醫(yī)院復用器械清洗及存在問題的對策（夏信年）醫(yī)院復用器械清洗及存在問題的對策醫(yī)院復用器械清洗及存在問題的對策夏信年夏信年衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理通訊委員會委員衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理通訊委員會委員江蘇昆山市超聲儀器有限公司江蘇昆山市超聲儀器有限公司手機1XXXXXXXXXX手機1XXXXXXXXXX清洗方法清洗方法世界上一致公認的六種清洗方法世界上一致公認的六種清洗方法手工清洗手工清洗有機溶劑清洗化學清洗有機溶劑清洗化學清洗蒸汽清洗蒸汽清洗高壓水射流清洗高壓水射流清洗超聲波清洗超聲波清洗超聲噴淋清洗超聲噴淋清洗清洗方法清洗方法手工清洗方法手工清洗方法少量手術(shù)器械少量手術(shù)器械手術(shù)器械局部污染嚴重手術(shù)器械局部污染嚴重用清洗機清洗后檢查出局部沒洗干凈的手術(shù)用清洗機清洗后檢查出局部沒洗干凈的手術(shù)器械器械特殊或精密手術(shù)器械收送中下怕丟失或損特殊或精密手術(shù)器械收送中下怕丟失或損毀毀手工清洗與超聲噴淋清洗優(yōu)勢比較手工清洗與超聲噴淋清洗優(yōu)勢比較手工清洗手工清洗少量器械局部污物看的見摸的著手工清洗少量器械局部污物看的見摸的著手工清洗又快又干凈又快又干凈超聲噴淋清洗超聲噴淋清洗大量器械手術(shù)器械結(jié)構(gòu)復雜有齒軸關(guān)節(jié)大量器械手術(shù)器械結(jié)構(gòu)復雜有齒軸關(guān)節(jié)管腔深孔盲孔超聲噴淋清洗是它的強項管腔深孔盲孔超聲噴淋清洗是它的強項清洗又快又干凈清洗又快又干凈影響器械清潔質(zhì)量的因素影響器械清潔質(zhì)量的因素器械結(jié)構(gòu)的復雜性的影響器械結(jié)構(gòu)的復雜性的影響器材污染程度的影響器材污染程度的影響器械污染有機物干竭后的影響器械污染有機物干竭后的影響器械清潔前的操作不規(guī)范影響器械清潔前的操作不規(guī)范影響清潔程序的影響清潔程序的影響清洗后器械再污染清潔區(qū)環(huán)境的影響清洗后器械再污染清潔區(qū)環(huán)境的影響清洗設(shè)備的影響清洗設(shè)備的影響清洗劑的影響清洗劑的影響清洗水的影響清洗水的影響污染器械前期預處理污染器械前期預處理沖洗器械使用后馬上用自來水沖洗沖洗器械使用后馬上用自來水沖洗首先操作者應做好個安全防護首先操作者應做好個安全防護保濕在準備送到消毒供應中心淸洗之保濕在準備送到消毒供應中心淸洗之前應好器械的保濕處理前應好器械的保濕處理器械目測檢查標準器械目測檢查標準COM目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的每件COM目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的每件器械器具和物品進行檢查器械表面及其關(guān)節(jié)齒牙器械器具和物品進行檢查器械表面及其關(guān)節(jié)齒牙處光潔無血漬污漬水垢等殘留物質(zhì)和銹斑功能處光潔無血漬污漬水垢等殘留物質(zhì)和銹斑功能完好無損毀完好無損毀COM量不合格的應重新處理有銹跡應除COM量不合格的應重新處理有銹跡應除銹器械功能損毀或銹蝕嚴重應及時維修或報廢銹器械功能損毀或銹蝕嚴重應及時維修或報廢流程與質(zhì)量控制保證器械清洗質(zhì)量的目的保證器械清洗質(zhì)量的目的我們不是為了應付檢查我們不是為了應付檢查我們是要阻止感染和熱原反應保我們是要阻止感染和熱原反應保護病人安全提高醫(yī)療護理水平護病人安全提高醫(yī)療護理水平我們是為了保護清洗工作人員的人我們是為