神經(jīng)外科試題集1關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不正確A陣發(fā)性劇痛B常有扳機(jī)點(diǎn)C多為單側(cè)D多在第一支、第二支分布區(qū)E查體無(wú)陽(yáng)性體征正確答案D解題思路原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二支、第三支分布區(qū)。2脊髓火器傷最常見(jiàn)部位A頸段B胸段C腰段D圓錐E馬尾正確答案B解題思路脊髓火器傷多位于胸段，其次位于腰、頸段，最少位于骶段，這與各部位節(jié)段的長(zhǎng)度有關(guān)。3彌漫性軸索損傷常見(jiàn)于A加速性顱腦損傷B減速性顱腦損傷C擠壓性顱腦損傷D揮鞭樣損傷E火器性顱腦損傷正確答案D解題思路由于揮鞭樣損傷的瞬間作用及旋轉(zhuǎn)效應(yīng)所引起的剪應(yīng)力最為突出，常易造成彌漫性軸索損傷。4急性硬膜下血腫最多見(jiàn)的出血來(lái)源為A腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈B注入上矢狀竇的橋靜脈C注入蝶頂竇的大腦中靜脈D注入橫竇的LABBE靜脈E大腦大靜脈正確答案A解題思路急性硬膜下血腫最多見(jiàn)的出血來(lái)源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈，一部分來(lái)源于橋竇的下吻合靜脈LABBE靜脈。5關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤，瘤周?chē)[系A(chǔ)細(xì)胞性B滲透性C腦積水性D血管源性E腦缺血性正確答案D解題思路此題無(wú)解題思路。腦轉(zhuǎn)移瘤瘤周血腫多見(jiàn)于血管源性腦水腫。6一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)A患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震B(yǎng)對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震C患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的垂直眼震D對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震E軀干性共濟(jì)失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震解題思路患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)是一側(cè)小腦半球病變的重要體征之一，小腦半球腫瘤常出現(xiàn)粗大的水平眼震，而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼震少見(jiàn)。垂直性眼顫多見(jiàn)于腦干的占位病變。正確答案A7亞急性硬膜下血腫是指?jìng)驛24小時(shí)3周B3天3周C1周3周D24小時(shí)2周E2天2周解題思路亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?天3周時(shí)間內(nèi)。正確答案B8腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后A24小時(shí)內(nèi)B12天C24天D46天E1周后解題思路腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后的24天，1周左右消退，2周后消失。正確答案C9星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于A腦皮層內(nèi)B腦室內(nèi)C腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)D腦白質(zhì)內(nèi)E顱底解題思路神經(jīng)纖維及神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞集中在腦白質(zhì)，故星形細(xì)胞瘤多發(fā)于此。正確答案D10腫瘤完全位于腦干時(shí)，下列哪個(gè)癥狀少見(jiàn)A癥狀突然加重B視盤(pán)水腫C一側(cè)外展神經(jīng)麻痹D上視不能E頭痛解題思路大多數(shù)腦干腫瘤顱內(nèi)壓不增高，特別是位于腦干內(nèi)者。確答案B11顱咽管瘤的主要治療方法為A手術(shù)治療B保守治療C放射治療D化療E免疫治療解題思路目前對(duì)顱咽管瘤的治療以手術(shù)切除為主，放射治療有一定療效，多為手術(shù)后應(yīng)用。其他治療方法尚無(wú)肯定療效。正確答案A12顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是A意識(shí)喪失，呼吸次數(shù)減少B雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓D雙側(cè)瞳孔散大，意識(shí)喪失E意識(shí)喪失，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓解題思路顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是意識(shí)喪失，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓。正確答案E13脊髓半側(cè)損害綜合征常見(jiàn)于A急性脊髓炎B脊髓髓外腫瘤C脊髓空洞癥D急性硬膜外膿腫E脊髓髓內(nèi)腫瘤解題思路脊髓髓外腫瘤常從一側(cè)開(kāi)始，脊髓受壓癥狀常一側(cè)較明顯，可出現(xiàn)脊髓半側(cè)損害綜合征。正確答案B14有關(guān)動(dòng)脈瘤手術(shù)，以下哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的A某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段，以利于對(duì)基底動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉B對(duì)前交通動(dòng)脈瘤可以行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)C某些情況下一側(cè)后交通動(dòng)脈可以永久性阻斷D某些情況下一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段可以永久性阻斷E對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤，可先清除血腫，再處理動(dòng)脈瘤解題思路前交通動(dòng)脈本身有分支供應(yīng)穹隆、胼胝體、透明隔和扣帶回前部，阻斷后可引起嚴(yán)重的近記憶喪失，故不可在前交通動(dòng)脈瘤兩側(cè)阻斷前交通動(dòng)脈行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)。對(duì)基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，根據(jù)動(dòng)脈發(fā)育以及顱底動(dòng)脈環(huán)的交通、代償情況，在保證腦組織正常供血的前提下，永久性阻斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段、一側(cè)后交通動(dòng)脈或一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段，可以增加術(shù)野的顯露，但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤，清除血腫可降低顱內(nèi)壓，增加術(shù)野顯露，有助于動(dòng)脈瘤的處理。正確答案B15診斷扁平顱底主要測(cè)量A錢(qián)氏線(xiàn)BFISHGOLD氏線(xiàn)CBULL氏角DBOOGARD氏角E基底角解題思路其他四項(xiàng)測(cè)量顱底陷入癥?；捉鞘堑爸行狞c(diǎn)和鼻根部及枕大孔前緣連線(xiàn)所構(gòu)成的角度，基底角小無(wú)重要臨床意義，基底角超過(guò)145為扁平顱底。正確答案E16有關(guān)癲癇外科治療，以下哪項(xiàng)不正確A難治性癲癇可考慮手術(shù)B應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式C術(shù)后可停服抗癲癇藥物D術(shù)后定期復(fù)查腦電圖E術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查解題思路癲癇術(shù)后患者仍應(yīng)繼續(xù)服用抗癲癇藥物12年，根據(jù)腦電圖復(fù)查結(jié)果決定減量或停用。正確答案C17原發(fā)性腦室內(nèi)出血指A血腫完全位于腦室內(nèi)，出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動(dòng)脈或腦室內(nèi)靜脈B血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15MM之內(nèi)C除腦室內(nèi)有血腫外腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可有血腫，出血發(fā)生部位在腦室壁3CM以?xún)?nèi)D腦實(shí)質(zhì)血腫，出血大部分位于腦室內(nèi)的出血E由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血正確答案B解題思路腦室內(nèi)出血的定義為血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15MM之內(nèi)。