目錄說明總表5工程開工報告總表6工程業(yè)務(wù)聯(lián)系單總表8工程竣工驗收通知單總評表1工程竣工移交書總評表2單位工程質(zhì)量綜合評定表總評表3分部工程質(zhì)量評定表總評表4工程質(zhì)量評定表施檢表1單位工程質(zhì)量檢驗資料核定表施檢表2分項工程質(zhì)量檢驗評定表施檢表3混凝土施工檢查記錄表施檢表13預(yù)制構(gòu)件質(zhì)量評定匯總表施檢表14混凝土鉆芯取樣記錄表施檢表15結(jié)構(gòu)或構(gòu)件混凝土回彈強度計算表施檢表17樁基樁位放樣檢查記錄表施檢表18沉樁記錄表施檢表21鉆（沖）孔樁隱蔽驗收記錄表施檢表22護(hù)壁泥質(zhì)量檢查記錄表施檢表23鉆（沖）孔樁終孔后灌注混凝土前檢查記錄表施檢表26振動灌注樁施工記錄表施檢表44基床打夯檢驗施工記錄表施檢表50厚度檢測記錄表施檢表512M直尺平整度檢測記錄表施檢表70樁板、重力式碼頭觀感質(zhì)量評分表施檢表71高樁碼頭觀感質(zhì)量評分表施檢表72重力墩式碼頭（棧橋）工程觀感質(zhì)量評分表施檢表73斜坡碼頭和浮碼頭觀感質(zhì)量評分表施檢表74直立防波堤觀感質(zhì)量評分表施檢表75護(hù)岸工程觀感質(zhì)量評分表施檢表76道路、堆場工程觀感質(zhì)量評分表施測表6孔隙水壓力觀測記錄表檢驗表10混凝土抗?jié)B等級檢測報告檢驗表14環(huán)刀法壓實度檢測記錄表檢驗表16灌砂法用標(biāo)準(zhǔn)砂標(biāo)定試驗記錄表檢驗表17重型擊實檢測記錄表總表1工程竣工移交書總表2工程竣工移交文件一覽表總表3工程竣工驗收證書總表4工程竣工驗收證書總表7工程質(zhì)量事故報告表總表9工程技術(shù)交底書施檢表4預(yù)應(yīng)力鋼筋冷拉施工記錄表施檢表5預(yù)應(yīng)力張拉（先張拉）記錄表施檢表6預(yù)應(yīng)力張拉（后張拉）記錄表施檢表7預(yù)應(yīng)力孔道壓漿記錄表施檢表8后張法質(zhì)量檢驗報告單施檢表9粗鋼筋先張法質(zhì)量檢驗報告單施檢表10鋼絲、鋼絞線（先張法）質(zhì)量檢驗報告單施檢表11混凝土強度合格評定表施檢表12鋼筋砼和砼構(gòu)件出廠合格證施檢表16回彈法測試原始記錄表施檢表19沉樁匯總表施檢表20鉆（沖）孔樁記錄表施檢表24水下混凝土灌注記錄表施檢表25人工挖孔記錄表施檢表27振動灌柱樁沉樁綜合記錄表施檢表30空心方塊預(yù)制施工檢查記錄表施檢表31實心方塊預(yù)制施工檢查記錄表施檢表33圓形沉箱、圓筒預(yù)制施工檢查記錄表施檢表34矩形沉箱預(yù)制施工檢查記錄表施檢表35扶壁預(yù)制施工檢查記錄表施檢表36沉井施工質(zhì)量檢查記錄表施檢表37地下連續(xù)墻隱蔽驗收記錄表施檢表39基床拋石驗收記錄表施檢表40隱蔽工程驗收記錄表（兼質(zhì)量評定）施檢表41隱蔽工程驗收記錄表（基床）施檢表42基床整平（極細(xì)平）檢驗評定記錄表施檢表43基床整平鋼軌頂標(biāo)高檢測記錄表施檢表45斜坡碼頭和浮碼頭整體尺度施檢表46船臺、滑道、橫道整體尺度施檢表47工程竣工整體尺度表施檢表48防波堤整體尺度表施檢表52照明設(shè)施質(zhì)量檢驗報告單施檢表53欄桿安裝質(zhì)量檢驗報告單施檢表54給水管道水壓試驗壓力報告單施檢表55供水管道安裝檢查記錄表施檢表56排水管道安裝檢查記錄表施檢表57檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量檢驗報告單施檢表58漿砌排水溝質(zhì)量檢驗報告單施檢表59盲溝質(zhì)量檢驗報告單施檢表60粉噴樁