了保護清洗工作人員的人身安全減少因感染造成的意外傷害身安全減少因感染造成的意外傷害衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應中心第1部分衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應中心第1部分管理規(guī)范管理規(guī)范摘取第3頁摘取第3頁8設(shè)備設(shè)施8設(shè)備設(shè)施81清洗消毒設(shè)備及設(shè)施醫(yī)院應根據(jù)CSSD的規(guī)模任務及工作量合81清洗消毒設(shè)備及設(shè)施醫(yī)院應根據(jù)CSSD的規(guī)模任務及工作量合理配置清洗清毒設(shè)備及配套設(shè)施設(shè)備設(shè)施應符合國家相關(guān)標理配置清洗清毒設(shè)備及配套設(shè)施設(shè)備設(shè)施應符合國家相關(guān)標準或規(guī)定準或規(guī)定COM污物回收器具分類臺手工清洗臺手工清洗池壓力水COM污物回收器具分類臺手工清洗臺手工清洗池壓力水槍壓力氣槍超聲清洗裝置干燥設(shè)備及相應清洗用品等槍壓力氣槍超聲清洗裝置干燥設(shè)備及相應清洗用品等COM機械清洗消毒設(shè)備COM機械清洗消毒設(shè)備我們現(xiàn)在要了解COM超聲清洗裝置COM機械清我們現(xiàn)在要了解COM超聲清洗裝置COM機械清洗消毒設(shè)備洗消毒設(shè)備清洗方法的選擇清洗方法的選擇目前國際上對醫(yī)院手術(shù)器械的清洗主要目前國際上對醫(yī)院手術(shù)器械的清洗主要有兩大清洗方法理念有兩大清洗方法理念采用噴淋臂加各種清洗劑噴淋清洗采用噴淋臂加各種清洗劑噴淋清洗采用超聲波加多酶清洗劑超聲波清洗然采用超聲波加多酶清洗劑超聲波清洗然后再用噴淋臂噴淋清洗后再用噴淋臂噴淋清洗超聲清洗和噴淋清洗的組合清洗超聲清洗和噴淋清洗的組合清洗從上面錄像看這種清洗方法它有以下亮點從上面錄像看這種清洗方法它有以下亮點亮點1亮點1超聲清洗后再用噴淋清洗器進行噴淋漂洗高溫水消毒浸超聲清洗后再用噴淋清洗器進行噴淋漂洗高溫水消毒浸油潤滑處理熱風干燥清洗出的手術(shù)器械清洗干凈有保證油潤滑處理熱風干燥清洗出的手術(shù)器械清洗干凈有保證亮點2亮點2采用超聲波清洗節(jié)省大量的耗材費用例超聲波清洗多采用超聲波清洗節(jié)省大量的耗材費用例超聲波清洗多酶清洗液稀釋比例為1比600按17毫升兌1000毫水稀釋如酶清洗液稀釋比例為1比600按17毫升兌1000毫水稀釋如果用水量是72升多酶清洗液就是012升多酶清洗液每升果用水量是72升多酶清洗液就是012升多酶清洗液每升是300元及012300元36元清洗槽里的清洗液可重復使是300元及012300元36元清洗槽里的清洗液可重復使用也可示清洗液的污染程度及時更換用也可示清洗液的污染程度及時更換超聲清洗和噴淋清洗的組合清洗超聲清洗和噴淋清洗的組合清洗從上面錄像看這種清洗方法它有以下不足之處從上面錄像看這種清洗方法它有以下不足之處不足之處1不足之處1噴淋清洗器清洗內(nèi)車5層每層4個網(wǎng)籃共20個網(wǎng)籃超聲波噴淋清洗器清洗內(nèi)車5層每層4個網(wǎng)籃共20個網(wǎng)籃超聲波清洗器每次洗2個網(wǎng)籃最快清洗時間需5分鐘需要洗10清洗器每次洗2個網(wǎng)籃最快清洗時間需5分鐘需要洗10次共用50分鐘這樣看來先清洗出的手術(shù)器械沾上的清洗次共用50分鐘這樣看來先清洗出的手術(shù)器械沾上的清洗劑和多酶容易干竭造成后緒漂洗過程不能徹底漂洗干凈劑和多酶容易干竭造成后緒漂洗過程不能徹底漂洗干凈不足之處2不足之處2超聲清洗結(jié)束后在用噴淋清洗器進行高溫水消毒浸油2次噴