18部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的顱神經(jīng)是A舌下神經(jīng)B副神經(jīng)C舌咽神經(jīng)D迷走神經(jīng)E三叉神經(jīng)正確答案B解題思路副神經(jīng)脊髓根發(fā)自頸髓26節(jié)段，匯成神經(jīng)根后自枕大孔入顱，與顱內(nèi)根會(huì)合形成副神經(jīng)19STURGEWEBER氏病主要表現(xiàn)為A頭痛B蛛網(wǎng)膜下腔出血SAHC癲癇D血管雜音E缺血癥狀正確答案C解題思路90的STURGEWEBER綜合征病史中有癲癇發(fā)作。由于腦的血供不足，抽搐20腦膜瘤的病理性質(zhì)特點(diǎn)為A惡性B良性C多數(shù)為惡性，少數(shù)為良性D多數(shù)為良性，少數(shù)為惡性E良惡性各占半數(shù)正確答案D解題思路多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤，但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變。21下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的A內(nèi)板上向顱內(nèi)生長(zhǎng)的骨瘤一般僅累及內(nèi)板，而腦膜瘤多累及顱骨全層B顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底C顱骨軟骨瘤多起源于顱蓋部D目前顱骨多發(fā)性骨髓瘤尚無(wú)根治辦法E骨瘤治療以手術(shù)為主正確答案C解題思路顱骨軟骨瘤多見(jiàn)于中顱凹底，蝶鞍旁或巖骨尖端的軟骨聯(lián)合部。22腦血管畸形中最常見(jiàn)者為A海綿狀血管瘤B毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C靜脈畸形D動(dòng)靜脈畸形E靜脈曲張正確答案D解題思路在上述五類(lèi)腦血管畸形中的動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)，占顱內(nèi)幕上血管畸形的627，占幕下血管畸形的427。23成人顱內(nèi)壓增高，較客觀的指標(biāo)是A頭痛B意識(shí)障礙C嘔吐D腦中線(xiàn)移位2MME視神經(jīng)乳頭水腫正確答案E解題思路此題無(wú)解題思路,顱高壓的客觀表現(xiàn)就是視乳頭水腫。表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血、邊緣模糊、靜脈怒張。24目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價(jià)值最大的檢查手段是A頭顱X線(xiàn)平片檢查B腦血管造影C腦室造影D放射性同位素掃描E強(qiáng)化CT或MRI正確答案E解題思路目前頭顱CT及MRI因可清晰的顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，已成為診斷顱內(nèi)腫瘤的最有效檢查。25來(lái)自腦神經(jīng)元的腫瘤分為A神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤B神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤C神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤D神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤E神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤正確答案B解題思路根據(jù)WHO1990年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)神經(jīng)原腫瘤包括神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤26脊髓病變時(shí)，所謂的馬鞍回避是指A是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)B是馬尾病變的表現(xiàn)C是脊髓髓外病變的表現(xiàn)D是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)E是腰麻的并發(fā)癥正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路27多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后，術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間一般不超過(guò)A6個(gè)月B7個(gè)月C8個(gè)月D9個(gè)月E10個(gè)月正確答案C解題思路多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后仍易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)時(shí)間多于術(shù)后8個(gè)月以?xún)?nèi)。28有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B碎骨片應(yīng)力爭(zhēng)徹底清除C深部小彈片更應(yīng)清除D術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大射入口E術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗正確答案C解題思路對(duì)于腦深部、1CM以下的彈片如尋找困難可以保留，以免尋找時(shí)加重腦損傷。29腦動(dòng)靜瘺畸形最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)形式是A失語(yǔ)B癲癇C頭暈D偏癱E精神癥狀正確答案B解題思路此題無(wú)解題思路，瘺造成了高血流流向了畸形血管，正常血管由于缺血而形成了繼發(fā)性癲癇。30目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)锳病毒感染B異位血管壓迫C圓孔、卵圓孔狹窄D局部腫瘤E供血?jiǎng)用}硬化正確答案B解題思路腫瘤導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛為繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)病原因尚未明確，但目前有三叉神經(jīng)顱內(nèi)段受到異位血管壓迫，引起神經(jīng)脫髓鞘等病變而引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的解釋?zhuān)黄毡榻邮堋?1頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的治療最好方法是A結(jié)扎頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈B開(kāi)顱結(jié)扎頸內(nèi)動(dòng)脈C開(kāi)顱海綿竇瘺切開(kāi)修補(bǔ)術(shù)D血管內(nèi)栓塞治療E開(kāi)顱海綿竇銅絲導(dǎo)入術(shù)或馬尾導(dǎo)入術(shù)正確答案D解題思路目前對(duì)外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最好的方法是經(jīng)血管內(nèi)對(duì)瘺口行可脫性球囊栓塞術(shù)，其治愈率8598，頸內(nèi)動(dòng)脈的通暢率6070，并且損傷小。32臨床多見(jiàn)的顱裂為A囊性顱裂B隱性顱裂C露腦顱裂D多發(fā)顱裂E顱裂合并脊柱裂正確答案A解題思路囊性顱裂臨床最為多見(jiàn)。33臨床診斷為腦震蕩病人，可存在有A有逆行性遺忘，昏迷時(shí)間常大于30分鐘B神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射C腦脊液常規(guī)、生化有異常DCT檢查可有陽(yáng)性表現(xiàn)E腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位可有異常正確答案E解題思路有很多資料表明對(duì)輕型腦震蕩病人行腦干誘發(fā)電位檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，50以上病人存在波形異常，表明實(shí)際上有腦器質(zhì)性損害。34下列開(kāi)放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A開(kāi)放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性，對(duì)搬運(yùn)無(wú)特殊要求B優(yōu)先處理脊髓損傷，積極抗休克治療C早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素D早期實(shí)施清創(chuàng)術(shù)E椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)正確答案B解題思路應(yīng)優(yōu)先處理頸、胸、腹部的合并傷，積極抗休克治療。35腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的A第一位B第二位C第三位D第四位E第五位正確答案B解題思路大量臨床統(tǒng)計(jì)證實(shí)，腦膜瘤發(fā)病率僅次于神經(jīng)上皮性腫瘤，居第二位。36與聽(tīng)神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的顱神經(jīng)是A三叉神經(jīng)B舌咽神經(jīng)C迷走神經(jīng)D面神經(jīng)E舌下神經(jīng)正確答案D解題思路面神經(jīng)與聽(tīng)神經(jīng)共同走行并進(jìn)入內(nèi)聽(tīng)道，因此其與聽(tīng)神經(jīng)瘤關(guān)系最為密切。37引起交叉性感覺(jué)障礙的病變部位在A后根B后角C腦干D丘腦E內(nèi)囊正確答案C解題思路一側(cè)腦干占位性病變的典型癥狀及體征是交叉性麻痹，即病變側(cè)的顱神經(jīng)或神經(jīng)核損害體征，對(duì)側(cè)錐體束功能障礙。