施工現(xiàn)場記錄表施檢表61土工布濾層鋪設(shè)質(zhì)量試驗報告單施檢表62粉噴樁質(zhì)量檢驗報告單施檢表63塑料排水板、袋裝砂井施工記錄表施檢表64疏灘工程質(zhì)量檢驗評定竣工驗收單施檢表65水下炸礁工程驗收表施檢表66倒濾層測量驗收表施檢表67砌石護(hù)坡測量驗收表施檢表68筑壩測量驗收表施檢測69吹填工程質(zhì)量檢驗評定表施測表5沉降觀測匯總表施測表8測深記錄表檢驗表11砼聯(lián)鎖塊檢驗報告檢驗表12六角塊（四角塊）預(yù)制質(zhì)量檢驗報告檢驗表13材料含水量檢測記錄表檢驗表15灌砂法密實度檢測記錄表工程開工報告名稱工程編號工程地點工程編號合同單位建設(shè)單位施工日期開開日期定開工合同規(guī)日期定竣工合同規(guī)簡要內(nèi)容工程量及開工原因提前或過期開工情況及的問題要求解決意見監(jiān)理審批建設(shè)單位施工單位項目負(fù)責(zé)人法人代表附注工地代表工程業(yè)務(wù)聯(lián)系單工程名稱申請單位致施工單位年月日監(jiān)理單位審批欄監(jiān)理代表年月日設(shè)計單位審批欄設(shè)計代表年月日建設(shè)單位審批欄設(shè)計單位代表年月日工程竣工驗收通知單工程，已按合同規(guī)定的內(nèi)容于年月日施工完畢并整理好竣工文件、圖紙、而且所有檢查資料已經(jīng)經(jīng)監(jiān)理工程師確認(rèn)，已具備竣工條件，請組織工程竣工驗收。致施工單位（簽章）年月日總評表1建設(shè)項目質(zhì)量評定表項目名稱開工日期設(shè)計單位完工日期建設(shè)單位監(jiān)理單位單位工程施工單位工程名稱分部工程優(yōu)良率質(zhì)量等級監(jiān)理意見單位工程優(yōu)良率建設(shè)項目質(zhì)量等級監(jiān)督站評定意見年月日總評表2單位工程質(zhì)量綜合評定表工程名稱施工單位結(jié)構(gòu)形式開工日期竣工日期項次項目名稱評定情況核定意見1分部工程質(zhì)量評定共項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率主要分部項，其中優(yōu)良項2質(zhì)量檢驗資料評定應(yīng)提交項，實交項共該查項，其中符合要求項3觀感質(zhì)量評定應(yīng)得分實得分得分率施工企業(yè)評定等級監(jiān)理意見核定等級企業(yè)負(fù)責(zé)人施工企業(yè)公章年月日企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人核定單位公章年月日核定單位負(fù)責(zé)人總評表3分部工程質(zhì)量評定表單位工程名稱分部工程名稱序號分項工程名稱質(zhì)量評定等級備注123456789101112131415161718分項工程項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率主要分項工程共項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率評定等級技術(shù)負(fù)責(zé)人監(jiān)理代表工程負(fù)責(zé)人核定意見核定人年月日總評定4工程質(zhì)量評定表分項工程質(zhì)量評定匯總表單位工程分部工程分項工程主要項目檢驗意見一般項目檢驗意見允許偏差項目1、共檢測點，其中合格點，合格率2、共檢測件（段），其中優(yōu)良件（段），優(yōu)良率評定等級施工技術(shù)負(fù)責(zé)人核定等級質(zhì)檢員監(jiān)理工程