超聲清洗結(jié)束后在用噴淋清洗器進行高溫水消毒浸油2次噴淋漂洗熱風干燥20分鐘用兩種清洗器淸洗周期長從超淋漂洗熱風干燥20分鐘用兩種清洗器淸洗周期長從超聲清洗噴淋漂洗消毒干燥全過程最快需要1個半小時聲清洗噴淋漂洗消毒干燥全過程最快需要1個半小時怎樣解決清洗干凈用的時間又少怎樣解決清洗干凈用的時間又少推薦方案推薦方案1選擇超聲噴淋清洗消毒器超1選擇超聲噴淋清洗消毒器超聲波清洗超聲波漂洗高溫聲波清洗超聲波漂洗高溫水消毒浸油潤滑處理熱風干水消毒浸油潤滑處理熱風干燥流程在一個清洗艙里完成燥流程在一個清洗艙里完成2選擇四槽式超聲噴淋清洗消毒2選擇四槽式超聲噴淋清洗消毒器通過超聲波清洗槽超聲器通過超聲波清洗槽超聲波漂洗槽高溫水消毒浸油潤波漂洗槽高溫水消毒浸油潤滑處理槽熱風干燥槽形成一滑處理槽熱風干燥槽形成一個清洗流水線每隔20分鐘清個清洗流水線每隔20分鐘清洗出一網(wǎng)籃器械隨到隨洗洗出一網(wǎng)籃器械隨到隨洗噴淋清洗消毒器擅長清洗什么器材噴淋清洗消毒器擅長清洗什么器材KQV480SYKQV480SY全自動清洗全自動清洗消毒器消毒器清洗方法清洗方法機械噴淋清洗機械噴淋清洗清洗過程用PLC機控制彩色觸摸屏操作清洗過程用PLC機控制彩色觸摸屏操作監(jiān)控其利用水加多酶清洗液通過高壓循環(huán)泵監(jiān)控其利用水加多酶清洗液通過高壓循環(huán)泵將清洗艙內(nèi)一定溫度的水通過旋轉(zhuǎn)噴射臂對物品將清洗艙內(nèi)一定溫度的水通過旋轉(zhuǎn)噴射臂對物品表面進行沖擊和沖刷完成初洗精洗漂洗表面進行沖擊和沖刷完成初洗精洗漂洗消毒和烘干全過程消毒和烘干全過程清洗方法清洗方法特點特點適合清洗換藥碗彎盤方盤等比較光滑的適合清洗換藥碗彎盤方盤等比較光滑的器具器具更換不同清洗架可以清洗手術(shù)器械麻醉更換不同清洗架可以清洗手術(shù)器械麻醉器械柔性內(nèi)窺器械玻璃器皿盆類物品器械柔性內(nèi)窺器械玻璃器皿盆類物品拖鞋等拖鞋等清洗方法清洗方法對光滑物品的水流沖洗是它的強項對光滑物品的水流沖洗是它的強項由于水流噴洗壓力不能進入器材縫隙中所以需由于水流噴洗壓力不能進入器材縫隙中所以需要加注多酶清洗劑預浸以助分解污物主清洗要加注多酶清洗劑預浸以助分解污物主清洗時再加注比例較濃的多酶清洗劑進行清洗時再加注比例較濃的多酶清洗劑進行清洗對咬邊幾何形狀復雜深孔盲孔凹凸咬對咬邊幾何形狀復雜深孔盲孔凹凸咬合器械等某些清洗質(zhì)量往往達不到要求合器械等某些清洗質(zhì)量往往達不到要求例KQV350SY全自動噴淋清洗消毒器耗材費用明細用水溫度用電量度用水量L用清洗液L防銹潤滑劑L用水溫度用電量度用水量L用清洗液L防銹潤滑劑L總計總計常規(guī)工作程序常規(guī)工作程序30常溫30預清洗常溫預清洗350730015多酶清洗液清洗350730015多酶清洗液清洗350730一次漂洗350730一次漂洗551430二次漂洗551430二次漂洗9327330015高溫水消毒浸油潤滑9327330015高溫水消毒浸油潤滑熱風功率熱風功率熱風溫度110電熱鼓風干燥熱風溫度110電熱鼓風干燥7500W20分鐘257500W20分鐘25803054元1500003元015300元015275元耗量803054元1500003元015300元015275元耗量合計合計費用434元045元45元4125元9104元費用434元045元45元4125元9104元說明1清洗液比例12001升水放5毫升清洗劑潤滑劑比例12001升水放5毫升潤滑劑2基礎(chǔ)水溫度為153每度電價格054元每噸水價格3元清洗液價格300元L防銹潤滑劑價格275元L4噴淋功率1850W分鐘用電量0031度水容性潤滑劑使用方法水容性潤滑劑使用方法潤滑劑直接進入清洗器艙內(nèi)對手術(shù)器械進行防銹潤滑處潤滑劑直接