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1、泌尿系結(jié)石護理 護理診斷:1、 疼痛 與結(jié)石刺激引起的炎癥、損傷及平滑肌痙攣有關(guān)。2、 排尿形態(tài)異常 與結(jié)石或血塊引起尿路梗阻有關(guān)。3、 潛在并發(fā)癥:血尿、感染。護理目標(biāo)1、 病人自述疼痛減輕,舒適感增強。2、 病人恢復(fù)正常的排尿功能。3、 病人未發(fā)生血尿、感染等并發(fā)癥,若發(fā)生能夠得到及時發(fā)現(xiàn)和處理。護理措施1、 緩解疼痛(1) 觀察:密切觀察病人疼痛的部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀有無變化及生命體征的關(guān)系。(2) 休息:發(fā)作期病人應(yīng)臥床休息。(3) 鎮(zhèn)痛:指導(dǎo)病人采用分散注意力、深呼吸等非藥物性方法緩解疼痛,不能緩解時,遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物。2、 保持尿路通暢和促進正常排尿(1) 多飲水、多活動:
2、鼓勵非手術(shù)治療的病人大量飲水,在病情允許的情況下,適當(dāng)作一些跳躍和其他的體育運動,以促進結(jié)石排出。E后以及手術(shù)治療后病人均可出現(xiàn)血尿,囑病人多飲水,以免形成血塊堵塞尿路。(2) 體位:結(jié)石位于中腎盞、腎盂、輸尿管上段者,碎石后取頭高腳低位,上半身抬高;結(jié)石位于腎下盞者碎石后取頭低位。左腎結(jié)石取右側(cè)臥位,右腎結(jié)石取左側(cè)臥位,同時叩擊腎區(qū),利于碎石由腎盞進入輸尿管。巨大腎結(jié)石碎石后可因短時間內(nèi)大量碎石突然充填輸尿管而發(fā)生堵塞,引起“石街”和繼發(fā)感染,嚴(yán)重者引起腎功能改變;因此,碎石后應(yīng)采取患側(cè)臥位,以利結(jié)石隨尿液逐漸排出。非開放性手術(shù)的病人經(jīng)內(nèi)鏡鉗夾碎石后,也適當(dāng)變換體位,增加排石。(3) 觀察排
3、石效果:觀察尿液內(nèi)是否有結(jié)石排出,每次排尿于玻璃瓶或金屬盆內(nèi),可看見或聽到結(jié)石的排出。用紗布過濾尿液,收集結(jié)石碎渣作成成分分析;定期攝腹部平片觀察結(jié)石排出情況。、 并發(fā)癥的觀察、預(yù)防和護理() 血尿:觀察血尿變化情況。遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物,腎實質(zhì)切開者,應(yīng)臥床周,減少出血機會。() 感然) 加強觀察:注意病人生命體征、尿液顏色和性狀及尿液檢查結(jié)果。) 飲水:鼓勵病人多飲水,可起到內(nèi)沖刷作用,也有利于感染的控制。) 做好傷口及引流管的護理:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后常規(guī)留置腎盂造瘺管,必要時放置輸尿管引流管開放性手術(shù)術(shù)后常見引流管有傷口引流、尿管、腎盂造瘺管,輸尿管支架、膀胱造瘺管等,應(yīng)保持通暢和作好相應(yīng)護
4、理。) 有感染者:遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥物控制感染。精品 Word 可修改 歡迎下載 親愛的用戶:煙雨江南,畫屏如展。在那桃花盛開的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽光,心情像桃花一樣美麗,感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識自己。21.12.1112.11.202119:3119:31:4712月-2119:312、自知之明是最難得的知識。二二一二二一年十二月十一日2021年12月11日星期六3、越是無能的人,越喜歡挑剔別人。19:3112.11.202119:3112.11.202119:3119:31:4712.11.202119:3112.11.20214、與肝膽人共事,無字句處讀書。12.11.202112.11.202119:3119:3119:31:4719:31:475、三軍可奪帥也。星期六, 十二月 11, 2021十二月 21星期六, 十二月 11, 202112/11/20216、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。7時31分7時31分11-12月-2112.11.20217、人生就是學(xué)校。21.12.1121.12.1121.12.11。2021年12月11日星期六二二一二二一年十二月十一日
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