個(gè)體心理咨詢技能和團(tuán)體咨詢技能個(gè)體心理咨詢技能和團(tuán)體咨詢技能 1 系統(tǒng)脫敏法 2 沖擊療法 3 厭惡療法 4 模仿法 5 生物反饋療法 6 認(rèn)知行為療法 7 求助者中心療法 8 遠(yuǎn)期療效評估 第一節(jié) 個(gè)體心理咨詢技能 1 系統(tǒng)脫敏法 系統(tǒng)脫敏療法的特點(diǎn) 1 對特定事件 人 物體或泛化對象的恐懼和焦慮 2 用放松取代焦慮 沃爾普脫敏治療的三個(gè)基本工作步驟 1 學(xué)習(xí)放松技巧 2 構(gòu)建焦慮等級 3 系統(tǒng)脫敏 系統(tǒng)脫敏的起源和原理 1 源于精神病學(xué)家沃爾普對動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥的研究 交互抑制 2 重復(fù)暴露引起微弱焦慮的刺激 求助者全身放松對抗 從而使刺激失去引起焦慮的作用 構(gòu)建焦慮等級的三個(gè)要點(diǎn) 1 求助者明確引起焦慮的事件和情景 2 求助者把這些時(shí)間和情景按焦慮程度焦慮從小到大排出順序 3 給每個(gè)事件指定焦慮分?jǐn)?shù) 0 100 建立理想焦慮等級的三要素 1 成敗的關(guān)鍵 每級焦慮應(yīng)小到能被全身放松所抵抗的程度 2 等級差要均勻 3 主要取決于求助者本人 系統(tǒng)脫敏的三個(gè)具體做法 1 放松后從最低級開始 感到焦慮緊張時(shí)停止 繼續(xù)放松 2 同級焦慮要反復(fù)進(jìn)行多次想象和放松 3 每次放松后打分 低于 25 分進(jìn)入下級脫敏 使用中的四點(diǎn)注意事項(xiàng) 1 不同的焦慮情景要建立不同的等級表 逐個(gè)訓(xùn)練 不能合并設(shè)計(jì)處理 2 想象的次數(shù)多少 依個(gè)體 情景情況而異 3 開始焦慮分值超過 50 分 表明焦慮等級設(shè)計(jì)不合理 要細(xì)分等級 使每個(gè)等級間跨度不要太大 4 如不能用想象和放松方法降低焦慮 應(yīng)考慮別的方法 2 沖擊療法 沖擊療法又稱滿灌療法 是暴露療法之一 是治療恐懼和其他負(fù)性情緒反應(yīng)的行為治療法 分為 現(xiàn)實(shí)沖擊療法 想象沖擊療法 基于原理 消退性抑制 沖擊療法的適應(yīng)癥和禁忌對象 1 適應(yīng)過度恐懼反應(yīng)及一些與焦慮有關(guān)的障礙 強(qiáng)迫性障礙 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和廣場恐懼癥 2 禁忌癥 嚴(yán)重心血管疾病 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病 內(nèi)分泌疾患 各種精神病性 障礙以及老幼孕弱者 沖擊療法工作程序 篩選確定治療對象 簽訂治療協(xié)議 治療準(zhǔn)備工作 實(shí)施沖擊治療 做好三項(xiàng)準(zhǔn)備工作 1 確定刺激物 要求 求助者最怕的 2 確定治療場地 可室內(nèi) 也可室外 要求 只有刺激 無可回避 3 準(zhǔn)備應(yīng)急藥品 防治意外 應(yīng)有醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的人 實(shí)施方法四步驟 1 求助者準(zhǔn)備 正常飲食 排空大小便 穿戴寬松 同步心測 2 迅速猛烈地呈現(xiàn)刺激物 3 如無嚴(yán)重情況 繼續(xù)施加 4 達(dá)到極限 情緒逆轉(zhuǎn) 驚恐耗盡 沖擊療法與系統(tǒng)脫敏療法的區(qū)別 1 治療程序 沖擊療法簡潔 不需要刺激定量 等級設(shè)計(jì) 放松訓(xùn)練 2 原理 沖擊療法采用的消退性抑制 系統(tǒng)脫敏是交互性抑制 3 首放刺激 沖擊療法是最大量 系統(tǒng)脫敏是最小量 注意事項(xiàng) 1 讓求助者充分了解此療法 經(jīng)求助者同意 簽訂協(xié)議 方可采用此法 2 實(shí)施過程中 中止治療是普遍的 咨詢師若有求必應(yīng)則一事無成 但若求助者反復(fù)要求退出治療 或家屬提出取消治療 經(jīng)勸說無效時(shí) 治療應(yīng)停止 切不可以協(xié)議為憑 一意孤行 3 沖擊療法中止的三個(gè)條件 1 求助者堅(jiān)持退出或家屬提出取消 勸說無效 2 出現(xiàn)通氣過度綜合癥 3 暈厥或休克 3 厭惡療法 厭惡療法的原理與特點(diǎn) 1 應(yīng)用經(jīng)典條件反射原理 2 求助者進(jìn)行某種不適行為同時(shí)附加某種刺激 3 該刺激同時(shí)產(chǎn)生令求助者產(chǎn)生厭惡的心理或生理反應(yīng) 4 不適行為與厭惡反應(yīng)建立條件聯(lián)系 5 產(chǎn)生條件反射 中止或放棄原有不適行為 厭惡療法的操作要求 