進入清洗器艙內(nèi)對手術(shù)器械進行防銹潤滑處理理用蒸餾水勾兌潤滑劑稀釋比率12005毫升兌1000用蒸餾水勾兌潤滑劑稀釋比率12005毫升兌1000毫升水稀釋將勾兌好的潤滑劑放入容器盤中盛毫升水稀釋將勾兌好的潤滑劑放入容器盤中盛放每次用網(wǎng)籃將清洗后的手術(shù)器械放入容器內(nèi)的潤滑放每次用網(wǎng)籃將清洗后的手術(shù)器械放入容器內(nèi)的潤滑劑中沾濕然后再將手術(shù)器械進干燥處理劑中沾濕然后再將手術(shù)器械進干燥處理將用蒸餾水勾兌好的潤滑劑放入噴壺里對手術(shù)器械的將用蒸餾水勾兌好的潤滑劑放入噴壺里對手術(shù)器械的齒軸關(guān)節(jié)等部位重點噴涂作防銹潤滑處理齒軸關(guān)節(jié)等部位重點噴涂作防銹潤滑處理用無紡低絮布巾擦拭用無紡低絮布巾擦拭標準清洗流程標準清洗流程1初洗沖洗預浸1初洗沖洗預浸2清洗洗滌添加清洗劑噴淋清洗或超聲波2清洗洗滌添加清洗劑噴淋清洗或超聲波清洗清洗3漂洗超聲波漂洗或噴淋23次漂洗3漂洗超聲波漂洗或噴淋23次漂洗4濕熱消毒主要采用高溫水消毒及上潤滑油4濕熱消毒主要采用高溫水消毒及上潤滑油處理處理5干燥熱風烘干5干燥熱風烘干每個標準清洗流程時間每個標準清洗流程時間1初洗沖洗預浸向清洗艙進水水位到噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴淋同時水加熱至1初洗沖洗預浸向清洗艙進水水位到噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴淋同時水加熱至30溫度到設(shè)定延長2分鐘噴洗時間然后排掉水30溫度到設(shè)定延長2分鐘噴洗時間然后排掉水2清洗洗滌添加清洗劑噴淋清洗或超聲波清洗向清洗艙進水水位到2清洗洗滌添加清洗劑噴淋清洗或超聲波清洗向清洗艙進水水位到噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴淋同時水加熱至35溫度到設(shè)定延長5分鐘噴洗時間噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴淋同時水加熱至35溫度到設(shè)定延長5分鐘噴洗時間然后排掉水然后排掉水3漂洗超聲波漂洗或噴淋第1次漂洗向清洗艙進水水位到噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴3漂洗超聲波漂洗或噴淋第1次漂洗向清洗艙進水水位到噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴淋同時水加熱至35溫度到設(shè)定延長2分鐘噴洗時間然后排掉水淋同時水加熱至35溫度到設(shè)定延長2分鐘噴洗時間然后排掉水4漂洗熱水噴淋第2次漂洗向清洗艙進水水位到噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴淋同時水4漂洗熱水噴淋第2次漂洗向清洗艙進水水位到噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴淋同時水加熱至60溫度到設(shè)定延長2分鐘噴洗時間然后排掉水加熱至60溫度到設(shè)定延長2分鐘噴洗時間然后排掉水4濕熱消毒主要采用93高溫水消毒及上潤滑油處理向清洗艙進水4濕熱消毒主要采用93高溫水消毒及上潤滑油處理向清洗艙進水水位到噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴淋同時水加熱至93溫度到設(shè)定延長5分鐘噴洗水位到噴淋臂旋轉(zhuǎn)噴淋同時水加熱至93溫度到設(shè)定延長5分鐘噴洗消毒時間然后排掉水消毒時間然后排掉水5干燥熱風