1、靜樂縣人民醫(yī)院120交通事故急救模擬演練方案 為了應對各種突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，全力做好應急救援工作，按照忻州市衛(wèi)計局2015衛(wèi)生應急綜合演練部署會議的通知的有關要求，忻州市衛(wèi)計局將于2015年8月7日-9日在忻州市奇村中學操場對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急救援進行模擬演練。根據(jù)會議要求我院認真組織，精心準備，接近實戰(zhàn)，特制訂此次交通事故院前急救應急演練方案。一、演練內(nèi)容 演練的主要內(nèi)容為應急狀態(tài)下的組織指揮、綜合調(diào)度、現(xiàn)場救治、后勤保障等方面內(nèi)容。 二、演練準備階段（8月4日 8日6日）演練工作在副院長李向榮的指導下，成立轉(zhuǎn)運工作機構(gòu)。1.指揮組： 組長：李向榮 成員：醫(yī)務科、護理部、后勤保障

2、科 主要工作：領導演練工作，制定演練計劃和文書，下達演練指示，協(xié)調(diào)演練工作，組織演練物資，確定演練人員，解決演練中的有關問題。 2.急救組： 指揮：段俊奎 （太佳高速靜樂開往太原方向老龍山隧道內(nèi)高速公路交通事故急救演練準備完畢，是否按照計劃實施，請指示?。?成員：劉劍平、段慧英、李蓿湖、李燕姬、陳旭東 主要工作：實施演練計劃，做好各項車輛和急救器材準備工作，進行現(xiàn)場急救演練 急救演練內(nèi)容：心肺復蘇、氣管插管、止血包扎、骨折固定、患者轉(zhuǎn)運 3.保障組：主要工作：負責后勤保障、模擬現(xiàn)場構(gòu)建、錄像攝影工作。 4.場地準備： 醫(yī)院院內(nèi)設計成事故現(xiàn)場 三、演練實施階段：（8月4日-8月6日） 情景設計：

3、下午3點左右，120接到報警某高速公路發(fā)生一起翻車事故，有多人受傷，需要急救。演練通訊調(diào)度、調(diào)度匯報、現(xiàn)場急救、分診、轉(zhuǎn)運、分流病人、病情匯總等內(nèi)容。 四、現(xiàn)場改進及領導點評：演練結(jié)束后，領導就全部過程進行點評。五、參加急救綜合演練時間：8月7日-9日地點：奇村中學 靜樂縣人民醫(yī)院醫(yī)務科 2015年8月3日靜樂縣人民醫(yī)院突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急演練演習腳本第一現(xiàn)場 地點：急診科 時間：下午3點整。 解說：各位領導，下午好！今天我們在這里向各位領導演練的內(nèi)容是高速公路大型交通事故的院前急救。120作為處置突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的一支重要力量、一支快速反應隊伍，承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傷員的現(xiàn)場急救任務

4、。我們這次演練是模擬一起多人傷亡的大型交通事故的醫(yī)療救援工作，只有通過演練才能提高院前急救的快速反應能力，提高院前急救的處置能力。提高院前急救應對突發(fā)公共事件的能力。下面請各位領導觀摩急救演練。今天的演練一共分為兩個現(xiàn)場：急診科為第一現(xiàn)場，傳染科前院空地為模擬的第二現(xiàn)場。（120報警電話響起）第一現(xiàn)場報 警 人：是120嗎？我們車子翻了，快來救人?。?20護士：您好，是120，不要著急，請你說清楚在哪個地方出的事故，我們立即派救護車去。報 警 人：太佳高速靜樂開往太原方向老龍山隧道內(nèi)。120護士： 好的，我們現(xiàn)在立刻出車，請您不要緊張，能告訴我大概有多少人受傷嗎？ 同時值班護士立即通知120值

5、班醫(yī)生及救護車車隊值班人員太佳高速靜樂開往太原方向老龍山隧道內(nèi)，有一起交通事故，具體情況我們正在聯(lián)系，請立即準備出診報 警 人： 車上一共有10多人。多少人受傷，還不清楚，你們快來吧！請你們快點！120護士： 好的，我們清楚了！我們已經(jīng)派車過去了，請你保持鎮(zhèn)定，隨時保持與我們聯(lián)系。120護士立即用電話向值班領導匯報。 解 說： 按照突發(fā)公共事件的信息收集和報告制度的要求，120接到突發(fā)公共事件報警后，在及時調(diào)派救援車輛的同時，應于第一時間向急救中心（站）領導報告。120護士：太佳高速靜樂開往太原方向老龍山隧道內(nèi)發(fā)生一起交通事故，可能有10人受傷，請指示！值班領導：立即啟動突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急

