1、皮下注射技術(shù)操作流程一、評估：1、護士準(zhǔn)備：儀表端莊，著裝整齊、洗手戴口罩2、醫(yī)囑的處置：接到醫(yī)囑- 轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑（核對床號、姓名、住院號、藥物的名稱、濃度、劑量、注射的方法及時間）- 簽名3、 評估告知患者：攜護理記錄單或注射單及快速手消液放于治療盤內(nèi)到病房評估（緊急注射時評估和治療可以同時進行）- 核對床號、床尾卡或手腕帶詢問患者姓名- 告知解釋用藥目的并詢問藥物過敏史及對酒精和冷刺激是否過敏 - 評估注射部位的皮膚情況- 詢問 是否需要協(xié)助大小便 - 評估環(huán)境（安靜、清潔、安全光線適宜）- 手 消- 回治療室準(zhǔn)備治療用物二、用物的準(zhǔn)備：洗手（七步洗手法）按醫(yī)囑備藥、治療盤、一次性治療巾、適宜

2、的注射器及針頭、消毒液（安爾碘或75%酒精）、瓶口貼、棉簽、手消液、污物缸（污物桶）、銳器盒、記錄單、膠帶、治療車。預(yù)防接種時備0.1%鹽酸腎上腺素。1、再次查對醫(yī)囑 - 取藥液，檢查藥液（藥名、濃度、劑量、有效期、瓶口有無松動、瓶身有無裂痕、對光檢查有無絮狀物、沉淀物） - 打開藥液- 取治療盤，檢查檢查一次性治療巾包裝，取出治療巾 -在治療盤內(nèi)鋪巾- 取一次性棉簽，檢查棉簽質(zhì)量，取一根棉簽，蘸少許有效期內(nèi)的消毒液消毒藥瓶口 - 檢查注射器質(zhì)量 - 取下針帽放置于鋪好的治療盤內(nèi) - 根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確抽吸藥液 - 再次核對藥液與醫(yī)囑- 將注射小卡貼于注射器上，把注射器放入治療盤并蓋好治療巾 - 將

3、 治療盤放置于治療盤車上層T 再次查對藥瓶（若注射胰島素則遺下的胰島素液取有效期內(nèi)的瓶口貼貼瓶口，并用膠帶寫明床號、姓名、開啟時間及責(zé)任者，將膠帶貼于瓶身下方并妥善保存）。2、用物：治療車一輛上層放置：手消液、準(zhǔn)備好藥液的治療盤、棉簽、消毒液（安爾碘或75%酒精）、污物缸、治療單；下層放置：污物桶、銳器盒三、操作：攜用物到床旁T 再次核對床號、床尾卡或手腕帶T 呼喚姓名并告知注射的目的、藥物名稱和配合的方法T 協(xié)助患者取舒適體位并暴露注射部位（注意保暖，注意遮保護患者隱私） 7 手消 T 取棉簽消毒（以進針點為圓心，直徑大于 5cm）- 待干時從治療盤內(nèi)取注射器- 再次核對 7 排氣 7 取棉

4、簽 7 拔針帽（或去藥瓶）7 左手食指和拇指繃緊皮膚（過瘦者捏起皮膚）- 右手持注射器，食指固定針?biāo)ǎ贯橆^斜面向上與皮膚呈3040 度進針，迅速刺入皮下（進針深度為針梗的 2/3 ）- 左手放松 - 抽回血 - 無回血方可緩慢推注藥液- 同時觀察 患者反應(yīng)并詢問感受 - 用無菌棉簽按壓進針點快速拔針 - 囑患者按 壓 3-5 分鐘以此同時給患者做健康教育 （確定進針點無出血后丟棄棉簽） - 將針頭放入銳器盒內(nèi) - 再次核對后將注射器（及藥瓶）放入黃 色垃圾袋內(nèi)- 整理衣物， 床單元， 協(xié)助患者取舒適體位 - 告知注意事 項- 致謝 - 消手 -記錄 （注射的日期、時間、遵醫(yī)囑給予藥物的名稱、濃度、劑量、注射的方法、注射中患者的主訴、給予的健康教育、簽名） - 回治療室按消毒隔離原則處置各用物 - 洗手 - 再次核對醫(yī)囑 -操作完畢注意： 1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌操作原則2、皮下注射部位選擇: 上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部、后背、大腿外側(cè)、背部、脊柱兩側(cè)3、針頭刺入角度不宜超過45 度，以免刺入肌層4、凡對組織刺激性強的藥物，不可用于皮下注射5、注意