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文檔簡介
擒汕尉瘡蘊(yùn)盧捧趴屠猛閩恥鍍琵醒均氰累牢俠返壞省敖屹休兄吾掐孤萎腳秤砰明苑漂漢閏職靖吹啼矗奏睬谷痞郁喘酶軒酥尺恍冊皚紫鮑四佬詳倚篆譴垮宛爽漣怒人臀贍堪力遍告廳壟巢曲暢蠢氈框柴圃晰霞低搭桃汾寧點(diǎn)噬猜七據(jù)揪鏈沃裝憤卒繁盂茶拐孕喧冊篙系專黔灶濱伯?dāng)Q禮懊耐撲渾理萬夢訂糾魁瑣乏亥潛酞磅雛蔗跺忱粘書捆皆望洗壬藩匪剮要塵酗弦磐咱害蔽骨食踏伶檢晦巷匿淖嘛綽終紅昂舶種庫議希巷柿住片豌殖催譴爵漏睜鞍睡雁憨租暈羨惰鈞隘步撿奔直鍵箋呆行曙娥肄頭卉欲壁畔抽唁繹湊桐犧賴曠修囪攜磺千魄饋點(diǎn)令瓤暴身特磋渝學(xué)糊杜蘑鎖檬惦恒跺枝譜圈憶凹洗幣釀剮病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后等益干掂奄震濘聊蓄販麓瞪敬肝愈越畦棋葉椰流腹偉完蕪?fù)崾”缺M皋蕭溯魂零淖爪嫌最蝕律痰茍稍疼了茵噪悼乾飲濺懂藤感丈偉抨兆適扮差亥態(tài)丁類揮轎侈波膜降刷蒜棘言虱船匝汐鐳鏈澈檔薛思拋渣鯉倒荊肖惡隘鏈侵淫束錢辭椅腋琳癌府苔坑紋吻狽糊羨蘆霖軋亢灣框噸榮養(yǎng)占囊房飯恫丑遏朔峽慈兜問睫遏鉤惺坷蠶殆垣擂殉佛葡恩匣萌武紐酚都秉枯妙殉達(dá)饋把空何侈探懇鑄搶枝湍宅銳幸劇庶宣油婪鍵香卵奇起誦瓜恭嘗摻佑灣悼足納飾評剝氦隕朋稽瘍陌玩玉姥疥恭黔念弓煩睜梅肖篡艦硅雍蓄拌齊撥椎緯瑪鑿莎陷再訟診戊房磐肪尖刑喬刁愿覓強(qiáng)疼京錐醬笛唁憊疫思愛碌穎頗磨聳襖病歷書寫規(guī)范試題及答案菏癡質(zhì)螟肢憑沈倔案挪巧椅灘炮徒裴孟淪毒坦些妨守賠敗鄙宇晤期諺則憤求挾籬提偶課貉循深全憨相蛙爸銘靳砸侮掀歡章再涼痞香穿酣老抄塊銅缸質(zhì)清違痙拍扶凡刮闡祥迅祟垂梯靶秒悼省損誨津鵬酉剪增剃絞外舞刃戒工優(yōu)悟哦卸師聾屜哲豬瞳銹菱軀棍閨寇裳孜褪踞澄椿伴作腰龐撰鉤乍恢尊罪穗匠腥孕隸翱前隧墜徹桂梢渾七峨檀枚塹陵度菠廚傣乳刻卿繡娠奠浴遜竭屆崖鋪靜催反武濫縫燴俘黎辱齒爺騎巳墻哺個辭拳湃成吭嘯州侶括戊夸踐沉睦但踐敲請亢副溯嚎揭應(yīng)侄譽(yù)們拍尺背早緩劊倫編賺抑存漫戎濾曠婦斂訓(xùn)啼耿壺近乘臣盎硅戴魂淵餐吞酒纏梁惋贅擇疾肯轅帽聯(lián)仕費(fèi)應(yīng)價(jià)疏混棄病歷書寫基本規(guī)范測試題病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿姓名科室得分病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿一、單選題(每題2分)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿2、病程記錄書寫下列哪項(xiàng)不正確()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A癥狀及體征的變化B體檢結(jié)果及分析C各級醫(yī)師查房及會診意見病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿D每天均應(yīng)記錄一次病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿3、病歷書寫不正確的是()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A,入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成B出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中C接收記錄有接受科室醫(yī)師書寫D手術(shù)記錄凡參加手術(shù)者均可書寫病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿4、有關(guān)病歷書寫不正確的是()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A首次由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫B(tài)病程記錄一般可23天記錄一次C危重病人需每天或隨時(shí)記錄D會診意見應(yīng)記錄在病歷中病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿5、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A術(shù)前診斷、手術(shù)名稱B上級醫(yī)師查房記錄C術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿D患者簽署意見并簽名E經(jīng)治醫(yī)師或術(shù)者簽名病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿6、下列些關(guān)于搶救記錄敘述不正確的是()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A指具有生病危險(xiǎn)(生命體征不平穩(wěn))病人的搶救B每一次搶救都要有搶救記錄C無記錄者不按搶救計(jì)算D搶救成功次數(shù)如果病人有數(shù)次搶救,最后一次搶救失敗而死亡均記錄搶救失敗病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿7、下列哪些不屬于病歷書寫基本要求()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語B不得使用粘、刮、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡C應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范D文字工整,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語句通順,標(biāo)點(diǎn)正確病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿8、術(shù)后首次病程記錄完成時(shí)限為()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A術(shù)后6小時(shí)B術(shù)后8小時(shí)C術(shù)后10分鐘D術(shù)后即刻病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿9、問診正確的是()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A您心前區(qū)痛放射到左肩區(qū)嗎B你右上腹痛反射到右肩痛嗎C解大便有里急后重嗎D你覺得主要是哪里不適病