38走行于視神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)除視神經(jīng)外還有A動(dòng)眼神經(jīng)B眶動(dòng)脈C外展神經(jīng)D眼動(dòng)脈E滑車(chē)神經(jīng)正確答案D解題思路眼動(dòng)脈自頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出后與視神經(jīng)共同走行于視神經(jīng)管內(nèi)。39當(dāng)癲癇病灶位于重要功能區(qū)時(shí)，手術(shù)治療應(yīng)選擇A癲癇灶切除術(shù)B腦皮層切除術(shù)C多軟腦膜下橫切術(shù)D立體定向手術(shù)E選擇性杏仁核、海馬切除術(shù)正確答案C解題思路多軟腦膜下橫切術(shù)可阻斷癲癇異常放電及擴(kuò)散，而又保留皮層功能。40治療顱底骨折引起的腦脊液漏時(shí)，錯(cuò)誤的方法為A保持鼻腔和外耳道清潔B使用醋氮酰胺C限制液體入量D使用棉球填塞鼻腔或外耳道E頭抬高30正確答案D解題思路此題無(wú)解題思路41顱咽管瘤對(duì)放射治療A很敏感B無(wú)效C有一定療效D只用于實(shí)性腫瘤E不可用于囊性腫瘤正確答案C解題思路以往認(rèn)為顱咽管瘤對(duì)放療無(wú)效，但目前臨床大量病例統(tǒng)計(jì)表明，顱咽管瘤的放射治療有一定療效。囊性腫瘤可行囊腔內(nèi)放射性同位素治療。42臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺(jué)障礙的病變部位常見(jiàn)于A頸段B胸段C腰膨大D圓錐E馬尾正確答案D解題思路圓錐S3以下部位受壓可出現(xiàn)馬鞍型感覺(jué)障礙，即對(duì)稱(chēng)性?xún)蓚?cè)臀部、會(huì)陰部、肛門(mén)生殖器區(qū)域感覺(jué)障礙43關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的治療不適宜的方法是A激素B氣管切開(kāi)C開(kāi)顱手術(shù)D顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)E亞低溫治療正確答案C解題思路此題無(wú)解題思路44松果體區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是A松果體細(xì)胞瘤B松果體母細(xì)胞瘤C生殖細(xì)胞瘤D畸胎瘤包括惡性畸胎瘤E內(nèi)胚竇腫瘤正確答案C解題思路松果體區(qū)的腫瘤50以上為生殖細(xì)胞瘤。45壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見(jiàn)血管是A小腦上動(dòng)脈B小腦前下動(dòng)脈C基底動(dòng)脈D小腦后下動(dòng)脈E巖靜脈正確答案A解題思路導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的血管壓迫7080為小腦上動(dòng)脈。46女性，15歲，騎車(chē)摔倒，左額部著地，當(dāng)時(shí)昏迷，20分鐘后清醒，自覺(jué)輕微頭痛，四肢活動(dòng)正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來(lái)院復(fù)診，首先應(yīng)行A頭顱CTB腦電圖C腦血管造影D腰穿E頭顱MBI正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路47皮樣囊腫一般位于中線(xiàn)部位，多見(jiàn)于A矢狀竇B大腦鐮C小腦蚓部D以上都對(duì)E以上都不對(duì)正確答案C解題思路皮樣囊腫是少見(jiàn)的先天性腫瘤，好發(fā)于后顱窩，約占總數(shù)的30。一般位于中線(xiàn)部位，如小腦蚓部。48在沒(méi)有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見(jiàn)于A視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷B視交叉損傷C一側(cè)視束損傷D一側(cè)視放射損傷E一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷正確答案A解題思路視交叉以前的一側(cè)視神經(jīng)損傷，患側(cè)眼的鼻側(cè)、顳側(cè)視野均有缺失，視交叉以后部位的損傷則多造成雙眼的不同程度的視野缺失。49高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項(xiàng)A腦疝，雙瞳孔散大，去腦強(qiáng)直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害B丘腦、丘腦下部和橋腦出血，深昏迷C小腦出血，出血量10ML左右，病情進(jìn)行加重，昏迷D年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大E嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈供血不足或緊功能衰竭者正確答案C解題思路小腦出血的手術(shù)指征較明確，昏迷的患者常在數(shù)小時(shí)內(nèi)病情惡化，因此越早手術(shù)效果越好，多數(shù)情況下認(rèn)為血腫10ML以下癥狀?lèi)夯矐?yīng)盡早手術(shù)。50診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要依靠是A蛛網(wǎng)膜下腔出血史B頭顱CTC腦血管造影D腰穿血性腦脊液E反復(fù)發(fā)作頭痛史正確答案C解題思路此題無(wú)解題思路51脊髓休克時(shí)出現(xiàn)A血壓下降B神志喪失C尿失禁D尿潴留E病理反射陽(yáng)性正確答案D解題思路脊髓損傷后不論輕重立即出現(xiàn)損傷平面以下的肢體弛緩性癱瘓，肌張力消失，感覺(jué)喪失，各種反射消失，括約肌功能喪失，尿潴留，這種現(xiàn)象稱(chēng)為脊髓休克。52腦膜瘤多發(fā)于A男性B兒童C男性稍多于女性D女性稍多于男性E男女相等正確答案D解題思路腦膜瘤發(fā)病率有明顯的性別差異，一般男女發(fā)病率之比約為12，目前認(rèn)為造成女性發(fā)病率較高的原因與雌激素有關(guān)。53女性，46歲，腦外傷12小時(shí)，頭痛嘔吐2次，傷后昏迷1小時(shí)，頭顱CT示左額顳腦挫裂傷，中線(xiàn)無(wú)移位，但出現(xiàn)腦脊液鼻漏，治療應(yīng)A開(kāi)顱探查修補(bǔ)漏口B經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口C脫水降顱壓D預(yù)防感染E鼻腔填塞漏口正確答案D解題思路此題無(wú)解題思路54臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見(jiàn)于A上頸段B下頸段C上胸段D下胸段E腰段正確答案A解題思路上頸段的范圍是頸1頸4，膈神經(jīng)起自頸3頸4。55顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于哪個(gè)動(dòng)脈分布區(qū)A大腦前動(dòng)脈B大腦中動(dòng)脈C大腦后動(dòng)脈D基底動(dòng)脈E脈絡(luò)膜前動(dòng)脈正確答案B解題思路顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)。56對(duì)于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為A及時(shí)清除呼吸道分泌物B吸氧C氣管切開(kāi)D氣管插管E給予呼吸興奮劑正確答案C解題思路此題無(wú)解題思路57減速傷常造成A腦干損傷B彌漫性軸索損傷C沖擊點(diǎn)傷D對(duì)沖傷E沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)正確答案E解題思路運(yùn)動(dòng)中的頭顱碰撞在靜止的外物上，為減速傷，常造成沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)。58常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是A腦干腫瘤B額部腫瘤C垂體腫瘤D側(cè)腦室腫瘤E第三、四腦室及其附近的腫瘤正確答案E解題思路此題無(wú)解題思路，實(shí)際上是考核占位病變導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高后的影響因素。59隨意運(yùn)動(dòng)障礙考慮有A錐體束受累B錐體外系受累C枕葉受累D脊髓丘腦束受累E小腦受累正確答案A解題思路錐體束受損導(dǎo)致隨意運(yùn)動(dòng)障礙。60脊髓髓外硬膜下病變最常見(jiàn)的是A蛛網(wǎng)膜囊腫B脊髓動(dòng)脈瘤C神經(jīng)鞘瘤D脊髓動(dòng)靜脈畸形E轉(zhuǎn)移瘤正確答案C解題思路髓外硬膜下腫瘤以神經(jīng)鞘瘤最為多見(jiàn)，蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓動(dòng)靜脈畸形及動(dòng)脈瘤臨床少見(jiàn)；轉(zhuǎn)移瘤以硬膜外多見(jiàn)。61診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是A頭顱X線(xiàn)片B頭顱CTC腦電地形圖D腦血管造影E腦電圖正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路62兒童鞍區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是A畸胎瘤B膽脂瘤C顱咽管瘤D垂體瘤E生殖細(xì)胞瘤正確答案C解題思路國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)表明，顱咽管瘤在兒童先天性顱內(nèi)腫瘤中發(fā)病率居首位。