,一.,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的背景,優(yōu)質(zhì)護(hù)理改革護(hù)理模式履行護(hù)理職責(zé)；提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高護(hù)理水平。,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的背景,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的背景,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)廢除流水線“以醫(yī)囑為中心”的功能制護(hù)理重建向心性“以患者為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理,傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式目前我國大多數(shù)醫(yī)院護(hù)理模式流水線式的以護(hù)士為中心的分工護(hù)理功能護(hù)理是以護(hù)士工作為主的護(hù)理模式是以護(hù)士分工為主的護(hù)理模式,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的背景,傳統(tǒng)護(hù)理分工模式圖,傳統(tǒng)護(hù)理工作模式,患者得到的服務(wù)模式:分散式服務(wù),傳統(tǒng)護(hù)理工作模式,護(hù)士工作按照護(hù)士長分工，干完了自己的活，就算完成一天工作任務(wù)。流動(dòng)式護(hù)患關(guān)系,護(hù)理工作模式的改革,目的：1、使護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)2、提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供個(gè)體化的護(hù)理服務(wù)3、密切護(hù)患關(guān)系,護(hù)理工作模式的改革,指導(dǎo)思想：以病人為中心徹底改革護(hù)理模式，實(shí)行向心式的以患者為中心的分工護(hù)理。核心：包干病人，落實(shí)責(zé)任,二.,責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵,我的角色我的責(zé)任,我是誰，我該做什么？,責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵,改革途徑,責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵,什么是包床到護(hù)？把病區(qū)的床位包給護(hù)士，護(hù)士對(duì)所包病人實(shí)施整體的連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。包病人把病人放在心上,責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵,改革分工方式包床到戶,三.責(zé)任護(hù)士工作流程,責(zé)任護(hù)士工作流程,責(zé)任護(hù)士工作內(nèi)容常規(guī)護(hù)理：TPRBP測(cè)量、晨晚間護(hù)理、護(hù)理單記錄、臥位、翻身扣背生活護(hù)理：飲食、排泄及病人清潔的護(hù)理（洗頭、漱口、洗手、洗腳、頭發(fā)、擦身等）治療護(hù)理：給藥、配液輸液、各種治療措施心理護(hù)理健康指導(dǎo)整體護(hù)理,責(zé)任組長負(fù)責(zé)制,分工方式：由技術(shù)水平高、工作能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長，帶領(lǐng)1-2名年輕護(hù)士、組成責(zé)任組。責(zé)任組長負(fù)責(zé)指導(dǎo)年輕護(hù)士分組管理病人。實(shí)行責(zé)任組長監(jiān)督評(píng)價(jià)護(hù)理效果。分層不分等：人人參與生活護(hù)理,責(zé)任組長負(fù)責(zé)制,責(zé)任組長負(fù)責(zé)制,患者接受的護(hù)理服務(wù)模式,責(zé)任組長,年輕護(hù)士,病人,個(gè)人責(zé)任包干制,患者得到的護(hù)理服務(wù)模式一對(duì)一,護(hù)士,患者,個(gè)人責(zé)任包干制,優(yōu)點(diǎn):1、為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。2、護(hù)士全面掌握患者情況，為患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理服務(wù)，并及時(shí)向醫(yī)生提供病情變化等信息。3、護(hù)患關(guān)系固定，護(hù)士多數(shù)時(shí)間均在與患者直接接觸，護(hù)患關(guān)系更加密切，能為患者提供心理護(hù)理，真正落實(shí)“整體護(hù)理”。,護(hù)理模式改革的效果,病人方面：隨時(shí)能看到護(hù)士，隨時(shí)得到護(hù)士專業(yè)的照顧、專業(yè)的協(xié)助治療、專業(yè)的健康指導(dǎo)對(duì)管床護(hù)士熟悉，有了親切感。能很快適應(yīng)環(huán)境，有了安全感。有護(hù)士專門服務(wù)，有了歸屬感。在和諧的氛圍中，在細(xì)致入微的照顧中、在親情般的護(hù)理中康復(fù),了解對(duì)象考慮場合說話技巧,交談藝術(shù),患者心聲,“進(jìn)入醫(yī)院這個(gè)陌生的環(huán)境，有專門的護(hù)士負(fù)責(zé)，感覺很放心、很安全、很親切?！?“護(hù)士不停地來看我們，服務(wù)很熱情、很周到，我們關(guān)系很好，像親人一樣?！?試行護(hù)士四維度績效和薪酬分配方案,目標(biāo)責(zé)任制考核,能級(jí)對(duì)應(yīng)管理學(xué)歷、年資、職稱、技能優(yōu)勝劣汰為原則.,目標(biāo)責(zé)任制考核,方法制定考核指標(biāo)及權(quán)重確定考核形式及周期,崗位崗位風(fēng)險(xiǎn)、專業(yè)性給予不同績效等級(jí)、考核,不同崗位的護(hù)士,業(yè)務(wù)能力、承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)有所不同。,