全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)產(chǎn)品類(lèi)別眼鏡產(chǎn)品名稱(chēng)驗(yàn)配眼鏡企業(yè)名稱(chēng)濟(jì)南寶明齋眼鏡有限公司精品店聯(lián)系電話聯(lián)系人申請(qǐng)類(lèi)別發(fā)證遷址增項(xiàng)其他申請(qǐng)日期國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局印制2企業(yè)聲明1本企業(yè)對(duì)申證產(chǎn)品的生產(chǎn)許可證換（發(fā)）證實(shí)施細(xì)則已充分理解；2本申請(qǐng)書(shū)所填信息及附件均真實(shí)可靠，若有虛假愿承擔(dān)一切后果及有關(guān)法律責(zé)任；3本企業(yè)自提交申請(qǐng)書(shū)之日起已做好充分準(zhǔn)備，隨時(shí)可接受生產(chǎn)條件審查和產(chǎn)品抽樣檢驗(yàn)。企業(yè)法人代表（負(fù)責(zé)人）簽名（單位公章）3一、申請(qǐng)企業(yè)基本情況企業(yè)名稱(chēng)濟(jì)南寶明齋眼鏡有限公司精品店住所濟(jì)南市歷下區(qū)朝冊(cè)街86號(hào)生產(chǎn)地址濟(jì)南市和平路47號(hào)誠(chéng)基中心一期21號(hào)樓1單元負(fù)1層113室郵政編碼250013電話053186977566傳真053155585588電子郵箱BAOMINGZHAISINACOM組織機(jī)構(gòu)代碼724975057經(jīng)濟(jì)類(lèi)型分公司工商登記機(jī)構(gòu)濟(jì)南市工商局營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)370100300011865成立日期2005218經(jīng)營(yíng)期限長(zhǎng)期固定資產(chǎn)（萬(wàn)元）20注冊(cè)資金（萬(wàn)元）20年總產(chǎn)值20年銷(xiāo)售額20年繳稅金額05萬(wàn)年利潤(rùn)5萬(wàn)法定代表人何汝賢企業(yè)負(fù)責(zé)人何承哲質(zhì)量保證負(fù)責(zé)人陳禮立聯(lián)系人李琳從業(yè)人員總數(shù)5專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)1其他需要說(shuō)明的情況/4二、申報(bào)產(chǎn)品基本情況項(xiàng)目總投資年設(shè)計(jì)生產(chǎn)能力涉及國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的情況產(chǎn)品單元產(chǎn)品品種、規(guī)格型號(hào)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)類(lèi)別驗(yàn)配眼鏡驗(yàn)配眼鏡GB135111999配裝眼鏡發(fā)證濟(jì)南寶明齋眼鏡有限公司精品店三、企業(yè)主要負(fù)責(zé)人和技術(shù)人員情況序號(hào)姓名性別身份證號(hào)碼職務(wù)職稱(chēng)學(xué)歷所學(xué)專(zhuān)業(yè)工作年限工作崗位1滕文靜長(zhǎng)大專(zhuān)1質(zhì)量管理2王憲芝女驗(yàn)光員中專(zhuān)8驗(yàn)光3林曼霞女3701045901241926配鏡顧問(wèn)資料管理員4冉宏鏡顧問(wèn)售后服務(wù)6濟(jì)南寶明齋眼鏡有限公司精品店四、主要生產(chǎn)設(shè)備、工藝裝備明細(xì)序號(hào)產(chǎn)品單元名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)數(shù)量完好狀態(tài)使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠及國(guó)別生產(chǎn)日期購(gòu)置日期1驗(yàn)光儀RM8000B1完好驗(yàn)光室日本拓普康20051200512焦度計(jì)CL1001完好驗(yàn)光室日本拓普康20051200513鏡片箱SL2501完好驗(yàn)光室安徽蕪湖市貝特光學(xué)儀器廠20051200514瞳距尺0150MM1完好驗(yàn)光室/2010620117驗(yàn)配眼鏡7濟(jì)南寶明齋眼鏡有限公司精品店五、主要原材料、外購(gòu)件和外協(xié)件明細(xì)序號(hào)產(chǎn)品單元名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)年需量標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)和編號(hào)生產(chǎn)單位1“迪克遜（DIXON）”牌眼鏡架505317138500副眼鏡架通用要求和試驗(yàn)方法GB/T142142003溫州市甌海婁橋立明眼鏡廠XK16117006372“迪曼妮”牌眼鏡架505617138500副眼鏡架通用要求和試驗(yàn)方法GB/T142142003丹陽(yáng)開(kāi)發(fā)區(qū)裕華眼鏡廠XK16003008343“左天奴”牌眼鏡架7009505618138500副眼鏡架通用要求和試驗(yàn)方法GB/T142142003溫州市瑞博光學(xué)有限公司XK16003001654“白領(lǐng)貴族”牌眼鏡架515618140500副眼鏡架通用要求和試驗(yàn)方法GB/T142142003丹陽(yáng)市開(kāi)發(fā)區(qū)真誠(chéng)眼鏡廠XK16003007695“本色”牌眼鏡片000DS1000DS050DC200DC500副光學(xué)樹(shù)脂眼鏡片QB25062001眼鏡鏡片及相關(guān)眼鏡產(chǎn)品第3部分GB1081032006江蘇格林視通光學(xué)有限公司XK16117009096驗(yàn)配眼鏡“未來(lái)博士”牌鏡片000DS1000DS050DC200DC500副光學(xué)樹(shù)脂眼鏡片QB25062001眼鏡鏡片及相關(guān)眼鏡產(chǎn)品第3部分GB1081032006江蘇鴻晨光學(xué)有限公司XK160030044589濟(jì)南寶明齋眼鏡有限公司精品店六、主要檢測(cè)儀器、設(shè)備明細(xì)序號(hào)產(chǎn)品單元名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)精度等級(jí)數(shù)量完好狀態(tài)使