從雁行理論談手術室團隊協(xié)作的重要性護理研究2009年2月第23卷第2期中旬版總第277期445從雁行理論談手術室團隊協(xié)作的重要性TALKINGONTHEIMPORTANCEOFOPERATINGROOMTEAMCOOPERATIONFROMWILDGEESEFLYINGTHEORY李杰紅,張立杰景雪冰LIJIEHONGZHANGLIJIE,JINGXUEBINGNURSINGCOLLEGEOFJILINUNIVERSITY,JILIN130021CHINA摘要從雁行理論中尋求對護理管理工作的啟示,并與手術室護理管理工作相聯(lián)系,對手術室團隊協(xié)作精神的重要性及方法進行探討關鍵詞雁行理論手術室團隊協(xié)作中田分類號R197323文獻標識碼CDOI1O3969/JISSN10096493200905042文章編號1009649320092B一0445一O2雁行理論來源于大雁飛行的生物行為,通過個體間相互幫助,相互協(xié)作,集體的力量才能最大限度的發(fā)揮,從而創(chuàng)造出優(yōu)異的成績手術室涉及多層次,多專業(yè),多學科的內(nèi)容,主要南麻醉醫(yī)師,手術室護士,手術醫(yī)師等相關人員組成,其工作質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到病人手術成敗及生命的安全,因此提高成員之間的默契,配合和協(xié)作能力一直是臨床護理工作的重心筆者從雁行理論對護理工作的啟示中探討手術室團隊協(xié)作的重要性及相關培養(yǎng)方法現(xiàn)報告如下】雁行理論大雁在飛行時總是結(jié)隊為伴,編隊飛行,隊形呈”一”字或“人”字這是由于大雁編隊飛行能產(chǎn)生一種空氣動力學作用,后面的大雁能利用前面大雁造成的浮力飛行,一群編成”人”字隊形飛行的大雁,要比具有同樣能量而單獨飛行的大雁多飛7O的路程,也就是說,編隊飛行的大雁能夠借助團隊的力量LI得更遠大雁隊伍中最辛苦的是領頭雁,領頭雁累了會退到隊伍的側(cè)翼,另一只大雁會到它的位置繼續(xù)領飛同時大雁的叫聲熱情十足,能鼓勵在前面的同伴,使團隊保持前進的信心當一只大雁掉隊時,會立刻感到獨自飛行的艱難,所以會很快回到隊伍中,繼續(xù)利用前一只大雁造成的浮力飛行當大雁生病或受傷時,會有兩只大雁來協(xié)助和照料它,時刻伴隨它左右,直到康復或死亡,然后它們再繼續(xù)追趕前面的隊伍12手術室團隊協(xié)作的重要性21手術室團隊管理大師斯蒂芬羅賓斯認為,團隊是指為實現(xiàn)某個共同目標而由相互協(xié)作的個體所組成的正式群體,其共同目標是團隊存在和發(fā)展的基礎雁行理論中,雁群主要由領頭雁和群雁組成,各自有不同的職責和任務,相互幫助,一起飛向共同目標手術室主要由科主任和護士長,手術醫(yī)生,麻醉醫(yī)生,手術室護士組成成員在工作中服從科主任,護士長的領導和安排明確自己的職責分工每位成員都有共同的工作目標,即”以病人為中心,順利完成手術過程,使病人在手術過程中感覺舒適,安全,讓病人滿意,讓家屬滿意_2J,隊伍成員都經(jīng)過嚴格的專業(yè)學習和培訓,熟知并遵守手術室各項規(guī)章制度22雁行理論對手術室團隊協(xié)作的啟示221啟示1與擁有相同目標的人同行能更快速,更容易到達目的地,因為彼此之間能夠互相推動由此可見,共同目標孕育著無限的創(chuàng)造力和凝聚力,目標在未實現(xiàn)時,作為一種期望,激勵每個成員為了實現(xiàn)目標而努力手術摩各成員的目標都是”以病人為中心順利完成手術過程”護1長應不斷灌輸團隊知識,團隊精神的重要性,鼓勵護士參與討論團隊目標的制定,使其對團隊策略有充分的發(fā)言權,激發(fā)其積極性和主人翁意識3制訂護理管理目標如手術配合無差錯,病人和醫(yī)生滿意度等制訂護士培養(yǎng)目標,包括?？