6、預案！解 說： 接到報警有三人以上的受傷情況時，應立即向上級分管領導匯報。如有必要由值班領導啟動突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案。值班人員應立即通知休息急救醫(yī)生、護士和駕駛員，趕赴醫(yī)院待命出救。 下面請各位領導前往第二現(xiàn)場觀摩。 第二現(xiàn)場地點：醫(yī)院傳染科前院（模擬事故現(xiàn)場）。第一輛急救車到達現(xiàn)場醫(yī)生立即對所有的傷員進行快速檢查。解 說：醫(yī)生正在對現(xiàn)場出現(xiàn)的傷員進行快速分診并用紅、黃、綠、黑四種不同顏色標記?？焖俜衷\是根據(jù)患者呼吸、脈搏、意識情況來迅速判斷病情的輕重程度。并把現(xiàn)場傷亡情況及時向值班領導及急診科匯報。值班醫(yī)生：急診科，我已到達現(xiàn)場，經(jīng)初步檢查發(fā)現(xiàn)，有10人受傷，死亡1人，3人重傷，3人中

7、度傷，3人輕傷，請立即再派車過來。 解說：醫(yī)生正在進行現(xiàn)場分診，分診的目的是因為當有大量的傷員出現(xiàn)時，必須首先要保證那些病情很重，并且有搶救希望的傷員盡快得到救治。醫(yī)生到達現(xiàn)場后匯報傷情是為了急診中心能夠?qū)κ鹿是闆r進行評估，并確定派出救援力量。急診中心在接到現(xiàn)場醫(yī)生的匯報后，立即與相關醫(yī)院聯(lián)系，通知做好接受傷員的準備。 第一個達到現(xiàn)場的急救醫(yī)生就是現(xiàn)場的指揮。 第二輛急救車陸續(xù)趕往現(xiàn)場進行急救。醫(yī)生、護士、駕駛員首先對標記為紅色的傷員分別采取了心肺復蘇、靜脈輸液、骨折固定、頭部胸部包扎止血等現(xiàn)場急救措施。 第一組急救人員正在給患者行心肺復蘇、開放氣道治療。醫(yī)生在開放氣道，氣管插管，護士在做心肺

8、復蘇，駕駛員協(xié)助。 第二組急救人員正在給患者頭部包扎，醫(yī)生在包扎，護士在給病人輸液，駕駛員協(xié)助。 解說：大型交通事故因為高速行駛的車輛因為急驟停車，翻車等原因造成巨大的能量的釋放，引起機體的損傷，這些損傷的特點主要以顱腦外傷、胸腹部損傷、椎體骨折、及一些組織挫傷和長骨骨折等為多見，偶有一些燒傷。尤以前幾種病情最為兇險，如果不能得到及時的救治，往往會立即危及病人的生命。研究顯示，世界每年因各類意外事故致死者約350萬人。 病人的死亡呈三個高峰分布，第一死亡高峰在發(fā)生事故后60分鐘內(nèi)，死亡數(shù)量占50%，稱之為現(xiàn)場死亡。所以專家把受傷后的一小時稱之為黃金一小時，而把受傷后的十分鐘稱之為白金十分鐘?；?/p>

9、者在白金十分鐘、黃金一小時內(nèi)如果能夠得到及時救治會大大提高患者的救治成功率、減少傷亡的發(fā)生。由于緊急剎車、猛烈撞擊和震動，可引起顱腦損傷、頸椎損傷等，因此，在搬動傷員時要注意預防頸椎錯位、脊髓損傷。重傷員從車內(nèi)搬出前，應在原處放置頸托或行頸部固定，以防頸部活動，引起頸椎錯位，損傷脊髓，從而發(fā)生高位截癱。現(xiàn)場急救的目的是盡最大可能搶救傷員，減少和避免并發(fā)癥的發(fā)生。院前急救的現(xiàn)場治療就是通過各種心肺復蘇，通氣、包扎、止血、固定和搬運等現(xiàn)場急救技術來維持病人的生命體征的穩(wěn)定。以贏得進行后續(xù)治療的時間。二組急救人員在進行現(xiàn)場急救處理后立即轉(zhuǎn)運至醫(yī)院繼續(xù)搶救。 解說：通過對現(xiàn)場的病人進行快速分檢，用紅、黃、綠、黑色分別代表了病情的重、中、輕、死亡。陸續(xù)的2個急救小組到達現(xiàn)場后按照紅、黃、綠、黑色次序依次搶救病人，首先搶救現(xiàn)場標識為紅色、黃色的傷員，其次綠色的傷員。最后處理現(xiàn)場標識為黑色的死亡的尸體。各急救醫(yī)生