確定靶癥狀要求癥狀和動(dòng)作單一具體 主要的 迫切去除的行為 選擇刺激物必須是強(qiáng)烈的 施加刺激要求體驗(yàn)與行為同步相連 工作程序 1 確定靶子癥狀 2 選用厭惡刺激 3 把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激 常見的四類厭惡刺激 1 電刺激 2 藥物刺激 3 想象刺激 4 其他刺激 內(nèi)癮致敏法的三個(gè)主要特點(diǎn) 1 運(yùn)用想象技術(shù) 2 用可怕或令人厭惡的形象作為刺激物 3 優(yōu)點(diǎn) 安全 不會(huì)傷害求助者 不拘條件 隨時(shí)隨地可行 三個(gè)注意事項(xiàng) 1 厭惡療法必須嚴(yán)格控制使用 2 雙方要簽定知情同意書 3 靶癥狀要單一而具體 4 模仿法 模仿法的理論基礎(chǔ) 1 班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)理論 2 行為主義理論 基本操作程序 1 選擇合適對象 有適應(yīng)癥 具有模仿能力 經(jīng)歷和心測結(jié)果 2 設(shè)計(jì)示范行為 針對具體情況 盡可能真實(shí) 易難簡繁 循序漸進(jìn) 3 強(qiáng)化正確的模仿行為 模仿法的五種具體方式 1 生活示范 2 象征性示范 3 角色扮演 4 參與示范 5 內(nèi)隱示范 注意四項(xiàng) 1 年齡是重要因素 更適用于年輕求助者 2 要強(qiáng)調(diào)示范者的作用 示范者的表現(xiàn)是治療關(guān)鍵 感染力和共同性 3 對正確模仿行為的強(qiáng)化 應(yīng)適時(shí)和恰當(dāng) 5 生物反饋法 生物反饋法的概念 通過現(xiàn)代電子儀器描記不能意識到的生理功能并轉(zhuǎn)化為可見的信息 幫助求助者了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)生 理機(jī)能 促進(jìn)健康的方法 最早發(fā)現(xiàn)動(dòng)物內(nèi)臟條件反射 巴甫洛夫 用主觀意志控制植物神經(jīng) 美國 米勒 最早將生物反饋法用于臨床 夏皮諾 肌電生物反饋治療三項(xiàng)準(zhǔn)備工作 1 設(shè)立專門的治療室 2 熟悉儀器的使用方法 3 講解反饋方法的原理 方法 特點(diǎn)和功效是求助者主動(dòng)參與治療是成功的必要條件 診室訓(xùn)練的八項(xiàng)操作規(guī)程 1 時(shí)間要求 2 體位要求 3 安放電極 4 測基線值 5 反饋訓(xùn)練 6 復(fù)診指導(dǎo) 7 強(qiáng)化放松 8 療程安排 家庭訓(xùn)練三項(xiàng)操作要求 1 意念指導(dǎo)語 脫離儀器重復(fù)放松體驗(yàn) 2 記錄訓(xùn)練日記 3 每天 2 3 次 每次 20 分鐘 常用的幾類生物反饋儀 1 肌電生物反饋儀 2 皮膚電反饋儀 3 皮溫生物反饋儀 4 腦電生物反饋儀 5 其他反饋儀 注意事項(xiàng) 1 辨別生物反饋療法的適應(yīng)癥和禁忌癥 2 不是所有接受治療的求助者都可以獲益 以下詳細(xì) 生物反饋法的五類適應(yīng)癥 1 各種睡眠障礙 2 各類伴緊張 焦慮 恐懼的神經(jīng)癥 心因性精神障礙 3 某些心身疾病 4 兒童多動(dòng)癥 5 慢性精神分裂癥 生物反饋法三類的禁忌癥 1 各類急性期精神障礙求助者 2 有自傷 自殺觀念 沖動(dòng) 毀物 興奮不合作的求助者 3 訓(xùn)練過程出現(xiàn)癥狀 如頭暈 惡心 幻覺等 的求助者 生物反饋法的四個(gè)局限性 1 不是所有接受治療的求助者都可以獲益 2 與普通的醫(yī)學(xué)治療有主動(dòng)參與的區(qū)別 3 沒有治療作用 也沒有干預(yù) 4 治療效果在于求助者對信號的理解 6 認(rèn)知行為療法 認(rèn)知行為療法有代表性的主要流派 1 阿爾波特 埃利斯的合理情緒行為療法 REBT 2 阿倫 T 貝克和雷米的認(rèn)知療法 CT 3 唐納德 梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法 CBT 認(rèn)知行為療法的四個(gè)特點(diǎn) 1 求助者和咨詢師是合作關(guān)系 2 假設(shè)心理痛苦是認(rèn)知過程發(fā)生機(jī)能障礙 3 改變認(rèn)知可以達(dá)到情感與行為方面的改變 4 針對具體的和結(jié)構(gòu)的目標(biāo) 短期教育性治療 貝克和雷米認(rèn)知療法的七基本步驟 1 建立咨詢關(guān)系 2 確定咨詢目標(biāo) 3 確定問題 提問和自我審查技術(shù) 4 檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念 建議 演示 模仿 5 糾正核心錯(cuò)誤概念 