1、護(hù)理不良事件上報(bào)管理流程1、 發(fā)生不良事件后，要本著病人第一、安全第一的原則，先救治病人，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)逐級(jí)上報(bào)。2、 發(fā)生不良事件后，當(dāng)班護(hù)士在本班內(nèi)填寫相應(yīng)的電子版上報(bào)單并保存，護(hù)士長(zhǎng)或安全員審核、簽字，在規(guī)定時(shí)間將電子版上報(bào)單傳送護(hù)理部。3、 各種不良事件上報(bào)單科室留存一份，電子版上傳護(hù)理部。上報(bào)單應(yīng)在護(hù)士站固定位置集中存放，防止遺失。4、 一般情況只允許護(hù)士長(zhǎng)上傳，特殊情況護(hù)士長(zhǎng)可授權(quán)副護(hù)士長(zhǎng)或安全員上傳。5、 不良事件上報(bào)時(shí)限：一般事件3個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)，嚴(yán)重事件或事故立即口頭上報(bào)，1個(gè)工作日內(nèi)上傳電子版上報(bào)單。6、 壓瘡上報(bào)流程見附件。7、 以下事件護(hù)理督導(dǎo)組需現(xiàn)場(chǎng)督查并記錄：一級(jí)差錯(cuò)

2、、二級(jí)差錯(cuò)、事故、壓瘡、三級(jí)跌倒/墜床、重要管路滑脫以及事件引發(fā)醫(yī)療糾紛等情況。8、 發(fā)生不良事件后，科內(nèi)應(yīng)及時(shí)查實(shí)事件真相，分析事件原因，組織討論，制定整改措施，并記錄于安全手冊(cè)、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的相應(yīng)欄內(nèi)。嚴(yán)重事件、引發(fā)糾紛或投訴至媒體、上級(jí)部門者科內(nèi)必須寫出書面的整改措施及處理意見并上報(bào)護(hù)理部。附件1: 護(hù)理不良事件上報(bào)管理流程圖發(fā)生不良事件，按照相關(guān)制度及流程處理當(dāng)班護(hù)士逐級(jí)匯報(bào)，并在本班內(nèi)填寫電子上報(bào)單并保存 護(hù)士長(zhǎng)審核，簽字 電 紙 子 情況屬實(shí) 質(zhì) 版 版 打印一份，護(hù)士長(zhǎng)或安全員簽名，科內(nèi)統(tǒng)一定點(diǎn)保存護(hù)士長(zhǎng)在規(guī)定時(shí)間將電子上報(bào)單傳送護(hù)理部 需要時(shí)護(hù)理督導(dǎo)組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查并記錄 附件2：

3、 壓瘡上報(bào)、難免壓瘡申報(bào)流程主管護(hù)士評(píng)估病人，有壓瘡或符合難免壓瘡條件者主管護(hù)士報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并在本班內(nèi)填寫電子版壓瘡報(bào)告單或難免壓瘡申報(bào)單或難免壓瘡申報(bào)單，保存 護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估（病情、護(hù)理措施、護(hù)理記錄）審核 電 紙 子 質(zhì) 版 版 壓瘡報(bào)告單或難免壓瘡申報(bào)單經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)、病人或家屬簽名后保存護(hù)士長(zhǎng)在一個(gè)工作日內(nèi)將電子版壓瘡報(bào)告單或難免壓瘡申報(bào)單傳送護(hù)理部 護(hù)理督導(dǎo)組2個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、指導(dǎo)、記錄 注：1、一般情況只允許護(hù)士長(zhǎng)上傳，特殊情況護(hù)士長(zhǎng)可授權(quán)副護(hù)士長(zhǎng)或安全員上傳。3、對(duì)發(fā)生壓瘡或存在風(fēng)險(xiǎn)者，主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)告知，告知內(nèi)容包括：壓瘡形成的原因、好發(fā)部位、后果、預(yù)防及治療措施等。告知后請(qǐng)患者或家屬在報(bào)告單或申報(bào)單上簽字，說(shuō)明已被告知相關(guān)事宜。4、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時(shí)填