2018年某縣健康扶貧工作匯報(bào)尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們首先，我代表縣委、縣政府對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我縣檢查指導(dǎo)健康扶貧工作表示熱烈的歡迎。下面，我就健康扶貧工作匯報(bào)如下。一、基本情況XX縣共有XX個(gè)預(yù)脫貧村，建檔立卡脫貧人員XX人，其中死亡XX人，外出XX人；患病人數(shù)XX人，患病率XX12種重大疾病XX人，患16種慢性疾病XX人，大病慢病患病率XX因病致貧返貧人員XX人，因病致貧返貧率XX計(jì)生獎特扶XX人，殘疾人員XX人，精神病XX人,傳染病XX人，腫瘤患者XX人。家庭醫(yī)生應(yīng)簽約XX戶，已簽XX戶，完成XX應(yīng)建健康檔案XX人，實(shí)建XX人，完成XX應(yīng)體檢XX人，已體檢XX人，完成XX因今年XX號文件規(guī)定以往建檔立卡貧困戶脫貧不脫政策，所以XX年到XX年健康扶貧相關(guān)工作完成率較低。二、主要成效（一）貧困村衛(wèi)生室建設(shè)全部達(dá)標(biāo)并依規(guī)投入營運(yùn)XX年投入XX萬元，按5個(gè)100即100準(zhǔn)化建設(shè)、100備配備、100法執(zhí)業(yè)、100務(wù)人員坐診、100質(zhì)服務(wù)）對XX個(gè)預(yù)脫貧村衛(wèi)生室按“五化”標(biāo)準(zhǔn)（即產(chǎn)權(quán)公有化、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)規(guī)范化、運(yùn)行信息化、管理一體化）建設(shè)和管理。確保貧困人員患者有地方看病，貧困人員縣域內(nèi)就診率達(dá)到XX上。（二）貧困人員全部落實(shí)“五免一限額”健康扶貧政策1、免費(fèi)醫(yī)保參保。XX年縣財(cái)政為全縣貧困人員醫(yī)保參保投入資金XX萬元。對普通貧困人員按第一檔120元/人年（患16種慢性特殊疾病、12種重大特殊疾病的，按第二檔240元/人年）的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由縣財(cái)政為其購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和差別化大病保險(xiǎn)；其中“低保”、“五保”及重性精神病人員由縣民政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)繳費(fèi)參保，重度殘疾人員由縣殘聯(lián)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)繳費(fèi)參保，全縣所有貧困人員醫(yī)保參保零付費(fèi)并實(shí)現(xiàn)其城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和差別化大病保險(xiǎn)的參保率均達(dá)到1002、免費(fèi)預(yù)防保健。XX年度縣財(cái)政為全縣貧困人員免費(fèi)體檢按人均150元標(biāo)準(zhǔn)投入資金XX萬元，對全縣貧困人員開展全覆蓋的預(yù)防保健。每兩年進(jìn)行一次免費(fèi)體檢，其中對患慢性病和地方病等重點(diǎn)貧困人員實(shí)行一年一次體檢，并逐人建立電子健康檔案。已免費(fèi)體檢XX人，建立規(guī)范化健康檔案XX份，并全部錄入電子健康檔案，完成率XX3、免費(fèi)簽約服務(wù)。對貧困人員逐戶簽約家庭醫(yī)生，積極開展健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理和遠(yuǎn)程健康監(jiān)測等個(gè)性化服務(wù)，建立起疾病預(yù)防的第一道防線。家庭醫(yī)生簽約2608戶，完成率96774、免費(fèi)住院治療。共有XX人次住院，總費(fèi)用XX萬元，其中醫(yī)保報(bào)付XX萬元，醫(yī)院減免XX萬元，醫(yī)療救助XX萬元，住院費(fèi)用全部實(shí)現(xiàn)“零自付”。并對XX月XX日至XX月XX日零自付政策后，包括縣外醫(yī)院、非定點(diǎn)的民營醫(yī)院住院的貧困人員自付費(fèi)用萬元均全額退還，確保住院零自付目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)。XX年嚴(yán)格按照健康扶貧政策調(diào)整，實(shí)行脫貧不脫政策，貧困人員住院合規(guī)費(fèi)用嚴(yán)格控制在自付XX內(nèi)。5、免費(fèi)大病門診治療。對患12種重大特殊疾病的名貧困人員門診治療費(fèi)用元全部予以清退，XX年門診費(fèi)用實(shí)現(xiàn)個(gè)人零支付。6、慢病門診限額支付。對患16種特殊慢性病、年內(nèi)未住院的貧困人員門診費(fèi)用實(shí)行限額報(bào)銷。