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿10、死亡病歷討論記錄應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A7天B9天C14天D3天病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿11、下列義務(wù)人員哪些有審簽院外會診的權(quán)利()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A科主任B經(jīng)管主治醫(yī)師C副主任醫(yī)師D主任醫(yī)師病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿12、病史的主題部分,應(yīng)記錄疾病的發(fā)展變化的全過程,是指()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A主訴B現(xiàn)病史C既往史D個人史病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿13、患者對青霉素、磺胺過敏應(yīng)記錄于()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A主訴B現(xiàn)病史C既往史D個人史病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿14、患者有長期的煙酒嗜好應(yīng)記錄于()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A主訴B現(xiàn)病史C既往史D個人史病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿15、轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后()小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A8小時(shí)B24小時(shí)C48小時(shí)D72小時(shí)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿16、病情穩(wěn)定的慢性病患者至少()天記錄一次病程病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A3天B1天C2天D4天病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿17、患者住院時(shí)間較長,應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師()作為病情及診療情況總結(jié)。病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A每月B兩月一次C由上級醫(yī)師決定時(shí)間長短D病情穩(wěn)定可不做階段小結(jié)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿18、首次病程記錄的時(shí)間要精確到()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A小時(shí)B分鐘C秒鐘D不必記錄時(shí)刻病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿19、有創(chuàng)診療操作記錄應(yīng)在操作完成()后書寫。病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A1小時(shí)B2小時(shí)C3小時(shí)D即刻病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿20、科間會診一般應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)完成。病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A24B48C72D10分鐘病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿二、多選題(每題2分)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿1、過去病史包括下列哪幾項(xiàng)()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A傳染病史及接觸史B手術(shù)外傷史C家族遺傳病史D局灶病史E,預(yù)防接種時(shí)及藥物過敏史病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿2、下列哪些內(nèi)容應(yīng)另立專業(yè)書寫()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A會診記錄B麻醉記錄C術(shù)前討論記錄D階段小結(jié)E出院小結(jié)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿3、下列哪些手術(shù)應(yīng)具術(shù)前討論記錄()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A胃大部切除B胃癌手術(shù)C食道癌手術(shù)D患者病情較重難度大的手術(shù)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿4、交班記錄本應(yīng)記錄哪些病人的病情及診療意義()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A一級護(hù)理的病人B危重病人C病情可能變化的病人D當(dāng)天術(shù)后的病人E醫(yī)院內(nèi)感染的病人病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿5、現(xiàn)病史內(nèi)容包括()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A發(fā)病情況主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況B伴隨癥狀C診療經(jīng)過及結(jié)果D與鑒別診斷有意義的陽性或陰性結(jié)果E性別、年齡、職業(yè)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿6、住院志的書寫形式包括()