63關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A疼痛程度輕B疼痛時(shí)間長(zhǎng)C局部封閉治療后疼痛減輕D有陽(yáng)性體征E輔助檢查常有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)正確答案C解題思路局部封閉治療是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療手段之一，但極易復(fù)發(fā)。局部封閉對(duì)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛無(wú)效或效果差。64關(guān)于圓錐腫瘤，下述哪項(xiàng)是不正確的A下肢無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)障礙B常有劇烈神經(jīng)根痛C有馬鞍區(qū)感覺(jué)消失D早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙E感覺(jué)障礙對(duì)稱(chēng)分布，多為感覺(jué)分離正確答案B解題思路圓錐腫瘤造成的圓錐綜合征特點(diǎn)之一即是無(wú)明顯自發(fā)痛，此為與馬尾腫瘤的重要鑒別點(diǎn)，后者有劇烈神經(jīng)根痛。65顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見(jiàn)于A面神經(jīng)B聽(tīng)神經(jīng)C動(dòng)眼神經(jīng)D外展神經(jīng)E滑車(chē)神經(jīng)正確答案D解題思路此題無(wú)解題思路66腦脊液的日分泌量A100200MLB200300MLC300400MLD400500MLE500600ML正確答案D解題思路腦脊液的正常日分泌量為400500ML，每小時(shí)約20ML。67大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外A劇烈頭痛B智能和行為異常C記憶的損害D注意力的喪失E激惹和技能的喪失正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路68兒童水平側(cè)臥位腰穿測(cè)壓，其正常值應(yīng)該為A1014MMH2OB70180MMH2OC40100MMH2OD100200MMH2OE70120MMH2O正確答案C解題思路不同年齡段患者的正常腰穿壓力也有區(qū)別；一般新生兒為1014MMH2O，兒童為40100MMH2O，成人為70180MMH2O。69高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療A出血后病情進(jìn)展迅猛，短時(shí)間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定B經(jīng)保守治療，病情穩(wěn)定C經(jīng)保守治療，病情趨于好轉(zhuǎn)D經(jīng)保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現(xiàn)尚不明顯E以上都不是正確答案D解題思路病情逐漸進(jìn)展的腦出血是外科手術(shù)治療的主要適應(yīng)證。70兒童先天腦積水中癥狀少見(jiàn)的是A頭顱異常增大B易激惹C視盤(pán)水腫D雙眼“落日征“E叩診“破壺音“正確答案C解題思路視盤(pán)水腫在兒童先天性腦積水中不明顯并少見(jiàn)，但視網(wǎng)膜靜脈曲張是腦積水的可靠證據(jù)。71腦干損傷的特征性表現(xiàn)是A中樞性高熱B瞳孔不等大C去大腦強(qiáng)直D深度昏迷E生命功能紊亂正確答案C解題思路此題無(wú)解題思路72良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴A腦積水B頭痛、視盤(pán)水腫等癥狀C共濟(jì)失調(diào)D腦脊液蛋白增高E視野缺損及偏癱正確答案B解題思路良性顱內(nèi)壓增高是指凡顱內(nèi)壓增高伴頭痛、視盤(pán)水腫等癥狀，但沒(méi)有其他陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)體征，腦脊液檢查正常，排除占位性病變及腦積水者。73男性，70歲，頭痛，惡心嘔吐2周，1年前行左肺上葉癌切除術(shù)，查體，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者應(yīng)考慮A腦出血B慢性硬膜下血腫C原發(fā)性腦腫瘤D肺癌腦轉(zhuǎn)移E高血壓危象正確答案D解題思路此題無(wú)解題思路74聽(tīng)神經(jīng)瘤患者，其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的A上方B腹側(cè)C背側(cè)D下方E位于腫瘤中正確答案B解題思路面神經(jīng)可以位于聽(tīng)神經(jīng)瘤的腹側(cè)、上方、下方與背側(cè)，但以腹側(cè)最多見(jiàn)。75對(duì)巨大動(dòng)靜脈畸形施行切除術(shù)，以下哪項(xiàng)措施無(wú)助于避免正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生A術(shù)前對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療B術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周?chē)ＤX組織的引流靜脈C切除畸形血管團(tuán)，術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓D迅速切除畸形血管團(tuán)E術(shù)后予以脫水、降顱壓治療正確答案D解題思路對(duì)巨大動(dòng)靜脈畸形施行切除術(shù)，目前尚無(wú)有效方法可預(yù)測(cè)正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生。重點(diǎn)在于預(yù)防。迅速切除畸形血管團(tuán)對(duì)避免正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生并無(wú)益處。此題還有一個(gè)考核要點(diǎn)在于什么是灌注壓突破綜合征灌注壓突破綜合癥的定義是“腦動(dòng)靜脈畸形患者由于高流量的血液流經(jīng)畸形血管團(tuán)造成周邊正常腦組織的血管處于失調(diào)狀態(tài)，血管擴(kuò)張。當(dāng)畸形血管團(tuán)被切除或栓塞后，使擴(kuò)張的血管在短時(shí)間流經(jīng)高流量的血液造成毛細(xì)血管出血，形成腦實(shí)質(zhì)出血。76后顱窩手術(shù)中，切開(kāi)枕骨大孔后緣一般限制在中線(xiàn)旁15CM內(nèi)，主要是為避免損傷A延髓B小腦扁桃體C上頸髓D椎動(dòng)脈E環(huán)竇正確答案D解題思路兩側(cè)椎動(dòng)脈離開(kāi)頸，后在枕骨大孔后正中線(xiàn)旁23CM進(jìn)入枕骨大孔，因此在切除枕骨大孔后緣時(shí)，為避免損傷椎動(dòng)脈，骨切除范圍一般限制在中線(xiàn)旁15CM內(nèi)。77以下哪項(xiàng)是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素A應(yīng)用脫水藥物B腦室穿刺、腦脊液引流C開(kāi)顱減壓D迅速去除病因E限制水、鈉攝取量正確答案D解題思路其他治療都是輔助措施。78幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見(jiàn)于A額葉B頂葉C顳葉D枕葉E視丘正確答案A解題思路幕上轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)，以額葉最為多見(jiàn)。79關(guān)于兒童生長(zhǎng)顱骨骨折，下列哪項(xiàng)不正確A多見(jiàn)于額、頂部B嬰幼兒多見(jiàn)C可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀D若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療E若合并癲癇，手術(shù)治療時(shí)可連同腦癲癇病灶一同切除正確答案D解題思路對(duì)于兒童生長(zhǎng)性顱骨骨折治療原則是應(yīng)盡早修補(bǔ)缺損的硬腦膜及顱骨。80最多見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤是A神經(jīng)膠質(zhì)瘤B垂體腺瘤C腦膜瘤D腦血管瘤E腦轉(zhuǎn)移瘤正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路81下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是A傷后3天1周出現(xiàn)臨床癥狀B青年男性多見(jiàn)C好發(fā)于額、頂、枕區(qū)D較為少見(jiàn)E對(duì)于需要手術(shù)者，絕大多數(shù)需骨瓣開(kāi)顱，血腫清除術(shù)正確答案A解題思路慢性硬膜外血腫是指?jìng)?3周以上出現(xiàn)癥狀者，與急性硬膜外血腫相反，它好發(fā)于額、頂、枕區(qū)。發(fā)病年齡也不相符。一般多是老年人多見(jiàn)。82關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A對(duì)與硬膜粘連的小血腫塊無(wú)須清除B對(duì)骨折線(xiàn)出血應(yīng)尋找來(lái)源并徹底止血C如腦減壓滿(mǎn)意無(wú)須做硬膜下探查D一般不做去骨瓣減壓E血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣正確答案B解題思路對(duì)骨折線(xiàn)延伸較長(zhǎng)的硬膜外血腫，清除血腫后硬膜懸吊縫合多可制止再出血，沿骨折線(xiàn)追尋出血來(lái)源將加重硬膜外出血及滲血，應(yīng)予避免。