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老年病人的心理護理及體會的論文老年病人的心理護理及體會的論文【摘要】老年病人大多病程長、恢復(fù)慢、易反復(fù)、療效差,本文通過對老年病人焦慮不安、孤獨寂寞、悲觀消極、疑病、過度依賴等心理問題進行有效的心理疏導(dǎo),取得了良好的療效?!娟P(guān)鍵詞】老年病人;心理護理隨著世界人口老齡化,老年病人也不斷增加,由于老年病人各臟器、組織生理功能、形態(tài)、解剖上發(fā)生退行性變,表現(xiàn)為生理適應(yīng)能力減弱,抵抗力下降等衰老現(xiàn)象,因而老年病人大多病程長、恢復(fù)慢、易反復(fù)、療效差老年病人的發(fā)病率、住院治療率比其他年齡組高,做好老年病人的護理工作包括心理護理顯得尤為重要。以下是我在臨床工作中針對老年病人的心理特點的一些看法和體會。1心理護理對于老年病人的重要性老年病人由于受疾病折磨,怕失去獨立生活能力,怕孤獨,怕久病床前無親人如退休病人感到自己不中用,而自憐自棄,喪偶或子女分居感到孤獨悲傷,常有性情固執(zhí),怪癖任性,一些瑣事也大發(fā)脾氣或抑郁落淚等,除身體器官疾病外,多伴心理障礙。WW11665COM心理因素、社會因素、心態(tài)因素,與老年疾病的發(fā)生和康復(fù)都有密切關(guān)系。由于老年病人的文化水平、個人性格、修養(yǎng)素質(zhì)、經(jīng)濟條件、家庭環(huán)境、職業(yè)關(guān)系和人生經(jīng)歷都不一樣,導(dǎo)致老年病人的心態(tài)差異很大,對待疾病的態(tài)度也不相同,表現(xiàn)為對疾病恐懼和緊張、情緒低落、孤獨、煩惱急燥、疑慮恐懼的心理,拒絕服藥的心理、悲觀厭世的消極心理,出現(xiàn)不配合治療消極心理往往使內(nèi)分泌代謝紊亂導(dǎo)致疾病加重,甚至不易康復(fù)。以上各方面的因素都可以影響我們對于病人的治療效果,進而影響到病人對于自身治療康復(fù)的信心。2老年病人在心理上主要出現(xiàn)的問題及相關(guān)的措施21焦慮不安這是老年住院患者最常見的心理問題,每個患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最為明顯。他們對自己所患何病,嚴重程度,何時才能治好等還不清楚,因此焦慮不安,表現(xiàn)為煩躁,食欲下降,睡眠不佳等。對待這種病人,首先要針對患者提出的問題予以認真的解釋,使患者了解自己的病情(特殊情況除外,如癌癥患者等),然后找出病人焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響,并制訂切合實際的措施進行放松訓(xùn)練(自我按摩,簡易保健操等)。通常情況下患者均能接納護士的意見,并可在較短的時間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會有明顯改善。22孤獨寂寞主要出現(xiàn)在住院時間較長缺少親人陪護的病人。這類病人多性格內(nèi)向,不善交往,很少言語,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前來探視,病人感到非常孤獨,十分寂寞,表現(xiàn)為無所事是,情緒低沉,常常臥床等。對待這類病人,我們除做好基礎(chǔ)護理外,盡可能多增加與患者接觸機會,以和藹禮貌的語言和患者交流,以熱情、樂觀的表情去感召患者,驅(qū)除其寂寞情緒,有針對性地將同病室的病人集中起來參加一些活動,并向病人講解交往的好處和方法,鼓勵他多和別人接觸。經(jīng)過一段時間,病人和病友們建立了感情,就不再感到孤獨寂寞了,最終達到心身護理最佳效果。23悲觀消極人到老年自然就有一種日落黃昏的感覺,這種脆弱的心理在患病后得到負性增強,產(chǎn)生悲觀失望的心理,認為自己沒用了,還要給別人增加負擔(dān),所以求治的主動性不高,往往被動配合治療。主要見于平素自尊心和獨立性較強且病情較重的病人。病人這一心理產(chǎn)生的基礎(chǔ)是不敢面對現(xiàn)實,其實是一種逃避行為。針對這種情況要盡量取得家屬的配合,主動關(guān)心病人,使病人認識到親人們對他的關(guān)懷,并盼望他們能早日康復(fù),講解主動配合治療的意義,在精神上要首先戰(zhàn)勝自己。對病人每一點認識的提高和精神的振作都要給以肯定和鼓勵。24疑病因為老年人身體狀況的原因,患病后極易往壞處想,一旦遇到久治不愈、療程長情況,就懷疑自己是否患有何種疾病。此類病人多具有固執(zhí)和只相信自己不相信別人的心理特點。表現(xiàn)為過分關(guān)心自己的健康狀況,整日提心吊膽。對此我們應(yīng)采用疏導(dǎo)的方法,耐心地向病人解釋發(fā)病機理、短時間內(nèi)查不出病變或不能治愈的原因,并佐以實例說明病人所患疾病為普通疾病,本院完全有能力、有保證治愈該病,使病人心情逐步舒暢起來,積極配合醫(yī)生治療。25情緒不穩(wěn)多見于具有易激惹,性格急躁,愛挑剔等特點的病人,對自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來,對象常常是護士或陪護人員。對此類病人要理解,寬容和忍讓,同時進行開導(dǎo),給以周到的服務(wù)去感動病人,使其改變態(tài)度。26過分依賴老年住院病人都不同程度地存在這一心理,但以依賴性較強和長期有人陪護的病人為明顯。他們事事想讓別人幫助,即使自己能做的也不想去做,完全適應(yīng)了在別人的照料下生活,形成了依賴性,對康復(fù)十分有害。護理中要耐心向病人講解活動的重要性,鼓勵病人做一些力所能及的事,減少不必要的幫助,根據(jù)病情制定每日活動計劃,在家屬陪護下鼓勵病人做生活自理訓(xùn)練。27其它對絕望和恐懼心理的患者,應(yīng)樹立高度責(zé)任感和同情心,不回避矛盾,積極主動的幫助、啟發(fā)患者正視現(xiàn)實,樹立正確的人生觀。如遇到患者入院后心理情緒極度不穩(wěn)定,拒絕飲食,不配合治療。我們應(yīng)主動與其談心,向其家人了解其患病歷史情況和家庭情況。有針對性地反復(fù)開導(dǎo),勸其積極配合醫(yī)護,服從治療,敢于同命運抗?fàn)幍取W罱K達到緩解患者絕望與恐懼的心理,積極配合治療的目的。3老年病人的護理體會通過心理疏導(dǎo),進行心理護理,絕大多數(shù)病人、家屬能和醫(yī)護人員愉快地合作,對大手術(shù)、創(chuàng)傷的耐受基本能達到滿意的效果。針對老年病人的心理問題,我體會到護士接觸病人的機會最多,護士的言行對病人的心理護理影響較大。能解除病人焦慮、孤獨的心理是護士重要職責(zé)所在。幫助老年病人認識、處理好護患關(guān)系是心理護理的關(guān)鍵。護士工作質(zhì)量直接影響老年病人的心理狀態(tài)。因此,護理人員不僅要熟悉老年病人的心理狀態(tài),還必須有扎實的理論基礎(chǔ)知識和熟練的操作技能,才能獲得病人信賴,達到最佳的心理狀態(tài),愉快地接受治療,配合治療,使之早日康復(fù)。參考文獻昌杰淺談內(nèi)科老年病
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