烘干每次20分鐘加快干劑10分鐘5干燥熱風烘干每次20分鐘加快干劑10分鐘總的一個流程用67分鐘其中進排水13分鐘設(shè)定程序時間26分鐘旋轉(zhuǎn)總的一個流程用67分鐘其中進排水13分鐘設(shè)定程序時間26分鐘旋轉(zhuǎn)噴淋28分鐘噴淋28分鐘快速清洗流程快速清洗流程在原來標準清洗流程前提下針對污染較輕器械的清洗在原來標準清洗流程前提下針對污染較輕器械的清洗稱謂快速清洗應具備以下條件稱謂快速清洗應具備以下條件1減少清洗程序如在初洗主洗漂洗消毒干燥1減少清洗程序如在初洗主洗漂洗消毒干燥中減少某個步驟中減少某個步驟2向清洗器提供各程序中所要求溫度的熱水及濕熱消毒2向清洗器提供各程序中所要求溫度的熱水及濕熱消毒時直接進入93的高溫水時直接進入93的高溫水3需要干燥的器械采用烘干機集中干燥處理3需要干燥的器械采用烘干機集中干燥處理4干燥過程中使用快干劑進行干燥4干燥過程中使用快干劑進行干燥手術(shù)器械洗滌后消毒方法的選擇手術(shù)器械洗滌后消毒方法的選擇消毒消毒清洗后的器械器具和物品應進行消毒處理清洗后的器械器具和物品應進行消毒處理方法首選機械熱力消毒也可采用75乙醇酸方法首選機械熱力消毒也可采用75乙醇酸性氧化電位水或取得國務院衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生許性氧化電位水或取得國務院衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生許可批件的消毒藥械進行消毒可批件的消毒藥械進行消毒器材洗滌后消毒方法的選擇器材洗滌后消毒方法的選擇濕熱消毒9093高溫水消毒濕熱消毒9093高溫水消毒儀表監(jiān)控顯示消毒溫度消毒時間51分鐘儀表監(jiān)控顯示消毒溫度消毒時間51分鐘A0值監(jiān)控顯示消毒達到300000秒A0值監(jiān)控顯示消毒達到300000秒特點采用此方法消毒穩(wěn)定可靠消毒時間1至5分鐘但是特點采用此方法消毒穩(wěn)定可靠消毒時間1至5分鐘但是將水加熱到93需要一定時間將水加熱到93需要一定時間化學消毒劑消毒化學消毒劑消毒儀表監(jiān)控顯示消毒時間和消毒時的溫度儀表監(jiān)控顯示消毒時間和消毒時的溫度要求選擇安全低毒高效廣普的消毒劑并且使用的要求選擇安全低毒高效廣普的消毒劑并且使用的消毒劑需取得衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒劑消毒器械衛(wèi)生許可批件消毒劑需取得衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒劑消毒器械衛(wèi)生許可批件化學消毒應時終監(jiān)測消毒劑的時效濃度化學消毒應時終監(jiān)測消毒劑的時效濃度特點消毒過程時間短但是需要對消毒劑的監(jiān)控特點消毒過程時間短但是需要對消毒劑的監(jiān)控手工清洗手工清洗COM序COM序COM1沖洗將器械器具和物品置于流動水下沖洗初步COM1沖洗將器械器具和物品置于流動水下沖洗初步去除污染物去除污染物COM2洗滌沖洗后應用酶清洗劑戓其它清洗劑浸泡后刷COM2洗滌沖洗后應用酶清洗劑戓其它清洗劑浸泡后刷洗擦洗洗擦洗COM3漂洗洗滌后再用流動水沖洗或刷洗COM3漂洗洗滌后再用流動水沖洗或刷洗COM4終末漂應用軟水純水或蒸餾水進行沖洗COM4終末漂應用軟水純水或蒸餾水進行沖洗COM4沖洗洗滌漂洗時應使用軟水終末漂洗消毒時COM4沖洗洗滌漂洗時應使用軟水終末漂洗消毒時應使用純化水應使用純化水臺式落地式單槽超聲波清洗器流程臺式落地式單槽超聲波清洗器流程1手工沖洗于流動水下沖洗器1手工沖洗于流動水下沖洗器械初步去除污染物和血跡手術(shù)械初步去除污染物和血跡手術(shù)器械污染嚴重如看見干結