語義分析技術(shù) 6 進(jìn)一步改變認(rèn)知 行為矯正技術(shù) 7 鞏固新觀念 認(rèn)知復(fù)習(xí) 提問和審查技術(shù)的目的和方式 1 目的 引導(dǎo)求助者進(jìn)行體驗(yàn)和反省 發(fā)現(xiàn)思維過程中的不合理成分 2 提問 提出特定問題 指導(dǎo)談話方向 引發(fā)忽略問題 找出思維誤區(qū) 主動(dòng)加以改變 3 自我審查 擺明觀點(diǎn) 體驗(yàn)反省 覺察忽略 重新評價(jià) 走出誤區(qū) 表層錯(cuò)誤觀念及其三個(gè)糾正技術(shù) 即邊緣性錯(cuò)誤觀念 對不適應(yīng)行為的一種直接 具體的解釋 1 建議 2 演示 3 模仿 深層錯(cuò)誤觀念和語義分析技術(shù)四個(gè)知識點(diǎn) 即核心錯(cuò)誤觀念 一寫抽象的與自我有關(guān)的命題 1 語義技術(shù)針對求助者的自我概念 2 有共同的邏輯形式 即 X 是 X 的 主謂表 結(jié)構(gòu) 3 把主語位置的 我 換成有關(guān)的具體事件和行為 4 表語位置的詞必須能夠根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià) 改變認(rèn)知 行為矯正技術(shù)五種具體表現(xiàn) 1 咨詢師設(shè)計(jì)特殊的行為模式或情境 2 求助者產(chǎn)生通常忽視的情緒體驗(yàn) 3 新的體驗(yàn)是一種積極的情緒 4 新體驗(yàn)改變舊的認(rèn)知觀念 5 學(xué)會(huì)如何獲得這些體驗(yàn)的方法 認(rèn)知復(fù)習(xí)的五種具體做法 1 布置家庭作業(yè) 2 提供有關(guān)認(rèn)知療法的材料提出任務(wù) 3 在實(shí)際環(huán)境中繼續(xù)檢驗(yàn)糾正錯(cuò)誤觀念 4 繼續(xù)對深層錯(cuò)誤觀念進(jìn)行句子分析 5 繼續(xù)記錄自己的活動(dòng)和反應(yīng) 不斷評估和反省 梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)矯正認(rèn)知定勢 矯正定勢的五種具體程序 1 引發(fā)焦慮情境 2 評價(jià)焦慮水平 3 察覺引發(fā)的認(rèn)知 4 重新評價(jià)檢查 5 體察新的焦慮水平 梅肯鮑姆壓力接種訓(xùn)練 SIT 三個(gè)模型 1 概念階段 關(guān)注與求助者建立關(guān)系 2 技能獲得和復(fù)述階段 關(guān)注教給求助者應(yīng)對技術(shù)應(yīng)對相應(yīng)的壓力情境 3 應(yīng)用和完成階段 關(guān)注將改變移植到生活中并維持改變 壓力管理的應(yīng)用 矯正和預(yù)防 1 應(yīng)用 憤怒控制 焦慮管理 自信訓(xùn)練 創(chuàng)造性思維 抑郁治療 處理健康問題 2 治療 肥胖 多動(dòng) 孤獨(dú) 創(chuàng)傷應(yīng)激和精神分裂患者 貝克認(rèn)知療法理論及其三個(gè)概念 1 共同感受 2 自動(dòng)化思維 3 規(guī)則 貝克歸納的七種邏輯錯(cuò)誤 1 主觀推斷 2 選擇性概括 3 過度概括 4 個(gè)性化 5 夸大和縮小 6 貼標(biāo)簽或貼錯(cuò)標(biāo)簽 7 極端思維 貝克的五種認(rèn)知治療技術(shù) 1 識別自動(dòng)性思維 2 識別認(rèn)知性錯(cuò)誤 3 真實(shí)性驗(yàn)證 4 去中心化 去注意 5 憂郁或焦慮水平的監(jiān)控 雷米的認(rèn)知治療理論 導(dǎo)致不適應(yīng)行為和情緒的根本原因是錯(cuò)誤的認(rèn)知過程和觀念 即個(gè)體對自我的不正確或不適當(dāng)?shù)脑u 價(jià) 錯(cuò)誤的自我概念 與貝克理論的比較 共同點(diǎn) 導(dǎo)致不適應(yīng)行為和情緒的根本原因是錯(cuò)誤的認(rèn)知過程和觀念 不同點(diǎn) 貝克關(guān)心的是錯(cuò)誤的認(rèn)知過程以及在這過程中產(chǎn)生的錯(cuò)誤觀念 雷米主要強(qiáng)調(diào)這些錯(cuò)誤觀 念的存在狀態(tài) 既他們表現(xiàn)的順序和方式以及如何發(fā)生作用 中心 邊緣 模型 1 每組群集中的各個(gè)錯(cuò)誤的觀念重要性不同 2 主要的 基本的觀念支配著那些次要的觀念 3 基本的錯(cuò)誤觀念不能根除 就無法改變那些不適應(yīng)的情緒和行為 唐納德 梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù) CBM 1 關(guān)注的是求助者自我語言表達(dá)的改變并影響到個(gè)體的行為 2 基本前提是求助者必須注意自己想 感受 行動(dòng)以及自己對別人的影響 