83血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)CT、MRI表現(xiàn)為A實(shí)性B囊性C囊中有瘤結(jié)節(jié)D腫瘤中有囊變E密度混雜正確答案C解題思路血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤大多數(shù)為單發(fā)囊性占位，少數(shù)為實(shí)體。最常見(jiàn)的影像學(xué)CT、MRI檢查常發(fā)現(xiàn)在瘤壁一側(cè)有大小不等的結(jié)節(jié)，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。84在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是A動(dòng)脈瘤B腦動(dòng)靜脈畸形AVMC高血壓腦出血D血友病E腫瘤卒中正確答案C解題思路在各種非創(chuàng)傷性腦出血中高血壓腦出血占首位。85對(duì)腦積水的描述不正確的是A出血后高壓性腦積水常在23周出現(xiàn)B高壓性腦積水坐位可緩解C正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、劇烈頭痛、尿失禁D兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同E腦室腹腔分流術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是堵管正確答案C解題思路正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、記憶力下降及尿失禁，頭痛較少見(jiàn)。86顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A血液中淋巴細(xì)胞增高B腦脊液蛋白增高CX片腫瘤鈣化多見(jiàn)DCT多為實(shí)性，明顯均一強(qiáng)化EMRI無(wú)特征性表現(xiàn)正確答案C解題思路顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤頭顱X片50有異常，常見(jiàn)松果體移位和顱內(nèi)壓增高，但腫瘤鈣化很少見(jiàn)。87有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證，下述哪項(xiàng)是不正確的A有心、肺、肝、腎等嚴(yán)重疾患患者多不宜手術(shù)B淺部出血應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)C動(dòng)脈血壓26616KPA200120MMHG，眼底出血者多不宜手術(shù)D大腦半球出血量30ML，小腦出血10ML者多不宜手術(shù)E急性腦干出血手術(shù)很少成功正確答案D解題思路大腦半球出血量30ML，小腦出血10ML者正是適合手術(shù)的對(duì)象。88女性，40歲，左耳鳴2年，左耳聾1年，口角右偏1周，最可有的定位診斷是A左側(cè)延髓B左側(cè)腦橋C左小腦腦橋角D蝶鞍區(qū)E左中腦正確答案C解題思路此題無(wú)解題思路89顱腦外傷后，在意識(shí)方面，常出現(xiàn)昏迷清醒昏迷，即所謂中間清醒期，下列關(guān)于中間清醒期敘述錯(cuò)誤的是A顱腦外傷后，由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷，均存在中間清醒期B急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期C急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期D第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致，第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致E急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典型正確答案A解題思路當(dāng)原發(fā)性顱腦損傷較重時(shí)，病人原發(fā)性昏迷和繼發(fā)性昏迷重疊時(shí)，或昏迷進(jìn)行性加重時(shí)，即使急性硬膜外血腫也不出現(xiàn)中間清醒期。另一是原發(fā)性顱腦損傷較輕時(shí)，傷后可無(wú)原發(fā)昏迷，至顱內(nèi)血腫形成后出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高及意識(shí)障礙。90與脊柱裂、脊膜膨出相比，顱裂具有哪種特點(diǎn)A發(fā)生率少于脊柱裂、脊膜膨出B兩者多合并發(fā)生C不會(huì)同時(shí)發(fā)生D治療難度較大E預(yù)后較差正確答案A解題思路顱裂發(fā)生率少于脊柱裂，有資料統(tǒng)計(jì)兩者之比約為110。91頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最常見(jiàn)的病因A先天性B外傷性C感染性D動(dòng)脈硬化E血管壁結(jié)構(gòu)不良正確答案B解題思路頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺因外傷引起者占34，竇內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈因外傷而破裂，多與顱底骨折合并存在。92腦囊蟲(chóng)病手術(shù)治療指征中，下列哪種情況是錯(cuò)誤的A對(duì)腦囊蟲(chóng)病診斷有懷疑時(shí)，可行立體定向活檢術(shù)明確診斷B腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲(chóng)繼發(fā)癲癇，手術(shù)清除囊蟲(chóng)結(jié)節(jié)以治療癲癇C腦囊蟲(chóng)繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室腹腔分流術(shù)D腦室內(nèi)囊胞，手術(shù)摘除E有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除正確答案B解題思路吡喹酮對(duì)腦囊蟲(chóng)病非常有效?；颊邔?duì)其耐受性極好，毒副作用小。腦囊蟲(chóng)導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)損害的患者，90為慢性經(jīng)過(guò)，使用吡喹酮和抗癲癇藥能成功治愈。現(xiàn)在外科手術(shù)主要有題中A、C、D、E四個(gè)主要指征。93有關(guān)外傷性腦脊液漏，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A腦脊液漏多可自行停止B巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏C腦脊液鼻漏見(jiàn)于前顱窩骨折D大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)漏口E腦脊液漏可延遲發(fā)生正確答案C解題思路腦脊液鼻漏在前、中顱窩骨折均可發(fā)生。94腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點(diǎn)是A腦脊液有無(wú)血液B有無(wú)昏迷C有無(wú)腦膜刺激征D有無(wú)高血壓E有無(wú)定位體征正確答案E解題思路此題無(wú)解題思路95顱內(nèi)病變引起的綜合征不包括AWEBER綜合征BBENEDIKT綜合征CFULTON綜合征DGERSTMANN綜合征EHOENER綜合征正確答案E解題思路此題無(wú)解題思路96開(kāi)放性顱腦損傷最主要的處理原則是A認(rèn)真清創(chuàng)B抗生素C止痛D止血藥物E糾正一般情況正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路97蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的原因是A顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B腦動(dòng)脈炎C高血壓D顱腦外傷E顱內(nèi)腫瘤正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路98關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤，下述哪項(xiàng)是最正確的A多為神經(jīng)鞘瘤B多為膠質(zhì)瘤C多有感覺(jué)障礙自上向下發(fā)展的特點(diǎn)D如系脂肪瘤，可全切除E兒童以先天性腫瘤多見(jiàn)正確答案B解題思路臨床資料表明，髓內(nèi)腫瘤以膠質(zhì)瘤最為多見(jiàn)。99鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第二間隙是指A視神經(jīng)、視交叉前間隙B視神經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈間隙C頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙D視交叉上間隙E小腦幕動(dòng)眼神經(jīng)間隙正確答案B解題思路依照鞍區(qū)手術(shù)探查的次序，一般將視神經(jīng)、視交叉前間隙，視神經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈間隙，頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙和視交叉上間隙分別稱(chēng)為第一、二、三、四間隙。第一間隙視神經(jīng)與視交叉前間隙；第二間隙視神經(jīng)和頸內(nèi)動(dòng)脈之間；第三間隙頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙；第四間隙視交叉上間隙。