(jié)的血跡應預器械污染嚴重如看見干結(jié)的血跡應預浸1015分鐘看見頑固的污物應先用手浸1015分鐘看見頑固的污物應先用手工刷洗然后再放入超聲波清洗工刷洗然后再放入超聲波清洗2超聲波清洗清洗器內(nèi)注入洗滌2超聲波清洗清洗器內(nèi)注入洗滌用水并添加清潔劑水溫應用水并添加清潔劑水溫應45應將器械放入籃筐中浸沒45應將器械放入籃筐中浸沒在水面下腔內(nèi)注滿水超聲清洗在水面下腔內(nèi)注滿水超聲清洗時間5MIN10MIN看見頑固的污時間5MIN10MIN看見頑固的污物手工又無法清洗可適當延長超聲物手工又無法清洗可適當延長超聲清洗時間清洗時間臺式落地式單槽超聲波清洗器流程臺式落地式單槽超聲波清洗器流程3漂洗手工操作應用軟水或純化3漂洗手工操作應用軟水或純化水沖洗管腔類手術(shù)器械超聲波水沖洗管腔類手術(shù)器械超聲波清洗后應用高壓水槍沖洗清洗后應用高壓水槍沖洗4消毒手工操作應用蒸餾水或純4消毒手工操作應用蒸餾水或純水采用93高溫水消毒浸油潤水采用93高溫水消毒浸油潤滑滑5干燥手工操作采用烘干設(shè)備干5干燥手工操作采用烘干設(shè)備干燥燥三頻超聲波清洗器三頻超聲波清洗器超聲頻率COMHZ超聲頻率COMHZ首次清洗時先進軟水再進多酶清洗首次清洗時先進軟水再進多酶清洗劑多酶清洗液稀釋比例為11000劑多酶清洗液稀釋比例為11000即每升水含1毫升清洗液即每升水含1毫升清洗液首次設(shè)定加熱2035首次設(shè)定加熱2035首次設(shè)定超聲清洗時間一般約為首次設(shè)定超聲清洗時間一般約為10MIN右10MIN右清洗槽內(nèi)的清洗液可視污染程更換清清洗槽內(nèi)的清洗液可視污染程更換清洗液洗液防后清預聲防燥后清預聲燥上前程成超上干前程成超干毒器行完淋毒風程槽器行完淋風程槽消洗可可洗噴消熱流能洗可可洗噴熱流能水清槽清水水作清槽清水作功溫功波能線聲熱溫劑工波能線聲熱劑工高聲功水超高滑洗加聲功水超滑洗加超加流洗潤清超加流洗潤清3增3增在增洗洗漂9銹等在增洗洗漂9銹等后后燥燥干前干前毒器毒器消消水洗水洗溫溫高高清清洗波洗波漂漂聲聲聲聲超超洗超洗超清清聲聲超超浸浸預預超聲波清洗器和噴淋清洗器組合使用超聲波清洗器和噴淋清洗器組合使用已經(jīng)使用了噴淋清洗已經(jīng)使用了噴淋清洗消毒器的單位可再增消毒器的單位可再增加超聲波清洗器噴加超聲波清洗器噴淋清洗器清洗碗盤淋清洗器清洗碗盤超聲波清洗器清洗超聲波清洗器清洗手術(shù)器械硬式內(nèi)窺手術(shù)器械硬式內(nèi)窺鏡等器材鏡等器材多槽組合超聲清洗噴淋清洗一體機多槽組合超聲清洗噴淋清洗一體機超聲清洗槽超聲漂洗槽高溫水浸油消毒槽干燥槽超聲清洗槽超聲漂洗槽高溫水浸油消毒槽干燥槽KQS1000VDY四槽式三頻醫(yī)用數(shù)控超聲波清洗器由超KQS1000VDY四槽式三頻醫(yī)用數(shù)控超聲波清洗器由超聲波清洗槽超聲波漂洗槽高溫水煮沸消毒防銹潤滑處理槽聲波清洗槽超聲波漂洗槽高溫水煮沸消毒防銹潤滑處理槽電熱風干燥槽組成形成一個規(guī)范的清洗工作流程電熱風干燥槽組成形成一個規(guī)范的清洗工作流程多槽組合超聲清洗噴淋清洗一體機多槽組合超聲清洗噴淋清洗一體機超聲波清洗槽超聲超聲波清洗槽超聲波漂洗槽高溫水煮波漂洗槽高溫水煮沸消毒槽干燥槽沸消毒槽干燥槽中都安裝了旋轉(zhuǎn)噴中都安裝了旋轉(zhuǎn)噴淋臂具備噴淋清洗淋臂具備噴淋清洗和超聲清洗二個功能和超聲清洗二個功能多槽組合超聲清洗噴淋清洗一體機多槽組合超聲清洗噴淋清洗一體機清洗流程時間短如四槽式第一清洗流程時間短如四槽式第一個網(wǎng)籃清洗周期為40分鐘以后個網(wǎng)籃清洗周期為40分鐘以后每隔10分鐘清洗完一網(wǎng)籃器材每隔10分鐘清洗完一網(wǎng)籃器材四槽組合特別適應對手術(shù)室的手四