1、金壇市人民醫(yī)院2015年三季度護(hù)理三基考試卷（急重癥護(hù)理組）科室 姓名 得分一、選擇題（每題2分，共40分）1 .判斷患者為心搏驟停后，實(shí)施基礎(chǔ)生命支持的搶救程序是什么？（）A. A-B-C-D什放氣道人工呼吸胸外按壓 一電除顫）B. C A-B-D胸外按壓-開放氣道人工呼吸-電除顫C. D-A-B-C旭除顫-開放氣道-人工呼吸-胸外按壓）D.B 一D-A（A工呼吸-胸外按壓一電除顫一開放氣道）E. A-C-B-W放氣道-胸外按壓-人工呼吸電除顫）2 . 2名醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施CPR已連接好心電監(jiān)護(hù)，此時大家暫停，觀察心電圖表現(xiàn)為雜亂無章，沒有P、QRS T波，判斷為何種情況？應(yīng)如何處理？（）A.

2、房室傳導(dǎo)阻滯，使用阿托品1 mg靜脈注射B.無脈性室性心動過速，立即實(shí)施非同步電擊120200J雙向波C室額，立即實(shí)施非同步電擊 360J砥向波）D.室顫，立即實(shí)施非同步電擊120200J雙向波）E.心室停搏，立即實(shí)施非同步電擊 120200J雙向波）3.在評定急性心肌梗死患者高危程度時，正確的是（）A.發(fā)作時ST段抬高lmm,胸痛20分鐘，CK-MB及TnT正常B.發(fā)作時ST段抬高1mm,胸痛20分鐘,CK-MB及TnT輕度升高C.發(fā)作時ST段抬高lmm,胸痛20分鐘，CK-MB及TnT明顯升高D.發(fā)作時ST段抬高1mm,胸痛40分鐘，CK-MB及TnT明顯升高E.發(fā)作時ST段抬高2mm,胸

3、痛40分鐘，CK-MB及TnT明顯于升高4. 骨盆骨折時，即提示患者出血量為多少ml需積極搶救。（）A出血量約500ml B.出血量約5001000mlC.出血量約 10001500 ml D.出血量約 15003000 mlE出血量約30004000ml5. 在患者急腹癥診斷不明前，下列哪項(xiàng)處理是錯誤的 ？（）A.嚴(yán)密觀察，定時反復(fù)檢查B.禁用瀉藥及滋腸C.可以適當(dāng)?shù)赜脝岱戎雇碊.在觀察過程中防止休克E.應(yīng)用抗生素，控制感染6. “急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”患者入急診后首先需要采取的急救措施是什么 ？（）A使用特效解毒劑B利尿c.洗胃D.血液凈化7. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者常見并發(fā)癥不包括：（）A中間

4、型綜合征B.中毒性心肌損害C上消化道出血D.遲發(fā)性周圍神經(jīng)病8. 以下哪一項(xiàng)不是有效預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者反跳的護(hù)理措施: ()A.徹底洗胃B溫水擦洗全 c.洗胃后12小時進(jìn)流質(zhì)飲食D.胃腸減壓9. 百草枯中毒草患者急救時不宜采取的措施是: ()A 盡快洗胃、導(dǎo)瀉B 洗胃液中加入15%的白陶土c.出現(xiàn)呼吸窘迫時吸氧D.早期使用糖皮質(zhì)激素10. 導(dǎo)致百草枯中毒患者死亡的主要原因是: ()A.腦水月中B.肺纖維化c.心肌損傷D.腎功能不全11. 百草枯中毒患者早期嚴(yán)禁采取的措施是: ()A.催吐B.洗胃 c.吸氧D導(dǎo)瀉12. 百草枯中毒患者口腔經(jīng)百草枯灼傷后，口腔護(hù)理宜選擇: ()A. 2堿酸氫納