100有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A女性發(fā)病率較高B發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少C多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞E少數(shù)可惡性變正確答案B解題思路國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，20歲以?xún)?nèi)腦膜瘤罕見(jiàn)，以后隨年齡增長(zhǎng)逐漸增多。101關(guān)于生殖細(xì)胞瘤以下描述中不正確的是A鞍上為多發(fā)部位B惡性程度高C放療敏感D化療不敏感E常通過(guò)腦脊液播散正確答案D解題思路生殖細(xì)胞瘤對(duì)化療具有較高的敏感性，同時(shí)松果體區(qū)血腦屏障的解剖缺陷使藥物易于分布于腫瘤細(xì)胞。102關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的描述不正確的是A為良性腫瘤B可多發(fā)C瘤結(jié)節(jié)與囊大小無(wú)關(guān)D病程囊性長(zhǎng)，實(shí)性短E實(shí)性腫瘤術(shù)前可行血管栓塞正確答案D解題思路一般囊性腫瘤病程短，實(shí)性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。實(shí)性腫瘤供血非常豐富，術(shù)前行血管栓塞將降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及難度。103顱內(nèi)腫瘤中最多見(jiàn)的是A轉(zhuǎn)移瘤B腦膜瘤C神經(jīng)上皮性腫瘤D垂體腺瘤E膽脂瘤正確答案C解題思路顱內(nèi)腫瘤中以神經(jīng)上皮腫瘤發(fā)病率最高，有資料統(tǒng)計(jì)約占全部顱內(nèi)腫瘤的40。104蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的原因是A顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B腦動(dòng)脈炎C高血壓D顱腦外傷E顱內(nèi)腫瘤正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路105關(guān)于腦干腫瘤的描述中，不正確的是A延髓巨大血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤術(shù)后常出現(xiàn)消化道出血B小且深在的無(wú)癥狀海綿狀血管瘤可不必手術(shù)C室管膜瘤邊界不清，難以全切D腦干腫瘤DSA多無(wú)異常E星形細(xì)胞瘤多發(fā)生在兒童及青年正確答案C解題思路室管膜瘤多有邊界，在顯微鏡下多可完全切除。106以下哪項(xiàng)不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)A病程長(zhǎng)B頭痛、嘔吐C輕偏癱D視盤(pán)水腫E精神癥狀正確答案A解題思路顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤為惡性腫瘤，病程短，多在半年內(nèi)。107對(duì)放射治療最為敏感的神經(jīng)上皮性腫瘤是A星形細(xì)胞瘤B室管膜細(xì)胞瘤C髓母細(xì)胞瘤D松果體細(xì)胞瘤E少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤正確答案C解題思路不同類(lèi)型的膠質(zhì)瘤按對(duì)放療的敏感性依次排列為髓母細(xì)胞瘤少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤室管膜瘤星形細(xì)胞瘤膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。108跨越視交叉后上方的頸內(nèi)動(dòng)脈分支是A脈絡(luò)膜前動(dòng)脈B脈絡(luò)膜后動(dòng)脈C大腦前動(dòng)脈D大腦中動(dòng)脈E眼動(dòng)脈正確答案C解題思路大腦前動(dòng)脈自頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出后走向中線(xiàn)，于視交叉后上方進(jìn)入縱裂。109顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是A前交通動(dòng)脈B后交通動(dòng)脈C海綿竇D椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)E頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的分叉部正確答案E解題思路此題無(wú)解題思路110閉合性顱腦損傷早期治療要點(diǎn)是A防止休克B防止癲癇C氣管切開(kāi)D控制水入量E防止腦水腫和顱內(nèi)血腫正確答案E解題思路此題無(wú)解題思路111患者頭部外傷后，雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視，可考慮有A右側(cè)額極損傷B左側(cè)額極損傷C左側(cè)額中回后部損傷D左枕葉損傷E右顳葉損傷正確答案C解題思路在額中回后部，有額葉凝視中樞，刺激性病變引起雙眼向健側(cè)的同向凝視，破壞性病變引起向病側(cè)的同向凝視。112關(guān)于脊髓空洞癥，下述哪個(gè)是不正確的A節(jié)段性分離性障礙B常伴有CHIARI畸形C一側(cè)或兩側(cè)魚(yú)際肌、骨間肌萎縮D可出現(xiàn)CHARCOT關(guān)節(jié)E常呈急性發(fā)病正確答案E解題思路脊髓空洞癥慢性起病，逐漸加重。113動(dòng)脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率，以何者最高A前交通動(dòng)脈瘤B后交通動(dòng)脈瘤C大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤正確答案D解題思路大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤分布在主干上約占72，其余在周?chē)?，其出血頻度高，發(fā)生血腫機(jī)會(huì)多。114在動(dòng)脈瘤手術(shù)中以下列哪種方法最好A孤立術(shù)B近端載瘤動(dòng)脈夾閉術(shù)C加固術(shù)D瘤頸夾閉術(shù)E凝固術(shù)正確答案D解題思路動(dòng)脈瘤的治療方法很多，但到目前為止動(dòng)脈瘤頸夾閉仍是首選和最好方法，另外，現(xiàn)在施行血管內(nèi)治療動(dòng)脈瘤栓塞的也日漸增多。115動(dòng)脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時(shí)間A一周以?xún)?nèi)B第一周末至第二周C第二周末至第三周D第三周末至第四周E第一個(gè)月至第二個(gè)月正確答案B解題思路目前大量資料表明，動(dòng)脈瘤破裂后的再出血多發(fā)生于初次破裂后的714天。116下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的A顱裂純屬先天顱骨發(fā)育異常B單純顱裂一般需手術(shù)治療C裂孔處有組織外溢稱(chēng)囊性顱裂D顱裂大多位于中線(xiàn)，以枕部最為多見(jiàn)E眶內(nèi)腦膜腦膨出應(yīng)與眶內(nèi)腫物鑒別正確答案B解題思路單純顱裂一般無(wú)需手術(shù)治療，當(dāng)合并膨出者一般需手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的是切除膨出囊，還納膨出的腦組織等內(nèi)容物，修補(bǔ)不同層次的裂孔。117目前動(dòng)脈瘤開(kāi)顱手術(shù)中較理想的方法是A動(dòng)脈瘤包裹術(shù)B動(dòng)脈瘤孤立術(shù)C載瘤動(dòng)脈夾閉術(shù)D動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)E動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)動(dòng)脈瘤切除術(shù)正確答案E解題思路此題無(wú)解題思路118女性，10歲，頭痛1年，加重伴嘔吐，10天。查體，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，性早熟，雙眼不能上視，病變部位在A大腦半球B蝶鞍區(qū)C松果體區(qū)D小腦E腦干正確答案C解題思路此題無(wú)解題思路119對(duì)腦動(dòng)脈瘤的預(yù)后主要根據(jù)為A意識(shí)障礙程度B腦壓上升程度C腦動(dòng)脈瘤的大小D有無(wú)偏癱E腦動(dòng)脈瘤的多少正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路。此題出得有問(wèn)題一是破裂動(dòng)脈瘤還是未破裂動(dòng)脈瘤的評(píng)價(jià)表轉(zhuǎn)是各不相同的。120腦膿腫的形成是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，它可劃分為幾個(gè)階段A2B3C4D5E6正確答案B解題思路腦膿腫的病理過(guò)程一般可分為三個(gè)階段，即急性腦炎癥階段、化膿階段、包膜形成階段。121顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來(lái)源最常見(jiàn)為A肺部B肝臟C泌尿系統(tǒng)D胃腸E皮膚及骨骼正確答案A解題思路顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤以肺癌最多見(jiàn)，國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)來(lái)源最多均為肺癌。122外展神經(jīng)起自A延髓上緣B中腦下緣C腦橋上緣D腦橋下緣E中腦正確答案D對(duì)的，第六對(duì)顱神經(jīng)是發(fā)自橋延溝，但是作為高位顱神經(jīng)不會(huì)發(fā)自延髓的。所以是發(fā)自橋腦的下緣。