師年月日施檢表1單位工程質(zhì)量檢驗資料核定表工程名稱序資料名稱份數(shù)核定情況1水泥出廠合格證、試驗報告2鋼筋出廠合格證、試驗報告3砂、石檢驗報告4其他原材料合格證、試驗報告5鋼筋焊接試驗報告6鋼筋冷拉試驗報告7混凝土或砂漿抗壓強度試驗報告8混凝土抗凍試驗報告9混凝土抗?jié)B試驗報告10混凝土抗折試驗報告11鋼結(jié)構(gòu)焊接試驗報告、焊條（劑）合格證12防水材料合格證、試驗報告13構(gòu)件出廠合格證14打樁綜合記錄及中間驗收記錄15基槽驗收記錄16夯實及驗收記錄17主要構(gòu)件安裝及驗收記錄18主壤密實度試驗記錄19沉降位移變形觀測記錄20工程竣工整體尺度測量報告21測量控制點、基線、水準(zhǔn)點復(fù)核資料監(jiān)理核定意見企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人意見監(jiān)督部門意見填數(shù)校核年月日施檢表2分項工程質(zhì)量評定表單位工程分部工程分項工程部位數(shù)量項目12主要項目312一般項目3實測值（）項目允許偏差12345678910123456789實測項目10實測項目共檢測點，其中合格點，合格率自評等級施工技術(shù)負(fù)責(zé)人檢查人工段（班組）長核定意見質(zhì)檢員監(jiān)理工程師施檢表3混凝土施工檢查記錄表第頁共頁項目名稱施工單位單位工程名稱監(jiān)理單位攪拌時砂含水量攪拌時碎石含水量設(shè)計配合比現(xiàn)場計量方式碎石規(guī)格碎石產(chǎn)地砂規(guī)格砂產(chǎn)地施工時間開始結(jié)束拌和物施工時溫度最高最低混凝土強度等級拌和方式運輸方式振搗方式水泥品種及標(biāo)號水泥用量KG/M3施工配合比水灰膠比外加劑名稱摻入量KG實測坍落度（MM）123平均留取試樣組數(shù)編號設(shè)計砼量（M3）實澆砼量M3施工情況記錄自檢意見監(jiān)理意見檢測主管檢測日期施檢表13預(yù)制構(gòu)件質(zhì)量評定匯總表單位工程委托單位構(gòu)件名稱施工日期項目設(shè)計要求試塊組數(shù)平均強度（MPA）平方差（MPA）最低組值（MPA）結(jié)論報告單（份）抗壓強度FCU抗折強度R2各組試塊標(biāo)號抗?jié)B標(biāo)號W鋼筋機械性能試驗結(jié)論報告單份預(yù)應(yīng)力張拉控制值報告單份構(gòu)件檢驗評定匯總合格優(yōu)良序號規(guī)格型號預(yù)制數(shù)量（）檢驗數(shù)量（）數(shù)量合格率數(shù)量優(yōu)良率12345合計質(zhì)量等級監(jiān)理意見預(yù)制單位（公章）施工技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施檢表14混凝土鉆芯取樣記錄表第頁共頁項目名稱施工單位分項工程監(jiān)理單位混凝土設(shè)計強度強度（MPA）編號取樣樁號芯樣厚度CM偏差MM抗壓抗折齡期天備注自檢意見監(jiān)理意見檢測主管檢測日期施檢表15結(jié)構(gòu)或構(gòu)件混凝土回填強度計算表項目名稱施工單位構(gòu)件名稱試驗規(guī)程編號試驗日期測區(qū)項目12345678910測區(qū)平均值角度修正值NA角度修正后澆筑面修正后NA回彈值N澆筑面修正值測區(qū)碳化深度FMPAMFCCUCCUIN1FSFCCUFCCUI2NMFCU21N強度計算MPANFCUE1MFCCU1645SFCCUFCUEMFCCUMIN強度評定值FCUEMPA備注自檢意見監(jiān)理意見檢