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠國(guó)別生產(chǎn)日期購(gòu)置日期1驗(yàn)光儀RM8000B001D1完好驗(yàn)光室日本拓普康20051200512焦度計(jì)CL100001D1完好驗(yàn)光室日本拓普康20051200513鏡片箱SL25025D1完好驗(yàn)光室安徽蕪湖市貝特光學(xué)儀器廠20051200514驗(yàn)配眼鏡瞳距尺0150MM05MM1完好驗(yàn)光室/201062011710七、集團(tuán)公司所屬單位明細(xì)序號(hào)所屬單位名稱(chēng)與集團(tuán)公司關(guān)系八、提交的文件資料目錄序號(hào)文件資料名稱(chēng)頁(yè)數(shù)1全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)11頁(yè)2營(yíng)業(yè)執(zhí)照（副本）復(fù)印件1頁(yè)3職業(yè)資格證書(shū)復(fù)印件2頁(yè)4511省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局受理意見(jiàn)經(jīng)手人（簽字）年月日（蓋章）企業(yè)實(shí)地核查結(jié)論年月日（蓋章）產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)論年月日（蓋章）全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證辦公室審批意見(jiàn)年月日（蓋章）12全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明1適用范圍全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)申請(qǐng)書(shū)）適用于企業(yè)發(fā)證、換證、遷址、增項(xiàng)等的生產(chǎn)許可證申請(qǐng)。集團(tuán)公司與其所屬單位一起取證的，集團(tuán)公司與所屬單位分別填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)。增項(xiàng)包括增加產(chǎn)品單元、增加規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品升級(jí)、增加集團(tuán)公司所屬單位等。2封面21產(chǎn)品類(lèi)別填寫(xiě)列入工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證產(chǎn)品目錄的產(chǎn)品名稱(chēng)。22產(chǎn)品名稱(chēng)填寫(xiě)實(shí)施細(xì)則的產(chǎn)品名稱(chēng)。23企業(yè)名稱(chēng)填寫(xiě)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的注冊(cè)名稱(chēng)，并加蓋公章。24聯(lián)系電話填寫(xiě)有效的企業(yè)聯(lián)系電話。25聯(lián)系人填寫(xiě)企業(yè)負(fù)責(zé)辦理生產(chǎn)許可證工作的人員姓名。26申請(qǐng)類(lèi)別根據(jù)企業(yè)申請(qǐng)的情況分別在發(fā)證、遷址、增項(xiàng)、其他后面的“”中打“”，集團(tuán)公司增加所屬單位在“增項(xiàng)”前的“”打“”。27申請(qǐng)日期填寫(xiě)企業(yè)的實(shí)際申請(qǐng)時(shí)間，用大寫(xiě)數(shù)字填寫(xiě)，如“二零零五年七月十五日”。3申請(qǐng)企業(yè)基本情況31企業(yè)名稱(chēng)、住所、經(jīng)濟(jì)類(lèi)型等填寫(xiě)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的注冊(cè)名稱(chēng)、住所、經(jīng)濟(jì)類(lèi)型等。32生產(chǎn)地址填寫(xiě)申請(qǐng)企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)場(chǎng)地的詳細(xì)地址，要注明?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、市地、區(qū)縣、路街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、號(hào)（村）等。33年總產(chǎn)值、年銷(xiāo)售額、年繳稅金額、年利潤(rùn)填寫(xiě)企業(yè)上一年度實(shí)際完成情況，新投產(chǎn)、實(shí)際生產(chǎn)期未滿一年的企業(yè)，該四項(xiàng)指標(biāo)可不填寫(xiě)。4申報(bào)產(chǎn)品基本情況41涉及國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的情況對(duì)照國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的要求，按企業(yè)實(shí)際情況填寫(xiě)。42產(chǎn)品單元、產(chǎn)品品種、規(guī)格型號(hào)按照產(chǎn)品實(shí)施細(xì)則的規(guī)定填寫(xiě)。1343一次申報(bào)產(chǎn)品數(shù)量多的申請(qǐng)企業(yè)可附頁(yè)，附頁(yè)注明“申報(bào)產(chǎn)品基本情況附頁(yè)”。5集團(tuán)公司所屬單位明細(xì)51本表適用于集團(tuán)公司取證的情況。集團(tuán)公司和其所屬單位一起申請(qǐng)生產(chǎn)許可證的，由集團(tuán)公司填寫(xiě)與其一起申請(qǐng)的所屬單位的情況。非集團(tuán)公司企業(yè)此表可不填。52與集團(tuán)公司關(guān)系填寫(xiě)子公司、分公司、生產(chǎn)基地及其他情況。一頁(yè)不夠，可以增加頁(yè)數(shù)，附頁(yè)注明“集團(tuán)公司所屬單位明細(xì)附頁(yè)”。6省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局受理申請(qǐng)意見(jiàn)由省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局填寫(xiě)“同意受理”或“不同意受理”，注明受理申請(qǐng)日期，并加蓋省、自治區(qū)、直轄市質(zhì)量技