UDC616-057:616.07/.08C60中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB1150589職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutetrichloroethylenepoisoning1989-03-25發(fā)布1990-02-01實(shí)施中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性急性三氯乙烯中毒GB11505一89診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutetrichloroethylenepoisoning職業(yè)性急性三氯乙烯中毒是工作中接觸高濃度三氯乙烯蒸氣或液體所引起的以神經(jīng)系統(tǒng)改變?yōu)橹鞯娜硇约膊?除神經(jīng)系統(tǒng)受損外，亦可累及心、肝、腎等臟器。主題內(nèi)客與適用范圖本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各種接觸三氯乙烯的作業(yè)，如使用三氯乙烯清洗金屬表面油污、干洗、用作溶劑或萃取劑以及三氯乙烯的生產(chǎn)等所發(fā)生的急性中毒。2診斷原財(cái)根據(jù)短期大量接觸三氯乙烯的職業(yè)史和以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，參考尿三氯乙酸含量測(cè)定，進(jìn)行綜合分析，排除其他有關(guān)疾病后，方可診斷。3診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)觀察對(duì)象短期大量接觸后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、心俘、惡心等癥狀,或有眼及上呼吸道粘膜刺激現(xiàn)象。一般在24h內(nèi)可恢復(fù)正常。3.2輕度中毒除上述癥狀外，出現(xiàn)欣快感、易激動(dòng)、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、暗睡或短暫的淺昏迷者3.3重度中毒上述癥狀加重，并具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者：8香迷：以三叉神經(jīng)為主的顛神經(jīng)損害;C明顯的心、肝或腎損害。4治療原則觀察對(duì)象應(yīng)立即離開現(xiàn)場(chǎng)，安靜休息，進(jìn)行必要的檢查及處理，并觀察24h。4.2中中毒者應(yīng)臥床休息，對(duì)有意識(shí)障礙及心、肝、腎等損害者，應(yīng)盡早積極進(jìn)行處理。有昏迷、心跳及呼吸停止者，迅速進(jìn)行腦、心、肺復(fù)蘇，急數(shù)措施和對(duì)癥治療原則與內(nèi)科相同。有順神經(jīng)損害者，其治療與神經(jīng)科同。重度中毒患者可適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素。忌