測計算復(fù)核主管施檢表17樁基樁放樣檢查記錄表第頁共頁項目名稱施工單位單項工程名稱監(jiān)理單位部位設(shè)計樁號施工樁號樁徑施工水位施工控制水位實測水位護(hù)筒類型直徑筒頂標(biāo)高埋深允許值X設(shè)計實測偏差實測值允許值中心位置Y設(shè)計實測偏差實測值中心地面高程設(shè)計實測偏差鉆機類型/編號鉆頭尺寸護(hù)筒底面地質(zhì)情況控制樁位置及坐標(biāo)圖示備注自檢意見監(jiān)理意見測量復(fù)核主管檢測日期施檢表18沉樁記錄表第頁共頁工程名稱沉樁日期沉樁船名沉樁小組基樁位置天氣錘型錘重沖程高度CM材料陣次錘擊次讀尺數(shù)樁尖標(biāo)高M(jìn)入土深度M備注尺寸1基樁資料制樁日期2開始捶擊3停止錘擊4工作時間小計5設(shè)計6編號施工7樁身斜率8替打長度CM）9墊層厚度CM10墊層材料11穩(wěn)樁尺讀數(shù)12壓錘尺讀數(shù)13泥面標(biāo)高M(jìn)14設(shè)計15樁尖標(biāo)高M(jìn)最后16設(shè)計17樁頂標(biāo)高M(jìn)竣工18樁身傾斜偏差19東監(jiān)理意見西南北其他情況測量記錄校核技術(shù)負(fù)責(zé)年月日質(zhì)檢員施檢表21鉆（沖）孔樁隱蔽難收記錄表工程名稱施工單位設(shè)計單位鉆孔（沖）順序號檢查部分隱蔽驗收項目工設(shè)計要求實際驗收情況驗收結(jié)論1、樁徑2、孔底標(biāo)高3、沉淀物厚度4、孔底下臥層地質(zhì)清孔后孔底標(biāo)高沉淀物厚度5、樁埋入巖層深度6、樁長樁孔部分7、樁傾斜度驗收日期年月日1、鋼筋長度、直徑，分段建設(shè)單位代表2、主筋規(guī)格，根數(shù)3、主筋規(guī)格、間距監(jiān)理代表4、加強箍筋規(guī)格，數(shù)量質(zhì)檢員鋼筋籠5、鋼筋籠分段接頭方法工程技術(shù)負(fù)責(zé)人6、鋼筋籠頂標(biāo)高施檢表22護(hù)壁泥漿質(zhì)量檢查記錄表施工單位泥漿攪拌機類型工程名稱膨潤土種類和特性每M3每筋土（KG）水（KG）化學(xué)摻合劑（KG）泥漿質(zhì)量指標(biāo)靜切力日泥漿期取樣班位置次（樁號）比重K/CM3粘重S含沙率膠體率失水量MIN泥皮厚度（MM）1MIN10MIN穩(wěn)定性G/CM3PH值備注技術(shù)負(fù)責(zé)人；質(zhì)檢員年月日監(jiān)理代表施檢表23鉆（沖）孔樁終孔后灌注混凝土前檢查記錄表編號樁號施工單位工程名稱檢驗日期位置樁號護(hù)筒頂標(biāo)高M(jìn)護(hù)筒長度M設(shè)計直徑M終孔直徑M孔位偏差M設(shè)計孔底標(biāo)高M(jìn)終孔底標(biāo)高M(jìn)清孔后孔底標(biāo)高M(jìn)灌注離孔底標(biāo)高M(jìn)鉆沖孔中出現(xiàn)的總是及處理辦法骨架總長M骨架底面標(biāo)高M(jìn)鋼筋骨架骨架每節(jié)長度M焊接方法搭接長度地質(zhì)描述檢查意見駐地監(jiān)理批示現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字駐地監(jiān)理簽字施檢表26振動灌注樁施工記錄表第頁共頁工程名稱打樁順序樁機類型樁位編號跳打中心距CM樁管長度M施工單位設(shè)計樁長M樁管外徑MM施工日期鋼筋長度M直徑MM條數(shù)樁尖類型沉樁時間自檢意見監(jiān)理意見樁機尺M(jìn)分秒01施工記錄12233445566778899101011111212131314141515161617每米沉樁時間1718時