“五常法”在兒科病房護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用全科護(hù)理2009年5月第7卷第5期中旬版總第143期“五常法”在兒科病房護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用盧露陳美瓊,陳冰,黎婷關(guān)鍵詞五常法兒科護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用中圖分類(lèi)號(hào)R197323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼CDOI103969/JISSN16744748200914052文章編號(hào)1674474820095B一128301“五常法”是用來(lái)提高安全,改善環(huán)境,增加效率,減少故障,提升企業(yè)形象及效力的一種有效技術(shù)”五常法”是指常組織,常整頓,常清潔,常規(guī)范,常自律5個(gè)方面,它是一種先進(jìn)的科學(xué)管理辦法我院兒科于2007年5月起引用這一管理方法對(duì)人,事,物,環(huán)境綜合管理,效果顯著現(xiàn)將方法及體會(huì)報(bào)告如下1資料我院兒科病人住院周期短,床位周轉(zhuǎn)快,護(hù)理工作繁瑣而且任務(wù)重,有大批實(shí)習(xí)生,進(jìn)修生,人員流動(dòng)性大,對(duì)辦公室物品擺放,環(huán)境維護(hù)重視不夠,存在”不用時(shí)隨手亂放,急用時(shí)到處尋找”的情況醫(yī)護(hù)辦公室,治療室,庫(kù)房等辦公用地?fù)頂D,病房物品擺放過(guò)多,包括各種儀器,無(wú)菌包,搶救治療車(chē)等這些物品儀器分類(lèi)放置不明確,標(biāo)識(shí)指引不清,搶救物品備物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)不符合安全,方便,適用,美觀的要求,且病房?jī)?nèi)公共設(shè)施,醫(yī)療器械等標(biāo)志不清,存在安全隱患病人流動(dòng)快,病情急,重,存在工作忙,容易出現(xiàn)顧此失彼的情況2實(shí)施方法及內(nèi)容21實(shí)施方法成立兒科”五常法”質(zhì)控小組,由科護(hù)士長(zhǎng),病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成,定期進(jìn)行”五常法”分析,解決工作中存在的問(wèn)題擬定目標(biāo),以最優(yōu)質(zhì)服務(wù)給病人,以最滿意配合醫(yī)生,不斷提高護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行”五常法”知識(shí)培訓(xùn),使兒科護(hù)理人員掌握“五常法”內(nèi)涵,并落實(shí)在工作中22實(shí)施內(nèi)容221常組織對(duì)物品進(jìn)行分類(lèi),把”空間”騰出來(lái)活用,體現(xiàn)就近原則搶救物品在顯眼易取的地方,常用物品就近放置,少用物品放在距工作場(chǎng)所較遠(yuǎn)的地方,沒(méi)用的物品放回倉(cāng)庫(kù)急救儀器定點(diǎn)放置,并掛有圖文并茂的操作流程細(xì)化各班工作流程,制訂出科內(nèi)護(hù)士輪轉(zhuǎn)計(jì)劃222常整頓對(duì)病區(qū)物品進(jìn)行預(yù)算,統(tǒng)籌,把所需物品及儀器儲(chǔ)存數(shù)量減至最少,建立儲(chǔ)存基數(shù)表,各物品定點(diǎn),定量放置,標(biāo)簽清楚,隨時(shí)按基數(shù)添加,保持物品擺放整齊同類(lèi)物品應(yīng)放在同一地方,遵循先進(jìn)先出的原則規(guī)定物品前拿后放,上拿下放,左拿右放,取放有序,搶救車(chē)設(shè)有1份急救物品數(shù)量總表,使用后及時(shí)補(bǔ)充,每日清點(diǎn)223常清潔每位護(hù)理人員都應(yīng)該保持病室環(huán)境和物品的清潔監(jiān)督衛(wèi)生員進(jìn)行全面的清掃,擦洗,特別是門(mén)后,床底等隱蔽的地方急救儀器保持清潔無(wú)塵,完好率100病人單位每日用500MG/L含氯消毒液擦拭兒科病房病人流動(dòng)快,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