解題思路此題無(wú)解題思路123癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是A持續(xù)的小發(fā)作B頻發(fā)的癲癇大發(fā)作C長(zhǎng)期服藥不能控制的大發(fā)作D頻發(fā)的大發(fā)作，間歇期仍意識(shí)不清E持續(xù)的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案D解題思路癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義為頻繁大發(fā)作，間歇期仍意識(shí)不清。124當(dāng)前對(duì)腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是A長(zhǎng)春新堿B甲氨蝶呤C順鉑D亞硝基脲類(lèi)卡氮芥E氟尿嘧啶正確答案D解題思路目前針對(duì)膠質(zhì)瘤的化療有許多方法及藥物，但仍以亞硝基脲類(lèi)卡氮介藥物療效肯定，副作用相對(duì)較小而多用。125關(guān)于松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是A腦積水B聽(tīng)力障礙C共濟(jì)失調(diào)D性發(fā)育遲緩E視困難正確答案D解題思路正常松果體細(xì)胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌，使性征同身體發(fā)育協(xié)調(diào)。腫瘤使褪黑激素減少，導(dǎo)致性早熟。起源于松果體細(xì)胞的腫瘤可表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。126臨床表現(xiàn)為同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)偏癱，稱(chēng)之為WEBER綜合征的常見(jiàn)于什么部位的損傷A四疊體上丘B(yǎng)四疊體下丘C中腦腹側(cè)部D橋腦腹側(cè)E橋腦背側(cè)正確答案C解題思路中腦腹側(cè)病變損害了同側(cè)位于大腦腳底中部35的錐體束及動(dòng)眼神經(jīng)，因而發(fā)生同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)偏癱，稱(chēng)之為WEBER綜合征。127生殖細(xì)胞腫瘤不包括A生殖細(xì)胞瘤B畸胎瘤C脂肪瘤D絨毛膜上皮癌E內(nèi)胚竇腫瘤正確答案C解題思路根據(jù)WHO1990年分類(lèi)，生殖細(xì)胞腫瘤包括生殖細(xì)胞瘤、畸胎瘤含惡性畸胎瘤、絨毛膜上皮癌、內(nèi)胚竇腫瘤、胚胎癌和混合性生殖細(xì)胞瘤6大類(lèi)。128癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型，不包括A大發(fā)作B小發(fā)作C癲癇持續(xù)狀態(tài)D局限性發(fā)作E精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案C解題思路癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作及精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。129在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見(jiàn)的是A髓母細(xì)胞瘤B室管膜瘤C少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D星形細(xì)胞瘤E脈絡(luò)叢乳頭狀瘤正確答案D解題思路在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見(jiàn)的是星形細(xì)胞瘤，約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的1326，約占膠質(zhì)瘤總數(shù)的212516。130自中腦背部發(fā)出的顱神經(jīng)是A動(dòng)眼神經(jīng)B滑車(chē)神經(jīng)C外展神經(jīng)D面神經(jīng)E舌咽神經(jīng)正確答案B解題思路顱神經(jīng)中只有滑車(chē)神經(jīng)自中腦背部發(fā)出。131正常腦組織重約13001500G，占全身的體重的2，而供應(yīng)腦組織的血流量約占全身的A25B510C1015D1520E2530正確答案D解題思路腦是一個(gè)特殊的需氧器官，耗氧量很大，心臟每分鐘搏出5000ML血液，其中7501000ML供應(yīng)腦，占1520。132視神經(jīng)的血供來(lái)源于A眼動(dòng)脈B大腦前動(dòng)脈C大腦后動(dòng)脈D脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E前交通動(dòng)脈正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路133關(guān)于顱底骨折，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A顱底X線(xiàn)檢查可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)B依靠臨床體征可以診斷C診斷需有腦脊液漏發(fā)生D單純顱底骨折以保守治療為主E腦脊液漏無(wú)須早期修補(bǔ)正確答案C解題思路腦脊液漏的發(fā)生提示有顱底骨折存在，也有許多顱底骨折并無(wú)腦脊液漏發(fā)生。134關(guān)于腦干腫瘤手術(shù)原則的敘述不正確的是A切開(kāi)應(yīng)避開(kāi)重要核團(tuán)處B膠質(zhì)瘤宜先自瘤內(nèi)切除，向外擴(kuò)展至其邊界C血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤需在瘤內(nèi)電灼后分塊切除D海綿狀血管瘤出血時(shí)手術(shù)應(yīng)將血腫及異常血管組織徹底切除E切除結(jié)核瘤時(shí)應(yīng)防止膿液播散正確答案C解題思路腦干內(nèi)血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤供血非常豐富，應(yīng)該盡量沿邊界處理供血?jiǎng)用}，并電灼瘤周后完整切除，一旦切入瘤內(nèi)將導(dǎo)致劇烈出血，且止血困難。135形成腦疝的根本條件是A劇烈頭疼B頻繁嘔吐C過(guò)量補(bǔ)液D顱內(nèi)各分腔壓力不均衡E高壓灌腸正確答案D解題思路此題無(wú)解題思路136偏癱少見(jiàn)于A外傷性腦內(nèi)血腫B遲發(fā)性腦內(nèi)血腫C慢性硬膜下血腫D慢性硬膜下積液E蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案E解題思路如果出血彌漫地分布于蛛網(wǎng)膜下腔，而沒(méi)有形成顱內(nèi)血腫或硬膜下血腫，往往局灶體征少見(jiàn)。137下列疾病中哪一類(lèi)是顱骨良性腫瘤A顱骨多發(fā)性骨髓瘤B顱骨成骨細(xì)胞瘤C顱骨骨化性纖維瘤D顱骨轉(zhuǎn)移瘤E顱骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤正確答案C解題思路顱骨骨化性纖維瘤是良性腫瘤，亦稱(chēng)纖維性骨瘤，其余均屬于顱骨惡性腫瘤。138顱內(nèi)腫瘤常侵蝕顱骨的是A腦膜瘤B神經(jīng)纖維瘤C神經(jīng)膠質(zhì)瘤D血管瘤E垂體瘤正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路139關(guān)于顱底骨折，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼“B顱中窩骨折可出現(xiàn)鼻漏C顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突區(qū)皮下淤斑D有腦脊液漏時(shí)禁行腰穿E腦脊液漏時(shí)一般應(yīng)在2周內(nèi)自行停止，若不停止，即應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ)正確答案E解題思路腦脊液漏者一般在傷后2周會(huì)自行閉合，但是如果遷延一月以上仍不愈合可根據(jù)病人情況行腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。140聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤多發(fā)生于聽(tīng)神經(jīng)的A橋腦段B小腦橋腦隱窩段C內(nèi)耳孔神經(jīng)膠質(zhì)段D內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)E耳蝸段正確答案D解題思路資料統(tǒng)計(jì)約75的聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤發(fā)生于內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)。141對(duì)于原發(fā)淋巴瘤描述不正確的是A幕上多見(jiàn)B均邊界清楚C周?chē)[明顯D對(duì)放療非常敏感E立體定向活檢有重要價(jià)值正確答案B解題思路顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤分為局灶性和彌散性浸潤(rùn)生長(zhǎng)。實(shí)體病變邊界不清，彌散性者有蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張。病理檢查腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)生長(zhǎng)，遠(yuǎn)超出大體邊界。142FOSTERKENNEDY氏綜合征易發(fā)生于哪型蝶骨嵴腦膜瘤A蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型B蝶骨嵴外側(cè)型C蝶骨嵴中段型D以上都對(duì)E以上都不對(duì)正確答案A解題思路FOSTERKENNEDY綜合征是指一側(cè)視盤(pán)原發(fā)性萎縮而對(duì)側(cè)視盤(pán)水腫，多見(jiàn)于一側(cè)腫瘤對(duì)視神經(jīng)直接壓迫使之萎縮，同時(shí)存在顱內(nèi)壓增高使對(duì)側(cè)視盤(pán)出現(xiàn)水腫。