2016年每人每年按第一檔繳費(fèi)的一次性限額報(bào)銷XX元；從XX年起，每人每年按第二檔由財(cái)政繳費(fèi)并一次性限額報(bào)銷XX元；當(dāng)年門診費(fèi)用個(gè)人支出部分超過門診總費(fèi)用XX，超出部分在衛(wèi)生扶貧救助基金中全額報(bào)銷。健康扶貧政策對貧困人員的住院和門診治療實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。（三）強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，保障健康扶貧有序推進(jìn)1、公開公示，接受監(jiān)督。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對健康扶貧對象每次住院醫(yī)療總費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)付費(fèi)用、大病保險(xiǎn)報(bào)付費(fèi)用、醫(yī)院減免費(fèi)用、大病差別化報(bào)付費(fèi)用、醫(yī)療救助費(fèi)用和個(gè)人支付費(fèi)用等情況，出院當(dāng)月予以公示；對患大病慢病的的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用每季度更新公示，廣泛接受患者和社會各界監(jiān)督。健康扶貧資料（包括健康扶貧政策宣傳單、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書、免費(fèi)體檢單、紙質(zhì)健康檔案、住院零支付依據(jù)和脫貧戶“基本醫(yī)療”達(dá)標(biāo)認(rèn)定書）按照“一人一袋、一人一檔”的方式，一式三套分別存放于轄縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和貧困人員（或鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧辦），主動接受群眾監(jiān)督和各級督查驗(yàn)收。2、嚴(yán)格衛(wèi)生扶貧救助基金申領(lǐng)。按個(gè)人申請村級初審鄉(xiāng)鎮(zhèn)復(fù)審縣衛(wèi)計(jì)局審定社會公示和撥付發(fā)放的程序?qū)嵤?，救助?biāo)準(zhǔn)原則每戶每年控制在5005000元之間，特殊情況突破5000元的，須報(bào)縣政府審批。采用銀行“打卡”方式直發(fā)，不具備“打卡”條件的，鄉(xiāng)村兩級干部現(xiàn)場監(jiān)督并簽字認(rèn)可，由縣衛(wèi)計(jì)局現(xiàn)金發(fā)放。縣衛(wèi)計(jì)局定期張榜公布基金使用情況，接受社會監(jiān)督。3、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。全縣XX家健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)率達(dá)100嚴(yán)格按照醫(yī)保目錄范圍內(nèi)開展診療、檢查和用藥；突破目錄的診療、檢查和用藥，須經(jīng)業(yè)務(wù)副院長審批同意后方可實(shí)施?？h衛(wèi)計(jì)局、醫(yī)保局、財(cái)政局、審計(jì)局、監(jiān)察局不定期開展專項(xiàng)聯(lián)合檢查，對不合規(guī)診療、檢查和用藥產(chǎn)生的費(fèi)用一律由醫(yī)院承擔(dān)，并追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。4、加強(qiáng)資金監(jiān)管，確保?？顚Ｓ?。對在管理和使用健康扶貧專項(xiàng)資金中出現(xiàn)擠占挪用、虛報(bào)冒領(lǐng)、貪污賄賂等違紀(jì)違法行為的，將按照黨紀(jì)政紀(jì)和有關(guān)法律法規(guī)從嚴(yán)懲處。三、特色亮點(diǎn)縣委、縣政府高度重視健康扶貧工作，對11類貧困人群構(gòu)筑起基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助扶助“三重醫(yī)療保障”網(wǎng)，變大水“漫灌”為精準(zhǔn)“滴灌”，實(shí)現(xiàn)對貧困群眾的醫(yī)保兜底，通過多種保障政策的組合、疊加，最終讓貧困患者有地方看病，看得起病，看得好病。（一）財(cái)政投入高。投入健康扶貧專項(xiàng)資金XX萬元，僅免費(fèi)預(yù)防保健財(cái)政投入標(biāo)準(zhǔn)就較省、市標(biāo)準(zhǔn)提高了XX（二）率先零自付。全縣建檔立卡未脫貧人員在縣內(nèi)健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、按分級診療程序轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和縣醫(yī)保局核定的12種大病門診三類情況全部實(shí)現(xiàn)個(gè)人零自付。