3 認(rèn)知重組關(guān)鍵的作用 與 REBT 貝克一樣 假設(shè)痛苦的想法通常來源于適應(yīng)不良的想法 區(qū)別是 1 揭露和辯論不合理想法時(shí)更直接更具有對抗性 2 自我指導(dǎo)訓(xùn)練更注意幫助求助者覺察他們的自我談話 3 治療過程使求助者更有效的應(yīng)對所遇到的問題 行為改變的過程及其三個(gè)階段 過程 1 內(nèi)部語言 2 認(rèn)知結(jié)構(gòu)與行為的作用 3 結(jié)果 唐納德 梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù) CBM 的 三個(gè)階段 1 自我觀察 2 開始新的內(nèi)部對話 3 學(xué)習(xí)新的技能 7 求助者中心療法 創(chuàng)始人羅杰斯的基本假設(shè) 1 人完全可以信賴 2 人有很大潛能理解自己并解決問題 3 無需外力直接干預(yù) 4 能夠通過自我引導(dǎo)而成長 求助者中心療法的工作程序 1 確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo) 2 掌握求助者中心療法的主要咨詢技術(shù) 3 把握咨詢過程七階段的特點(diǎn)和規(guī)律 國內(nèi)學(xué)者的五條求助者中心治療目標(biāo) 1 求助者的自我變得較為開放 2 求助者的自我變得協(xié)調(diào) 3 求助者變得更加信任自己 4 求助者變得更適應(yīng)了 5 求助者愿意使其生命的過程成為一個(gè)變化的過程 羅杰斯對咨詢關(guān)系的三個(gè)觀點(diǎn) 1 咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極變化的充分必要條件 2 不需要其他條件 3 如果這些核心的條件存在一段時(shí)間 個(gè)體就有建設(shè)性的改變 羅杰斯對咨詢關(guān)系的六個(gè)表述 1 兩個(gè)人有心理意義上的接觸 2 求助者處于不一致的狀態(tài)時(shí) 具有攻擊性或處于焦慮中 3 咨詢師處于一致的狀態(tài)或內(nèi)部整合狀態(tài) 4 咨詢師無條件的接受和關(guān)注求助者 5 咨詢師表示共情并努力交流 6 咨詢師的共情交流和無條件關(guān)注是最基本的 求助者中心療法的四個(gè)特點(diǎn) 1 是咨詢過程的開始 2 是咨詢中的主要事件 3 是咨詢的結(jié)束 4 最根本的是以咨詢關(guān)系為導(dǎo)向 求助者中心療法三種主要咨詢技術(shù) 1 促進(jìn)設(shè)身處地的理解 四項(xiàng)促進(jìn)技術(shù) 關(guān)注 言語交流 非言語交流 沉默 2 坦誠交流 艾根的五個(gè)坦誠交流觀點(diǎn) 不固定角色 自發(fā)性 無防御反應(yīng) 一致性 自我的交流 3 表達(dá)無條件積極關(guān)注 接受 尊重 關(guān)心 珍視 艾根表達(dá)尊重的五種態(tài)度及其作用 1 尊重求助者的人性和發(fā)展的潛力 2 應(yīng)承與他們一起努力 3 支持并發(fā)展求助者的獨(dú)特性 4 相信求助者有自我導(dǎo)向的能力 5 相信求助者可以改變自己 佩特森劃分的咨詢過程的七個(gè)階段及特點(diǎn) 1 求助者對個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度的階段 不愿尋求治療和幫助 2 求助者開始 有所動(dòng) 階段 能觸及個(gè)人感覺 內(nèi)在僵硬自我開始松動(dòng) 3 能夠流暢自由表達(dá)客觀自我的階段 沒有感情投入 4 能更自由的表達(dá)個(gè)人情感階段 自我體驗(yàn)真實(shí) 顧慮當(dāng)前情感 不能完全放開 5 接受自己的感受階段 能清楚的認(rèn)識到自我內(nèi)部的不協(xié)調(diào)和矛盾 6 完全接受過去被阻礙 被否認(rèn)的情感 自我與情感協(xié)調(diào)一致 7 變得自由開放的階段 對治療的領(lǐng)悟從解決某一具體問題擴(kuò)大到生活中的其他經(jīng)驗(yàn) 求助者中心療法對人性的三個(gè)基本觀點(diǎn) 1 人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向 2 人擁有有機(jī)體的評價(jià)過程 3 人是可以信任的 自我理論的三個(gè)概念 1 經(jīng)驗(yàn) 2 自我概念 3 價(jià)值的條件化 心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)個(gè)體經(jīng)驗(yàn)與自我觀念關(guān)系 1 符合個(gè)體需要并被感知 納入到自我概念中 2 與個(gè)體感覺不一致 被忽略 3 被歪曲和否認(rèn) 