一側(cè)蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型巨大腦膜瘤即有此類(lèi)生長(zhǎng)特點(diǎn)。143患者男性，頭部外傷后2小時(shí)入院，傷后曾有昏迷約30分鐘。入院查體神志清楚，GCS評(píng)分10分，頭頂有一頭皮血腫約3CM3CM，頭皮無(wú)明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見(jiàn)稀薄血性液體流出。CT左顳可見(jiàn)一線(xiàn)形骨折，左額顳可見(jiàn)一薄層硬膜下血腫，左顳點(diǎn)、片狀高密度，顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。應(yīng)診斷為A輕型閉合性顱腦損傷B中型閉合性顱腦損傷C重型閉合性顱腦損傷D輕型內(nèi)開(kāi)放性顱腦損傷E中型內(nèi)開(kāi)放性顱腦損傷正確答案E144神經(jīng)上皮性腫瘤起源于A硬腦膜B蛛網(wǎng)膜C神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞D神經(jīng)纖維E顱內(nèi)血管正確答案C解題思路神經(jīng)上皮性腫瘤起源于神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞。145臨床對(duì)顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠A腰穿，腦脊液測(cè)壓BCT、MRI檢查C腦電圖檢查D腦血流圖檢查E臨床癥狀和體格檢查正確答案E解題思路患者癥狀和體征是臨床醫(yī)師作出高顱壓診斷的主要依據(jù)。在嚴(yán)重高顱壓患者，腰穿應(yīng)慎行或避免。CT、MRI、腦電圖、腦血流圖則更多用于高顱壓患者的病因診斷或協(xié)助判斷高顱壓的程度。最主要的是ICP監(jiān)護(hù)儀。146女性，50歲，突發(fā)頭痛嘔吐2周，癲癇發(fā)作3次，5年前行右乳癌根治術(shù)，頭顱CT示左額部大片低密度影，有占位效應(yīng)，據(jù)此診斷為A腦梗死B腦炎C腦膜瘤D腦轉(zhuǎn)移瘤E腦膜炎正確答案D解題思路此題無(wú)解題思路，轉(zhuǎn)移的原發(fā)腫瘤可以是肺部也可以是147對(duì)顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償?shù)淖钪饕蛩厥茿腦組織移位B腦血流減少C腦脊液動(dòng)力學(xué)改變D顱腔容量增加E顱骨密度改度正確答案C解題思路顱內(nèi)腦脊液約占顱腔容積的8，顱內(nèi)壓增高時(shí)，腦脊液分泌減少、吸收增加，并轉(zhuǎn)移至脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，是對(duì)顱內(nèi)壓增高進(jìn)行緩沖的主要因素；腦血流約占顱內(nèi)容積的211，僅在小范圍內(nèi)變化，否則將造成腦缺血；腦組織體積及顱腔容積在成人均無(wú)法改變，顱骨密度改變與顱腔容積無(wú)直接關(guān)系。148枕骨大孔下緣相當(dāng)于A延髓、脊髓交界處B上頸髓C錐體交叉上緣D延髓下部E以上均不對(duì)正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路，枕骨大孔下緣就是相當(dāng)于延髓、脊髓交界處。149下列關(guān)于靜脈竇損傷錯(cuò)誤的是A上矢狀竇損傷最常見(jiàn)B靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療C術(shù)中為減少出血，病人頭位可抬高，但不宜過(guò)高D上矢狀竇后13損傷，可分別結(jié)扎兩斷端E非主側(cè)橫竇斷裂，可分別結(jié)扎正確答案D解題思路上矢狀竇前13損傷可結(jié)扎，而后23及主要一側(cè)的橫竇，因結(jié)扎后可能引起多肢癱或顱內(nèi)壓增高以至死亡，故不宜結(jié)扎，而應(yīng)盡可能修復(fù)。150有關(guān)慢性硬膜下積液，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起B(yǎng)可見(jiàn)雙側(cè)積液C鉆孔引流多可治愈D有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)E無(wú)癥狀者可臨床觀察正確答案C解題思路慢性硬膜下積液臨床表現(xiàn)與慢性硬膜下血腫相似，但手術(shù)方法不同，鉆孔引流難以治愈，應(yīng)行骨瓣開(kāi)顱，清除積液并將積液腔與蛛網(wǎng)膜下腔及腦池交通方可達(dá)到治療效果。151引起脊髓損傷最常見(jiàn)的脊柱骨折類(lèi)型為A直接暴力造成脊柱骨折B屈曲型脊柱骨折C伸展型脊柱骨折D縱向壓力型脊柱骨折E扭轉(zhuǎn)型脊柱骨折正確答案B解題思路屈曲型脊柱骨折致傷最常見(jiàn)，多見(jiàn)于胸腰段，也可見(jiàn)于頸椎，椎體嚴(yán)重壓縮或椎體粉碎性骨折，發(fā)生移位，造成脊髓損傷，損傷壓迫主要來(lái)自前方，少數(shù)來(lái)自后方凹陷的椎板骨折。152顱蓋骨折通常診斷依據(jù)是A頭顱X線(xiàn)片B頭痛伴嘔吐C腦定位體征D局部骨擦音E頭部外傷史正確答案A解題思路此題無(wú)解題思路153成人顱內(nèi)壓正常值為A60100MMH2OB80180MMMH2OC120MMH2OD150MMH2OE200MMH2O正確答案B解題思路此題無(wú)解題思路154關(guān)于海綿狀血管瘤的敘述和治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A無(wú)癥狀性海綿狀血管病臨床上可不予處理B反復(fù)出血、表淺、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙的腦干海綿狀血管瘤也可以手術(shù)治療C手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)顯微外科手術(shù)切除深部海綿狀血管瘤可減輕腦損傷D海綿狀血管瘤腦血管造影缺乏血管病變，在動(dòng)脈相很少見(jiàn)到病理血管和血管影像EMRI對(duì)腦內(nèi)海綿狀血管瘤缺乏特征性改變，診斷價(jià)值不大正確答案E解題思路MRI對(duì)海綿狀血管瘤腦內(nèi)病灶診斷價(jià)值大，病灶在T1加權(quán)顯示等信號(hào)，T2加權(quán)或注射對(duì)比劑后呈高信號(hào)，且周?chē)协h(huán)形低信號(hào)帶。就是常說(shuō)的“黑環(huán)征”155下列關(guān)于急性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是A幕上急性硬膜外血腫以顳部多見(jiàn)B均出現(xiàn)所謂的“中間清醒期“C大多數(shù)合并有顱骨骨折D好發(fā)于青壯年E在患者中間清醒期常有躁動(dòng)不安正確答案B解題思路當(dāng)原發(fā)性腦損傷較輕時(shí)，可不出現(xiàn)原發(fā)性昏迷。156顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來(lái)自A消化道B皮膚C骨骼D肺部E軟腦膜正確答案B解題思路黑色素瘤分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來(lái)自皮膚的黑色素瘤經(jīng)血轉(zhuǎn)移。157腦水腫的臨床表現(xiàn)除外A頭痛B發(fā)熱C嘔吐D視乳頭水腫E意識(shí)障礙正確答案B解題思路此題無(wú)解題思路158腦膜瘤的發(fā)生與頭部外傷的關(guān)系為A有關(guān)B無(wú)關(guān)C過(guò)去認(rèn)為有關(guān)，現(xiàn)認(rèn)為無(wú)關(guān)D過(guò)去認(rèn)為無(wú)關(guān)，現(xiàn)認(rèn)為有關(guān)E少數(shù)有關(guān)，多數(shù)無(wú)關(guān)正確答案C解題思路以往認(rèn)為有些腦膜瘤繼發(fā)于局部顱腦損傷，但經(jīng)多年、大量的臨床統(tǒng)計(jì)，兩者并無(wú)明確相關(guān)性。159當(dāng)今對(duì)神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是A放療B化療C手術(shù)D免疫治療E激素治療正確答案C解題思路目前膠質(zhì)瘤治療仍以手術(shù)盡可能徹底切除為主要手段。160頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄病變，造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過(guò)50時(shí)，應(yīng)行A溶栓治療B擴(kuò)容治療C高壓氧治療D頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)E顱內(nèi)、外血管搭橋正確答案D解題思路一般認(rèn)為頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄到原管腔橫截面積的80時(shí)可以使原有血流明顯減少，因此內(nèi)徑縮小超過(guò)50即認(rèn)為影響血流，應(yīng)行手術(shù)切除增厚的內(nèi)膜粥樣硬化斑塊。經(jīng)過(guò)40多年的總結(jié)，已證明手術(shù)是防止缺血性腦血管疾病的有效方法。161在脊髓髓內(nèi)外腫瘤的鑒別診斷中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A髓內(nèi)腫瘤早期常有排便功能障礙B髓外腫瘤早期常有排便功能障礙C髓內(nèi)腫瘤的感覺(jué)障礙是自上而下發(fā)展的D髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴(kuò)大E髓外硬膜下腫瘤脊髓造影常呈偏心狀、杯口狀充盈