫 主治：胃腸疾（虛寒性） 神志?。盒菘恕炟?應用：隔姜灸；大艾炷隔鹽灸 操作：因消毒不便，故一般不針，多用艾 條或艾炷隔鹽灸。,下脘 Xiwn CV10,定位：在上腹 部，前正中 線上，當臍 中上2寸。,穴性：溫胃散寒 理氣散結 主治：消化道疾患 補虛（配足三里） 操作：直刺12寸 可灸,建里 Jinl CV11,定位：在上腹 部，前正中線上，當臍中上3寸。,穴性：健脾和胃，降逆利水 主治：消化道疾患； 本穴有健脾消腫之功； 主治水腫等。 操作：直刺12寸，可灸。,中脘 Zhongwan CV12 胃募穴； 八會穴之腑會穴,定位：在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸。,作用：和胃理氣，通腑化滯。 主治：1.胃腸疾:胃痛，嘔吐，吞酸，呃逆 腹脹，泄瀉。 2.神志病:癲狂。 3.其他：黃疸。 應用：急性胃痛、嘔吐配梁丘、內關； 上腹脹滿、吞酸配太沖、公孫。,中脘 Zhongwan CV12,操作：直刺11.5寸。 注意事項： A、飯后不宜深刺； B、胃部有出血勿深刺、強刺； C、肝、脾腫大者不宜深刺，不宜向左右 側透刺。 D 、妊娠3個月后慎針灸。 備考：手太陽、手少陽、足陽明與任脈交會穴,上脘 Shngwn CV13,定位: 在上腹部，臍中上5寸，前正中線上,主治: 胃腸疾：胃痛、嘔吐、呃逆、腹脹等證； 神志?。喊d癇。 操作： 直刺11.5寸。,膻中 Danzhong CV17 心包募穴 八會穴之氣會,定位： 在胸部， 當前正中線上，平第 四肋間，兩乳頭連線 的中點。,作用：寬胸理氣通乳。 主治：1、心肺疾；咳嗽，氣喘，胸痛，心悸 2、乳房疾；少乳，乳癰，乳癖 3、氣機不調：胃氣上逆、肝氣不舒等。 本穴為氣之會穴，位兩乳間，有行氣解郁，通經催乳之功,膻中 Danzhong CV17,應用：1.咳喘配天突、肺俞； 2.嘔吐、呃逆、噎膈配； 3.膈俞、中脘； 4.產后缺乳配少澤； 5.冠心病配神門、內關。,操作： 平刺0.30.5寸 （向上或向下平刺0.30.5寸） 可灸，治乳房病時，向乳根方向透刺。 不能直刺。 割治 ，埋治。,天突 Tiantu CV22,定位：在頸部， 當前正中線 上，胸骨上 窩中央。,作用：宣肺降氣，利咽開音。 主治： 1、肺系疾患；咳嗽，氣喘，胸痛 2、 咽喉、氣管疾；咽喉腫痛，暴喑，癭 氣，梅核氣，噎膈。 應用： 1、暴喑、失語配廉泉、通里； 2、咳喘配膻中、尺澤； 3、咽喉腫痛配少商,操作：先直刺0.2寸，然后將針尖轉向下方緊靠胸骨后方刺入0.5 1寸。本穴必須嚴格掌握針刺的角度和深度，以防刺傷肺和血管。 備考：任脈與陰維脈交會穴。,廉泉 Lianquan CV23,定位： 在頸部， 當前正中線 上，結喉上 方，舌骨上 緣凹陷處。,作用：開音利咽。 主治：局部病癥-舌、咽喉疾：舌下腫痛，舌縱流涎，舌強不語，暴喑，喉痹，吞咽困難。,應用：1.舌下腫痛配中沖； （百癥賦） 2.舌強不語配啞門、 通里。 操作：向舌根斜刺0.50.8寸 可灸。 注意：不可作吞咽動作 備考：任脈與陰維脈交會穴。,承漿 Chengjiang CV24,定位：在面部， 當頦唇溝的 正中凹陷處。,作用：祛風通絡，鎮(zhèn)驚止痛 主治：1、局部病癥口齒疾：口歪，齒齦腫痛，流涎，暴喑； 2、神志?。喊d狂。,應用：口角歪斜配地倉、頰車； 牙齦腫痛配合谷、內庭。 操作：斜刺0.30.5寸。左右 透刺地倉、可灸。 備考：足陽明，任脈交會穴。,任脈小結,1.循行經脈,任脈小結,2.取穴要點 臍下4寸、3寸、寸半取中極、關元、氣海； 臍上5寸、4寸、3寸、2寸取上脘、中脘、建里、下脘； 臍中取神闕。乳頭連