循證護(hù)理案例1.醫(yī)病案21號(hào)床，605522，青青，女，28歲，因閉經(jīng)于2018-08-21 10:23住院45周。發(fā)現(xiàn)信噪比值上升了半天。入院試驗(yàn)溫度為T37，P84次/分鐘，R20次/分鐘，BP120/80毫微克。?？茩z查顯示子宮高度37厘米，腹圍104厘米，頭部先露，左下腹有異味，胎心140次/分，節(jié)律一致，腹部不可觸及，出現(xiàn)宮縮，盆腔外測量正常。肛門檢查：子宮開口未打開，胎膜未破裂，宮頸60%可接受，柔軟中等。入院后，完善了相關(guān)檢查，2016年8月至2003年8月24日，在腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉下進(jìn)行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，分娩了一名女嬰。手術(shù)成功，術(shù)中出血約500毫升。手術(shù)后進(jìn)行了初級(jí)護(hù)理。禁食6小時(shí)后，給予流質(zhì)飲食、吸氧、輸液、心電圖監(jiān)測、靜脈滴注頭孢唑啉預(yù)防感染等對(duì)癥治療。輔助檢查：尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血、肝功能、生化、白帶、彩色多普勒超聲、心電圖醫(yī)學(xué)診斷：1。妊娠第405周左枕前位1次分娩2.陰道炎(真菌性)根據(jù)以上病史，提出以下循證護(hù)理問題術(shù)后6小時(shí)積極活動(dòng)對(duì)預(yù)防產(chǎn)婦下肢深靜脈血栓形成的影響二。包含和排除標(biāo)準(zhǔn)包容標(biāo)準(zhǔn)1.研究對(duì)象：術(shù)后患者2.干預(yù)措施：術(shù)后6小時(shí)主動(dòng)下肢活動(dòng)3.文學(xué)評(píng)分：a和b(2)排除標(biāo)準(zhǔn)1.不同護(hù)理措施的非原始文件及效果比較：2.文學(xué)被評(píng)為C級(jí)；三。檢測數(shù)據(jù)庫1.貴賓2.萬方3.中國知網(wǎng)通過篩選證據(jù)和評(píng)估，檢索到26份相關(guān)文件，包括22份，排除4份。4、護(hù)理措施下肢深靜脈血栓形成，簡稱深靜脈血栓形成，是指由血液凝固異常和深靜脈系統(tǒng)阻塞引起的靜脈回流障礙。這是一種靜脈血栓性靜脈炎。深靜脈血栓是婦產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。在嚴(yán)重的情況下，深靜脈血栓沿著血液循環(huán)流向肺部，導(dǎo)致肺栓塞并危及生命。其發(fā)病機(jī)制主要與三個(gè)因素有關(guān)：血流緩慢、血液高凝狀態(tài)和血管壁損傷。深靜脈血栓通常發(fā)生在下肢。臨床表現(xiàn)為腫脹、疼痛、患肢局部皮膚溫度不同程度升高，嚴(yán)重者出現(xiàn)蒼白、紫紺、靜脈肢體壞死。手術(shù)、制動(dòng)和血液高凝狀態(tài)是深靜脈血栓形成的高危因素，上述三個(gè)因素均適用于剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦。一旦產(chǎn)后發(fā)生深靜脈血栓，將會(huì)引起復(fù)雜的社會(huì)、家庭和個(gè)人問題。為了更好地制定預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理干預(yù)措施，我們采用循證護(hù)理方法，檢索資料，查閱大量相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)提出的循證護(hù)理問題，制定如下護(hù)理措施：術(shù)后6小時(shí)主動(dòng)下肢運(yùn)動(dòng)患者在下肢感覺恢復(fù)后6小時(shí)進(jìn)行下肢功能鍛煉，最簡單的動(dòng)作是踝關(guān)節(jié)的屈曲和伸展。方法：用力向下拉伸你的腳，伸直你的踝關(guān)節(jié)3-5秒鐘。然后用力彎曲腳背(鉤住腳)3-5秒，一次10-20次，一天4-5次。這種反復(fù)練習(xí)增加了肌泵和股靜脈的流量，也有利于下肢靜脈回流，能有效防止深靜脈血栓形成。五、實(shí)施效果及評(píng)價(jià)我科無剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢深靜脈血栓形成患者。預(yù)防是剖宮產(chǎn)術(shù)后深靜脈血栓形成的關(guān)鍵。明確針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)和預(yù)防措施對(duì)保護(hù)母嬰健康具有重要意義，值得臨床應(yīng)用和推廣。參考資料李瓊民。2.剖