第二章促進身心健康,第二節(jié)正確使用藥物,思考,我國居民的平均壽命延長和傳染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？,隨著科技的發(fā)展，新藥的研制開發(fā)周期大大地縮短，大量的新藥在不斷地涌現(xiàn)。當你面對藥店或家中藥柜當中各式各樣的藥品時，你知道如何正確選擇藥物嗎？,（閱讀教材P38第一段，回答以上問題）,自我測試-測測你的用藥習(xí)慣,1.你清楚自己對哪些藥物過敏嗎？,A.知道B.知道一點C.不知道,2.你是否曾為增強療效而自行加大服藥量？,A.有B.偶爾C.從不,3.在用藥時，你是否有頻繁更換藥的習(xí)慣？,A.經(jīng)常B.有時C.從不,4.你能夠準確說出人參、六味地黃丸、六神丸這些常用藥品的用藥禁忌嗎？,A.能B.可以說出一部分C.不能,5.你家里的內(nèi)服和外用藥品是否分開存放？,A.分開了B.有的分開了C.混放,6.對于過期藥品，你通常是如何處理的？,A.全部扔掉B.留下外觀完好的C.繼續(xù)使用,7.發(fā)現(xiàn)廣告中有一種藥品能治療你的疾病，你通常是：,A.馬上買來使用B.先向熟人了解一下C.找醫(yī)生咨詢,8.你能夠讀懂一般常用藥品的使用說明書嗎？,A.能B.能讀懂一部分C.不能,9.你是否有干吞藥片的習(xí)慣，或常用茶水、酒、飲料送服藥物？,A.經(jīng)常這樣B.有時C.從不,10.你經(jīng)常使用自認為適合自己的滋補品嗎？,A.經(jīng)常B.有時C.很少,記分結(jié)果,25分以上：你具有良好的用藥習(xí)慣，日常用藥是安全有效的。,19-24分：你在用藥習(xí)慣上還存在一些不合理的地方，以后應(yīng)注意改正。,18分以下：你的用藥習(xí)慣令人擔憂，如不立即改正，會嚴重損害健康。,目前，藥物的種類很多，估計已達到10萬種，可分為人工合成藥物和天然藥物。,藥物（根據(jù)來源分類）,人工合成藥物（根據(jù)功能分類）,天然藥物（取自植物、動物和礦物）,解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林,抗生素青霉素,抗酸藥胃舒平,安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、止瀉藥等,1.解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林,（1）化學(xué)名：分子式：結(jié)構(gòu)式：,乙酰水楊酸,C9H8O4,（2）主要用途：解熱鎮(zhèn)痛，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛的治療，防心血管老化等。（3）物理性質(zhì)：阿司匹林是一種白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無臭，略帶酸味，熔點為135，難溶于水。,一、人工合成藥物,（1）化學(xué)名：分子式：結(jié)構(gòu)式：,乙酰水楊酸,（1）化學(xué)名：分子式：結(jié)構(gòu)式：,乙酰水楊酸,C9H8O4,（1）化學(xué)名：分子式：結(jié)構(gòu)式：,乙酰水楊酸,（1）化學(xué)名：分子式：結(jié)構(gòu)式：,（4）化學(xué)性質(zhì)：,具有酸的通性、酯化反應(yīng)、水解反應(yīng)等,水溶性阿司匹林療效更好,（3）制備：,以水楊酸為原料，使之與乙酸酐直接反應(yīng)可制備阿司匹林。,（5）不良反應(yīng)和急救措施,胃腸道反應(yīng)：,如上腹不適、惡心、胃黏膜出血等,如頭痛、眩暈、惡心、耳鳴等,應(yīng)立即停藥，并靜脈滴注NaHCO3溶液,措施：,水楊酸反應(yīng)：,關(guān)于阿司匹林在臨床上的應(yīng)用，下列說法正確的是（）A.阿司匹林有解熱鎮(zhèn)痛的作用B.服用阿司匹林后出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)是中毒的表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥C.服用阿司匹林中毒后應(yīng)立即停藥，并靜脈滴注NaHCO3溶液D.阿司匹林有治療癌癥的作用,AC,練習(xí),（2）有效成分的結(jié)構(gòu)：,青霉酸弱酸性物質(zhì),青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸,青霉素F、G、X、K、V等,（1）種類：,（3）主要用途：治療細菌類的感染,2.抗生素青霉素,（4）不良反應(yīng)及注意事項,過敏反應(yīng)：以皮疹為主，少數(shù)病人可能發(fā)生過敏休克反應(yīng)，嚴重者會導(dǎo)致死亡。,消化道反應(yīng)：少數(shù)病人可能有輕度的惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。,其他反應(yīng),注意事項：用藥前使用者一定要進行皮膚敏感試驗（皮試）。,請勿濫用抗生素,習(xí)題：,關(guān)于抗生素青霉素的下列說法不正確的是（）A、青霉素具有中和胃酸的作用B、青霉素水解后的產(chǎn)物中有氨基和羧基C、使用青霉素前不需要進行皮試D、青霉素有殺菌作用,AC,中和過多的胃酸，緩解胃部不適,3、抗酸藥,（2）成分,調(diào)味劑：糖等,黏合劑：淀粉,（1）主要作用：,Al(OH)3,MgCO3,CaCO3,NaHCO3,1.抗酸藥的藥理作用有（）A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.促進血液循環(huán)D.導(dǎo)瀉2.下列不屬于抑酸劑的主要化學(xué)成分的是（).碳酸鎂.氫氧化銅.氫氧化鋁.碳酸氫鈉,A,B,練一練,天然藥物,二、天然藥物,天然藥物取自植物、動物和礦物，來源豐富。例如中草藥就是一類天然藥物。我國明代醫(yī)學(xué)家李時珍(15181593)所著本草綱目中收載天然藥物1892種，附藥方11096個，對醫(yī)藥學(xué)作出了巨大的貢獻。近年來，由于毒品、艾滋病及人口老齡化所引起的疾病的治療需要，天然藥物的應(yīng)用日益受到重視。而化學(xué)對天然藥物特別是中草藥的開發(fā)有著非常重要的意義。許多中草藥的有效成分已經(jīng)分離。,1、簡介：,具有止咳平喘作用的麻黃堿是從中藥麻黃中提取的生物堿。,舉例：,2、麻黃堿,（1）結(jié)構(gòu)式：,（2）主要性質(zhì)：,無色蠟狀固體或晶形固體，也可能是顆粒，熔點40，易溶于水（120）或乙醇，可溶于氯仿、乙醚、苯或甲苯，有揮發(fā)性。其水溶液呈強堿性，能與無機酸或酸性較強的有機酸結(jié)合成鹽。,有時會出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安、失眠等，晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠。,（4）不良反應(yīng)：,（3）主要用途:,可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。,（1）處方藥：在醫(yī)生監(jiān)控或指導(dǎo)下使用的藥物，用符號R表示；（2）非處方藥：消費者不需要持有醫(yī)生處方就可以直接從藥房或藥店購買的藥物用符號OTC表示。,藥物分類,1.非法獲得及使用受管制藥物；2.沒有醫(yī)生處方長期服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑；3.運動員服用興奮劑；4.服用毒品。,濫