5、溶液B.0.1%昔酸溶液c. 2%3%ffl酸溶液 D.0.08%ff硝鋰溶液13. 清除百草枯中毒患者血液中百草枯最有效的方法是: ()A.使用利尿劑B 口服吸附劑C導(dǎo)瀉D.血液灌流14. AECOPD肺氣月中患者持續(xù)氧療的氧濃度及濃度后單位氧流量為：()A. 20%24%， 12L/minB. 24%30%， 12L/minc. 30%34%， 23L/min D. 34%40%， 23L/min15. 護(hù)士指導(dǎo)AECOPDS者改善呼吸的方法是：()A. 加強(qiáng)胸式呼吸十用鼻吸氣，經(jīng)口緩慢呼氣B加強(qiáng)腹式呼吸十用鼻吸氣，經(jīng)口快速呼氣c.加強(qiáng)胸式呼吸十用口吸氣，經(jīng)到 L緩慢呼氣D 加強(qiáng)腹式呼吸十

6、經(jīng)鼻吸氣，經(jīng)口緩慢呼氣16. 結(jié)合AECOPDS者的血?dú)夥治觯膳袛嗷颊邽镮I型呼衰，下列選項(xiàng)可判斷為II型呼衰的是：()A. PaO,45 mmHgB. PaO,50 mmHgC. PaO,55 mmHgD. Pa0260 mmHg17. 腦出血患者常伴隨顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是，()A.頭痛、惡心、眩暈B頭痛、嘔吐、癲癇c.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)水月中D.頭痛、嘔吐、復(fù)視18. 高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為()A.外傷B.感染C情緒激動或用力過度D.睡眠19. 護(hù)理多藥耐藥患者，應(yīng)落實(shí)的隔離類型是: ( )A. 空氣隔離B. 飛沫隔離C. 接觸隔離D. 保護(hù)性隔離E. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防20.

7、 患者的入院實(shí)驗(yàn)室檢查中，有助于急性膝腺炎診斷的是: ( )A. 血淀粉酶B. 血脂 C. 血糖 D. 血常規(guī)二、多選題(每題1 分，共 20 分)1 .評估CPR施效果，正確的做法是？()A. 5個循環(huán)周期CP所檢查B 有其他醫(yī)護(hù)人員到場，帶來監(jiān)護(hù)設(shè)備C 心臟按壓2 分鐘后D檢查時間不超過10秒E 電除顫后2 . 以創(chuàng)傷失血為主的患者在院內(nèi)急救中，應(yīng)首先，A. X線檢查B降低顱內(nèi)壓C保持呼吸道通暢D建立靜脈通路E驗(yàn)血型，備血3. .在創(chuàng)傷性休克患者救治中，大量液體復(fù)蘇和提升血壓可導(dǎo)致，()A持續(xù)出血B低氧血癥c.體溫下降D.高血壓E血液稀釋4. 作為分診護(hù)士，應(yīng)通過哪幾個方面來對胸痛進(jìn)行評估

8、:()A疼痛部位與放射部位B.疼痛性質(zhì)C疼痛時限D(zhuǎn).誘發(fā)因素和緩解因素E伴隨癥狀5. 下面哪項(xiàng)不是危及生命的胸痛:()A 不穩(wěn)定心絞痛B 支氣管肺炎C 急性心肌梗死D 主動脈夾層E 肋間神經(jīng)痛6. 根據(jù)下列哪些表現(xiàn)可以判斷患者為心搏驟停? ()A.意識喪失B.大動脈搏動消失c.瞳孔縮小，各種反射消失 D.呼吸停止 E皮膚發(fā)組7. 在急診室，快速處理急性心肌梗死患者時的4D 流程是 : ()A.患者進(jìn)入急診大門B.快速做出診斷C 快速做出使用溶栓劑決定B 快速取到溶栓劑E快速使用止痛劑8. 急性心肌梗死的并發(fā)癥有哪些? ()A.心律失常B心力衰竭c.心源性休克D.室間隔穿孔E乳頭肌斷裂9. 輸液