間分貫入度CM灌注次序混凝土數(shù)量M3樁機標(biāo)尺拔管反插拔管最鐘后貫三入分度混凝土灌注拔管、反插、時間（分秒）技術(shù)負(fù)責(zé)人開始時間結(jié)束時間質(zhì)檢員記錄員施檢表44基床打夯檢查施工記錄表第頁共頁工程名稱監(jiān)理單位施工單位施工部位基準(zhǔn)面夯錘尺寸M2夯擊能KJ/M2夯擊次數(shù)夯錘重（噸）落距M分層厚度M夯擊方法標(biāo)尺讀數(shù)MM斷面號水位M夯前夯后鋼繩水下長度M基床頂夯前標(biāo)高M(jìn)基床頂夯后標(biāo)高M(jìn)夯沉量MM平均夯沉量MM備注自檢意見監(jiān)理意見測量記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工日期施檢表50厚度檢測記錄表第頁共頁項目名稱施工單位分項工程監(jiān)理單位建筑物樁號設(shè)計值M實測值M偏差MM樁號設(shè)計值M實測值M偏差MM結(jié)果表明自檢意見監(jiān)理意見檢測復(fù)核主管檢測日期施檢表512M直尺平整度檢測記錄表第頁共頁項目名稱施工單位單項工程名稱監(jiān)理單位建筑物斷面編號實測值（MM）備注測點數(shù)最大值最小值標(biāo)準(zhǔn)值小于標(biāo)準(zhǔn)值的點數(shù)合格率自檢意見監(jiān)理意見檢測復(fù)核主管檢測日期施檢表70板樁、重力式碼頭觀感質(zhì)量評分表評定等級序號檢查項目標(biāo)準(zhǔn)分一級100二級90三級80四級70實得分面層混凝土（25）1面層標(biāo)高、平整度和坡比52面層龜裂、裂縫情況53面層起砂、起殼和色差54面層混凝土污染情況5一5分格裂平順5鋪砌塊面層（20）1鋪砌平整度62砌縫縫寬一致，灌縫密實6二3砌塊殘缺及崩角情況8溝（槽）與蓋板（15）1管溝（槽）順直、底坡坡向52蓋板安裝平整、穩(wěn)固5三3蓋板無缺損、吊孔位置順直5碼頭細(xì)部（40）1碼頭前沿線順直102構(gòu)件碰損處理情況83胸墻表面質(zhì)量54施工螺栓切割處理55接縫處錯牙、掛漿46帽石平順、勾縫質(zhì)量4四7接縫平直度及色差4碼頭設(shè)施（35）1護(hù)舷安裝平直度、垂直度及緊固情況82系船柱安裝標(biāo)高、位置及方向83系船環(huán)、系網(wǎng)環(huán)安裝位置及平直度84護(hù)輪坎混凝土表面缺陷及碰損35鐵爬梯安裝或混凝土踏步4五64其它（25）1泄水孔標(biāo)高、方向控制和順直52沉降縫、伸縮縫順直、上下貫通53欄桿安裝順直無折線54鐵件及鋼結(jié)構(gòu)防腐處理5六5預(yù)埋件周圍接茬平順5七整體尺度（10）合計應(yīng)得分實得分得分率檢查人年月日施檢表71高樁碼頭觀感質(zhì)量評分表評定等級序號檢查項目標(biāo)準(zhǔn)分一級100二級90三級80四級70實得分面層混凝土（25）1面層標(biāo)高、平整度和坡比52面層龜裂、裂縫情況53面層起砂、起殼和色差54面層混凝土污染情況5一5分格裂平順5溝（槽）與蓋板（15）1管溝（槽）順直，底坡坡向52蓋板安裝平整、穩(wěn)固5二3蓋板無缺損，吊孔位置順直5碼頭細(xì)部（45）1碼頭前后沿線順直102接縫平直度與色差43接縫處錯牙，掛漿64施工螺栓切割處理105構(gòu)件碰損處理10三6構(gòu)件表面缺陷5碼頭設(shè)施（40）1護(hù)舷安裝平直度、垂直度及緊固情況82系船柱安裝標(biāo)高、位置及方向83欄桿安裝順直無折線64鐵爬梯安裝45系船環(huán)、系網(wǎng)環(huán)位置平直86護(hù)輪坎順直、孔道暢道3四7護(hù)輪坎混凝土表面缺陷及碰損3鋼結(jié)構(gòu)防腐（15）1油漆涂刷均勻、無漏涂52漆膜完整、無流掛、皺皮、脫皮5五3漆膜顏色一致5其它（25）1泄水孔標(biāo)高、方向控制和順直52沉降縫、伸縮縫順直、上下貫通53墩臺底部與樁周接茬質(zhì)量10六4預(yù)埋件周圍接茬平順5七整體尺度（10）合計應(yīng)得分實得分得分率檢查人年月日施檢表72重力墩式碼頭棧橋工程觀感質(zhì)量評分表評定等級序號檢查項目標(biāo)準(zhǔn)分一級100二級90三級80四級70實得分面層混凝土（25）1面層標(biāo)高、平整度和坡比52面層龜裂、裂縫情況53面層起砂、起殼和色差54面層混凝土污染情況5一5分格裂平順5溝（槽）與蓋板（15）1管溝（槽）順直，底坡坡向52蓋板安裝平整、穩(wěn)固5二3蓋板無缺損，吊孔位置順直5碼頭細(xì)部（40）1碼頭前后沿線順直102構(gòu)件碰損處理慰問53墩身混凝土表面缺陷54施工螺栓切割處理55接縫平直度與色差4三6接縫處錯牙，掛漿6碼頭設(shè)施（40）1護(hù)舷安裝平直度、垂直度及緊固情況102系船柱安裝標(biāo)高、位置及方向103系船環(huán)、系網(wǎng)環(huán)位置及平直度104護(hù)輪坎順直、孔道暢道35護(hù)輪坎混凝土表面缺陷3四6鐵爬梯安裝4鋼結(jié)構(gòu)防腐（15）1油漆涂刷均勻、無漏涂52漆膜完整、無流掛、皺皮、脫皮5五3漆膜顏色一致5其它（20）1泄水孔標(biāo)高、方向控制和順直52沉降縫、伸縮縫順直、上下貫通53欄桿安裝順直無折線5六4預(yù)埋件周圍接茬平順5七整體尺度（10）合計應(yīng)得分實得分得分率檢查人年月日施檢表73斜坡碼頭和浮碼頭觀感質(zhì)量評分表評定等級序號檢查項目標(biāo)準(zhǔn)分一級100二級90三級80四級70實得分基礎(chǔ)（50）1基墩表面平整、棱角分明102柱位置、垂直度103柱混凝土表面缺陷104連系梁平直度及表面缺陷55干砌塊石護(hù)坡平整、砌縫均勻10一6干砌塊石護(hù)坡相鄰塊石高差5斜坡道或引橋（55）1面層混凝土平整度52面層龜裂、裂縫情況53面層混凝土起砂、起殼和色差54面層混凝土污梁情況55梁、帽梁平直、表面缺陷56踏步梁線條順直、勻稱57軌道安裝順直、接頭平整15二8鋼引橋安裝位置正確10鋼結(jié)構(gòu)防腐（15）1油漆涂刷均勻、無漏涂52漆膜完整、無流掛、皺皮、脫皮5三3漆膜顏色一致5躉船及碼頭設(shè)施（30）1躉船安裝錨系牢固102欄桿安裝順直無折線53系船環(huán)、系網(wǎng)環(huán)位置及平直度5四4護(hù)舷安裝平直度、垂直度及緊固情況10五整體尺度（10）合計應(yīng)得分實得分得分率檢查人年月日檢表74直立式防波堤觀感質(zhì)量評分表評定等級序號檢查項目標(biāo)準(zhǔn)分一級100二級90三級80四級70實得分現(xiàn)澆擋浪墻混凝土（70）1頂部前沿線直線平直、曲線圓滑152沉降縫順直、上下貫通103施工螺栓切割處理104接縫錯牙、掛漿105接縫平直度及色差10一6混凝土表面缺陷15壓頂塊安裝（70）1頂部前沿線152相鄰方塊高差103安裝縫寬均勻104沉降縫上下垂直貫通10二5塞縫混凝土密實，與周圍方塊接觸平整25面層混凝土201面層標(biāo)高、平整度52面層龜裂、裂縫情況53成層起砂、起殼和色差5三4面層混凝土污梁情況5其它301構(gòu)件碰損處理152爬梯、踏步5四3系船柱、系網(wǎng)環(huán)、護(hù)舷安裝等10五整體尺度（10）合計應(yīng