槽組合特別適應對手術(shù)室的手術(shù)器械批次多批量少一臺手術(shù)器械批次多批量少一臺手術(shù)械不分類清洗隨到隨洗術(shù)械不分類清洗隨到隨洗多槽組合超聲清洗噴淋清洗一體機多槽組合超聲清洗噴淋清洗一體機從超聲波清洗超聲波漂從超聲波清洗超聲波漂洗高溫水煮沸消毒干洗高溫水煮沸消毒干燥循環(huán)清洗流程中每道燥循環(huán)清洗流程中每道工序完成后清洗器的門和工序完成后清洗器的門和清洗架會自動升起工作清洗架會自動升起工作人員只需把托盤放到下一人員只需把托盤放到下一槽網(wǎng)架中進行下道工序槽網(wǎng)架中進行下道工序的清洗運行的清洗運行超聲波清洗器的選擇超聲波清洗器的選擇1超聲頻率COMHZ1超聲頻率COMHZ2雙門互鎖便于污染區(qū)與清潔的隔2雙門互鎖便于污染區(qū)與清潔的隔斷雙門為防爆鋼化玻璃觀察窗斷雙門為防爆鋼化玻璃觀察窗3在同一個清洗艙里可以完成噴淋清3在同一個清洗艙里可以完成噴淋清洗超聲波清洗兩個功能洗超聲波清洗兩個功能4噴淋清洗超聲波清洗硬式內(nèi)窺4噴淋清洗超聲波清洗硬式內(nèi)窺鏡超聲波清洗三種清洗功能鏡超聲波清洗三種清洗功能KQV系列SY醫(yī)用數(shù)碼全自動超聲波清洗器超聲波清洗器的選擇超聲波清洗器的選擇KQ系列七槽式長龍醫(yī)用數(shù)碼全自動超聲波清洗消毒器1七槽艙予洗槽超聲波清洗槽超聲波漂洗槽熱水1七槽艙予洗槽超聲波清洗槽超聲波漂洗槽熱水噴洗槽高溫水煮沸浸油槽強熱風干燥槽電熱風干燥槽噴洗槽高溫水煮沸浸油槽強熱風干燥槽電熱風干燥槽2自動關(guān)開門雙門互鎖防爆鋼化玻璃觀察窗自動進出車2自動關(guān)開門雙門互鎖防爆鋼化玻璃觀察窗自動進出車KHZKHZ3超聲頻率三頻4580100KHZ3超聲頻率三頻4580100KHZKHZKHZ超聲波清洗器的選擇超聲波清洗器的選擇KQ系列七槽式長龍醫(yī)用數(shù)碼全自動超聲噴淋清洗消毒器4在一個清洗艙里可以完成噴淋超聲二種清洗功能4在一個清洗艙里可以完成噴淋超聲二種清洗功能5行程周期每隔10分鐘清洗岀1車5行程周期每隔10分鐘清洗岀1車6傳遞方式滾輪傳動6傳遞方式滾輪傳動7具有讀卡識別轉(zhuǎn)換程序功能識別被清洗物品類別自7具有讀卡識別轉(zhuǎn)換程序功能識別被清洗物品類別自動轉(zhuǎn)換工作程序以及清洗參數(shù)動轉(zhuǎn)換工作程序以及清洗參數(shù)衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應中心第2部分衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應中心第2部分清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范摘取附錄B規(guī)范性附錄第9頁摘取附錄B規(guī)范性附錄第9頁COM超聲波清洗注意事項COM超聲波清洗注意事項COM1清洗時應蓋好超聲清洗機蓋子防止產(chǎn)生氣COM1清洗時應蓋好超聲清洗機蓋子防止產(chǎn)生氣溶膠溶膠COM2應根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻COM2應根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率率我們現(xiàn)在要了解為什么應根據(jù)器械的不同材我們現(xiàn)在要了解為什么應根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率清洗方法清洗方法超聲波清洗超聲波清洗在清洗槽內(nèi)安裝超聲波發(fā)生裝置利用在清洗槽內(nèi)安裝超聲波發(fā)生裝置利用超聲波在液體中傳播的空化效應或加速超聲