9、 1 小時后患者煩躁不安、心慌氣促、四肢無力，測 BP 703/ 0 mmHg,P 133次/分，R34次/分，立即送人搶救室，你判斷可能的原因是什么 ？()A藥物過敏反應(yīng)B.輸液速度過快C異位妊娠破裂出血D.暈針E低血糖10. 異位妊娠時，患者最典型的癥狀是什么! ()A.停經(jīng)B.腹痛c.暈厥D.陰道流血E休克11. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的哪些癥狀屬于毒蕈堿(M)樣癥狀？(A.惡心嘔吐B.全身濕汗c.瞳孔縮小D.血壓升高300 余人受傷的電12. 作為預(yù)診護(hù)士，接到南京某工廠發(fā)生強(qiáng)烈爆炸，事件造成話，你需要了解哪些信息？ ()A事故發(fā)生的地點(diǎn)B.事件的性質(zhì)C傷員預(yù)計(jì)到達(dá)的時間D傷員轉(zhuǎn)運(yùn)的路線E

10、 受傷人數(shù)以及重傷、輕傷比例13. 預(yù)診護(hù)士詢問清楚事件概況后，須向誰報(bào)告？ ()A.急診科主任B.急診科護(hù)士長c.醫(yī)務(wù)處D護(hù)理部E急診在班的所有醫(yī)護(hù)人員14. 醫(yī)院傷患的最大處理量，主要受哪些因素決定？ ()A.醫(yī)療人力B.醫(yī)療設(shè)備和補(bǔ)給C醫(yī)院規(guī)模D患者病情嚴(yán)重度E. 事故發(fā)生地點(diǎn)15. 醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)的基本架構(gòu)包括? ()A指揮中心 B.執(zhí)行組c.計(jì)劃組D.后勤組E財(cái)務(wù)管理組16. 大量傷患事件恢復(fù)期的工作重點(diǎn)是什么? ()A. 須住院、手術(shù)的患者應(yīng)優(yōu)先處理B盡可能讓輕癥患者回家休養(yǎng)，盡量不要留置病人在急診觀察C指揮中心要盡快收集相關(guān)資料，統(tǒng)一對外發(fā)布及上報(bào)D.視患者處置需求，可

11、陸續(xù)減少支援人數(shù)，直到完全恢復(fù)正常E急診在患者陸續(xù)離開后，應(yīng)將先前移動的患者移入原有區(qū)域17. 氣管插管前護(hù)士應(yīng)該:()A. 檢查吸痰裝置、呼吸囊及吸氧裝置，確保功能正常B. 呼吸機(jī)連接至氣體源頭，確保呼吸機(jī)功能正常C.患者靜脈通道已經(jīng)開放，隨時可以使用藥物D.患者體位：枕骨下主是一枕頭的仰臥位E.緊急插管時，防止胃內(nèi)容物反流誤吸18. 氣管插管機(jī)械通氣患者的主要護(hù)理目標(biāo)包括: ()A保持人工氣道通暢在位B. 使用肢體加壓治療，預(yù)防深靜脈血檢形成C. 充分濕化D. 口腔護(hù)理，保持口腔清潔E.抬高床頭30O以上19. 出現(xiàn)以下哪些指標(biāo)時應(yīng)氣道內(nèi)吸引? ()A 無其他原因指脈氧飽和度下降2%及以上B. 容量控制模式時氣道峰壓增加或壓力控制模式時潮氣量明顯減少C. 聽診有痰鳴音D.氣道內(nèi)明顯有分泌物E. 懷疑 胃內(nèi)容物或上氣道分泌物的誤吸(患者嘔吐或人工氣道氣囊測壓前)F. 8 小時內(nèi)無吸痰指征應(yīng)吸痰一次20. 患者氣管切開口后期清潔護(hù)理常規(guī)有:()A. 每天 2 次 B. 每 8 小時一次c. 每天 1 次 D. 污染時才更換E 常規(guī)更