)得分實得分得分率檢查人年月日施檢表75護(hù)岸工程觀感質(zhì)量評分表評定等級序號檢查項目標(biāo)準(zhǔn)分一級100二級90三級80四級70實得分漿砌料石擋浪墻（60）1頂部前沿線直線平直、曲線圓滑152沉降縫順直、上下貫通103砌縫平直104勾縫密實、美觀105排水孔排列整齊5一6表面平整度10溝（槽）與蓋板（60）1管溝（槽）順直，底坡坡向152蓋板安裝平整、穩(wěn)固103蓋板無缺損，吊孔位置順直104接縫處錯牙、掛漿105排孔排列整齊5二6混凝土表面缺陷10丁砌條石護(hù)面（40）1沉降縫順直、上下貫通202砌縫平直、縫寬均勻103相鄰塊頂面高差10三4表面平整度10四角空心塊及棚欄板護(hù)面（40）1塊體殘缺情況202相鄰塊體高差10四3砌縫平直、縫寬均勻10干砌塊石護(hù)面（40）1沉降縫順直、上下貫通102砌縫符合規(guī)范要求，勾縫密實103相鄰塊頂面高差10五4表面平整度10附屬設(shè)施（40）1欄桿間距及平直度102燈桿間距、平直度、垂直度103鐵件防腐10六4燈具安裝10合計應(yīng)得分實得分得分率檢查人年月日施檢表76道路、堆場工程觀感質(zhì)量評分表評定等級序號檢查項目標(biāo)準(zhǔn)分一級100二級90三級80四級70實得分現(xiàn)澆混凝土面層（60）1表面拉毛質(zhì)量152表面無草席、編織布印痕及其它污梁103面層起砂、起殼和色差154面層干縮裂紋10一5平整度10鋪砌面層（60）1塊體殘缺及崩角情況152鋪砌縫寬一致、灌縫密實153鋪砌順直15二4鋪砌平整度和塊體穩(wěn)定15瀝青混凝土面層（60）1表面有無龜裂、波浪情況152表面有無臃包、堆擠、爛邊、油海、泛油153表面顏色一致，無粗顆粒集中現(xiàn)象15三4平整度15脹縫、縮縫（30）1脹縫貫通、順直102灌縫飽滿，縫周無污染103鋸縫深度滿足設(shè)計要求5四4縮縫順直5緣石（25）1緣石砌縫一致52預(yù)制塊無殘缺、崩角10五3曲線段圓滑、無折角10溝井、蓋板（25）1溝、井表面順直、穩(wěn)固52井、溝蓋板及道路、堆場標(biāo)高一致43蓋板無缺損、吊孔位置順直10六4蓋板安裝平整、線條順直6合計應(yīng)得分實得分得分率檢查人年月日施測表6孔隙水壓力觀測記錄表第頁共頁項目名稱施工單位范圍監(jiān)理單位壓力盒號斷面號地點高程填土高程儀器編號觀測日期年、月、日儀器讀數(shù)（H2）換算壓力（KN/M2）水位（M）修正換算壓力（KN/M2）孔隙壓力（KN/M2）備注自檢意見監(jiān)理意見測量主管檢測日期檢驗表10混凝土抗?jié)B等級檢測報告委托單位檢驗單位（蓋公章）工程名稱試樣編號檢評依據(jù)構(gòu)件名稱送檢日期發(fā)報告日期混凝土強度等級生產(chǎn)廠混凝土抗?jié)B等級品種編號水泥標(biāo)號制模日期細(xì)度模量加水壓日期砂產(chǎn)地令期品種水灰比石試件配合比品種測試結(jié)果摻量品種結(jié)論原材料混合材摻量各試件破型后的平均滲水高度（CM）附圖檢驗單位負(fù)責(zé)人校對檢驗監(jiān)理檢驗表14環(huán)刀法壓實度檢測記錄表第頁共頁項目名稱施工單位單項工程名稱監(jiān)理單位道路或堆場土質(zhì)分類最大干容重最佳含水量層次標(biāo)高距土基頂標(biāo)高要求壓實度樁號及取樣位置環(huán)刀號環(huán)刀重G環(huán)刀試樣重G環(huán)刀體積（CM3）濕樣重（G）含水量（）干容量壓實度（）備注自檢意見監(jiān)理意見檢測復(fù)核主管檢測日期注本表附含水量測定表檢驗表16灌砂法用標(biāo