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1/4關(guān)于改善農(nóng)村醫(yī)療條件的建議看病難成為廣大農(nóng)民群眾多年以來的呼聲,而急病得不到及時(shí)的救助,造成一些人終身殘廢,或失去生命,而被有關(guān)人士忽視。隨著農(nóng)村合作醫(yī)療制度的解體,農(nóng)民原本足不出村就可以得到治療的小病,現(xiàn)在不得不到鄉(xiāng)鎮(zhèn),進(jìn)行遠(yuǎn)程治療。藥價(jià)不斷的上漲,并且藥價(jià)上漲的速度,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過農(nóng)村農(nóng)民經(jīng)濟(jì)增漲的速度。據(jù)有關(guān)資料顯示,農(nóng)民年均純收入比以往增漲了倍,而藥價(jià)與治療費(fèi)分別上漲倍和倍;農(nóng)民純收入增漲倍數(shù)中,發(fā)達(dá)地區(qū)高一些,而不發(fā)達(dá)地區(qū)更低于平均數(shù),農(nóng)民無錢看病,無錢購藥的情況逐年增多??匆粋€(gè)小病要跑很遠(yuǎn)的路程,花費(fèi)很多的錢物,農(nóng)民往往負(fù)擔(dān)不起,形成小病拖、大病挨、中病才往醫(yī)院抬的狀況。待到將病治好,許多脫貧戶重新返貧,一些“小康之家”一蹶不振。有的人認(rèn)為農(nóng)民看不起病只是一家一戶的問題,農(nóng)民看病是自己的事,在市場經(jīng)濟(jì)條件下,農(nóng)民醫(yī)療保障應(yīng)該完全自己負(fù)責(zé),此意見我個(gè)人認(rèn)為不符合目前發(fā)展的實(shí)際。構(gòu)成社會(huì)最基本的細(xì)胞是家庭,而農(nóng)民家庭占我州的絕大多數(shù),這一部分人生活質(zhì)量的好壞,直接關(guān)系到的整體繁榮和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。農(nóng)民看不起病已經(jīng)嚴(yán)重阻礙我州農(nóng)2/4村生產(chǎn)力的發(fā)展,影響到農(nóng)民人力資本的投入。一人得病,幾代受窮這是不容回避的事實(shí)。農(nóng)民的健康問題,不亞于農(nóng)民的教育問題。我因膽囊結(jié)石,動(dòng)手術(shù)在醫(yī)院住院長達(dá)45天之久,因此有機(jī)會(huì)接觸到一些病人和事例,我從我所看到的角度說一說個(gè)人看法。與我同一病室的病友是某縣的一位干部,因闌尾穿孔,送到醫(yī)院進(jìn)行了及時(shí)搶救和治療,不久恢復(fù)健康。而與他同一天到醫(yī)院看病的一位農(nóng)民也是闌尾穿孔,是附近不遠(yuǎn)處農(nóng)村病人,年紀(jì)40歲左右。病情確診后,醫(yī)院要求立即交款,進(jìn)行手術(shù)治療,此人抱病回家籌款,但一直沒來治療。醫(yī)院本著負(fù)責(zé)任的精神,查找此病人,同意先交部分錢立即動(dòng)手術(shù)治療,但此人已死去。當(dāng)時(shí)同病室的病友與我說及此事,感慨萬千,同一種病,有醫(yī)保與無醫(yī)保命運(yùn)如此不同,一個(gè)健在,一個(gè)已作了古人。初聞此事在我心中引起了強(qiáng)烈的震撼。我一方面為此人因交不起一二千元費(fèi)用得不到治療,而失去生命惋惜,同時(shí)又暗暗的慶幸自己有醫(yī)保而得到及時(shí)救助。同時(shí)我在與其他病友與醫(yī)務(wù)人員的交談中了解到,有的農(nóng)民在動(dòng)手術(shù)后應(yīng)該繼續(xù)治療,拆線后方可出院,但因無力交款,有的人動(dòng)完手術(shù)就抬回家。有的因此引起感染,重新治療陷入新的一輪怪圈中。我所說的情況能怪醫(yī)院無人道嗎怪不得因?yàn)檫^3/4去對(duì)農(nóng)村病人無錢實(shí)行先行搶救,后交費(fèi)的辦法,但拖欠費(fèi)用長期收不上來,并且有的人缺乏誠信有意拖欠債務(wù)。致使醫(yī)院欠費(fèi)嚴(yán)重,債臺(tái)高筑。嚴(yán)重的威脅到醫(yī)院的生存與發(fā)展,醫(yī)院迫不得已而為之。農(nóng)民有病要及時(shí)救治,而一時(shí)拿不出錢,醫(yī)院無錢不看病,不動(dòng)手術(shù),這樣形成了一個(gè)非常矛盾的現(xiàn)狀。怎樣解決這個(gè)矛盾,這是擺在每一級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)迫切思考的問題,這是每個(gè)政府領(lǐng)導(dǎo)非坐下來深思的問題。從個(gè)人的觀察,個(gè)人的角度提出自己的幾點(diǎn)看法一、建立一種類似以往合作醫(yī)療制度的“醫(yī)療合作基金會(huì)”以村級(jí)為單位建立醫(yī)療室,與鄉(xiāng)、鎮(zhèn)縣市醫(yī)院建立醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。使農(nóng)民小病不用出村,大病可以根據(jù)病情送到不同醫(yī)院進(jìn)行救治。二、每位農(nóng)民,包括小孩每年交納一定的醫(yī)療基金,村級(jí),政府提供一部分費(fèi)用,并制定出看病各自負(fù)擔(dān)的比例,類似現(xiàn)在的醫(yī)療保險(xiǎn),但又不完全相同。三、培養(yǎng)一批不出鄉(xiāng)土,有志于服務(wù)精神的土醫(yī)生,享受村干部同等的補(bǔ)助,扎根本鄉(xiāng),能全心全意為病人服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。四、充分利用野生藥物資源、民間小單方,盡量用中草藥治療一般疾病,做到小病不出村,中病不出鎮(zhèn),降低醫(yī)療成本,減輕農(nóng)民藥價(jià)負(fù)擔(dān)。4/4五、對(duì)那些信譽(yù)好,能按時(shí)交納“基金費(fèi)”、欠藥費(fèi)能及時(shí)還款的農(nóng)民,發(fā)放一種類似“誠信卡”一類的證件,一旦患了急病,無錢治療時(shí),可憑卡先行治療,藥費(fèi)由醫(yī)院向“基金會(huì)”收取,病人向基金返還出自己應(yīng)承擔(dān)的部分費(fèi)用。同時(shí)也對(duì)農(nóng)村樹立新道德,建立良好的誠信制度有促進(jìn)作用。以上是自己一些不成熟的看法和建議,我個(gè)人認(rèn)為建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度已迫在眉睫,各級(jí)人民政府責(zé)無旁貸,農(nóng)村衛(wèi)生
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