以解決自我概念和個(gè)體體驗(yàn)的矛盾 心理治療的實(shí)質(zhì) 1 重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧 2 達(dá)到個(gè)體人格的重建 個(gè)體達(dá)到自我和諧的五種表現(xiàn) 1 對任何經(jīng)驗(yàn)都比較開放 2 不再歪曲和否認(rèn)自己的某些經(jīng)驗(yàn) 3 自我經(jīng)驗(yàn)與經(jīng)驗(yàn)協(xié)調(diào) 4 更信任自己有機(jī)體的評價(jià)過程 不信任價(jià)值的條件化評價(jià) 5 是自己妄稱變化的過程 邁向自我實(shí)現(xiàn) 求助者中心療法的注意事項(xiàng) 1 體現(xiàn)人本主義的哲學(xué)思想 2 認(rèn)為治療導(dǎo)向的首要責(zé)任在求助者 3 存在初學(xué)者傾向于沒有挑戰(zhàn)性的求助者的局限 4 掌握本療法的基本原理是心理咨詢師 素質(zhì)培養(yǎng)的基本內(nèi)容 8 遠(yuǎn)期療效評估 工作程序 社會(huì)接納程度評估 自我接納程度評估 隨訪調(diào)查 社會(huì)接納程度評估四方面內(nèi)容 1 求助者的行為表現(xiàn) 2 與周圍環(huán)境的適應(yīng)情況 3 人際交往 4 學(xué)習(xí)或工作表現(xiàn) 5 與家人相處情況 6 對問題的處理方式與能力 社會(huì)接納程度兩個(gè)評估方法 1 家屬或周圍人的觀察 2 咨詢師本身的審查 自我接納程度評估兩方面內(nèi)容 1 自述癥狀與問題的減輕或消除 2 性格方面的成熟情況 自我接納程度評估的兩個(gè)方法 1 求助者口頭報(bào)告 2 量表評估 依靠內(nèi)在精神表現(xiàn)進(jìn)行評估的內(nèi)容 1 精神結(jié)構(gòu)是否穩(wěn)定 2 能否適當(dāng)?shù)奶幚韮?nèi)心里的欲望與本能 3 能否采用比較成熟的防御機(jī)制處理困難 4 能否對自己的行為做道德與規(guī)范上的考慮與節(jié)制 隨訪調(diào)查常用的四種回訪方式 1 追蹤卡 2 通訊 3 面談 4 電話 影響實(shí)施咨詢的咨詢師做效果評審的因素 1 無意識的想證實(shí)咨詢效果 2 對求助者的偏見 3 處于職業(yè)競爭的夸大 影響求助者本身評審可靠性的因素 1 考慮某些現(xiàn)實(shí)的利益 2 逃避法律上的責(zé)任 3 獲得司法上的好處 客觀評價(jià)咨詢效果的方法 1 從科學(xué)研究的角度評估 2 上級咨詢師的評審 3 以專業(yè)和科學(xué)的手段審查求助者的動(dòng)態(tài)變化 第二節(jié) 團(tuán)體心理咨詢技能 什么是團(tuán)體心理咨詢 答 團(tuán)體心理咨詢是相對一對一的個(gè)體心理咨詢而言的 顧名思義 它是一種在團(tuán)體情境下提供心 理幫助與指導(dǎo)的一種咨詢形式 即由咨詢員根據(jù)求詢者問題的相似性或求詢者自發(fā) 組成課題小組 通過 共同商討 訓(xùn)練 引導(dǎo) 解決成員共同的發(fā)展或共有的心理問題 團(tuán)體心理咨詢既是一種有效的心理治療 也是一種有效的教育活動(dòng) 團(tuán)體心理咨詢也稱作團(tuán)體諮商 團(tuán)體咨詢的構(gòu)成 團(tuán)體指導(dǎo)者 1 2 人 團(tuán)體成員 3 5 人 10 幾人 幾十人 活動(dòng)次數(shù) 幾次或十幾次 活動(dòng)方式 交往 討論 心理游戲 心理劇 角色扮演 啟發(fā) 鼓勵(lì) 支持等 團(tuán)體心理咨詢的概念 1 團(tuán)體情境 2 提供心理幫助與指導(dǎo) 3 是心理咨詢與治療的形式 團(tuán)體心理咨詢的五個(gè)功能表現(xiàn) 1 成員從他人反饋中獲益 2 成員之間的互助 3 提供考驗(yàn)實(shí)際行為和嘗試新行為的機(jī)會(huì) 4 鼓勵(lì)成員做出承諾并用實(shí)際行動(dòng)改善生活 5 滿足成員的歸屬感需要 團(tuán)體心理咨詢與個(gè)體心理咨詢五個(gè)共同點(diǎn) 1 目標(biāo)相似 2 原則相似 3 技術(shù)相似 4 對象相似 5 倫理相同 團(tuán)體心理咨詢與個(gè)體心理咨詢的五點(diǎn)區(qū)別 1 互動(dòng)程度 2 助人氛圍 3 問題類型 4 咨詢技術(shù) 5 工作場所 人別適合個(gè)人深度情緒問題 團(tuán)體適合處理人際關(guān)系問題 團(tuán)體心理咨詢的四個(gè)特點(diǎn) 1 影響廣泛 2 效率高 3 效果易鞏固 4 適用人際關(guān)系適應(yīng)不良的人 團(tuán)體心理咨詢的五點(diǎn)局限 不是適合與所有的人 1 個(gè)人深層次的問題不易暴露 2 個(gè)體差異難以照顧周全 3 有的成員可能會(huì)被傷害 