剖中g配合,獨立工作能力組織學習新理論,新技術和新方法,突出護理科研,臨床帶教,管理能力的培養(yǎng)等同時管理者把個人目標融入團隊目標中,讓每個成員知道自己的責任,理解團隊整體目標和利益,心往一處想,勁往一處使,在”比,學,趕,幫”的過程中,提升群體的整體素質(zhì),建立一支優(yōu)秀的護理團隊222啟示2團隊成員始終緊跟隊伍,相互鼓勵,相互扶持,必定完善個體,增強群體愿意接受他人的協(xié)助,也愿意協(xié)助他人,是團隊成功與否的重要條件團隊協(xié)作精神是大局意識,協(xié)作精神和服務精神的集中體現(xiàn),依靠的不僅是單個人的能力,而是群體的合力團隊成員對團隊發(fā)展,團隊目標,團隊規(guī)則均有一致的認同,成員之間互相尊重,信任,優(yōu)化整合團隊內(nèi)外各種資源,以合作取代獨立競爭,一起創(chuàng)造整體工作價值,實現(xiàn)團隊目標,既包括與人交流,又包括與人協(xié)作,配合_2手術室護士不僅要與手術病人及家屬進行溝通,更要與本科護士,手術醫(yī)生,麻醉醫(yī)生進行交流如工作不熟練,生病請假等都需要與其他護士尋求幫助或協(xié)調(diào)班次接到手術通知單后,手術室護士首先向手術醫(yī)生了解手術方式,有無特殊用物,麻醉醫(yī)生的麻醉方式等情況,然后訪視病人,掌握基本情況,講解手術知識,使病人對手術醫(yī)生,麻醉方式,手術過程有所了解,從而緩解病人的緊張情緒另外,手術室工作中突發(fā)事件經(jīng)常發(fā)生,病人情況各不相同,需要醫(yī)生給予及時有效的搶救而在搶救過程中,儀器的準備,藥物的使用,生命體征監(jiān)測等工作都是由護士來完成,準確迅速的協(xié)作配合是對手術室護士的基本要求因此,每位護士在提高自身素質(zhì)和業(yè)務能力上,應加強團隊意識和”以病人為中心”的服務理念,積極配合醫(yī)生工作,充分體現(xiàn)護理的專業(yè)價值,增強手術室團隊戰(zhàn)斗力,為病人及家屬提供滿意服務有效溝通,團隊意識的加強及護理團隊的建立,既有利于個人發(fā)展,又可有效促進手術室工作的順利進行223啟示3輪流從事繁重的工作是合理的,輪流擔任與共享領導權足必要及明智的,對人或?qū)w飛的野雁都一樣團隊中的領導人并不是固定不變的,每個人都應該不斷完善自己,準備好有一天擔當領導的職務手術室是高風險,高工作強度的科室,F1于工作量大,節(jié)奏緊張T作人員經(jīng)常處于超負荷狀態(tài)手術時間和難度常常挑戰(zhàn)躍護人員的戰(zhàn)斗力,如顱腦手術時間446CHINESENURSINGRESEARCHFEBRUARY,2009VO123NO2B經(jīng)常達十幾個小時,一組工作人員往往是不夠的,必須要采取接臺手術的方案,以預防意外的發(fā)生,這是對病人負責,也是對醫(yī)護人員負責護士長在工作中應不斷傾聽護士的意見和建議,組建學習小組,設定組長,授予一定權力,提高業(yè)務素質(zhì)和管理能力,鼓勵護士共同參與手術室的管理3手術窒團隊協(xié)作精神的培養(yǎng)31建立”共同目標”共同目標孕育著無限的創(chuàng)造力和凝聚力手術室護士長應利用早會等時間強調(diào)團隊目標的作用和重要性,使每位成員在工作中牢記”以病人為中心”的理念,同時鼓勵成員參與討論團隊目標的制訂,護士長應采納合理有效的建議,制訂相關護理管理目標,護理行為規(guī)范標準,護士培養(yǎng)目標等,從各方面完善團隊的發(fā)展,提升臨床工作績效32加強”領頭雁”的領導能力手術室的”領頭雁”是科主任和護士長,其任務主要是及時了解和總結(jié)工作情況,對醫(yī)護人員的工作進行合理安排作為團隊協(xié)作的樞紐,其影響力是團隊精神的主要來源,首先他們要有強烈的團隊精神和良好的人際交流能力,其次擁有公正,公平等良好品質(zhì),具備手術室工作的醫(yī)學,護理學專業(yè)知識和與管理相關的倫理學,心理學等內(nèi)容,最后要注意維護自身的形象,培養(yǎng)自己內(nèi)在素質(zhì),做到示范在前管理在后管理者應注重培養(yǎng)團隊精神和團隊建設,提高團隊組織的適應力和競爭力作為科室領導者,護士長應及時了解和總結(jié)工作情況,根據(jù)護士能力不同進行合理排班,發(fā)揮骨干能動作用,縮小管理跨度,在落實護士長,專科組長,臨床帶教老師三級監(jiān)控時,做到權責一致,處事公正關心護士的生活及思想,幫助解決實際問題,使其能全身心投入到工作中傾聽新觀點,新想法,與護士一起討論行動或