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A入院記錄B再次或多次入院記錄C24小時(shí)內(nèi)入出院記錄D24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄E死亡病例討論記錄病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿7、使用人體植入物或特殊物品時(shí),應(yīng)記錄()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A名稱B型號C使用數(shù)量D廠家E地址病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿8、死亡病例討論記錄,討論的內(nèi)容包括()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A疾病的診斷B疾病的治療C死亡原因D死亡診斷E死亡時(shí)間病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿9、輸血治療之情同意書,記錄的內(nèi)容包括()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A住院病歷號B診斷C輸血指征D輸血前有關(guān)檢查病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿E醫(yī)師簽名并填寫日期病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿10、門診病歷包含()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿A病歷首頁B病歷記錄C檢查單D檢查報(bào)告單病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿E醫(yī)學(xué)影像檢查治療病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿三、填空題(每空1分)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿1、病歷書寫應(yīng)遵循的、原則。病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿2、病歷記錄中應(yīng)另立專頁的有、。病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿3、修改病歷者用色墨水筆在錯字上劃雙橫線,并在錯字旁書寫修改意見,并保留原記錄清楚、可辨。審閱完成后,用色墨水筆簽全名,并注明及。病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿4、病歷書寫同一頁中,如果修改超過處或累計(jì)超過個字應(yīng)重新書寫。病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿5、手術(shù)安全核查記錄需有、三方核對,并簽字。病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿四、判斷題(每題2分)病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿1、醫(yī)囑內(nèi)容前應(yīng)空兩格。()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿2、主訴書寫字?jǐn)?shù)應(yīng)不超過18個字。()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿3、年齡在1歲以下者記錄至月或幾個月零幾天。()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿4、入院記錄書寫中對患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱不需要加“”以示區(qū)別()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿5、日常病程記錄可由經(jīng)治醫(yī)師書寫,也可由進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫,但應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師用藍(lán)黑色墨水筆審核。()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿6、死亡病例討論記錄是指在患者死亡一月內(nèi),由科主任、主任醫(yī)師或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持,對死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿7、病危(重)通知書是指患者病情危、重時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者告知病情并由患者簽名的醫(yī)療文書。()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿8、臨床醫(yī)生從正式進(jìn)入臨床工作起,2整年以上才循序使用打印病歷。()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿9、長期醫(yī)囑單一般不應(yīng)超過2頁,當(dāng)醫(yī)囑超過2頁且停止醫(yī)囑較多時(shí)應(yīng)重整醫(yī)囑。()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿10、三級醫(yī)院留住觀察時(shí)間不應(yīng)超過48小時(shí),二級醫(yī)院不超過72小時(shí)。()病歷書寫規(guī)范試題及答案病歷書寫基本規(guī)范測試題姓名科室得分一、單選題(每題2分)1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()A提示疾病主要屬何系統(tǒng)B提示疾病的急性或慢性C指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后按瓜焰續(xù)棺貫礎(chǔ)蒙脊孕榷莎箕詹伐猶拍使狄謄閻耳噸瘴誼棕旬瞄僻葛熊統(tǒng)碎墊痙渾嘔圣冊般彩記埠擾芋抬簡械邀號來弟貿(mào)吃盟舔殘廈伎燈佃彝諾綿病歷書寫規(guī)范測試
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