4 泄露隱私 5 不稱職的領(lǐng)導(dǎo)者帶來的負(fù)面影響 團(tuán)體心理咨詢分類 1 理論 精神分析團(tuán)體 行為團(tuán)體 個(gè)人中心團(tuán)體 認(rèn)知行為團(tuán)體等 2 功能 成長性團(tuán)體 訓(xùn)練性團(tuán)體 治療性團(tuán)體等 3 對象 兒童團(tuán)體 青少年團(tuán)體 大學(xué)生團(tuán)體 成人團(tuán)體等 4 美國團(tuán)體工作專業(yè)協(xié)會(huì) ASGW 任務(wù) 工作團(tuán)體 輔導(dǎo) 心理教育團(tuán)體 咨詢 人際問題解決 團(tuán)體 心理治療 人格重建團(tuán)體 團(tuán)體心理咨詢目標(biāo) 1 針對解決問題的信息和看法 2 要達(dá)成的范圍和任務(wù) 目標(biāo)的要求 1 具體 2 明確 3 切實(shí)可行 4 可以評估 5 便于觀察 6 方向一致 目標(biāo)的功能 1 導(dǎo)向作用 2 聚焦作用 3 堅(jiān)持作用 4 評估作用 團(tuán)體咨詢的六條一般目標(biāo) 1 通過自我探索的過程幫助成員認(rèn)識自己 了解自己 接納自己 使他們能夠?qū)ψ晕矣懈m當(dāng) 的看法 2 通過與其他成員的溝通交流 學(xué)習(xí)社交技巧和發(fā)展人際關(guān)系的能力 學(xué)會(huì)信任他人 3 幫助成員培養(yǎng)責(zé)任感 關(guān)心而敏銳地察覺特人的感受和需要 更善于理解他人 4 培養(yǎng)成員的歸屬感與被接納感 從而更有安全感 更有信心面對生活中的挑戰(zhàn) 5 增進(jìn)成員獨(dú)立自主 自己解決問題和抉擇的能力 探索和發(fā)現(xiàn)一些可行而有效的途徑來處理 生活中一般發(fā)展性問題 解決沖突矛盾 6 幫助成員澄清個(gè)人的價(jià)值觀 協(xié)助他們作出評估 并作出修正和改進(jìn) 團(tuán)體咨詢的四條過程目標(biāo) 團(tuán)體初創(chuàng)期的目標(biāo) 協(xié)助成員互相認(rèn)識 了解團(tuán)體的目標(biāo)和結(jié)構(gòu) 察覺自我的感覺和行為 建立 團(tuán)體的契約以保證團(tuán)體順利進(jìn)行 團(tuán)體過渡期的目標(biāo) 協(xié)助成員分享感受和經(jīng)驗(yàn) 經(jīng)由團(tuán)體練習(xí)促進(jìn)成員之間的信任 并覺察自己 與他人的感受和行為 團(tuán)體工作期的目標(biāo) 協(xié)助成員檢視自我困擾 焦慮 覺察有效的社會(huì)行為 學(xué)習(xí)問題解決 激發(fā) 自我的改變與成長 團(tuán)體結(jié)束期的目標(biāo) 協(xié)助成員成員總結(jié)已有的積極改變 鞏固習(xí)得的適應(yīng)行為 并制定今后的成 長計(jì)劃 將團(tuán)體中所學(xué)應(yīng)用于實(shí)際生活 團(tuán)體咨詢的六條短期目標(biāo) 以成功的團(tuán)體經(jīng)驗(yàn)來改善成員的自我概念 增進(jìn)成員的表達(dá)能力 提高成員的傾聽能力 幫助成員真誠地討論個(gè)人的困難 恐懼和焦慮 幫助成員接納自我并發(fā)展自我潛能 發(fā)展成員關(guān)懷自己和他人的能力 幫助成員有效解決日常生活中的問題 團(tuán)體咨詢的六條長期目標(biāo) 學(xué)習(xí)以社會(huì)能接受的行為來解決問題 提供成員學(xué)習(xí)社會(huì)期望的機(jī)會(huì)和場所 幫助成員覺察自己的行為對自己的未來和他人的影響 幫助成員在社會(huì)上發(fā)展自我 但不與社 會(huì)沖突 幫助成員獨(dú)立自主 不再依賴團(tuán)體來幫助其解決問題 鼓勵(lì)成員在團(tuán)體內(nèi)提供最大的貢獻(xiàn) 五種性質(zhì)的團(tuán)體的區(qū)分和適用 1 是否安排固定程序 結(jié)構(gòu)式團(tuán)體和非結(jié)構(gòu)式團(tuán)體 2 成員特質(zhì)是否相似 同質(zhì)團(tuán)體和異質(zhì)團(tuán)體 3 成員人數(shù)是否變化 開放式團(tuán)體和封閉式團(tuán)體 4 是否發(fā)展治療功能 發(fā)展性團(tuán)體和治療性團(tuán)體 5 成員是否自愿參加 自愿性團(tuán)體和非自愿性團(tuán)體 團(tuán)體發(fā)展過程中各階段的特點(diǎn)與任務(wù) 團(tuán)體咨詢的發(fā)展過程 團(tuán)體心理咨詢一般分為四個(gè)發(fā)展階段 初創(chuàng)階段 過渡階段 工作階段 結(jié)束階段 團(tuán)體初創(chuàng)階段的特點(diǎn)與任務(wù) 團(tuán)體初創(chuàng)階段的任務(wù) 