財政的目標,如病人滿意度,財務收入等,并可將這些目標放在醒目處,讓所有護士隨時都能看見,督促他們對照目標,不斷審視自己的工作還可開設學習小組,加強理論知識學習,提高護士素質(zhì),鼓勵護士共同參與手術室的管理,升華團隊的整體性護士長還應加強醫(yī)護之間的溝通,通過討論,會議等形式分析醫(yī)護關系和相關的倫理困惑,使醫(yī)護人員得到實際的經(jīng)驗和教訓,正確認識醫(yī)護關系對手術工作的重要性培養(yǎng)醫(yī)護之間的相互尊重和信任,加強交流,共同參與決策,減少醫(yī)護間的強制性行為定期與護理部,醫(yī)務處及其他科室進行信息,技術的交流,保持手術室團隊的系統(tǒng)開放性J只有醫(yī)護通力合作,信息,技術不斷更新,加強,才能從根本上提高手術室的工作效率33提升”群雁”的協(xié)作能力手術室團隊中的群雁主要是各科手術醫(yī)師,麻醉醫(yī)師,手術室護士等,都在科主任和護士長的管理下進行工作手術室的工作成果是每位成員共同努力的結(jié)果,因此,提高成員之間的協(xié)作能力,成為團隊發(fā)展的關鍵首先要提高團隊意識,團隊工作需要各成員充分發(fā)揮主觀能動性,進行高效率的工作團隊精神的實質(zhì)不是要團隊成員犧牲自我去完成工作,而是要充分利用和發(fā)揮團隊所有成員的個體優(yōu)勢去做好每項工作手術室護士具有敏銳的觀察能力和靈活的應變能力,手術過程中一旦發(fā)生特殊情況,及時通知醫(yī)生,迅速有效地配合搶救,保障病人生命,這樣才能真正提升工作效率和質(zhì)量,所以只有團結(jié)協(xié)作的手術室團體,才能出色完成工作,使病人及家屬滿意其次成員之間建立平等友善,相互信任,相互尊重的氛圍,有效溝通可以增進成員間的了解和信任,這是團隊協(xié)作的基礎護士長可利用晨會,平時工作檢查等機會加強溝通,讓護士表達自己的想法,意見和建議,同時營造醫(yī)護之間良好的溝通氛圍,良性互動能有效促進和諧關系,平時可開展科室之間的公共關系活動,增進了解,解除誤會在節(jié)日或特定時間組織科室聯(lián)歡活動,拉近彼此距離此外,建立全科成員生日檔案,發(fā)放生日禮物,給成員過生日等方式也能提高成員的集體凝聚力和職業(yè)情感最后充分調(diào)動成員的積極性和創(chuàng)造性,樹立”以人為本”的管理理念,這是促進團隊發(fā)展的根本作為”領頭雁”的護理管理者應以身作則,開展人性化服務,用自己的品行感染護士,不斷學習,在工作中有所建樹,創(chuàng)新,從而更具影響力,號召力,激發(fā)護士們對本職業(yè)的熱愛同時利用行為激勵和參與管理等方法_6,提倡公平競爭,鼓勵成員參與團隊管理,同時注意培養(yǎng)一些表現(xiàn)突出者,讓他們在年終獎金,優(yōu)秀護士評選以及技術職稱評定上得到實惠,這樣每位成員始終有緊迫感,促使他們不斷嚴格要求自己,努力工作,鉆研業(yè)務,從而在根本上提高團隊成員的積極性和創(chuàng)造性,促進團隊目標的實現(xiàn)大雁結(jié)伴飛行是因為他們有共同目標,在飛行過程中始終能相互幫助,相互協(xié)作,正是這種”心往一處想,勁往一處使”的思想給了人類莫大的啟示一盤散沙難成大業(yè),握緊拳頭出擊才有力量手術室團隊管理者只有將”共同目標,相互協(xié)作”這一理念灌輸給團隊成員,幫助他們樹立新觀念,不斷學習,在工作中相互激勵,相互幫助,同心協(xié)力,這樣的團隊才具有高凝聚力,才能創(chuàng)造出高效的團隊業(yè)績8參考文獻1斯蒂芬羅賓斯組織行為學M第LO版京中國人民大學出版社,2005214E2張美玲團隊協(xié)作在手術室丁作巾的重要作用J_管理與教育,2007,431L1733羅巧紅培養(yǎng)護理團隊精神J現(xiàn)代醫(yī)院,2006,12121151L64田德杰整體護理模式下手術室團隊精神的培養(yǎng)EJ護理研究2007,2L12C3365336753JIMZPARTNERSHIPBETWEENIIHOSPITALS,CARDIOLOGISTSAMODELOFCOMPETITIVECOOPERATIONJHEALTHCARESTRATEGICMANAGEMENT,200624111