（三）建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)。XX脫貧村衛(wèi)生村衛(wèi)生室建設(shè)，按XX建筑面積標(biāo)準(zhǔn)，在每個(gè)村衛(wèi)生室投入XX萬元建設(shè)資金的基礎(chǔ)上，縣財(cái)政每個(gè)再投入XX萬元、縣衛(wèi)計(jì)局每個(gè)調(diào)拔XX萬元打捆使用，提升村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。四、具體做法就是著力健康扶貧“五個(gè)全域”，對貧困人員實(shí)施“菜單式”健康扶貧。（一）全域摸排、精準(zhǔn)識別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員會同村兩委干部，對貧困人員患病情況、大病慢病等病種分類及因病致貧人員反復(fù)摸底排查，按照“一人一檔、一人一卡”原則，逐一建檔立卡，精確到戶、精準(zhǔn)到人，做到“五清”（對象清病種清、對策清、責(zé)任清、進(jìn)度清），數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、管理規(guī)范，為落實(shí)健康扶貧提供全方位的精準(zhǔn)目標(biāo)定位。（二）全域兜底、政策保障為確保貧困人員看得上病、看得起病、看得好病，XX縣在財(cái)力非常緊張的情況下，整合國家醫(yī)療保障、分級診療、民政救助等優(yōu)惠政策，統(tǒng)籌縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級醫(yī)療衛(wèi)生資源，按照“政府發(fā)起、社會參與”的方式，籌集并建立了XX縣衛(wèi)生扶貧救助基金XX萬元，出臺了XX縣健康扶貧工作的實(shí)施方案和XX縣衛(wèi)生扶貧救助基金管理辦法（試行）健康扶貧專項(xiàng)文件，對貧困人員實(shí)施“五免一限額”健康扶貧政策（免費(fèi)醫(yī)保參保、免費(fèi)預(yù)防保健、免費(fèi)簽約服務(wù)、免費(fèi)住院治療、免費(fèi)大病門診治療、慢病門診限額支付）。（三）全域宣傳、優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取了多渠道、多形式、多載體的宣傳方式，確保全縣健康扶貧政策做到家喻戶曉、人人皆知?？h衛(wèi)計(jì)局印發(fā)通俗易懂的健康扶貧政策宣傳單XX萬余份，逐戶逐人發(fā)放到位、宣傳到位、知曉到位，制作脫貧攻堅(jiān)政策明白卡XX余份，發(fā)放到全縣每一位衛(wèi)生行政管理和基層醫(yī)務(wù)人員手中?？h衛(wèi)計(jì)局、各縣直衛(wèi)計(jì)單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室制作固定宣傳展板XX塊，對扶貧政策、基金管理辦法進(jìn)行全文公示，并廣播宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“21”的模式（即一名醫(yī)生和一名基層干部聯(lián)系一名病人），針對貧困患者基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、個(gè)性化健康管理等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，實(shí)施“適時(shí)義診、定時(shí)巡診、平時(shí)問診、及時(shí)出診、重時(shí)轉(zhuǎn)診”五診精準(zhǔn)服務(wù)。各醫(yī)院開通了接送直通車，發(fā)放了就診綠色通道服務(wù)聯(lián)系卡，張貼了健康扶貧人員就診流程圖、結(jié)算專用窗口標(biāo)識和政策宣傳卡（冊），廣泛開展“政策好、服務(wù)好、成效好和群眾滿意”的新“三好一滿意”活動，并將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和有效投訴與績效工資掛鉤，逗硬考核和獎懲。（四）全域“五化”，夯實(shí)基礎(chǔ)嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)權(quán)公有化、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)規(guī)范化、運(yùn)行信息化、管理一體化的“五化”標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)脫貧村級衛(wèi)生室建設(shè)和管理。一是強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)。在省級村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化方案圖的基礎(chǔ)上，增加建筑面積，強(qiáng)化質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化內(nèi)部布局，確保村衛(wèi)生室簡潔美觀、堅(jiān)固安全和功能齊全。