1,呼吸科常用輔助用藥合理選擇,1,2,主要內(nèi)容,3,輔助用藥,4,4,呼吸科常用輔助用藥目錄,5,Company Logo,輔助用藥的選擇原則,Text,Text,Text,中藥注射劑存在制劑工藝參差不齊、藥物成份鑒別標(biāo)準(zhǔn)不高、功能主治表述不夠規(guī)范、不良反應(yīng)發(fā)生率較高等缺陷,選擇輔助藥物應(yīng)考慮的問(wèn)題,Text,輔助用藥在給患者提供營(yíng)養(yǎng)支持及輔助治療的同時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，有的藥物甚至?xí)l(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，同時(shí)藥物會(huì)對(duì)機(jī)體功能產(chǎn)生不必要的干擾和影響,6,Company Logo,依據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)，不得超說(shuō)明書(shū),結(jié)合患者病情及化驗(yàn)指標(biāo),制定合理的用藥方案,密切觀察療效，注意不良反應(yīng),應(yīng)考慮藥物成本與療效比,輔助用藥的選擇原則,7,Company Logo,香茹多糖注射液,適應(yīng)癥,用于惡性腫瘤的輔助治療,用法用量,每周兩次，每次一瓶2ml（含1mg），加入250ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中滴注,注意事項(xiàng),1. 75歲以下成人可使用本品 2. 避免與維生素A制劑混用,藥代學(xué),給藥后5min大部分分布在肝，其次為脾、肺、腎。放射活性在肝、脾中消失緩慢，但在肺、腎中迅速減少,8,Company Logo,丙氨酰谷氨酰胺注射液,適應(yīng)癥,用于需補(bǔ)充谷氨酰胺包括處于分解代謝和高代謝的患者,用法用量,每日劑量：1.5-2.0ml/kg體重/天，每日最大劑量，2.0ml/kg體重,注意事項(xiàng),1.嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率25ml/分鐘)或嚴(yán)重肝功能不全的患者禁用 2.不可直接輸注,藥代學(xué),輸注后在體內(nèi)迅速水解為谷氨酰胺和丙氨酸,9,丙氨酰谷氨酰胺注射液文獻(xiàn)閱讀,丙氨酰谷氨酰胺對(duì) AECOPD 患者營(yíng)養(yǎng)治療和呼吸機(jī)治療觀察- 聯(lián)合應(yīng)用丙氨酰谷氨酰胺對(duì) AECOPD合并呼吸衰竭患者有一定的治療作用 丙氨酰谷氨酰胺治療高齡重癥肺炎患者營(yíng)養(yǎng)治療和呼吸機(jī)治療觀察- 應(yīng)用丙氨酰谷氨酰胺可減少有害或過(guò)度的炎癥反應(yīng)，維持正常腸粘膜屏障及正常免疫反應(yīng)，有效防止腸功能衰竭，有利于炎癥的控制，提高救治率 丙氨酰谷氨酰胺注射液在改善AECOPD相關(guān)營(yíng)養(yǎng)不良狀況中的作用-使用丙氨酰谷氨酰胺注射液能有效改善 患者營(yíng)養(yǎng)不良狀況 靜滴丙氨酰谷氨酰胺減少FOLFOX4方案的不良反應(yīng)-使用 FOLFOX4方案的同時(shí)使用靜脈輸注丙氨酰谷氨酰胺不僅不影響療效，而且能夠減少該方案的不良反應(yīng),10,Company Logo,注射用胸腺肽a1,適應(yīng)癥,1.用于慢性乙型肝炎 2.作為免疫損害病者的疫苗免疫應(yīng)答增強(qiáng)劑,用法用量,每次1.6mg，每周2次，兩次相隔3-4天，連續(xù)4周(共8針),注意事項(xiàng),正在接受免疫抑制治療的患者如器官移植者禁用,2019/8/31,11,可編輯,12,注射用胸腺肽a1文獻(xiàn)閱讀,舒利迭與胸腺肽a1合用對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺病的療效觀察-沙美特羅丙酸氟替卡松與胸腺肽合用能改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能，免疫功能和臨床癥狀 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 胸腺肽a1聯(lián)合化療治療肺結(jié)核合并糖尿病療效觀察-胸腺肽a1作為抗結(jié)核的輔助治療可明顯提高肺結(jié)核合并糖尿病患者的臨床療效 哈爾濱醫(yī)藥2012年第32卷第1期,13,Company Logo,參芪扶正注射液,適應(yīng)癥,用于氣虛證肺癌、胃癌的輔助治療,用法用量,每日一次，一次一瓶，療程21天；與化療藥合用，在化療前3天開(kāi)始用，療程可與化療同步結(jié)束,注意事項(xiàng),1.