波在液體中傳播的空化效應或加速力使污物從器材表面上被剝離超聲波力使污物從器材表面上被剝離超聲波空化的能量很強是精密洗凈中最常用的空化的能量很強是精密洗凈中最常用的洗凈技術(shù)洗凈技術(shù)超聲波清洗主要頻率超聲波清洗主要頻率低頻202830KHZ低頻202830KHZ中頻40KHZ45KHZ以上中頻40KHZ45KHZ以上高頻80KHZ100KHZ以上高頻80KHZ100KHZ以上特高頻500KHZ以上特高頻500KHZ以上超聲波低中高頻率不同特點超聲波低中高頻率不同特點頻率越低超聲波輻射速度越慢空化效應頻率越低超聲波輻射速度越慢空化效應越大磨擦力就越強越大磨擦力就越強頻率越高超聲波輻射速度越快空化效應頻率越高超聲波輻射速度越快空化效應越小磨擦力就輕越小磨擦力就輕低中高頻率輻射速度低中高頻率輻射速度45KHZ每秒發(fā)出45000次震蕩波45KHZ每秒發(fā)出45000次震蕩波80KHZ每秒發(fā)出80000次震蕩波80KHZ每秒發(fā)出80000次震蕩波100KHZ每秒發(fā)出100000次震蕩波100KHZ每秒發(fā)出100000次震蕩波為什么要選擇三種頻率超聲波清洗為什么要選擇三種頻率超聲波清洗診療設(shè)備顯微外科手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)在醫(yī)院普遍診療設(shè)備顯微外科手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)在醫(yī)院普遍使用而且這些精密的手術(shù)器械需要精密的清使用而且這些精密的手術(shù)器械需要精密的清洗三頻超聲波清洗是對器械結(jié)構(gòu)復雜有管腔洗三頻超聲波清洗是對器械結(jié)構(gòu)復雜有管腔關(guān)節(jié)齒軸卡口或螺紋聯(lián)接材質(zhì)是光學鏡頭關(guān)節(jié)齒軸卡口或螺紋聯(lián)接材質(zhì)是光學鏡頭與橡膠纖維及金屬組成需要用三種頻率轉(zhuǎn)換清與橡膠纖維及金屬組成需要用三種頻率轉(zhuǎn)換清洗達到粗洗清洗精洗目的是減少空化效洗達到粗洗清洗精洗目的是減少空化效應造成的腐蝕和損傷又能提高清洗質(zhì)量應造成的腐蝕和損傷又能提高清洗質(zhì)量三種頻率適合對不同物品清洗三種頻率適合對不同物品清洗醫(yī)院用選擇超聲頻率醫(yī)院用選擇超聲頻率45KHZ80KHZ100KHZ三頻適合清洗45KHZ80KHZ100KHZ三頻適合清洗結(jié)構(gòu)性手術(shù)器械如止血鉗鈦夾鉗結(jié)構(gòu)性手術(shù)器械如止血鉗鈦夾鉗活檢鉗等活檢鉗等80KHZ適合清洗硬式內(nèi)窺鏡等手術(shù)器材80KHZ適合清洗硬式內(nèi)窺鏡等手術(shù)器材100KHZ適合清洗精密復雜器材它怕被損傷100KHZ適合清洗精密復雜器材它怕被損傷而又對潔凈要求高需精密清洗的而又對潔凈要求高需精密清洗的物品如顯微外科器械眼科器械物品如顯微外科器械眼科器械三頻超聲波清洗器工作原理三頻超聲波清洗器工作原理超聲波發(fā)生器自動調(diào)頻超聲波在一個超聲波發(fā)生器自動調(diào)頻超聲波在一個換能器上產(chǎn)生三種頻率發(fā)出不同的震蕩換能器上產(chǎn)生三種頻率發(fā)出不同的震蕩波對物品進行超聲波粗洗清洗精洗波對物品進行超聲波粗洗清洗精洗也可針對不同物品選擇一種頻率清洗也可針對不同物品選擇一種頻率清洗超聲波清洗的特點超聲波清洗的特點手工清洗干凈的器材超聲波也手工清洗干凈的器材超聲波也能清洗干凈手工無法洗干凈的器材能清洗干凈手工無法洗干凈的器材超聲波也能清洗干凈超聲波也能清洗干凈證明清洗質(zhì)量的幾種方法證明清洗質(zhì)量的幾種方法清潔度檢測系統(tǒng)稱顆