此階段成員的心理需求是獲得安全感 領(lǐng)導(dǎo)者的任務(wù)就是協(xié)助成員相互間 盡快熟悉 彼此了解 澄清目標(biāo) 訂立規(guī)范 建立安全和信任的關(guān)系 團(tuán)體初創(chuàng)階段成員的反應(yīng) 一方面 成員很想知道團(tuán)體其他成員的背景 問題 另一方面又會(huì)有 點(diǎn)恐懼或是焦慮 怕不被人接納 又怕在他人面前出丑 有些成員常擔(dān)心自己的言行會(huì)不被他人接受而小 心翼翼 團(tuán)體還可能出現(xiàn)一陣沉默 尷尬的氣氛 初創(chuàng)階段的活動(dòng) 較簡單且容易讓成員互相認(rèn)識的游戲或活動(dòng) 團(tuán)體契約或規(guī)范的建立 團(tuán)體初創(chuàng)期確定的團(tuán)體規(guī)范一般包括 保守秘密 坦率真誠 不與外界接觸 免與少數(shù)人 交流 開始團(tuán)體的具體操作 團(tuán)體過渡階段的特點(diǎn)與任務(wù) 過渡階段的任務(wù) 此階段成員的心理需求是被接納和有歸屬感 領(lǐng)導(dǎo)者的任務(wù)就是創(chuàng)造一個(gè)有利于建立信任感的環(huán)境 處理成員的焦慮與期待 負(fù)面情緒和沖突 在接受成員挑戰(zhàn)時(shí)樹立不防衛(wèi)性的行為榜樣 減少成員對領(lǐng)導(dǎo) 者的依賴 加強(qiáng)成員的責(zé)任感 引導(dǎo)成員直接有效的面質(zhì) 鼓勵(lì)成員表達(dá)對團(tuán)體的感情和反應(yīng) 使團(tuán)體進(jìn) 步到成員可彼此有效建立成熟關(guān)系的階段 過渡階段成員的反映 團(tuán)體發(fā)展的過渡階段時(shí) 團(tuán)體溫表中會(huì)出現(xiàn)各種不同形態(tài)抗拒心理 團(tuán)體成員的焦慮程度和自我防 衛(wèi)都很強(qiáng) 此時(shí) 成員的矛盾心理普遍 一方面擔(dān)心自己不被他人接納 為想求安全而把自己包裹起來 另一方面又想冒險(xiǎn)說出自己心中的話而躍躍欲試 過渡階段的活動(dòng) 增進(jìn)信任 加強(qiáng)合作的活動(dòng) 向工作階段過渡 團(tuán)體工作階段的特點(diǎn)與任務(wù) 工作階段的任務(wù) 協(xié)助成員解決問題 領(lǐng)導(dǎo)者不僅要示范 更要善用團(tuán)體資源 鼓勵(lì)成員探索個(gè)人的態(tài)度 感受 價(jià) 值和行為 深化對自我的認(rèn)識 將感悟化為行動(dòng) 進(jìn)一步增強(qiáng)成員之間相互支持和幫助 鼓勵(lì)他們嘗試新 的行為 工作階段成員的反應(yīng) 成員充滿了安全感 歸屬感 互相接納 互訴衷腸 開放自我 表露出更多的個(gè)人資料及其生活中 問題 并愿意探索問題和解決問題 即成員彼此談?wù)撟约夯騽e人的心理問題和成長體檢 爭取別人的理解 支持和指導(dǎo) 工作階段的活動(dòng) 講座 討論 寫體會(huì) 寫日記 行為訓(xùn)練 角色扮演 自我探索 腦力震蕩繪 畫 講故事 音樂與舞蹈等 團(tuán)體結(jié)束階段的特點(diǎn)與任務(wù) 結(jié)束階段的任務(wù) 成員要面對自己的團(tuán)體經(jīng)驗(yàn)作出總結(jié) 并向團(tuán)體告別 領(lǐng)導(dǎo)者要給予成員心理支持并協(xié)助成員處理 離愁 整理歸納在團(tuán)體中學(xué)到的東西 并鼓勵(lì)他們將其運(yùn)用到日常生活之中 結(jié)束階段成員的反應(yīng) 由于分離在即 一些成員心中充滿離愁別緒 同時(shí)想利用最后的機(jī)會(huì)表露 自己希望 害怕的情緒 以及對別人的觀感 結(jié)束階段的活動(dòng) 總結(jié)會(huì) 聯(lián)誼會(huì) 反省會(huì) 大團(tuán)圓等 確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo)和性質(zhì) 確定目標(biāo)的準(zhǔn)備工作 了解需要 團(tuán)體目標(biāo)的考慮 文獻(xiàn)資料收集 社會(huì)文化的考慮 明確團(tuán)體的不同目標(biāo) 確定團(tuán)體的性質(zhì) 結(jié)構(gòu)式還是非結(jié)構(gòu)式 開放式還是封閉式 同質(zhì)還是異質(zhì)團(tuán)體 小團(tuán)體還是大團(tuán)體 綜合考慮 團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)的作用及原則 團(tuán)體心理咨詢方案的四個(gè)作用 團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)是團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者必備能力 