)巡視,及時(shí)清理環(huán)境,合理放置垃圾桶,指導(dǎo)入室人員保持環(huán)境衛(wèi)生,共同維護(hù)清潔環(huán)境224常規(guī)范常規(guī)范就是連續(xù)地,反復(fù)不斷地堅(jiān)持常組織,常整頓和常清潔活動(dòng)視覺(jué)管理和透明度是常規(guī)范的管理技巧規(guī)范各室間物品的標(biāo)簽口服藥使用茶色玻璃瓶,在瓶頸貼上號(hào)碼及標(biāo)簽治療室標(biāo)簽統(tǒng)一為藍(lán)色底黑色字標(biāo)簽污染區(qū)為藍(lán)底紅字標(biāo)簽病房床號(hào)為藍(lán)色底白字標(biāo)簽護(hù)士更衣室為粉紅色底黑色字標(biāo)簽,并對(duì)標(biāo)簽大小,張貼方法及字體有明確的規(guī)定每天清點(diǎn)急救物品,及時(shí)將壞的儀器送維修并掛上”待維修”“送維修”的標(biāo)記,儀器的開(kāi)關(guān)位貼上清晰的標(biāo)簽,病房包括熱水器,床頭燈貼上”人性化”的溫馨提示各儲(chǔ)物盒選用透明的塑料盒,使各物品有清晰的分類(lèi)標(biāo)識(shí)225常自律把”五常法”的理念切實(shí)落實(shí)在日常工作的細(xì)節(jié)中,嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)程,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣堅(jiān)持每天下班前5RAIN檢查”五常法”實(shí)施情況,各儀器用后擦拭干凈歸回原處,補(bǔ)充所用物品,做好交接班各物品,各區(qū)域有責(zé)任人負(fù)責(zé)定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)每月總查1次3體會(huì)31改善了工作環(huán)境通過(guò)”五常法”在兒科病房的實(shí)施,統(tǒng)一了兒科各個(gè)室間的物品擺放位置,將少用的物品放進(jìn)柜內(nèi),不用的和壞掉的儀器,物品清理走,使環(huán)境清潔,整齊,安靜,有序,通道暢通無(wú)阻,患兒及家屬,醫(yī)護(hù)人員對(duì)環(huán)境的滿意度提高32提高了患兒及家屬滿意度”五常法”的應(yīng)用使護(hù)士減少了不必要的工作,避免了重復(fù)勞動(dòng)護(hù)士把更多的時(shí)間和精力花在病人身上,與病人及家屬的溝通增多,了解病人及家屬的需要,對(duì)病人及家屬開(kāi)展健康宣教覆蓋率達(dá)到100患兒及家屬增強(qiáng)了疾病的預(yù)防和護(hù)理知識(shí),使患兒及家屬對(duì)護(hù)理的滿意度提高33保證了護(hù)理安全”五常法”實(shí)施后,科內(nèi)環(huán)境潔凈,物品擺放有序,均處于備用狀態(tài),統(tǒng)一規(guī)范了各種疾病的護(hù)理和搶救流程,科室管理簡(jiǎn)單有效,護(hù)理人員的工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)自律,保證了臨床護(hù)理工作高效安全有序地運(yùn)行,避免了護(hù)士在搶救過(guò)程中因準(zhǔn)備用物時(shí)間長(zhǎng),延誤搶救時(shí)機(jī)而發(fā)生醫(yī)療糾紛實(shí)施”五常法”后,本科室無(wú)差錯(cuò),事故,護(hù)理糾紛發(fā)生34提高了工作效率和護(hù)理質(zhì)量”五常法”實(shí)施后,各種物品,藥品有標(biāo)識(shí),擺放有序,取用快捷,如輸液用物的準(zhǔn)備由原來(lái)的15MIN縮短到30S,吸痰用物的準(zhǔn)備由2MIN縮短到1MIN,提高了工作效率通過(guò)”五常法”的實(shí)施,人人參與管理,護(hù)士團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神提高,自律性提高,護(hù)理質(zhì)量提高參考文獻(xiàn)1周亞昭運(yùn)用”五常法”加強(qiáng)手術(shù)室規(guī)范管理EJ3中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20171E23盧少萍,鐘華蓀,李華環(huán)境品質(zhì)的”五常法”管理J南方護(hù)理學(xué)報(bào),2003,1027576作者簡(jiǎn)介盧露1976一