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西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)吞咽功能評(píng)價(jià)量表姓名: 性別: 年齡: 病區(qū): 床號(hào): 病案號(hào): 臨床診斷: 第1步初步評(píng)價(jià)意識(shí)水平1=清醒2=嗜睡,可喚醒并做出言語(yǔ)應(yīng)答3=呼喚有反應(yīng),但閉目不語(yǔ)4=僅對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)頭部和軀干部控制1=能正常維持坐位平衡2=能維持坐位平衡但不能持久3=不能維持坐位平衡,但能部分控制頭部平衡4=不能控制頭部平衡唇控制(唇閉合)1=正常 2=異常呼吸方式1=正常 2=異常聲音強(qiáng)弱(發(fā)a、i音)1=正常 2=異常 3=消失咽反射1=正常 2=異常 3=消失自主咳嗽1=正常 2=異常 3=消失第2步飲一匙水(量約5ml),重復(fù)3次口角流水1=沒(méi)有/1次 2=1次吞咽時(shí)有喉部運(yùn)動(dòng)1=有 2=沒(méi)有吞咽時(shí)有反復(fù)的喉部運(yùn)動(dòng)1=沒(méi)有/1次 2=1次咳嗽1=沒(méi)有/1次 2=1次哽咽1=沒(méi)有 2=有聲音質(zhì)量1=正常 2=改變 3=消失附注:如果該步驟的3次吞咽中有2次正常或3次完全正常,則進(jìn)行下面第3步:第3步飲一杯水(量約60ml)能夠全部飲完1=是 2=否咳嗽1=無(wú)/1次 2=1次哽咽1=無(wú) 2=有聲音質(zhì)量1=正常 2=改變 3=消失SSA評(píng)分17分者不納入研究;17分者提示患者可能存在吞咽障礙,須進(jìn)一步做X線透視吞咽功能檢查總分: 觀察醫(yī)師簽名: 日期: 年 月 日(學(xué)習(xí)的目的是增長(zhǎng)知識(shí),提高能力,相信一分耕耘一分
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