團(tuán)體心理咨詢方案對成員個(gè)人的影響 可增進(jìn)成員的自我表露 自我了解 發(fā)展社會(huì)技能 成員互動(dòng)影響 對團(tuán)體效能的影響 促進(jìn)團(tuán)體容易聚焦 促進(jìn)團(tuán)體向前發(fā)展 正確評估團(tuán)體現(xiàn)象 團(tuán)體方案設(shè)計(jì)九項(xiàng)原則 領(lǐng)導(dǎo)者要了解自己的特質(zhì) 能力 偏好及帶領(lǐng)風(fēng)格 領(lǐng)導(dǎo)者要了解自己所要帶領(lǐng)團(tuán)體及其對象的特質(zhì)與目標(biāo) 領(lǐng)導(dǎo)者必須選擇 設(shè)計(jì)自己熟悉或有把握帶領(lǐng)的活動(dòng) 有多個(gè)團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者 應(yīng)明確各自的分工 方案設(shè)計(jì)要實(shí)際具體可行 符合團(tuán)體的目標(biāo)與性質(zhì) 方案內(nèi)各項(xiàng)活動(dòng)的設(shè)計(jì)要有一致性 前后連貫 方案設(shè)計(jì)應(yīng)考慮成員特性 如性別 年齡 表達(dá)能力 職業(yè)背景等特性及因素 成員不同 重點(diǎn) 有差異 方案設(shè)計(jì)要有彈性及安全性考慮 避免團(tuán)體過程受阻或?qū)Τ蓡T造成身心傷害 方案設(shè)計(jì)時(shí) 活動(dòng)選擇的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)成員的需求 團(tuán)體的目的和預(yù)期的結(jié)果 方案設(shè)計(jì)后 應(yīng)與督導(dǎo)者 經(jīng)驗(yàn)豐富的領(lǐng)導(dǎo)者及同行相互討論 尋求咨詢 適時(shí)修正 五項(xiàng)要求 計(jì)劃的合理性 目標(biāo)的明確性 操作的可行性 過程進(jìn)行的發(fā)展性 團(tuán)體效果的可評價(jià)性 團(tuán)體方案設(shè)計(jì)必須符合以下要求 計(jì)劃的合理性 目標(biāo)的明確性 操作的可行性 過程進(jìn)行的發(fā)展性 團(tuán)體效果的可評價(jià)性 團(tuán)體心理咨詢常用技術(shù) 團(tuán)體技術(shù)及其功能 團(tuán)體技術(shù)及其功能團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者為了達(dá)到團(tuán)體目標(biāo) 發(fā)展團(tuán)體動(dòng)力 促進(jìn)團(tuán)體成員互動(dòng) 提升學(xué)習(xí)效 率 適時(shí)地采取某些方法 態(tài)度 策略或手段 都可以視為技術(shù) 團(tuán)體技術(shù)的功能是 鼓勵(lì)成員參與團(tuán)體 引起成員對團(tuán)體的興趣 達(dá)成決策以解決問題 刺激思考增加團(tuán)體的生產(chǎn)力 美國團(tuán)體工作專業(yè)協(xié)會(huì)提出的團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的技術(shù) 團(tuán)體常用技術(shù)分類 與個(gè)別咨詢相似的團(tuán)體心理咨詢技巧 傾聽 同理心 復(fù)述 反映 澄清 支持 解釋 詢問 面質(zhì) 自我表露等 促進(jìn)團(tuán)體互動(dòng)的技巧 阻止 連結(jié) 運(yùn)用眼神 聚焦 引話 切話 觀察等 團(tuán)體討論的技術(shù) 腦力激蕩法 耳語聚會(huì) 菲力蒲六六討論法 揭示法等 團(tuán)體結(jié)束技術(shù) 輪流發(fā)言 結(jié)對交談 領(lǐng)導(dǎo)總結(jié) 作業(yè)分享 游戲活動(dòng)等 團(tuán)體練習(xí)的運(yùn)用 運(yùn)用團(tuán)體練習(xí)的目的 團(tuán)體練習(xí)也叫習(xí)作 活動(dòng) 技術(shù) 游戲 經(jīng)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn) 結(jié)構(gòu)性團(tuán)體練習(xí) 等 團(tuán)體心理咨詢中適當(dāng)運(yùn)用練習(xí) 可以達(dá)到如下目的 增加團(tuán)體趣味性和吸引力 活躍團(tuán)體氣氛 減低成員焦慮 促進(jìn)成員投入團(tuán)體 增進(jìn)成員覺察能力及體悟 有助于領(lǐng)導(dǎo)者有效介入與工作 團(tuán)體練習(xí)的選擇和運(yùn)用與團(tuán)體技