全縣新建貧困村衛(wèi)生室建筑面積全部達(dá)XX及以上，擁有診斷室、治療室、留觀室、檢查室、資料室、值班室和藥房、廚房“六室兩房”，并由政府投入按每村XX萬元的標(biāo)準(zhǔn)新配備中西藥柜、診斷治療床、簡易呼吸器、便攜式高壓消毒鍋、健康檔案柜、電視電腦及打印機(jī)等XX臺（件）基層實(shí)用設(shè)施設(shè)備。二是保質(zhì)量。全面落實(shí)項(xiàng)目招投標(biāo)制、項(xiàng)目監(jiān)理制、項(xiàng)目法人制、項(xiàng)目合同制及項(xiàng)目資金專項(xiàng)管理制等項(xiàng)目基建制度，全面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，竣工村衛(wèi)生室100收合格。三是抓創(chuàng)新。在貧困村衛(wèi)生室建設(shè)和管理中，結(jié)合當(dāng)前農(nóng)村基層衛(wèi)生實(shí)際，積極探索“聯(lián)村示范衛(wèi)生室”、“村級組織綜合體”、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”及“鄉(xiāng)村一體化”建設(shè)和管理新模式，滿足了群眾就醫(yī)需求，壯大了村衛(wèi)生室的服務(wù)能力，提升了敬老院的服務(wù)質(zhì)量，改善了村醫(yī)生的待遇和生活環(huán)境，確保基層醫(yī)務(wù)人員“來得了、留得住、用得上”，筑牢了三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底。目前，全縣XX年XX個(gè)脫貧村村衛(wèi)生室建設(shè)全面順利通過市級驗(yàn)收并投入使用。（五）全域監(jiān)管、確保實(shí)效一是XX縣成立了健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生扶貧救助基金領(lǐng)導(dǎo)小組，切實(shí)加強(qiáng)對健康扶貧工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保組織、責(zé)任、考核三到位，人員、方案、資金三落實(shí)；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)構(gòu)建了“一把手”親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室落實(shí)抓、相關(guān)科室配合抓和紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督抓的健康扶貧“五抓”工作機(jī)制。二是對貧困人員重大疾病住院的“十免四補(bǔ)助”醫(yī)療扶持、醫(yī)保扶持等政策在院務(wù)、村務(wù)公開欄公示，并定期更新。對貧困人員醫(yī)療扶持、醫(yī)保扶持、住院醫(yī)療總費(fèi)用和個(gè)人支付費(fèi)用等情況，出院當(dāng)月在各健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示。門診慢性和重癥特殊疾病的建檔立卡貧困患者在各健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度更新公示，廣泛接受患者和社會各界監(jiān)督，公示覆蓋率達(dá)100三是將健康扶貧工作納入年終目標(biāo)考核，逗硬健康扶貧目標(biāo)責(zé)任督查和考核，用干成之事評判干事之人，將年度健康扶貧考核結(jié)果與評先授獎和晉職晉稱掛鉤，并作為換屆領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)整的重要依據(jù)。五、主要問題（一）縣外控費(fèi)差。貧困人員在縣內(nèi)住院控費(fèi)達(dá)100但是在通過分級診療轉(zhuǎn)診到市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療、檢查和用藥控費(fèi)成效不理想，存在貧困人員自負(fù)費(fèi)用較高的現(xiàn)象。XX縣無傳染病、精神病?？漆t(yī)院，相關(guān)貧困人員按分級診療程序上轉(zhuǎn)市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，個(gè)人需墊付醫(yī)療費(fèi)用，不能及時(shí)快捷享受住院零支付政策。（二）人員流動大。在入戶開展健康扶貧政策宣傳、貧困人員家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、免費(fèi)健康體檢等工作時(shí)，有XX名貧困人員外出，使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康扶貧工作進(jìn)展速度不快。三、下步打算（一）加大宣傳。進(jìn)一步加大對XX縣XX年健康扶貧工作專