中藥薰蒸療法的護(hù)理體會(huì)【關(guān)鍵詞】中藥薰蒸護(hù)理 中藥薰蒸療法是近幾年在傳統(tǒng)中醫(yī)療法的基礎(chǔ)上，利用現(xiàn)代科技手段，將中藥的有效成分以藥物蒸氣離子的形式作用于機(jī)體局部或全身，從而達(dá)到舒經(jīng)活血通絡(luò)止痛的作用，是中醫(yī)藥外治療法的進(jìn)一步延伸和發(fā)展，臨床上廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕病、腰椎間盤(pán)突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、軟組織損傷、肌肉勞損、虛寒性胃腸疾病、中風(fēng)后遺癥、糖尿病末梢神經(jīng)病變及周?chē)懿∽?，婦科慢性盆腔炎、痛經(jīng)、慢性前列腺炎、毛細(xì)血管炎及雷諾氏癥等多種結(jié)締組織病。我院自2005年開(kāi)展此項(xiàng)治療方法以來(lái)，護(hù)理人員運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤﹤€(gè)體化護(hù)理取得了滿意的效果，現(xiàn)將2892例中藥薰蒸患者護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下： 1臨床資料 2005年1月-2010年3月我院中西醫(yī)結(jié)合科采用中藥薰蒸療法的患者共2892例，年齡最大的78歲，最小的12歲，其中腰椎間盤(pán)突出352例，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎263例，骨性關(guān)節(jié)炎487例，肩周炎275例，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎170例，頸椎病125例，中風(fēng)偏癱者130例，軟組織損傷50例，虛寒性胃腸炎76例，慢性盆腔炎78例，慢性前列腺炎152例，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變272例，糖尿病周?chē)懿∽冋?32例，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變及周?chē)懿∽?95例，毛細(xì)血管炎23例，雷諾氏癥者12例，其中住院患者657例，門(mén)診患者2235例。 2方法 2.1中藥薰蒸治療前準(zhǔn)備：治療前訪視：薰蒸室護(hù)士接到病區(qū)通知后，在治療前1天到病區(qū)查看病人情況并了解病情與患者交談并預(yù)約薰蒸治療時(shí)間；薰蒸室的準(zhǔn)備，常規(guī)消毒，根據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的協(xié)定處方為不同患者準(zhǔn)備不同薰蒸藥液，同時(shí)準(zhǔn)備血壓計(jì)、聽(tīng)診器、溫開(kāi)水、生理鹽液、口服補(bǔ)液鹽。 2.2中藥薰蒸程序?qū)⑹孪确鬯榈闹兴幣浞郊铀?000ml，放入薰蒸鍋內(nèi)浸泡30分鐘后加熱煮沸后至薰蒸艙內(nèi)溫度達(dá)45時(shí)將患者薰蒸部位放入薰蒸艙內(nèi)根據(jù)患者耐受力及病情將溫度調(diào)控在45-52之間，時(shí)間定位30-45分鐘，在薰蒸過(guò)程中根據(jù)患者自我感覺(jué)，測(cè)血壓、心率1-3次并根據(jù)患者出汗量的多少，給予250-500ml溫開(kāi)水或生理鹽液（ORS液）口服。 2.3中藥薰蒸結(jié)果后的護(hù)理中藥薰蒸時(shí)間達(dá)到設(shè)定時(shí)間后待薰蒸艙溫度降至37時(shí)將艙打開(kāi)，扶病人出艙，用溫水沖洗干凈藥液，干毛巾擦干全身皮膚穿好衣服，在薰蒸室休息10-20分鐘，待全身無(wú)出汗跡象后，送患者返回病房。 3中藥薰蒸的適應(yīng)癥及禁忌 3.1適應(yīng)癥中藥薰蒸適用于風(fēng)濕類(lèi)疾病，肌肉勞損，退行性關(guān)節(jié)病變，腰椎間盤(pán)突出癥、虛寒性胃腸病、慢性盆腔炎、痛經(jīng)、慢性前列腺炎、毛細(xì)血管炎、雷諾氏征等結(jié)締組織病、糖尿病末梢神經(jīng)病及周?chē)懿　?3.2禁忌癥：合并嚴(yán)重心肺功能減退者；合并化膿性皮膚病或皮膚潰爛者合并急性炎癥性、傳染性疾病者。 4中藥薰蒸護(hù)理注意事項(xiàng) 4.1薰蒸前做好患者心理疏導(dǎo)工作，中藥薰蒸是近幾年興起的一種傳統(tǒng)療法，很多患者對(duì)此療法持持懷凝或恐懼心理，故在薰蒸治療前1天，根據(jù)患者的病情需仔細(xì)向患者說(shuō)明薰蒸治療的作用及薰蒸過(guò)程安全性，取得患者的信任和配合。 4.2薰蒸前應(yīng)對(duì)薰蒸艙進(jìn)行嚴(yán)密消毒，防止一些未發(fā)現(xiàn)的傳染病交叉感染 4.3針對(duì)第1次薰蒸的患者應(yīng)由護(hù)士全程陪同并交流，了解患者自身感受，防止皮膚燙傷，一般將溫度調(diào)控止最低耐受點(diǎn)42然后在薰蒸過(guò)程中根據(jù)患者的耐受力逐漸上調(diào)，一般不要超過(guò)52，對(duì)于合并高血壓、心臟病、慢性肺部疾病的患者以全身微微發(fā)汗為原則，并及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及心率，防止血壓及心率驟增。 4.4薰蒸過(guò)程中根據(jù)患者出汗量可給予生理鹽水或溫開(kāi)水250-500ml頻頻口服以防止出汗過(guò)多造成血容量驟減而誘發(fā)心腦供血不足甚至梗塞。 4.5薰蒸結(jié)束后，不要讓患者急于出艙，防止溫度突降，引起全身不適，甚至感冒，出艙后應(yīng)了解患者的自我感受，監(jiān)測(cè)血壓、心率，并與入艙前作對(duì)比，防止血壓心率驟升、驟降造成對(duì)身體的損害。 5討論 中藥薰蒸療法適用范圍廣，臨床療效佳、安全舒適，是一種無(wú)毒無(wú)害的綠色療法，近幾年，此項(xiàng)業(yè)務(wù)在我院廣泛開(kāi)展，對(duì)護(hù)理流程及護(hù)理質(zhì)量的要求逐年提高，通過(guò)對(duì)2800余例患者臨床護(hù)理觀察，從以上幾個(gè)方面進(jìn)行了針對(duì)性護(hù)理，通過(guò)薰蒸治療前后