)準(zhǔn)砂標(biāo)定試驗記錄表項目名稱施工單位砂來源粒徑范圍試驗日期灌砂筒編號灌砂筒直徑標(biāo)定罐重1標(biāo)定罐玻璃板重2標(biāo)定罐玻璃板水重3標(biāo)定罐體積4392/PW標(biāo)定罐體積平均體積5灌砂前（筒砂重）6灌砂至標(biāo)定罐滿后關(guān)閉筒砂重7灌砂至玻璃板后，玻璃板上砂重8錐體砂重98錐體砂重平均錐體砂重10灌砂前（筒砂）重11灌砂后（筒砂）重12標(biāo)定罐砂重1311128砂容重14）13）/14砂容量標(biāo)定砂容量15結(jié)果錐體砂重砂的容量自檢意見監(jiān)理意見試驗計算復(fù)核主管檢驗表17重型擊實檢測記錄表項目名稱施工單位取樣地點使用范圍試驗日期試筒體積擊錘重落距每層擊數(shù)超尺寸顆粒徑及含量擊實層數(shù)試驗規(guī)程編號試驗序號123456加水量G筒土重G筒重G濕土重G濕密度G/CM3干密度干密度G/CM3盒號盒濕土重G盒干土重G盒量G水重G干土重G含水量含水量平均含水量最佳含水量最大干密度G/CM3超尺寸顆粒毛體積比重和吸水量修正后最大干容重最佳含水量自檢意見監(jiān)理意見試驗計算復(fù)核主管工程竣工移交文件一覽表項次文件名稱每份頁數(shù)文件共制份數(shù)本文移交分?jǐn)?shù)項次文件名稱每份頁數(shù)文件共制份數(shù)本文移交分?jǐn)?shù)12345678910111213施工單位主管；填表人復(fù)核日期工程竣工報告工程名稱工程編號工程數(shù)量工程地點合同編號合同預(yù)算造價施工類別結(jié)構(gòu)種類或式樣工程決算造價合同開工日期實際開工日期年月日提前（）或逾期（）開工天合同竣工日期實際竣工日期年月日提前（）或逾期（）竣工天提前或逾期竣工開工原因上列工程已于年月日竣工，特此報告。工程項目部年月日工程項目部監(jiān)理審查意見法人公司工程主管人員負(fù)責(zé)人工程部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人月日月日月日月日月日工程竣工報告工程內(nèi)容設(shè)計單位工程名稱合同預(yù)算造分設(shè)計批準(zhǔn)單位工程決算造價設(shè)計批準(zhǔn)文號工程地點開工日歷竣工日期驗收委員會（驗收小組）對工程項目的質(zhì)量鑒定和結(jié)論驗收委員會（驗收小組）代表施工單位蓋章建設(shè)單位蓋章接收單位蓋章設(shè)計代表單位負(fù)責(zé)人單位負(fù)責(zé)人單位負(fù)責(zé)人監(jiān)理代表工程部門主管工程部門主管工程部門主管質(zhì)監(jiān)代表財務(wù)部門主管財務(wù)部門主管財務(wù)部門主管建設(shè)銀行工程質(zhì)量事故報告表單位工程名稱事故部位事故類型施工地點事故時間事故損失費估人員傷亡情況事故經(jīng)過、原因及影響范圍對工程質(zhì)量事故的建設(shè)公司意見簽名監(jiān)理意見簽名主管部門意見簽名施工項目負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員分項主管年月日工程技術(shù)交底書單位工程名稱施工部門交底部門監(jiān)理單位內(nèi)容施工項目負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員分項主管年月日施檢表4預(yù)應(yīng)力鋼筋冷拉施工記錄表項目名稱施工單位樣品產(chǎn)地使用范圍出廠日期控制應(yīng)力控制冷拉率試驗日期鋼筋長度（不包含螺絲桿長）M時放冷拉日期鋼