本品應(yīng)認(rèn)真辯證用于氣虛者 2.有出血傾向者慎用 3.不得與化療藥混用 4.滴速以40-60滴為宜,不良反應(yīng),用于非氣虛者可能發(fā)生輕度出血,14,參芪扶正注射液文獻(xiàn)閱讀,參芪扶正注射液聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌3例- 參芪扶正注射液能減輕化療對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者骨髓造血功能的抑制，并能促進(jìn)骨髓造血功能的恢復(fù)；提高肺癌化療患者的生活質(zhì)量。 參芪扶正注射液對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者免疫功能的影響- 參芪扶正注射液配合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌，能提高患者機(jī)體的免疫功能。 參芪扶正注射液配合化療治療肺癌臨床觀察-在治療肺癌患者的過(guò)程中，可以使用參芪扶正注射液配合化療進(jìn)行，提高患者的治療效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣使用 參芪扶正注射液對(duì)TP化療方案治療非小細(xì)胞肺癌的療效及不良反應(yīng)的影響-參芪扶正注射液可提高TP 方案治療NSCLC 的臨床療效，提高患者生存質(zhì)量，降低不良反應(yīng)，減輕化療時(shí)骨髓抑制，提高患者耐受性，推薦作為常規(guī)輔助化療藥物使用,15,Company Logo,參麥注射液,適應(yīng)癥,用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì) 胞減少癥。能提高腫瘤病人的免疫機(jī)能，與化療藥物合用時(shí)，有一定的增效作用，并能減少化療藥物所引起的毒副反應(yīng),用法用量,肌內(nèi)注射 一次2-4ml，一日1次。靜脈滴注 一次20-100ml（用5%葡萄糖注射液250-500ml稀釋后應(yīng)用）,注意事項(xiàng),1.本品不宜與中藥藜蘆或五靈脂同時(shí)使用 2.本品含有皂甙，搖動(dòng)時(shí)產(chǎn)生泡沫是正?，F(xiàn)象，不影響療效,16,參麥注射液文獻(xiàn)閱讀,參芪扶正注射液聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌3例- 參芪扶正注射液能減輕化療對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者骨髓造血功能的抑制，并能促進(jìn)骨髓造血功能的恢復(fù)；提高肺癌化療患者的生活質(zhì)量。 參芪扶正注射液對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者免疫功能的影響- 參芪扶正注射液配合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌，能提高患者機(jī)體的免疫功能。 參芪扶正注射液配合化療治療肺癌臨床觀察-在治療肺癌患者的過(guò)程中，可以使用參芪扶正注射液配合化療進(jìn)行，提高患者的治療效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣使用 參芪扶正注射液對(duì)TP化療方案治療非小細(xì)胞肺癌的療效及不良反應(yīng)的影響-參芪扶正注射液可提高TP 方案治療NSCLC 的臨床療效，提高患者生存質(zhì)量，降低不良反應(yīng)，減輕化療時(shí)骨髓抑制，提高患者耐受性，推薦作為常規(guī)輔助化療藥物使用,17,Company Logo,轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液,適應(yīng)癥,適用于需要非口服途徑補(bǔ)充水分或能源及電解質(zhì)的患者,用法用量,成人用量為第次250-1000ml,禁忌,1.遺傳性果糖不耐受者 2.痛風(fēng)和高尿酸血癥患者,18,Company Logo,百令膠囊,適應(yīng)癥,用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰背酸痛；慢性支氣管炎的輔助治療,用法用量,口服，一次515粒，一日3次,注意事項(xiàng),1.感冒發(fā)熱病人不宜服用 2.高血壓、糖尿病、心臟病等慎用,19,百令膠囊文獻(xiàn)閱讀,百令膠囊治療社區(qū)獲得性肺炎合并2 型糖尿病的療效觀察- 百令膠囊的